als判定に該当するQ&A

10日程前に、ふと腕を見ると 体感にないぴくつきがあり、最初は 気にしてなかったのですが、10日以上たった今も じっと見ているとポコポコとぴくついています。 ずっとではなく、ピクピクピクピクと10秒ほどしてまた止まり、数秒してまたピクピクピクピクと動きます。 バタバタと動いているときや、 他のことをしている時は気になりません。 というか、ピクピクしているのかもしれませんが 気にしてません。。 筋力低下や嚥下障害などは全くなく 日常生活に影響はありません。 ですが見るたびピクピクピクピクとしているので 不安です これから筋力低下が出てきたりするのでしょうか 二年ほど前からぴくつきはあり二件神経内科に通っては居たのですが、どちらもストレスという判断で筋電図などはしてません １、30歳の女でALSになる確立はほとんどないのでしょうか？ 2、どのくらい続いたら病院に行くべきですか？ 3、どのような病気の可能性がありますか？ 4、写真の一番太い筋肉のところがぴくついています。委縮はありますか？

何度も質問させていただいております。 11月中旬に自己判断でセルトラリン50を1回のみ服用後、セロトニン症候群のような症状がでて、ほとんどの症状は数日で落ち着きました。 その日から４週間経ちます。 現在は昼夜頻繁な身体のぴくつき、入眠時、睡眠時の不随意運動（ミオクローヌス？）。あと、下半身のダルさ痺れがあります。 とくに入眠時の不随意運動は2.3分に１回。ひどい時は20秒に１回あります。 指が動いたり、手、足が背屈したり、膝が少し上がったり。 神経内科を受診して、血液検査、脳MRIは異常ありませんでした。mri撮影時も眠くなると手足が背屈しておりました。 セルトラリンが血液からもうないことは理解しています。 神経内科からはリボトリール0.5を処方され、症状は半分くらい改善された程度でした。 リボトリールは治す作用ではないし、依存や耐性等問題がある情報もあり、どうしたらいいか困っています。もしくは治るのでしょうか。 半錠にすれば、危険性は低くなりますか？ 精神的なものからきているとこちらで指摘もうけ、心療内科も受診しましだが、リボトリールがでてるなら、それでいいとの判断でした。リボトリールを服用していると、眠くてか、頭に一枚膜があるような違和感があります。 症状が軽減できるのはありがたいけど、色々心配です。 とにかく治したいです。　 ・この症状、このあとどうなっていくんでしょうか。 ・自己判断服用後からの症状です。脳の伝達物質の働きはもう治らないですか？ ・リボトリールで治りますか？ リボトリールの依存性耐性のリスクは半錠で軽減されますか？ ・受診しましたかま、他に私ができることはありますか？ ・その他何でもいいのでアドバイス頂きたいです。 早く治したいてます。辛いです。 ALSは疑ったいません

総合病院で母親61歳がALSの終末期と診断され気管切開はしないと言うことで医心館に移りましたが、熱が40度前後出てしまい手足が全く動かなくなってしまいました。呼吸も顎で呼吸していて、ビーフリードを長期間投与しているせいか、全身が浮腫が出て腎臓がダメージを受けていると言われ、血圧も上が47で下が計測不能でした。救急車を呼ぶように私が医心館に言いましたが、神経内科クリニックの先生が呼ぶ必要はないと判断され様子を見ましょうと言われました。が私は救急車をその日に呼びました。すると総合病院で誤嚥性肺炎で多臓器不全と診断されました。直ぐに抗生剤を投与し、その日に医心館に戻りました。医心館の神経内科の主治医の先生に様子をみましょうと言われましたがなんとそれから5日間の間、抗生剤は投与していないと判明しました。その理由を聞きましたが、医心館は治療目的とする場ではありません。と言われました。なので患者の家族から言われるまで何もできませんと言われました。神経内科の主治医の先生には抗生剤投与しますか？とか何も言われていませんでしたので驚きました。先生の判断は普通なのでしょうか？こちら側としたら怒りさえも込み上がっています。母親はそのあと意識障害200までになってしまいました。現在は総合病院のEICUで診てもらっていて気管挿管をし意識レベルは少し回復しました。が医心館の主治医の先生は気管切開も、経鼻経管栄養もやったら窒息します。と言われていました。私は前回の事で全く信用できなくて再び救急車を呼び、気管挿管をし症状が安定しているので今年1月中に気管切開をする予定です。医心館の先生は正しい判断でしたのでしょうか？

