デパス1日1回に該当するQ&A

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適応障害、自律神経失調症

person 40代/男性 - 解決済み

適応障害から鬱病等に重症化するとき、どの様な症状が認められますか? また、適応障害は薬で完治できますか? 私は3ヶ月前に心療内科で適応障害・自律神経失調症と診断されました。 それから月に2回ほど通院しています。 この適応障害は、4月の人事異動が原因です。 これまで約20年事務職をし、この4月から現場勤務となりました。同年代では出世頭となりますが、現場仕事は20代前半並みのスキルしかありませんので、足手まといになっている次第です。最近では職場でも浮いてしまい、医師からは部署異動か休職を勧められています。 薬については、ここ2,3ヶ月、連続睡眠が3時間未満(1日の延べ睡眠時間は6時間前後)だったので、先日、デパス錠0.5mgを処方されました(初診の時から薬を勧められたが断ってきた)。 昨夜、この薬を服用し寝てみたら、ぐっすりと寝れました。仕事は不規則で夜勤があるので、週に一度の休日のみ服用しようと思います。 また、うちの社員数は360人ですが、毎年、2,3人が適応障害で休職します。大半が1ヶ月で復職します。3ヶ月以上休職した人は、退職することが多いです。休職しても途中での部署異動はありませんので、私自身は、休職のメリットはないと思ってます。 私の場合、異動するか、仕事ができる様にする以外に適応障害の回復は見込まれないと思ってますが、症状が悪化して鬱病にはなりたくありません。 かといって、40代後半で転職する度胸もありません。 私の現在の症状は、 3時間以上連続で寝れない(1日睡眠時間は延べ6時間前後)。 仕事に行きたくない(欠勤はしてません)。 仕事中は、常に緊張し、同僚との雑談なし。たまに頭痛又は異常な発汗。 となります。 3月まで残り半年以上あります。適応障害から鬱病等に重症化するとき、どの様な症状が認められますか? また、適応障害は薬で完治できますか?

3人の医師が回答

昨晩より目まいがあります。

person 40代/女性 - 解決済み

3年前メニエール病と診断され左耳の低音が中程度難聴です。最初に発病した時は落ち着くのに2~3週間かかりました。服薬はメリスロン12mg、アデノシン、メチコバール、イソバイドシロップ30mlです。 それ以来、軽い目まい(メリスロンを2~3日で落ち着く)は度々あるのですが、今回のように寝ていても寝返りで気持ち悪くなって起きてしまい、起きても地震が起きてると感じるような強い目まいの時があります数ヵ月に1度で、メニエール発病後、4回目です。 昨日も目まいがあると感じていたのでメリスロン12mgとデパスを飲んで寝ましたが横になったせいか悪化し吐き気も出てしまい、発作時にと処方されていたトラベルミンを追加で服用し、少し落ち着いたものの一晩中座って耐えていました。 明日も受診できそうにないのでお伺いしたいのですが、イソバイドシロップは飲んだ方がいいのでしょうか? 一年ほど前に同じような発作が起きた時も、耳はボワ~と塞がれたような感じはあるのですが聴覚に変化がなかったようで、メニエールじゃなさそうだからイソバイドは必要ないと言われました。 目まいというよりは、聴力に効く薬なのでしょうか?害がなければ念のため服用しておこうかと悩んでいますが、効果もないよ、というものならやめます。 今回、メリスロンを服用している上に耐えきれずにトラベルミンの服用してしまいましたが、頓服処方されているためメリスロンとの重複やトラベルミンの連用はよくないですか? あと気になるのが、強い目まいがある時に毎回トイレが10分~30分おきと近くなります。 普段メリスロン服用ではそんなことはないので気になっていたのですが、目まいの症状の一部なのでしょうか? こんな遅い時間に申し訳ありません。耳鼻科まで車で30分かかるので動けなさそうで、、、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

