抗生耐性菌に該当するQ&A

５歳児です。２か月前に高熱を出してから咳と痰がすっきりせず、 最近悪化傾向で夜間と明け方だけ咳の勢いで吐いたりします。 ダニ・ハウスダストアレルギーあり、滲出性中耳炎・副鼻腔炎も一か月前にやり抗生剤のみました。 小児科ではゼエゼエしないので喘息ではない、ホクナリンテープと去痰剤のみです。 咳喘息か副鼻腔炎による後鼻漏で咳がでているのではと思っていますが、 鼻水は膿んでおらず、痰がからんだ咳です、 確定診断はどのようにするのでしょうか？ 耳鼻科にいけばマクロライド少量投与をすすめられますが、小児科では否定されます。 私は耐性菌が気になって、マクロライド系ですっきりしたことがないので、期待できず断りました。レントゲンでは少し影がある程度で軽度の副鼻腔炎と言われました。 咳喘息ならばマクロライドは無意味ですよね。 咳喘息ではないのにステロイド吸入も抵抗あります。 確定診断して治療してほしいのですが、鼻水の培養とか、何か方法はあるのでしょうか？ まずはマクロライドをするべきでしょうか、アレルギーの薬を試すべきでしょうか。 小児科と耳鼻科それぞれで意見が違うので、どこにいくべきか迷っています。 宜しくお願いします。

軽い副鼻腔炎と言われてからクラリス朝夕一ケ月、あと一ケ月クラリスを一日一回飲みましたが治らなくて困っています。 アレルギーの症状が悪化したことから後鼻漏も多くなってしまい、鼻と喉の間に痒みがでたり喉の奥の横が痛くなることもあります。 常に痰がでるわけではありませんが、朝起きると喉にこびりついているのが分かり起床して2～3時間するとやたら絡んで痰がでそうになります。 痰を出すと薄い黄緑です。 クラリスがなくなりましたが、次の予約が来月になっていて治っていないのに間をあけても大丈夫でしょうか? クラリスが効いていない気がするし耐性菌が心配です。 以前もしばらく抗生物質を飲みましたが、その時はよくなったのですが、少量の痰がでるのに大丈夫と言われ結局治っていませんでした; このまま予約の日に薬をもらってまた飲むか...それか、治らないので漢方を飲んでみようかなとも思っていますがどうですか? 抗生剤を飲むようになってから頭痛など疲れやすくなった気がしますが副作用でしょうか? あと過去他の病院で慢性化してると言われて違う病院では副鼻腔炎じゃないと言われ、今は軽い副鼻腔炎と言われ...病院によって違うのも気になります。 過去に慢性化してると言われた時、子供用クラリスを飲みましたが良くならずほんとは急性だったんでしょうか? 良くならないまま病院に行く時間がなくてずっと痰で悩んでいました

現在32週妊婦です。2週間前に娘のRSウイルスが移り、1週間ほど風邪症状があり、そののち急性中耳炎になってしまいました。耳鼻科に通院したところ急性中耳炎、また鼻水も濁っているため副鼻腔炎になりかけてると診断され、抗生物質メイアクトを1日3回1週間分服用しました。耳の痛みはまだ違和感がありますが、初日ほどの頭痛や痛みはありません。ただ1週間前より鼻水が黄色く膿性のものが少しずつ鼻をかむと出てきます。 とめどなく黄色い鼻水がでるわけではないのですが、喉にも流れている感じです。 もう一度耳鼻科を受診し、ジスロマック3日分を処方されたのですが、飲むべきでしょうか？ どうしたらいいかと悩んでいてセカンドオピニオンで別の耳鼻科の先生にも相談したのですが、まだ炎症が残っていると言われそこの耳鼻科ではアモキシシリンカプセル250mg、1週間分を処方箋を出されておりまだお薬は受け取っていません。 メイアクトを1週間分服用しているため次飲む薬では確実に治したいのですが、どちらの薬の方が効き目が高いでしょうか？ またもともと副鼻腔炎や扁桃腺が弱くよく抗生物質を飲んでしまっているため耐性菌で効かなくなるのが怖くなっています。 自然治癒できるならこのまま服用せずいたいなと思うのですが、自然治癒は難しいでしょうか？ 宜しくお願いします。

