Q

LEGHの確率。

質問者:困る者 さん
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下記の結果を持って転院しました。
転院先の先生は、コルポ診をしてW1が2ヶ所で中等度異形成だと思うけど、
円柱上皮の炎症、びらんがある人は、LEGHの疑いがあるからMRIして円錐切除してみようと言いました。
カルテには、CIN3と書いてました。
高度異形成ですか?と聞くと、「貴方は、0期。癌じゃないよ。上皮内粘膜癌も疑ってない。CIN3と書いたのは、CIN3疑いの意味。」と言われました。
LEGHを疑う理由を聞くと、びらんや炎症あるし、そういう人に多いから、でも内診した感じAGCとかじゃないよ。
LEGHなら、良性で円錐切除で済むから、と言われました。

1 何度も癌じゃないと言われましたが、カルテにCIN3を疑う要素は何なのか、アスクドクターの先生は分かりますか?

2 予備細胞造生は、良性の変化で細胞診結果をみると扁平上皮化生よりだけど、asc-hでびらんが強い人は、LEGHも疑うと言われましたが、私がLEGHの可能性は高いですか?

3 LEGHは、治療方針は深い円錐切除で済むのですか?
ネットをみると、子宮全摘してる人が多そうですが。

5 LEGHは、腺癌ですか?腺癌であれば0期ですか?

6 私のLEGHの確率は高いですか?

細胞診 1/22
核異常 腫大・不整・クロマチン増加を伴った化生様の主に中層型扁平上皮細胞が多数みられます。asc-h 3a

細胞診 2/4
asc-h 化生様小型細胞が散在性にみられ、時々核腫大と核型不整がみられる。クロマチンの増量は極軽度です。

組織診 2/4
No evidence of CIN,biopsy
頚管腺領域の粘膜であり、扁平上皮が含まれてない。
頚管腺領域。間質にリンパ球主体の炎症性細胞浸潤を認める。好中球のstasisがやや目立つ。扁平上皮が含まれてない。腫瘍性病変なし。
(40代/女性)

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ティーゲル先生

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