26歳の男性です。 ここ最近（20日前から）身体に違和感を感じるようになり、調べるとALS初期症状に類似している症状であった為、以下に身体症状と経過を記載させて頂きます。 ALS初期症状の可能性をご教授下さい。 ●症状と大まかな経過（3週間前〜今日） 3週間前→右側の手関節の強張りと前腕の怠さ 、上肢全体が力が抜けるような感覚出現 その後、数日単位で悪化を辿る。 →両方の手•前腕•肩の怠さ、上肢全体が力が抜けるような感覚出現。 その後、精神的に参ってくる。 →舌の動かし辛さ自覚 、喋るのがしんどい その後、 →歩行中の右下肢のつっぱり感の自覚や両側の膝蓋腱反亢進の自覚 安静時の繊維束性収縮が出現。1番長い時で5〜10秒程度。目視可能。 •精神安定剤服薬、食事も無理やり摂取 →全身の脱力感は改善！ しかし、初発の右側の手指や前腕に違和感はあり。また、右側下肢に力が入りにくい感覚あり。 【現在の症状】　 右側上肢下肢に力が入りにくい感覚あり。 【筋力低下】 •握力変化なし 【腱反射】 •両上肢（＋） •両下肢（＋）※膝蓋腱反射では一部神経内科医の方から（＋＋）と診断される。賛否両論あり。 【画像所見】　 •脳MRI（異常なし） •脊椎MRI（異常なし） 【血液所見】 特に異常なし。※膠原病検査では抗核抗体40倍。抗CCP抗体（-）、RF（-）。 上記が全てとなります。 現状で針筋電図を実施し、 陰性であれば私の中の疑い（可能性）を0%とはんだんしても宜しいでしょうか？

26歳女です。2週間ほど前から両手の細かな震え、力が入りにくい、左腕がだるい、手指の動かしにくさ・違和感の症状があります。(具体的にはお箸を持つ手が震える、スマホ操作の指が震える、手が笑うようなふにゃふにゃとした脱力感がある)数日前からは全身の筋肉のぴくつきがあります。ALSの初期症状と似ていて不安でノイローゼ気味です。近々病院に行く予定ですが、考えられる病気はありますでしょうか？今のところ明らかな握力低下やしゃべりにくさはありません。手の震えや脱力も症状が治まっている時もあります。また他にもめまい、頭痛、耳鳴り、食欲不振、倦怠感など自律神経失調症のような症状が半年ほど前からあります。自律神経失調症の症状で手の震えや脱力、筋肉のぴくつきはありますでしょうか？元々心気症気味で神経質な性格であり、現在仕事で強いストレスを感じている関係で自己判断ですがうつ傾向も少しあるような気がします。ご回答よろしくお願いします。

リウマチ科で半年間お世話になりましたが診断が出ず、大学病院の神経内科を紹介され検査しております。色々検査しておりますがまだ判断出来ていないようです。 何が考えらるのでしょうか?ALSではと不安です。 （症状） 両手の指（第2関節）の腫れ（骨に異常なし）腱に炎症あり 手の甲側、手のひら側親指廻りの筋萎縮 立ち上がり時、歩行時の股の付け根の痛み 足を伸ばそうとすると、太もも、脛が硬直しパンパンになる。 （検査） 血液検査　ほぼ正常　CPKのみ220~250　CRP　半年以上基準値以下　 レントゲン　指、腰回り　整形外科異常なし CT　指　異常なし MRI　脳全体　脳外科ほぼ異常なし　小脳が3mm下がっている MRI（脊椎の下まで全部検査）異常なし 膝、足首の反射が亢進 腕の筋力低下（電気の検査で確認）運動神経に影響あり 本日、前回と別な神経の電気検査と髄液を採取しました。 現在は、足が突っ張って歩くのが困難です。

43歳男です。 4月手足脱力感、下肢のぴくつきを感じ神経外科受診 そこでMRI(腰) CT(首)を撮り(異常なしと言われる) それを持って神経内科へ行くように医師に言われ紹介状をもらう。 そして神経内科受診(入院施設あり) 問診と反射を調べられる。握力は19キロ、反射は亢進しているようすだったが、足のバビンスキー反射(病的反射)はあったかどうか(足を見ていなかった)わからず、手のホフマン反射はあったような気がします。「力くらべ」等もしました。医師の判断は「筋肉がやせていない神経難病(ALS)心配ない」とのこと。ウエイトトレーニングはしないで「普通の生活」をするように言われました。 2週間後にくるように言われ前回と同じく反射調べられ結果同じ。1ヶ月後来るように 言われる。1ヶ月たたぬうちに息苦しさを感じるようになり、夜息苦しさで目をさます。 1ヶ月よりちょっと早かったが神経内科受診したところ肺活量の検査したところ問題なし。 精神的なものではないかと言われました。 だがあいかわらず脱力感ぴくつき息苦しさは続くので(夜息苦しさで目をさますことはありません) 他の神経内科(入院施設あり)を受診、問診と反射調べられ見ていたところバビンスキー、ホフマン両方 ともなし(見ていました)。反射のほうは相変わらずあり「病的反射はないからALSは大丈夫」と言われました。 反射のほうは緊張しているせいと言われた。 今も相変わらず息苦しさ脱力感ぴくつきがあります。脱力感がだんだん進んでいるような気がするようなしないような・・・(はっきりしません) 足は歩くとすぐ疲れてしまいます。体重の増減はありません。 アドバイスのほうよろしくお願いいたします。