１歳8ヶ月の子どもの鼓膜チューブ挿入手術を、今の段階で行うべきか、ご意見をいただきたいです。 今年の6月に中耳炎と診断を受けて以来、急性中耳炎と滲出性中耳炎を繰り返しています。左耳は常に滲出液があり、右耳は良くなったり、急性中耳炎を発症したりを繰り返す状況です。尚、今日も急性中耳炎と診断を受け、抗生剤が出されました。 保育園に通っており、この夏はヒトメタニューモウイルスや何らかの風邪等を罹患し、高熱が出る度に中耳炎の悪化。ようやく治まったと思っていたらまた風邪をひき、中耳炎悪化を繰り返していました。抗生剤の服用を続け、腸内耐性菌も出来てしまいました。 先日の受診にて、中耳炎発症から3ヶ月経過するので、チューブ治療をした方がいいと話がありました。現在、耳の聴こえに問題はなく、難聴の問題というより、将来、鼓膜へ悪影響を及ぼさないために行うべきということでした。 保育園へ通う以上、風邪を引きやすいです。しかし、風邪が治まると急性中耳炎も治まり（滲出液は残っています）体調もよくなること、１歳という低年齢であることから、薬治療の継続ではなく、全身麻酔が必要なチューブ治療を行うべきか、決断できずにいます。 手術と術後の経過が親心として心配しているのですが、専門の先生からのご意見を参考に、治療の考えを固めたいと思います。 アドバイス、よろしくお願いいたします。

1歳、血液検査と骨髄検査から自己免疫性好中球減少症と言われてます。抗体については検体を提出して返事待ちの状況ですが週3回バクタの処方が出てます。 この病気は、感染時に好中球が増えるため保育園など制限するものではないと主治医から言われ、またアスクドクター上でも同様の意見を目にしました。 ただうちの子の場合、蜂窩織炎の時(発症から1週間経過後の血液検査)、細菌感染で高熱・チアノーゼが出た時(敗血症が疑われましたが、幸いそこまでではありませんでした)いずれも好中球は高くて500程度でした。 普段は100〜300です。 質問1.このような場合でも、通常と同じ生活をして問題ないでしょうか。 また、現在は高熱が出ると入院し抗生剤の点滴投与をしています。 入院は3回でいずれも1週間以上と長いです。 入院理由は上記に記載した蜂窩織炎、40度の高熱→敗血症疑いの細菌感染、と、39度の高熱(後に手足口病と診断)です。 質問2.細菌感染でない場合もCRPが高ければすぐに入院措置は普通なのでしょうか。 元気になってからも数日は様子見で薬使い続けていますがこれも普通でしょうか 質問3.入院はここ2ヶ月に纏まってます。この頻度で同じ抗生剤を投与してたら耐性菌できてしまうのでしょうか。 主治医の指示に従いつつも、他の先生方も同じように入院、投薬処置を取られるのか気になり質問させていただきます。

鼻の中の生臭い悪臭に悩んでいます。 昨年12月頃より鼻の中や鼻水の魚のような生臭い悪臭を自覚し、耳鼻科を受診しました。CTでは両上顎洞にほんの少し影が映る程度でした。鼻の内視鏡では少し粘膜が腫れていてアレルギー性の炎症が見られるとのことでした。クラリスロマイシン、ムコダイン、ステロイド点鼻薬を処方されたことから急性の症状はないと判断されたと思います。自分の症状としても悪臭と後鼻漏のみなので妥当だと思います。 毎日鼻うがいをし、処方された薬を服用しましたが鼻水の色が緑から透明〜白色に変わった以外は悪臭の改善は見られず、そのうち治るだろうと思い受診せずいましたが、やはり自覚する悪臭があることで四六時中精神的にもつらくどうしても治したいと思っています。 そこで伺いたいのですが、慢性副鼻腔炎でクラリスロマイシンで悪臭が改善しない場合、先生にお願いしてペニシリン系のサワシリンなどの抗生物質に変えてもらうことはできるのでしょうか？もし細菌が悪さをして匂いを発しているのであればペニシリン系などを使用した方が効果があるのではないかと考えています。臨床では慢性副鼻腔炎として急性に使用するような抗生物質を処方することはありますか？また、原理的に効果はあるのでしょうか？ ちなみにクラリスロマイシンは昔副鼻腔炎で長期投与していたことがあり耐性菌などで効かないのではないかと思っています。 よろしければお答えいただけると助かります。

慢性副鼻くう炎にかかっています。1年くらい抗生物質を服用しています。何度か薬を変えているのですが、あまり抗生物質を服用すると薬が効かなくなると聞いたことがあります。薬が効かなくなるというのは、体の中の菌が、抗生物質に耐性を持つからなのでしょうか?それとも、体が薬に慣れ、酵素みたいなものが強くなるからなのでしょうか?

