体重減少異常なしに該当するQ&A

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機能性ディスペプシアの治療について

person 40代/男性 -

2ヶ月ほど前に暴飲暴食をした際に、胃腸の調子が悪くなりその後1ヶ月ほどごまかしながら普通に生活をしていたのですが、以下の症状が発生しだした為、1ヶ月ほど前から消化器内科に通っております。 症状は以下の通りです。 ・胃腸の症状としては、食中の早期膨満感並びに、食後の膨満感。 ・脂っこいものを食べたり、量を多く食べると食後2時間ほどで消化不良のような感じで胃が気持ち悪くなります。(吐くほどまではいきません) 消化器内科様では、元々半年前に健康診断で胃の内視鏡は実施していたのですが、念の為ということで再度内視鏡、腹部エコー、血液検査を実施し、軽度の逆流性食道炎と軽度の脂肪肝以外は異常なしとのことで、機能性ディスペプシアと診断されました。 2週間毎に様子を見ましょうとお薬を処方され、飲んでいるのですが一向に良くなる気配がありません。 処方薬は 1. アコファイド100mg、ラベプラゾール10mg(2週間分) 2. アコファイド100mg、ラベプラゾール20mg(2週間分) 3. アコファイド100mg、タケキャブ10mg(2週間分) + 自己判断ですが 六君子湯を追加で飲んでいます。 質問内容は、以下です。 1. 薬を飲み続けること&消化の良い食事をしていくことで快方に向かうのでしょうか? 生活に極端に支障が出ている。とまではいかないのですが、正直QODが著しく下がっているのと、そもそも食事量がかなり減っており、体重も減少気味なのでどうにかしたいと思っております。 2. このように薬を飲んでも症状があまり改善しない形の機能性ディスペプシアも存在するのでしょうか? 3. 消化の良いものを食べる、薬を飲み続ける以外になにか他に可能な対策などはございますでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

右肋骨下の位置から、動かし方によって水平に脇、右背中辺りの痛み

person 50代/女性 -

55歳、身体的に女性です。 もともと細かい胆石がザラザラと複数あります。 幸いにも急性発作は起こしたことが無いのですが、食事後たまに右肋骨下に鈍痛?疼痛?が起こることはありました。 1週間ほど前からなんとなくその付近が張る感じがあり、数日前に上半身を動かすやや激しめの運動を数十分した後、痛みが少し強くなりました。 痛みは常にというわけではなく、動かし方によってという感じで、特に力が入って圧迫される時、体を伸ばして引っ張られる時、上半身を捻った時などに、はずみでウッとなります。 今日は、起きた時は少し軽くなった気がしましたが、お風呂に入って体を洗うなど、体を複雑に動かした後に再びズンっと痛みが強くなりました。 位置は右肋骨下付近から、動かし方によって水平に脇、右背中辺りまでの範囲です。 現時点で、黄疸、白い便、発熱、体重の減少、その他異常と感じる不調はありません。 胆石に関しては、毎年初めに腹部エコーを受け経過観察しており、今年も「石はあるものの特にそれ以外は問題なし」と言われております(今年のエコー画像は無いため、石の大きさや量などの御参考程度に一昨年のものを添付致します)。 そこで御聞きできればと思うのですが、 1.急性発作の激痛ではなくても、このように何日も胆石が痛むことはありますか? 2.胆嚢癌、胆管癌などを疑ってすぐにでも病院に行った方がよいでしょうか? 3.胆石以外が原因の可能性なども考えられますでしょうか?(肋間神経痛など) もしありましたら自身での見分け方(判断方法)などはございますか? 4.その他なんでもよろしいので、お気づきになったご意見などお聞かせ頂けましたら幸いです。 お忙しい中大変恐縮ではございますが、どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

