30週早産に該当するQ&A

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母乳とミルクの違い

person 20代/女性 -

先月32週6日、1700gで第2子出産し1カ月NICUに入院してました。その間は母乳を搾り面会に行く時に届けており飲む量も少なかったので入院中は届けていた母乳が足りていて母乳のみでした。しかし1カ月入浴時にマッサージはしていましたが1カ月は搾乳だけでしたので1回100〜150搾れていた母乳が徐々に減って来てしまいました。入院中、最初は鼻から管を入れていてそこから注入していましたが状態も良好で安定していたので退院2週間程前から哺乳瓶で口からになりましたが量を測り決まった量を飲ませてた為に入院中、直接母乳は吸わせられませんでした。退院後は直接でOK、吸うだけ吸わしてもいいとの事で直接吸わせましたが哺乳瓶に慣れてしまい授乳の度にくわえさせるのですが直接は嫌がり全く吸ってくれず…今は入院中に搾って保存しているのが余っており母乳を与えられるのですが吸ってくれないので減って来た母乳が更に減って来てしまい30〜40分搾乳器と手で搾りほんの少量しか出らずミルクを足したりしていますが、保存が無くなったらミルクがメインになりそうですが母乳とミルクでは栄養が違うのでしょうか?また早産児は成熟して産まれた子より免疫力もなく感染症に弱いと聞きますし母乳を飲ませたいのですがミルクのみになってしまっても母乳のみの子と変わりないのでしょうか?上の子(上は正期産)も1カ月から混合で3カ月で完ミになりましたが2歳になった今も風邪はひきにくく元気なので変わりない様な気もしますが今回は2カ月程早く産まれてしまったので気になりました。

1人の医師が回答

子宮腺筋症あり妊娠希望 不妊治療を優先するか、ホルモン療法後に胚移植するか

person 30代/女性 -

 現在、36歳で挙児希望。23歳で子宮内膜症と右卵巣出血で手術。26歳〜ピル内服開始。不正出血が続き28歳頃からディナゲストに変更。30歳でディナゲスト中止し妊活開始。生理中と生理後から排卵までの期間に、激しい腹痛+骨盤痛、左下肢痛を感じるようになる。30歳で子宮腺筋症と診断。32歳の時に体外受精で第一子を妊娠出産(妊娠糖尿病、切迫早産で33週から入院。逆子で帝王切開)。  34歳から妊活再開し、凍結胚移植を2回するも妊娠せず。35歳で再度採卵。その後、2度目の胚移植で陽性判定も妊娠8週で稽留流産となった。2022.5月末に流産手術施行。流産の原因ははっきりわからず。7月末にMRI撮影(診断は下記画像参照)。腺筋症は4.2cm子宮は9cm程度といわれた。  もともと通算4回目の胚移植で妊娠できなければ、偽閉経療法後に胚移植するほうがよいのではと私自身は考えていた。しかし、主治医はそれよりとにかく胚移植するほうがいいと言っていた。流産となってしまったが、通算4回目の胚移植で妊娠は出来たし、このまま妊活するべきか…一旦ストップし偽閉経療法をした後に胚移植するか…を悩んでいる。第一子に基礎疾患があり入退院を繰り返している状況で、急な入院で妊活を中断する事が何度もあった。そぅいう理由で今後も急にストップしなければいけなくなるかもしれない。流産手術した直後は妊娠しやすいという話を聞いたことがあり、おとといから3度目の生理が始まったが、とにかく早く胚移植してみたほうがよいのか…とも思えてきました。(残り凍結胚は胚盤胞2つ、初期胚2つ)偽閉経療法は、痛み緩和のためではなく、妊娠し易くする目的です。以下のことを質問します。 1.すぐに胚移植するほうがよいか、偽閉経療法後の胚移植をすすめるか 2.今後、妊娠を希望する状況で偽閉経療法をするのであれば、効果はどのくらい期待できるか