20代後半女性です。今年4月頭に残尿感のような違和感があり、数年前、今年12月頃と過去二回膀胱炎になったことがあるので数日後泌尿器科を受診、尿検査で膀胱炎と診断されレボフロキサシン500mgを1週間処方されましたが、よくならず再診。ソフジトレンピボキシル100mgを1週間さらに処方されました。その際、尿検査の結果もきたのですが耐性菌などではなく大腸菌だと言われました。 最初の処方薬よりはよくなったものの、1週間飲み切った後も残尿感がなくならず市販の猪苓湯を何日か飲んでいましたが、どんどん悪くなってきたため再診、尿検査をしてほとんど良くなっているがまだすこし大腸菌がいるとのことでセフカペンピボキシル100mgと猪苓湯を2週間処方され今に至ります。現在飲み続けて5日目ですがよくなった気はしません。むしろ悪くなってるような気すらします。 今までの膀胱炎は抗生物質を飲んだらすぐよくなったため、3週間以上飲んでもよくならないなんてことがあるのか、また、自分で調べたところ無闇な抗生剤の服用は治らなくなる、という記述を見て、かかっている病院を変えたほうがいいのか、どうしたらいいのか悩んでいます。 過去に耳鼻科で抗生剤をしばらく服用していた時期があるため不安です。 熱はなく、便秘気味、排尿痛もほとんどありません。 排尿後の残尿感やモヤモヤ感がひどく、座っていると気にならなくなります。寝てる体勢が一番残尿感がひどくなり、また時間が経って膀胱に尿がたまると？よくなります。 また、セフカペンピボキシルを飲んでから尿が出辛くなったような気がします。(いつもよりお腹に力入れないと出ない) 性行為後に膀胱炎を発症しないようにすぐにトイレに行くなど気をつけていましたが、12月も今回も性行為後に膀胱炎を発症した気がします。

1日だけ右の鼻だけ緑の鼻水が出てきたので 症状を検索したら副鼻腔真菌症か癌とあり 前回CTしたので癌は可能性は低いかなぁと思います。 耳鼻科に行き、レントゲン撮ったら 右だけ少し膿があるね、歯性かな？ と言われ、CTを勧められたのですが今年3回程CT撮影してるので被ばくが不安になり拒否ってしまい、抗生物質を2週間服用して治らなかったらCT撮影をしましょう。 と言われ今抗生剤服用中です。 また去年9月からコロナにかかり11月から副鼻腔炎などで半年クラリスロマイシン(4ヶ月)、ラスビック(1月に1週間、7月に1週間)レボフロキサシン(1週間) 今はクラリスロマイシンを1日2回服用中(現在1回目服用済) 質問1副鼻腔真菌症はMRI、レントゲンで判断できますか？ 質問2副鼻腔真菌症の場合片方の膿や顔面の痛みが持続するんでしょうか？ 質問3抗生剤に関してなんですが、とくに症状酷くないので(顔面痛や緑色の鼻水はもう出なくなった)1週間だけ2回投与し、残り1週間は1日1回に減らしても大丈夫ですか？もしくは本日から1回服用に変更しても構わないでしょうか？(耐性菌などが心配です) 質問4クラリスロマイシン1日1回の場合抗菌作用はなく炎症抑えたり免疫作用調整の効果しか得られないとも聞きましたが本当ですか？ 質問5鼻水噛んだらこげ茶色の物体が出てきたのですが真菌ってやつですか？(分かりずらいですが画像を添付いたします。) 長文、質問が多くて申し訳ございません。忙しいかと思いますが、よろしくお願いいたします。

自己導尿を１日４～５回しています。導尿後の痛み（しみる感じ）、頻尿の症状が出たあと尿の汚れを認め、泌尿器科で処方されていた抗生剤（ファロム）を服用しました。３日目には尿も綺麗になったのでとりあえず５日間は服用しました。（炎症反応は続いていたと思います。導尿後しみる感じはありました。）その後、疲れや長時間に渡る運転、デスクワーク等が原因なのか、調子が悪くなり、服用を止めて３日後再度導尿後の痛みが強くなり、尿混濁、血尿を認めるようになりました。次の受診日を待たず、泌尿器科を受診、検査の結果ＣＲＰ１．２、白血球数９０００、を認め軽度の炎症反応ありと診断され、抗生剤の点滴と飲み薬（ファロム）を２週間分処方されました。医師からは、とりあえず１週間飲んでみてと指示がありました。２０代のころから慢性前立腺炎となり、残尿が多いこともあり、前立腺を削る手術を２年前に受けました。手術の効果なのか会陰部痛はしばらく認めていませんが、少々睾丸に違和感を感じるようになりました。（安静にしているときは全く症状はありませんが、動くと変な感じです）話がそれてしまいましたが、よく抗生剤の服用２週間から４週間とかありますが、どのような判断で服用を休止すればよいのか教えてください。私の場合２週間の処方で１週間服用で止めてよいのか。目にみえるものではないので判断ができません。症状が出たら再度服用ということでもよろしいのでしょうか。長期間の服用は耐性菌ができる可能性があるので好ましくないとも聞きます。よろしくお願いします。