初期に単発発作は除き、7月中順からの発症と判断。 焦点発作も隠れているかもしれないとの事で、両方に効果が期待できるエクセグランを服用しています。5日経過しても目に見える変化はさほど感じません。 発作中は声こそ出ないが、目から涙が垂れる時もあり、シリーズ発作は日に4回前後。形はまちまちです。長い時は10分を超え、終わりがわかりにくい時も多いです。 発作が重めと感じる時は、目がぼーっと虚ろになる様な感じで涙が溜まって来ます。四肢は完全に揃っているかは微妙ですが、仰臥位時に屈曲位でピクッと持ち上がり、その後手がブルブルと一瞬震える動作が、シリーズの途中から強くなり、しばらくした後に、軽くなって来て、息子にも活気が戻ってくるといった感じです。 1.息子の場合は笑顔も見られるのは症状が軽いと捉えて良いのでしょうか？何か特殊なケースと考えた方が良いのでしょうか？ ビデオ撮影の検査の時は本当に軽い発作が2回しか起きなくて… 2.エクセグランが効いていない様に感じる事を伝え、ACTH療法をすぐに開始してもらう事は可能なのか？ 3.成因を詳しく調べずにACTH療法を行うリスク、および、ACTH療法を最優先しない理由として、副作用以外での理由はなんでしょうか？ (医師からはbcgワクチンを気にしたが、ちょうど3ヶ月経つから大丈夫とは言われています。) 4.ACTHは治療効果を認めるものの、出来れば使用しない方が良いと考える程の後遺症の様なものがありますか？ 5.家族歴の質問で、てんかんや痙攣ではなく、神経系の病気と聞かれたのでALSと答えたのですが、関係あるのでしょうか？ALSは遺伝しないと当時は伝えられていたので、気になります。 担当の先生にもお会いした時に質問したいですが、すぐに聞きたいと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

４０代男性、右利きです。 ２ヶ月前くらいからPCのマウス操作などで「動かしづらいな？」というような感じが あったのが、３週間くらいまえから右腕の肩から手首にかけてのだるさが出るように なり、スマホの操作でも親指が震えるような感じがするため、神経内科を受診しました。 ネットで「腕がだるい」等で検索するとALSのような神経難病が上位に出るため 気になって先生に相談したところ、それはない、考えすぎと言われました。 一応CTとMRIを撮ったのですが、特に異常はなし。震えは本態性振戦でしょうとの診断でした。 １年くらい前首の後ろが痛く、整形外科を受診したところ加齢による頚椎の変形と言われた事があり、今回の症状は頚椎症かもしれないと思い再度整形外科を受診しましたが やはり特段加齢以上の異常はないとの判断でした。 それでも今まで経験した事がない感覚のため、別の総合病院の神経内科を受診しましたが、 やはりどこも異常はなく、針筋電図等の検査を行って欲しいと伝えましたが、 そこまでする症状ではない、自律神経の乱れからも同様な症状がありますと伝えられました。 やめればいいのに気になって毎日ネットで検索して不安になっています。 本当にALS等の難病ではないのでしょうか？ 症状 ・腕がだるい（右手が強い。左手にも少しある） ・スマホ操作で指が震える（出る時と出ない時がある） ・髪を洗う、雑巾がけをするといったような今まで何ともなかった日常動作でも 　右腕が疲れやすくなった ・眠りが浅い、入眠困難な日も多い ・便秘 ・四十肩のような腕が痛くて上がらないという事はない ・手、指が使いづらいという事はない。力も入る ・体重の変化なし、筋肉のぴくつきもなし ・筋肉減少といった所見はなし ご回答よろしくお願いいたします。

以前にも質問させていただいた者です。 6月上旬より左太もも表面のピクつきが始まり、 両足の痺れ、両手の痺れ、良くピクつく太ももやふくらはぎには突っ張り感や痛みを感じるようになりました。日によっては手首や前腕の疲れやすさや痛みもあります。2カ月弱経った現在でも同じ症状が続いています。 以下この2カ月で行った検査内容です ・整形外科 →脊椎のMRI、異常なし。神経内科への紹介状 ・神経内科 →頭部のCT、異常なし →ハンマー腱反射、先生から回答なし →血液検査の基本的な項目(画像参照) 　中性脂肪以外は異常なし →甲状腺血液検査、異常なし →副甲状腺血液検査、78 (正常じゃないとの事) 以上の内容から副甲状腺ホルモンの再検査を (付随するカルシウムなどの検査も)1カ月後に行うとの事でした。 神経内科の担当医の先生より →副甲状腺の数値は正常ではないが大幅に基準値を超えているわけではない →副甲状腺の数値から手足の症状があまり結びつかないような気がする.....との事でした。 アスクドクター専門医の先生への質問です。 1.上記の内容から1番に考えられる病気はなんでしょうか？ 2.副甲状腺検査の基準値は10-65との事。 私の場合基準値を13程オーバーしているのですがこの数値から手足の症状との関連性は考えられますか？ 3.手足の症状からALSなどの怖い病気を疑いましたが担当医からは症状の明らかな進行が無いため否定されています。 握力 右24 左21、筋萎縮の自覚ありませんが、筋力低下については以前は左手で普通に持ち上げられていた重い鍋が、最近は持ち上げずらく左手がプルプルしてしまうのが気になります。 この情報だけではもちろん判断出来ないと思いますが、ALSの可能性は考えられますか？