2人の医師が回答

下腹部の痛みと張りについて

person 30代/女性 -

現在、30週目の妊婦です。3日目に検診があり、腹部エコーで赤ちゃんの頭が下がってきているとの事で、内診をしてもらいました。そこで、子宮頚管の中の炎症性物質の検査(エラスターゼ測定)の結果、陽性反応がでました。お腹の張りの具合を聞かれたのですが、張っている状態がはっきり自分でどういう状態をいうのか分らなかったのですが、たまにお腹が固いなと感じることはあったので、たまに張りますとだけ答えました。子宮頚管の長さは3センチあるとの事でした。このまま放っておくと切迫早産になるので、飲み薬の抗生剤とクロマイ膣錠を1週間分処方され、次回の検診は2週間後でいいですが、もしお腹が頻繁に張ったりしたら連絡くださいと言われました。 そして、昨日の夕方から、いつもよりお腹が固いなと感じる事が多く、夜になってお腹の一番下のあたりに、痛みも感じるようになりました。痛みは、生理痛のような痛みだったり、ズキズキしたり、チクチクしたりする感じなのですが、数秒痛みを感じたら治まって、また不規則な間隔をあけて痛みを感じるようになりました。お腹の張りについては、どういう張りが、産院へ連絡したほうがいいような危険な張りなのか自分で判断できません。昨日からおへそより下の下腹部がひっぱられているような感じで触ると固く感じるのですが、石のようなカチカチとまではいってないような状態です。朝まで様子を見ようと思い昨夜は寝たのですが、今朝起きると、お腹の一番下あたりに痛みを感じ、昨日とは違い、中から押されるような痛みがずーっと続いている感じです。お腹は、いつもより少し硬いくらいです。これは、さほど心配するほどの痛みと張りではないのか、それとも産院へ連絡したほうがいいのか分りません。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

自律神経失調症でしょうか

person 20代/女性 -

初めて利用します。よろしくお願いします。今、35週2日の29才初妊婦です。30週より切迫早産にて入院しました。入院10日前よりウテメリンを内服し、動悸があり毎日ストレスを感じながら過ごしてましたが、ある日、突然いつもにない頻脈、手足の冷や汗、気分が悪くなり立てなくなって救急車で搬送、入院となりました。原因を医師も私もウテメリンの副作用だと言うことで、入院時よりマグセントの持続点滴をしていました。マグセントの副作用も人より量が少なくても強く出て息苦しさや動悸、倦怠感があったのですが、ホルター心電図、心エコーも異常なく、点滴終了後、楽になりました。その後、ズファジランの点滴→内服を終え今は安静のみで入院中です。しばらく落ち着いていたのですが、2日前より何も薬を使わないのに、突然、気分が悪くなり、手足裏だけ変な汗をかき、冷たくなり、喉の圧迫感が出て、少し胸苦しく、目がショボショボとなることがあります。血圧も酸素飽和度も正常、採血も問題ありません。思い詰めている状況でもなく、家族とリラックスしている時にも起こります。1日1回くらいですが、軽く手足に冷や汗が出ることは何回かあります。妊娠前は健康で、こんなことはなく、ただ妊娠してからは人より倦怠感など強くあまり安定した時期がありませんでした。妊娠により自律神経失調状態なのでしょうか?もうすぐ退院もみえ、自宅に帰るのも不安です。何か薬など内服した方がいいのでしょうか?医師や助産師に話てもストレスと言われて、流されています。体力も相当落ちて、やっとトイレに歩いたり、シャワーを浴びるくらいです。歩くとすぐ、息苦しく、手のひらがまだら(赤と白)色になり、しばらく横になって休む状態です。体力の落ちすぎなのか自律神経なのか、不安なので教えてください。こんな状態で帰宅、出産できるでしょうか?

1人の医師が回答

切迫早産

person 30代/女性 -

いつも、このサイトでお世話になってます。有り難うございます。今、34週で、まもなく35週に入ろうとしていて切迫早産で入院しています。もう間もなく入院1ヶ月になろうとしています。入院した時は、子宮の入り口が、指一本分空いており、入り口の長さも8ミリしかなく、その状態を保ってます。 今日モニターで、診察したところ、自覚症状は無いもののお腹のはりがみられ 、ルテオニン2A15から、30に上がってしまいました。点滴してから、肌がかゆくなったり動悸等多少あります。 赤ちゃんは元気で、大きさは、2400位まできてます。 今入院している病院は大学病院で、入院時の担当のお医者様の対応が、信用性にかけて悩んでます。個室ではないので、同じ切迫の患者さんも同じ部屋にいるのですが、様子を一日何回も見にこられ様子を確認しにきたり、看護師さんも何回か様子を伺いに。 私の担当医は、全く見に来ない、便秘の薬や皮膚の痒みの薬の処方した事も忘れていて、完全に管理されていない事が、分かりました。 診察した後も、汚ないだの、なんであんな汚ないんだ?場違いな患者だの話ているのが聞こえ、ストレス発散されているのでしょうか。パワハラに近いものがあります。 当初は、里帰りで父親が勤務していた、大学の系列の大学病院に里帰り出産する予定でした。 その願いも届かず。 こんな思いをして、出産に望まねばならないのなんて辛すぎます。 出産の時は、他の先生にお願いしたいし、担当を変えてもらいたいくらいです。先生のチームごとに分けられているみたいです。 申し訳ないのですが、くじで外れをひいた心境です。そんな状況が、ものすごくストレスになってます。 どうしたら良いでしょうか?出産時に、またそのストレスで、余計な負担がかかるのではないかと、心配です。先生を変えてもらう事等できるのでしょうか?心情悪い話ですが、助言を下さい。