息苦しい、酸素濃度が低いときがある

person 50代/女性 - 解決済み

8月30日の夕方に夫と犬の散歩時に、急に胸に痛みがあり息苦しくなりました。急に汗もでて不安になりましたが、休みながら歩いて家に帰りました。家に着き、少しゆったりとしたのですが症状が治まらず、頓服としてデパス0.5mgを飲みました。 服用前の血圧は176/86 脈拍75です。平常時の血圧は130~95/90~50です。  昨年12月末ころから不整脈があり、一時はプロノン100mgを朝夕服用していましたが、不快な症状にも慣れてきたので、6月27日に服用を中止。 その後も期外収縮の症状は一日出る日もあれば、ほとんど感じずに過ごせる日があったりです。 8月30日の散歩時のことがあってから、昨日まで胸が重苦しい感覚やみぞおちの膨満感などが続いています。 血圧は正常範囲内です。 ただ、犬の散歩にでると1kmほどのんびりと歩いているだけなのに、同じように息苦しさを感じます。  今朝、目覚めて血圧と体温、酸素濃度をいつもの習慣ではかりました。 血圧は105/53 脈拍51 体温36.9度(平熱) 酸素濃度が94でした。いつもは98~96です。 何回か測りなおしたら、96~98がでる時もあるのですが93~95がでることも。 酸素濃度が低いのが心臓からなのではと不安になっております。 循環器内科には7月29日に受診しており、短い心電図と心エコーをしました。 特に何も言われませんでした。 次回の予約日は9月9日です。 予約日を待たずに受診した方がよいのでしょうか? 症状がパニック発作や不安神経症の症状と似ているので、様子を見ていたので構いませんか? 期外収縮は右室流出路起源性です。 あと、脈がいつもより多いように思います。酸素濃度が93や94は気にしなくてよい数値でしょうか? また、予約日の9月9日まで待って受診しても大丈夫でしょうか? お返事いただけたら助かります。お願いいたします。

7人の医師が回答

ベンゾジアゼピン系の薬に対する不安

person 30代/女性 -

【困っていること】 ベンゾジアゼピン系のお薬を離せない。 【今までの経過】 小さい頃から勘が強く、心配性なところがあります。人間関係も得意ではありません。ただ、空気を読めないなど、ADHDに当たるような症状は特にありません。 中学2年の頃から、神経過敏(集中できない、眠りが浅い)で、ベンゾジアゼピン系の薬を飲んでいます。 29歳のときに、婦人科の方で子宮内膜症が見つかり、治療の末、ホルモンバランスが整ったからなのか、少し穏やかになってきました。 現在、38歳になりますが、昔よりは落ち着いたものの、神経過敏は良くならず、ソラナックス、デパスを頓服として飲み、眠れない時は、エチゾラムを飲んでいます。 そのほかに、漢方の柴胡加竜骨牡蛎湯を飲んでいます。 学生時代は、ソラナックス2錠を1日3回飲んでいました。それが5年以上は続いたと思います。 ある時期を境に、ベンゾジアゼピン系の薬は、良くないとする風潮になったような気がします。「これは麻薬だよ」というお医者さんもいました。 だけど、私は何年間もお医者さんの処方を信頼して、良くなるようにと薬を飲み続けていました。 現在、処方してくれるお医者さんも、やはり、ソラナックスなどの薬はなるべく飲まないようにと言われます。また、SSRIも何度も試しましたが、体に合わなくて、不眠や吐き気がひどく、3日くらいで飲むのをやめてしまいます。 お医者さんが勧めないような薬を飲まないといけないのと、飲めば楽になって眠れる、という依存から、薬を飲むことにストレスを感じています。 薬に関して、正確な情報、他の薬などで、何か改善する方法が有れば教えてください。