肛門からサラサラの液体

person 60代/女性 - 解決済み

昨年末、生理があった頃と同じような腰痛が何日間かあり、その度に下着が湿っぽい感じがして確認すると何もついてませんでした。 変だなと思いながらもその内に腰痛もなくなり湿っぽい感じもなくなったので気にしなくなっていました。 3月末に再び1日だけですが同じような腰痛があり湿っぽい感じがあったので確認したら水っぽい茶色の出血?生理が終わる頃のような感じの色のものが付いてました。下着の位置的にも膣からだと思い婦人科で子宮癌の細胞診とMRIを撮りましたが異常なしで先生が大腸の方ではないかと言われました。 もともと大腸過敏性腸症候群の下痢型でありイリボーとミヤbmを服用しており、結果を待つ間は明け方に必ず目が覚め不安を感じずっと水下痢でした。その後、イリボーを飲むと止まります。 只、この頃生理があった頃のような腰痛ではないのですが下着が湿っぽい感じがあり見ると下着にシミみたいな跡があります。出血ではなく無色の液体のような感じです。 又、排便の際にティッシュで拭くと薄茶色の水っぽい感じのものが付く時があります。なんとなく最近お腹の張りや腹部の鈍痛があったり便意を催すとお尻が寒気のような痺れのような感じがします。今は水下痢は止まり、食欲もあるのですが、食欲なく水下痢だった時の体重減少がなかなか戻らず心配です。大腸内視鏡も予約しましたが混んでいて今月の21日になってしまいました。 内視鏡をしてみないとはっきりした事が分からない事は重々承知ですが検査までまだ日にちがあるので不安になりご相談させていただきました。 5年位前に内視鏡をして小さなポリープが1個ありその場で取っていただきました。 長文になり申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

みぞおちの痛み等

以前腋のリンパ節の件でお世話になった者です(29歳、男性) 今回また別件の質問をさせて頂きたいと思います。 先週から鳩尾の辺りに軽い違和感〜痛みがあります。自分でもうまく説明できないので 症状を箇条書きにしたいと思います。 (1)6日頃から鳩尾の中央(正確には左右の腹筋の丁度中央の筋みたいな線が触れる所)  に筋肉痛に近い痛みがあったが強く指で押さえても痛みは増大しなかった。 (2)その後今度は「違和感〜ちょっと痛いかな」程度の感覚を知覚。指で深く探っても痛みに変化はない。 (3)痛みは起床時が一番強いが、朝食後30分ぐらいでほぼおさまる。日中にもあるが「違和感〜ちょっと痛いかな」レベル。何もない時間が殆どでどちらかと言うと空腹時の方が痛む。(事実水を飲んでると痛まない) (5)空腹時に仰向けで寝ると鳩尾の1点に圧迫感があることがあるが感じた点を指で探っても特に痛くない。 (6)痛みで目を覚ますことはなく起きた瞬間も痛くなく覚醒後に痛みが来る。その時は胃や腸から音が鳴る。 (7)腸の調子も最近悪く起床時に腸がぐるぐる鳴った後においのないおならが数回勢いよく出る。また便通はほぼ1日1回だが下痢の日と普通便の日が入り乱れる。目視では便に血はなく色は黄土色。 (8)体重の減少、熱等はなし。7月中旬に行った血液検査でも炎症反応、白血球、腎、肝機能ともに正常との結果。また耳鼻科で鼻から喉までカメラ検査してもらったが異常なし。 長々と症状等を並べましたが胃癌等の重大な病気ではないかと不安です。 私はひどい心配症でリンパ節の際にも親から「普通じゃない」「精神科行けば」と言われる程精神的に追い詰められてたので、抱えていたストレスは大きかったと思います。最近は落ち着きましたがこの一件でまた不安感が増大しています。 10月に健康診断があってバリウムを飲む予定ですがそれまで待てず質問させて頂きました。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