1人の医師が回答

胎動とお腹の張り、胎児の心拍数について

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。31週1日の初妊婦です。 最近、朝起きた時の胎動が非常に少なく、10カウントをするとギリギリ30分ぐらい、もっとかかりそうな時もあります(途中で不安になり、中断して家庭用ドップラーで心拍を確認してしまいます)。動きも弱いです。 以前から夜に比べて朝は胎動が少なく弱いとは思っていたのですが、最近はそれが顕著です。夜にはそれなりに胎動はあるのですが…また、28週頃からよくお腹が張るようになった気がしていたのですが、4~5日前から更によく張るようになりました。朝目が覚めた時や尿意を感じた時、歩いている時、入浴中や後などによく張りを感じます。ただ、この張りが早産につながるような危険なものか、生理的なものかの区別がよくわかりません。周期的な張りというわけではなく、しばらくすると治まります。痛みは特にありません。 一応前回の健診で「念のため張った時や張りそうな時に飲んでください」とウテメリンを処方していただいたのですが、不安障害と便秘の薬を飲んでいるためなるべく薬の量を増やしたくなく、またウテメリンの副作用の動悸で不安障害の症状が悪化するのが怖く飲んでいません。 また、先ほど書いたように、胎動10カウントをしてあまり動かない時は、家庭用ドップラーで心拍を確認しているのですが、いつも1分間に150ぐらいです。このサイトで、「心拍は変化する方が赤ちゃんは元気です」という記述を見付けて心配になりました。 質問なのですが、 1.朝の胎動が少なく弱くなったのですが、赤ちゃんは大丈夫でしょうか? 2.しばらくして治まるような張りであれば、お薬を飲まずに様子を見ても大丈夫でしょうか? 3.赤ちゃんの心拍数がいつも150/分ぐらいで変化がないのですが、あまり元気がないということなのでしょうか? 以上3点です。 お忙しいところ申し訳ありませんが、どうかご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

一人目の回旋異常の原因は?二人目も繰り返すか?など

person 30代/女性 -

現在、第二子妊娠中で31週です。第一子出産時に回旋異常だったので、第二子出産に不安があります。 第一子出生時の状況は以下に簡単にまとめます。 妊娠中は切迫早産で三ヶ月入院加療。妊娠中の胎児の異常はなし。37週2日で3500gで産まれる(男児)。私自身は150cm、妊娠前47kg→出産直前57kg。 少量破水後、一日待っても陣痛がつかず、陣痛促進剤を使用。陣痛初期から硬膜外麻酔による無痛分娩で、痛みはほぼ感じず。促進剤開始から8時間後に子宮口全開したが、回旋異常。吸引・鉗子さらに助産師による押し出しが行われた。産む際、麻酔が効きすぎたのか感覚がわからず、いきみが不十分。いきみ開始からすぐに吸引→鉗子→押し出しが行われ、5分ほどで出産。出産直後は産声をあげず、刺激され産声をあげた。 出産後、産科の主治医から「無痛で良かった。じゃなかったら、もっと大変だったか帝王切開だった」と言われました。 私は「無痛だったから、回旋異常でもすばやく赤ちゃんを取り出せた」と解釈しました。自然分娩で回旋異常があると、陣痛がとても苦しく、出産に時間がかかり赤ちゃんが危険になると聞いたことがあったので。 なので、今回の二人目も無痛を予約。しかし最近、無痛分娩自体も、回旋異常の可能性を高めると聞きました。 私が無痛にしたせいで、回旋異常になった? そのせいで産声もすぐあげなかった? じゃあ、第二子は無痛じゃない方がよいのか? 一人目が回旋異常なら、二人目も回旋異常になりやすい? しかし、一人目のとき、先生は「無痛でよかった」と言っていたし。悩みます。 二人目は女の子ですが、30週で頭や体重が大きめかもと言われました。母体に対して赤子が大きめだったり、促進剤使用などでも回旋異常になる可能性は高まると聞いたことがあります。一人目は大きく、促進剤も使っています。 回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