5人の医師が回答

メイラックスを断薬するための漢方薬(症状は残尿感)

person 50代/男性 -

こんにちわ! 3回目の投稿になります。 会社員で50歳です(昨日誕生日でした)。 昨年9月から頻尿と残尿感に苦しむようになり、特に辛いのは残尿感で眠れなくなってしまったことでした。かかりつけの泌尿器科では慢性前立腺炎という診断でタムスロシン、ザルティア、セルニルトンを処方してもらっています。数か月前はベタニス、トビエースなど試したのですが、その時はあまり効果は感じませんでした。 超音波と膀胱内視鏡の検査をしており、前立腺の大きさは30CCで肥大の傾向はあるものの内視鏡で見る限り排尿障害の原因になるレベルではなく、尿道は確保されているようです。内視鏡ではそれ以外の問題は見つかりませんでした。血液検査でPSAは2.5くらいです。前立腺の触診ではそれほど痛みはありませんでした。 残尿感が酷く眠れなかったので、ボルタレン座薬(痛み止め)、デパス(精神安定剤)、レンドルミン(睡眠薬)などで凌いでいたのですが、 先月、このサイトで漢方薬の竜胆瀉肝湯とや牛車腎気丸を紹介されて、現在はタムスロシン、ザルティア、セルニルトン、竜胆瀉肝湯、メイラックス(抗不安薬)で、ここ1ヵ月は睡眠はとれていますし、残尿感も消えてはいませんが、症状は安定しています。 そこで質問なのですが、メイラックスについては、もともと精神不安的な要素があるわけでもなく(会社でのストレスは確かにありますが・・)、残尿感による不眠をなんとかするために処方してもらっているので、なるべく早く断薬していきたいと思っています。 メイラックスを飲んでいる期間は1ヵ月ですが、いきなり断薬すると、また眠れなくなる可能性があるので、漢方薬(酸棗仁湯、半夏厚朴湯など)などに変更したいと考えておりますが、良いアドバイスがありましたら教えてください。 すみません、宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

歯医者が恐い…

person 40代/女性 -

1年近く歯医者に通ってます。昨年11月に歯茎切開の為麻酔をしました。今迄も何度か麻酔してきましたが、今回初めて急に心臓がドキドキと鼓動が早くなり、呼吸が苦しく過呼吸のようになりました。治療は中断し、脈が落ち着いてから再開したのですが、震え軽い痙攣のような症状が暫く続きました。直後から、不安感が襲い、その後も気持ちが落ち着かず、翌日の消毒でも、不安感は増し、また過呼吸になりそうな気がして考えたくなくても、頭をよぎり、息苦しく呼吸が早くなっていきます。体調もおかしく、自律神経失調症?急に不安感を感じたり、小走り、軽い坂道でも呼吸が苦しく感じるようになってます。今までやってた好きな運動も恐くて出来ません。歯も痛みがあり、治療途中なのですが、考えただけでも腹頭痛・不安で歯医者に行く勇気がありません。先生にも症状を話したのですが、軽く受け止められてるようで。念の為、循環器科に行き検査しました。異常なく、歯科に行く前飲みなさいと、処方薬でワソラン錠40mg・デパス錠0.5mgを出してもらいましたが、癖になるのでは…など色々考え飲む勇気がありません。元々、体が強い方ではないので。今は漢方で婦宝当帰膠を1日2回と 星火逍遙丸は1カ月飲み今は飲むと倦怠感が増す気がしてたまに飲んでます。歯医者に行きたいのですが、私のような不安感を感じる中で、対応していただける心療内科兼歯医者さんは、あるのでしょうか?それよりも先ずは心療内科を受診するようにした方がよいのでしょうか? 最近、車の運転にも支障が出てきています。渋滞になる感じがすると、突然不安な気持ちになり、気分良い時との差が大きく、急にくる不安感に負けないように頑張ってますが辛いです。ご回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

