alp骨転移に該当するQ&A

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乳癌の再発?

今年の2月に乳癌で、左右を全摘手術をしました。 左は2.3cmでリンパ転移が2/10で悪性度が3 右は多発性乳がんで0.8cm 0.7cm 1cmでリンパ転移が1/8で悪性度が1で、ホルモンセレプタ-はどちらも陽性でしたので、現在抗がん剤UFTとノルバテックスを服用しています。 私は透析もしているので毎月血液検査をしているのですが、今月の肝機能の検査の結果ALPが394と高く、逆にコリンエステラ-ゼが3505と低くなっています。乳腺の主治医の先生はUFTは重度の肝障害の副作用があるから何かあったら予約は関係なしに直ぐ診察に来る様に言われましたが、透析の主治医はγ-GPTが高くないから、薬の副作用で無いし、骨転移ならカルシユウムが高くなるから、それも大丈夫だと言っていますが、本当に大丈夫なのでしょうか? 肝臓に再発しているって事は無いのでしょうか? 透析施設と乳腺外科とは違う病院なので、乳腺に診て貰いにいきたいのですが、先週診察に行ったばかりなので、透析の先生はあまり良い顔しません。 三ヶ月先に、血液検査、骨シンチと肝エコーの検査が有ります。 もし肝臓に再発していたら、三ヶ月先まで大丈夫なのでしょうか? 透析の主治医に気を使わないで行った方が良いでしょうか?

2人の医師が回答

乳がん 経過観察後、要塞検査 背中の痛み痺れあり

person 50代/女性 -

検診クリニックで2年前より石灰化がありカテゴリー3要経過観察で6ヶ月ごとにマンモにて診察をうけていました。マンモのみです。 少しずつ石灰化が増えてはいましたが、今回明らかに数が増えてエコーを追加してみたところしこり1.63センチもあるし手術のできる大きな病院でガンも念頭に置いて再検査を受けてくださいと言われ予約の電話待ちです 大学病院を紹介してくれることになっているのですが、以前から腰痛がなかなか治らず11月末に背中と腰の痛み、しびれで整形外科を受診しレントゲン、MRIで検査をし骨のずれ、すべり症、椎間板もいたんで骨棘もあります、MRIの方はまだ神経を圧迫してる様子はないといわれリハビリを始めました。腰の痛みは常ではなく長く立つ、座るなどすると腰の筋肉が痛むような感じで激しいたみではありません温めたりすると緩和します 初めは痺れがすこしだったのですが、だんだん頻度範囲が広くなってきました。 痺れで起きてしまい睡眠も あまりとれません ●6ヶ月ごとの検診の頻度(マンモのみ)で乳がんからの脊髄、骨転移も考えられますか?6ヶ月前のCEAマーカーの値は0.8で正常でした 12月に行った血液検査でALP54 です ●予約、骨転移が疑われる場合、痺れがひどい場合は早く対応した方がいいと書かれていましたが、予約は一週間以上かかるかもしれないと言われています その間に、脳神経外科や神経内科など受診した方がいいでしょうか?

2人の医師が回答

デュロテップパッチについての疑問

2005年の2月は大雪で、73歳の主人は除雪後急に体が痛いと言い出しました。初めは筋肉痛と思いました。しかし、血液検査の結果ALPの数値が 非常に高く入院いたしました。前立腺末期ガンと診断されました.骨転移も認められ、治療法が無いといわれました。それでもホルモン療法に頼って3ケ月の入院後退院しました。今は自宅で過ごしてます。現在のALPは397・PSAは6.6です。 使用している薬は下記です。 デュロテップパッチ2.5mg...三日おきに 張り替える。 カソデックス錠80mg...朝一錠 酸化マグネシウム 一ヶ月に一度通院してホルモン注射をうけてます。 これはゼリー状のものです。 本題なのですが、薬の副作用が出ています。 症状としては、目まい・だるさ・悪寒・無気力などです。パッチを張り替えた翌日は(前夜に張り替える)調子が良く、二日目.三日目になるとうつ状態 や上記の症状がひどくなります。この症状を何とか軽い状態に出来ない物でしょうか.お尋ねします。 また、痛みが出てるかどうかを調べるにはどうすれば良いのでしょうか。医師に相談しましたが、パッチの張替え日数を延ばす・・と言う返答でしたが解りません。よろしく、お願いします。