S状結腸あたり 激痛 便秘あり 妊娠中 

person 30代/女性 -

30代前半、持病過去の大きな病気なし、妊娠20週。 ◼️3日前の夜  椅子に座っていたら ・突然左骨盤の内側刺すような痛み ・30秒~1分激痛(実際の時間) ・息が止まる、叫ぶ、めまい、夫にすぐ帰宅してと電話するほど痛み ・左足ツる感覚もあり 激痛治まり産婦人科に連絡しすぐ検査 ・切迫早産 ・胎盤 ・子宮内出血 ・胎児の様子 異常無し。便秘が原因かもと、原因不明で帰宅。 マグネシウムとビオスリー配合薬処方。排便の様子と合わせて痛みの経過を診ることに。この前日(4日前)夜に3日ぶりの排便済みで、便秘がひどい自覚はあり。 ◼️翌日(2日前)夕方排便。痛みなし ・量は普通(少なくない) ・色黒め(最近黒い) ・固さ普通 ・細い(最近細いが便秘かつ妊婦で腸が圧迫されているのかなとあまり気にしていなかった) ・潜血なし ◼️昨日 同じ激痛で朝目覚める 痛む箇所や症状、時間長さ同じくらい。 前回と別の産科医が診察。前回の検査に加え腎臓尿管と卵巣周辺もエコー、血液検査による炎症も確認し異常なし。S状結腸あたり腸が原因だと思うとのこと。 経過を診て痛みの強さ頻度の変化により、別病院でMRI診てもらうしかないとのこと。 帰宅後「腸ねじれ」を疑いストレッチやマッサージ行う ◼️本日 5:50頃下腹部違和感から始まり、腸周辺マッサージしていたら一瞬の激痛。同じ場所同じ痛みで10秒程度のみ。 ◼️その他 昨年8月頃同じような激痛あり、生理2日目排便中だったので生理痛だと思っていた 2週間前お尻をふいたら少し血がついたが痔だと自己判断 ★伺いたいこと ・可能性のある病気 ・食事やマッサージなどもし対策があれば ・経過を診るべきか早めにMRI別病院で診てもらうべきか ・その他気になる点など

4人の医師が回答

産後の高血圧、運動不足が原因でしょうか?

person 30代/女性 -

妊娠時は中期までは問題がなかったのですが後期に徐々に血圧が上がっていき妊娠前日に140/90になりました。 (前日なので普通の分娩対応となりました) 妊娠の経過は31週で切迫早産と診断され 早めの産休をとり、少しの家事以外は基本寝て過ごしました。 産後1週間後は少し下がったのですが、 1ヶ月の助産師訪問では正常高値と指摘されました。 産後2ヶ月で原因不明の失神をおこし、緊急搬送されてしまいました。(血圧は測ったのですが何も指摘されなかったので高血圧の失神では無さそうです。) あまり無理しないよう子どもの世話と家事以外はあまり動いていませんでした。 最近は正常高値(128/85あたり)だったのですが本日産後ケア施設で血圧を測ったところ 1回目140/90 2回目128/92 と高い値をだし心配しています。 今の環境は ・授乳中(3時間おき)完母 ・睡眠環境  22時就寝、3時に授乳、5時30分起床 ・家族歴 60代の父親が高血圧、メタボ、高コレステロール血症 60代の母親が高血圧 実家の味付けは濃いめです。 ・食事 朝 食パン 牛乳(大人用ミロ) 卵 ヨーグルト サラダ豆 汁物 昼 パスタや夕飯の残り 夜 雑穀米、主菜(鶏が多く、週1で魚、時々豚、牛が入ります)茹で野菜 汁物 完食はソフトクッキーやおせんべい ・その他 子どもが昼寝をしている時は自分も寝る ような生活をしています。運動は全くと言っていいほどしていなく、5ヶ月前からあまり動いてないので少し歩いただけで疲れてしまいます。 血圧が上がったのは妊娠後期からあまり動いていないことも関係しているのでしょうか? 減塩生活に加え、産後3ヶ月になるのでそろそろ運動をしよう(リングフィット等)と思うのですが妊娠前の血圧に戻れるのでしょうか…。

6人の医師が回答

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