麻酔頭痛に該当するQ&A

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産後の頭痛、硬膜外麻酔or大量出血が原因ですか?

person 30代/女性 - 解決済み

4日前に硬膜外麻酔下で、緊急の帝王切開の手術を受けました。帝王切開前には、誘発分娩の予定で、子宮口にバルンわ、挿入、途中より、バルンを引っ張り固定をして、その際に子宮頸部に裂傷が起こり、300ml強の出血がありました。また帝王切開の際に、780mlの出血と、合計でも1000ml以上の出血がありました。その為、翌日の採血では、妊娠中Hb10.6あったものが、Hb7.5まで下がっており、現在鉄剤処方され内服しています。 貧血症状があり、出産2日後まではベッド上安静で、ベッドもほぼフラット状態だったので、分かりませんでしたが、出産2日目夕方より歩行開始となりました。その翌日(出産3日目)の朝より頭痛が強いです。部位は両こめかみで、拍動性のズキンズキンとした痛みであり、吐き気も伴います。鎮痛剤を内服してもあまり変わらないような気がします。朝、起床時〜午前中にかけてに強い痛みがあり、そこから少しずつ軽減していき、夕方〜夜にかけてはほとんど痛みはありません。また、起きている時、体を起こしている時は強く痛みますが、臥床中は痛みが軽減します。頭を下げた状態だと同じよう痛みが軽減しています。 そして、さらに翌日(出産4日目)も同様症状があります。 どうして、このような頭痛があるのでしょうか?普段頭痛持ちではなく、何か変わったことと言えば、硬膜外麻酔をしたこと、また大量の出血、しか思い浮かびません。 頭痛の原因、また、対処法をおしえて頂きたく、相談しました。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

産後の症状と薬服用可否、悪露への対応、麻酔による頭痛について

person 20代/女性 -

5月上旬に予定帝王切開、産後3週目です。母乳・ミルク混合です。 【質問】 1.現在、主に朝と夜疲れると息苦しさ・めまい・耳鳴り(起き上がると耳が遠くなる感じ)・動悸があり、 眠って休めば治りますが、気が張って興奮状態になってしまうと、パニックのような感じに陥ることがあります。 これは、産後の睡眠不足や育児疲れなのでしょうか? 何か改善策がありましたら教えてください。 2.下記薬について、授乳中で飲んでも問題ないでしょうか? ※私自身、気虚と血虚の両方があります。 ◆風邪薬 ・葛根湯 ◆気虚血虚、神経不安の改善 ・芎帰調血飲第一加減 ・半夏厚朴湯 ・補中益気湯 ・十全大補湯 ・人参養栄湯 など →逆に、上記以外でおすすめありましたらご教示ください。 ◆頭痛薬 ・カロナール ・アセトアミノフェン 3.2週間検診にて、少し子宮の悪露が残っているらしく、メチルエルゴメトリンマレイン酸塩を処方されました。 一般的に、産後3週間〜1ヶ月程度はあまり動かない方が良いと言われますが、 悪露の出が悪い場合、むしろ積極的に動いた方が良いのでしょうか? 4.帝王切開の麻酔注射により、低髄液圧による頭痛(起き上がると激しく痛み、寝た姿勢だとほぼ無症状)が産後5日後まで続いたため、 ブラッドパッチ法の処置を6日目に行いました。 処置後、1時間程度安静のみで、その後は通常通り動いてOK、翌日には退院しました。 その後、普段は通常通り動けるようになりましたが、 疲れが溜まる夕方などたまに、当時と同じような軽い頭痛が起きることがあります。 →安静期間はそんなに短くても普通なのでしょうか? →今後、頭痛が再発する可能性や、他副作用が今後発生する可能性はありますか? →今の軽めの頭痛は、産後で睡眠不足ということもありますか? 以上、どうぞよろしくお願いいたしますm(_ _)m

2人の医師が回答

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