2人の医師が回答

ドイツでのAc-PSMA療法中、同治療後の日本で推奨される治療

person 60代/男性 -

62歳、2021.2前立腺がん発覚。PSA148→454(治療開始時)、T3bNIM1b,GS10,12/12,骨転移BSI:8.73%、ザイティガで治療開始。2021.8転移性去勢抵抗性前立腺がん。ドセタキセル併用ニボルマブ治験(終了後プラセボと判明)を開始したが、骨髄抑制が治験基準を超え中止。PSAは、4.09(1/31:ドセタキセル中断)→21.6(2/28:ドセタキセル再開)→48.4(4/4:フレア現象ともみられる)。他の数値(4/4)は、DH183,ALP44と安定。CT結果(3/14):「前立腺のサイズは著変ありません。局在病変は指摘できません。右閉鎖領域・内腸骨領域のリンパ節は軽度増大しています。」「全身骨に多発骨転移による骨硬化を認めます(BSI:2.103%)」です。自覚症状がなくゴルフ等をしています。このためドイツの病院において、3回、Ac-PSMA療法を受けることとしています(5月中旬.7月中旬.9月中旬)。現在治療しているK大学病院は「混合診療にあたる」との立場から、検査、治療が受けられず、10月からK大学病院で治療を再開していだきます。なお、5/2はPSMA治療の影響を考慮し抗がん剤なしで、毎月のゴナックスを6か月用リュープリンに変更し、ランマーク注射も行います。このドイツでの治療期間中、血液検査を行っていただける泌尿器科クリニックは見つけています。Ac-PSMA療法中、日本で行った方が良い治療(抗がん剤等)があれば教えてください。Ac-PSMA療法後~抗がん剤は、ドセタキセルの効果が続き、副作用が許容できる限り減薬等して続けたいと思っています。また、オリゴメタ位に転移が縮小した場合、HDR+外照射を検討。その他、ドイツでAc-PSMA療法を受ける場合及びその後の治療のアドバイスをお願いします。遺伝子検査の結果、対応薬なし。    

1人の医師が回答

乳がん術後4ヶ月 骨転移の可能性について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 今年3月に浸潤性乳管がんの全摘手術、リンパ郭清術を受け、6月からAC療法で治療中です。(全4回、来週で最後です) 先週土曜日夜から腰痛が起こり、その後も湿布で緩和されたりされなかったり、断続的に痛みがあります。心当たりとしては、金曜日に重い荷物を持って長距離歩きました(左側リンパ郭清のためずっと右手で持っていました) もともとギックリ腰や同じ姿勢で腰を痛めたりなど、腰痛はよくあるのですが、 乳がん術後初めてて骨転移などを考え不安になっています。 一昨日整形外科を受診し、レントゲン検査を行いましたが転移の所見は無いと言われ骨盤ベルトをもらいました。 しかしレントゲンでは確定診断にはならないだろうと思われ痛みも続いているためまだ不安が払拭できないでおります。 3週に一度のAC療法の際の血液検査でALPは50前後で基準値内です。 痛みで寝られないなどということはなく、日中も生活には支障がない程度ですが、動いていない時も鈍く痛み、いつもより治りが遅く心配です。 痛みが徐々に強くなる感じはありません。 骨転移の可能性はどのくらいありますでしょうか。MRI検査をした方が良いでしょうか。 病理結果は以下になります。 ステージ2a 最大浸潤経0.9センチ リンパ節1/13(センチネルリンパ節のみ) 断端陰性、脈管侵入なし ホルモン受容体陽性、HER2陰性 ki67 10.4% オンコタイプDXスコア16低リスクでしたが、閉経前のため抗がん剤となりました 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

PET-CTの画像とPET報告書の違いにつきまして宜しくお願い致します。

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。【Aがん拠点病院】で昨年4月にca19-9=109 CA125=88になりPET-CTを受けさせられまして、大腸のみに集積と言われポリープ切除し良性でした。その後身体に痛みが走り~(腫瘍マーカー+ALP)から骨転移疑いになり、乳癌手術した病院で【B拠点病院】で骨シンチをしたら骨転移無しという事でした(PET持参しましたら)その後カルテに総胆管+と出まして、その後肝腫瘤や他検査で総胆管の事を聞きましたら、「確かに光っているけど光るものすべてが、がんではないと言われ、肝臓の検査で造影マルチスライスで異常なしも報告書も無し、なぜかカルテの総胆管+が消え。PET提出異常なしと加筆されておりました。そうなると骨シンチも本当に異常が無いのか不安になります、(痛みが続くため)カルテ開示をしようと思いましたが、加筆されてるなら改竄もあるだろうしと諦めました。その後PET報告書を以前の病院へ行き入手しましたが、生理的集積以外、,大腸のみ集積、他臓器異常は認められなと書いてありました【このようにPETの画像とPETの報告書が違う場合もあるのでしょうか?】1年7か月前のPETなどあてにならないと思いますが、私が知りたいのは真実なのです。何回も同じ質問すいません。その後造影ダイナミックCTとMRCPとMRI.異常なし、超音波2回しましたが異常が出ませんでした。血液検査ではアミラーゼ80とALP80が気なりますが、後は正常値です。血糖は78位です、気が遠くなるような多ケ所の痛みはここ1週間ほど何故か軽度で楽になりました。ただ常時右の背中たまに左も 右の脇腹 鳩尾周辺(総胆管位置)の様な気がしますが痛みます、今痛みに関してかかりつけ医が好きな病院へ紹介状を書くというので「A拠点病院】へ怖ろしいけれど行こうかと少し考えました。新な病院の方で前向きに行こうかとも思います。

2人の医師が回答

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