「肩首の凝りと、胸の違和感について」の追加相談

person 50代/男性 -

ここ数日は左肩首、肩甲骨内側から左胸の鎖骨あたりから脇下あたりまで、張りや痺れがあります。特に、朝起きると左肩首あたりが鉛みたいにズシンと重く感じることがあります。左手先まで痺れることもあります。また、右首筋から耳の上あたりでズキズキと頭痛がしたりもありまして、現在 整形外科でリハビリで腕や肩周り、胸回り 腰の筋肉を動かして調整してもらったり、 10日に一回頭痛外来で肩首のトリガーポイント注射をしてもらってますが、なかなか改善しません。ストレッチをしてると、左肩周辺の嫌な感じは少しましにはなります。前回同じ質問をしましたが、自律神経症状で循環器系の問題とは思えないとの解答を頂いてます。整形外科的には、6年前に頸椎症脊髄症で後方推弓術をした後に軸性疼痛となり、それが慢性化したままで、現在またC5.6に軽いですが神経根性があります。その為、リハビリをしています。 首の手術後の慢性疼痛に悩む人が多いと聞きます。元々、メンタル面も弱いところがあり、ちょっとした身体の痛みなどに敏感に反応して、ついつい色々考え過ぎて不安になります。特にコロナ禍になってから顕著です。いま、転職して1年程です。 心療内科の主治医からは心身症と言われています。心臓は1年前に心エコー、ホルスター、運動負荷試験でも、特に問題はなく、頭も年末にMRIで異常なしでした。 今の症状を改善して落ち着きたいのですが、心療内科からは疲労も溜まってるんではとスピルリドと補中益気湯と肩こりで葛根湯。ビタミンB.C剤、デパス。頭痛外来からはエトドラク、アクロフラロンと頓服でイブプロフェン。整形からはロキソニンテープですが、バラバラの治療のような気もしてまして、トータル的に診てもらえる方法がないのか?また、今の治療法以外でいい方法や、検査的に追加してみたらいいことがあればアドバイスお願いします。

5人の医師が回答

アドバイスお願いします

46才、男性。既婚。身長178cm、現在の体重63kg。仕事は、技術系管理職で、殆ど椅子に座った状態でPCを使っての仕事です。 糖尿病を持病として持っていますが、年末より血糖コントロール(食事と運動療法)し始め、ここ4ヶ月は、空腹時血糖値110以下(療法開始前117)、HbA1c5.0〜5.1(療法開始前5.8)で維持しています。 血糖値コントロールは、今年に入ってから始めましたが、開始前75kgだった体重は、元の体重比で、1ヵ月後5kg減、2ヵ月後8kg減、3ヵ月後10kg減、4ヵ月後11kg減、現在12kg減となっています。 療法を開始して1.5ヶ月頃(体重7kg減程度)から、体調不良に陥りました。具体的には、めまい(ほぼ終日)、息苦しさ(首が締め付けられる感じ、首の血管が詰まる感じ。時々)、手足のしびれ、痛み(左腕、左足はほぼ終日、時々右腕、右足)、頭痛(時々)、胸痛(時々)です。 元々、自分の体調には敏感な方で、この体調不良により、昨年末より色々な検査を行ないました。 1) 11月 胃カメラ 2) 12月 頭部CT 3) 1月 心臓検査(X線、ホルダー心電図、負荷心電図) 4) 2月 簡易人間ドック(半日コース) 5) 3月 頭部MRI、頚部X線 6) 4月 心臓検査(ホルダー心電図、負荷心電図)、頭部MRI 7) 5月 頚部X線、腰部X線 結果は、いずれも重篤な有所見はありませんでしたが、デパス0.5を2回/日、メチコバール500を3回/日、服用しています。 現在、療法前と食事は変えておりませんが、運動は1ヶ月程前より、少し控えています(従来ウォーキング450分/週を、現在は300分/週程度)。睡眠は、ほぼ2時間毎に目が覚めます(再度寝付くまでに5〜10分程度必要)。 現在、四肢の神経系の痛み(たぶん)以外、内臓の痛みはありませんが、心配していることは、 1) めまい(終日悪いため仕事の効率が悪い。判断力が鈍る。重篤な病気ではないか?) 2) 体重の減少(悪い病気ではないか? 具体的には臓器癌や骨髄腫等) このように、めまいが続くことや体重が減少し続けることの理由、夜中の覚醒の理由がよくわからず、精神的にも参っています。 上記の状態で、何か重篤な病気の可能性は考えられますか? また、自分が心配していることの検査(例えば、腹部CT、胸部CT、頭部MRA、脊椎MRI等の検査)を行なった方がよいのか、それとも検査は行なわずに、精神科を尋ねた方がよいのか、アドバイス頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