5歳 繰り返す発熱と気管支炎

person 乳幼児/女性 -

5歳(体重17.5kg)子供の相談です。 持病:キランディティ症候群 2023年4月下旬〜7月上旬の間、 10日から14日間隔で高熱を出す(吸引器でとれない鼻水、酷い咳、痰) 発熱時は毎回、あらゆる感染症が陰性。 ケトーシスや咳が止まらず2回入院。 6月下旬には気管支炎と診断される。 喉の痛みから始まることが多い。 アデノイド肥大あり→感染時以外にイビキがないことから経過観察となる。 7中旬より入院先の病院よりマクロライド療法を提案されクラリスを1日1回0.7g服用し始める。 マクロライド療法開始後は発熱は2ヶ月に1回程度と減少、コロナ罹患や鼻風邪は引くものの悪化することなく済む。 2024年2月、ヒトメタ感染により高熱数日間、ケトーシス、軽度の肺炎で入院。 2024年そろそろマクロライド療法を卒業しようとなり、5月からクラリスの服用を中止していました。 しかし去年と同じように発熱(咳鼻水)を10日おきに繰り返し、高熱が下がらずケトーシスとなり2回入院、2回ともCRPが高く抗生剤点滴。 あらゆる感染症は陰性でした。 結局クラリスを再開しその後発熱も鼻水風邪も引いてません。 今年6月の入院時に免疫機能についてもしっかり調べてもらいましたが異常なし。 主治医より夏休み中にクラリスをまた中止してみようとなり8/1から服用を中止しています。 去年からの経過をみて、娘はびまん性汎細気管支炎ではないかと最近疑っています。可能性はありますか? これまで咳が酷い時に何度かレントゲンは撮っていますがCTは撮っていません。 レントゲンだけではこの病気は分からないものでしょうか。 添付写真は上が去年6月の入院時(気管支炎の診断)、下が今年6月入院時(診断名なし)のレントゲンです。 クラリスを飲み続けなければまともな生活が送れず困っています。またマクロライド療法には賛否両論があり不安です。

2人の医師が回答

フリウェルULD服用中、不正出血が毎月ある

person 20代/女性 -

■相談 以前、卵巣の腫れが心配でご質問し、その際にも不正出血は心配することはない回答いただきましたが、やはり出血すると不安で質問させてください。 フリウェルULDを服用開始し一年半ほど経ちますが、半年ほど前から不正出血があります。 特に直近3ヶ月ほどはいつも同じ時期(服薬16日目前後くらい)です。 1日のみだったり数日続くこともあります。飲み忘れなどはほとんどないです。 おりものに色がついた程度で、おりものシートでカバー可能です 比較的長くピルを利用しているのにここ最近は不正出血があり、「同じ薬を同じ様に服用し続けているのに出血するということはピル以外の理由があるのでは?」と心配になっています。 1.頸がん検診から一年経過しましたが、頸がんや体癌が原因で不正出血している可能性もありますか?(頸がんは次の受診で予定)体癌検診もすべきですか?これが一番心配です 2.これまでフリウェルLD,ヤーズフレックスを服用した際は不正出血はほぼなく、この不正出血が今のピルのせいなら変えたいと思います。ヤーズフレックスに変更する場合のデメリットは何か考えられますか?(薬の変更後は血栓ができやすいなどある?同じ超低用量で変更しても意味ない?) 3.長くピルを服用していても不正出血が続く様になることは珍しくないですか?皆さんどうすることが多いのでしょうか。 ■受診歴 2021/01、05、08に経膣超音波検査。卵巣の腫れあり(3cm) 2021/04 クラミジアや淋菌などの検査陰性 不正出血は様子見 21歳から1年間半フリウェルLD→3年間ヤーズフレックス→2020/5〜フリウェルULD HPVワクチン高校時代に接種 2020/9 頸がん検診異常なし 結婚式前でダイエット中、体重は減少傾向。BMI19、27歳 有酸素運動と3食バランス良く。在宅勤務

2人の医師が回答

便通異常と体重減少

person 20代/男性 - 解決済み

30歳手前、身長169cmの男性です。 ここ1ヶ月と3周間ほどで5キロほど痩せてしまい、何かの疾患によるものかどうかお聞きしたく質問しました。 心当たりや容態の経過を時系列で書くと冗長になってしまうので過剰書きで以下に記します。 ●体重が減少し始めたのは5/9に体調を崩してから。医者に行き抗インフルエンザ薬と抗生物質をもらい、2週間程療養した後、元々70キロあったのが67キロに(6/2)。現在は65キロ(6/28)。 ●療養中はコロナウィルスなのではないかと気が気でなく、眠れない日が何日かあったり、食欲があまり無く一人前の弁当を昼と夜に分けて食べるなどしていたので食 食事量は明らかに減っていた。また、熱が引いた後も暫くはあまりお腹が空かず、食事量は減っていた。 ●お腹の調子も良く無く、硬い便や軟便や下痢をしていたが、療養中は処方された薬や漢方薬の副作用によるものの可能性もある。(整腸剤としてミヤBM錠は処方されていた。) ●6/1に血液検査をしてもらい、結果は栄養失調などはなく内臓の異常なし。 ●熱が引いた後、頭のふらつきが残っていたが、貧血や栄養失調は血液検査で否定されたため耳鼻科にかかる。 耳の病気ではないので心療内科にかかった方がよろしいとのこと。 ●お腹の不調が続くので6/8でミヤBM錠20日分処方してもらう。現在も不調。 ●熱が引いてからも身体の節々や肋骨あたりが痛かったり、動悸や息苦しさを感じることがあり、何か大きな病気なのではないかと不安が拭えない。最近になり、その不安も少しずつ薄くなってきている。 このような具合です。 BMIで言えば普通の範囲内ですし、食事も一食一人前は食べれるようになったきたので心配しすぎなのかもしれませんが、ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