カテーテルアブレーション2回しても期外収縮治りません。

person 50代/男性 -

現在50歳。5歳ころ心房中隔欠損の手術を受ける。その後長期間何も自覚症状なかったが、今から4年前、心房粗動と診断され、紹介先の大学病院でのカテーテルアブレーション実施。その術前心エコー検査で部分肺静脈環流異常、中隔欠損もまだある事が判明。この時点で肺対血流比2.2。心房粗動治療のためのカテーテルアブレーション後に開胸血管再建手術を勧められる。まずは心房粗動のカテーテルアブレーションをし、その後、頻繁に頻脈、期外収縮出るようになり、その半年後の開胸手術事に開胸下でのアブレーションを再度実施。それから2年ほどは平均心拍数100前後と高めなものの調子良く過ごしていた。2年前から、期外収縮が頻発するようになり、平均心拍数は静止時、就寝時は35前後まで落ち、胸の痛み、苦しさ、動悸が感じられる。動いた時だけ一瞬心拍数あがり、1日の平均は50前後。恒久的治療法として勧められたカテーテルアブレーションを昨年9月に受ける。その後改善したり、変わらなかったり、3ヶ月ほど期外収縮出ないこともあった。しかし、今年に入りまた頻発するようになり、先月2度目のカテーテルアブレーションを受ける。現在術後2週間であるが,ここ4,5日は心拍数があがり、下がりを繰り返し、期外収縮も頻繁に感じられるが、1日の平均の心拍数は80前後まで上がっている。このまま時間経てば安定していくのか、3回目がありうるのか、投薬して症状緩和させるのか。先生は心拍数低いのでそもそもの心拍数を抑えてしまうような抗不整脈薬の投薬はあまりしたくないようです。最終的にはペースメーカーでペーシングして、薬を使っていくてもあるとは言われましたが、ペースメーカー必要なほど貧血症状がないとも言われる。命に関わる深刻なものではないのはわかるが、胸痛と違和感が日常的にあり、QOLが大きく損なわれているように感じている。デパスを日常的に使用。

5人の医師が回答

口内、硬口蓋 軟口蓋、舌にジリジリとした不快感があります。

person 40代/男性 -

口内、硬口蓋 軟口蓋、舌にジリジリとした不快感があります。 何科でしょうか?口腔外科? 常に不快感、感じますが、就寝時にはジリジリ感が強く感じることが多く、入眠できないことが多いです。 検査、治療法ありますか? ※加えて、おでこ、前頭部辺りの頭内が焼けるようなジリジリと不快な痛みがあります。 ・2010年に線維筋痛症などの治療の顎関節症専門で、自由診療でマウスピースをつけていました。現在つけていません。 この時期にテシプール服用し、これらの不快感、体のこわばりが緩和されましたが、1ヶ月ほどしか効果ありませんでした。 ・25歳くらいに症状。15年経過、41歳となります。 ・リリカ1~2錠/日、も精神科でお願いして飲みましたが、変化なしでした。 ・難治性うつ病と言われました。 ・同じようなジリジリと不快な痛みは、喉にも感じます。ヒステリー球ですが、半夏厚朴湯、柴朴湯も効果ありませんでした。 ・今年10月に胃カメラ検査し、逆流性食道炎。下から2番目のレベル症状と言われました。寝る前に、タケキャプ、ガスモチン服用。 ・ジェイゾロフト25mgを服用。就寝前に、ロゼレム、ハルシオン、頓服としてデパス。 ・SSRI,SNRI、三環系、四環系、ほぼ抗うつ薬は、服薬しました。眠気が強い。 ・2009、20年とECTも受けましたが、効果がありませんでした。 ・磁気刺激療法も12回、変化なし。 ・社交不安障害、身体表現性障害と診断された事もあります。 ・CPAPを付けてます。数値は問題ないとの事です。 ・昨年、12月に障がい者雇用として、働いていましたが、体調が悪化して3ヶ月で退社しました。 ・精神科で、認知行動、心療内科で自律訓練法、個人心理士からマインドフルネス を受けました。身体症状に改善されなく不満がつのり、続きませんでした。

3人の医師が回答

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