生後六ヶ月、続く下痢と血粘液便について

person 乳幼児/男性 -

度々お世話になっております。先月から下痢が続いている六ヶ月の赤ちゃんについて、また質問をさせてください。 *続く下痢の原因で考えられるものは何でしょう *同じく便に混じる血粘液の原因は何でしょう *元気があり、体重減少がなければ服薬と経過観察になりそうですが大丈夫でしょうか 下痢になってからの経過は以下の通りです。 10/27 下痢気味便に粘液状の血が混じり便検査 11/6 便検査結果 大腸菌o6が+3、ホスミシン4日、ビオフェルミン 11/12 アレルギー検査結果、ミルクがレベル2、ig-Eは464母乳なので乳成分除去指示、咳があったのでハイフスタンとムコダインとエステルチン混合薬処方、ビオフェルミン追加 11/17 授乳を嫌がり飲んですぐ下痢便 11/18 肌の赤みと痒みがあったので塗り薬とかゆみ止めの抗ヒスタミン剤も処方、次の日から肌はほぼ治る、乳糖不耐症の可能性もありガランターゼ処方、変わらず下痢便5.6回 11/21 朝方3回下痢便、起きて血混じり便が出たので通院、便検査結果待ちで 小児外科へ紹介、下痢便9回のうち5回に血粘液 11/22 エコー異常なし、7.9kg 、排便5回と少量便2回 11/25 下痢便にまた少量血が混じる、 ビオフェルミン、ガランターゼ、ホスミシンで様子見8.0kg現在までで排便10回、少量便3回、そのうち血粘液混じりは5回 唸ったり仰け反ったりはするものの、あやすと笑い、一人遊びも普段通り 夜は3カ月以上前から頻繁に唸り?ながら横向きで熟睡できていない様子(こちらは母を求めているだけの可能性も…) 通院先の先生にも大変よくしていただいているのですが、初めての子で不安でいっぱいです。 こちらでも先生方に度々質問させていただいておりありがたく思います。一つでもお返事いただければ幸いです。

1人の医師が回答

卵巣がんで手術不可と言われました。

person 70代以上/女性 - 解決済み

77歳の母についてです。 片側の卵巣肥大で10年来経過観察を続けていて1年半前に反対側の卵巣も検査をした結果異常なしでした。その後食欲不振と体重減少、腹部のしこり、だるさから再受診し、画像診断でその反対側の卵巣が卵巣がんで3C。左右の卵巣・子宮・腸も巻きつき腹膜播種もあり、お腹中にひろがっている可能性あり。手術で取れたらとるけれどその後のQOLの低下と年齢の事を踏まえると多くは取れない為完治は不可能と言われました。今回の入院&手術は恐らく抗がん剤をするための診断を得るための物だと言われました。 実際の開腹後もその通りで手術も細胞をとったのみでそれ以外は取らずお腹を閉じた様で今現在正確な診断待ちです。放射線治療はできない為3週間おきの2種類の抗がん剤の投与の計画で次回話しをとの事でした。さらに通常抗がん剤で小さくして再度手術をとのパターンもあるが母の場合はそれも難しいと言われました。 セカンドオピニオンをとの話しもしましたがガイドラインに沿った標準的な治療だからどこでやっても変わらないと思いますが…との返答でした。 質問は、 年齢も年齢なのに一年半で全く何もなかったものがそんな事になる物なのでしょうか? 私の兄弟が陽子線治療の出来る病院をと言っていますが卵巣がんや子宮がんも適応ては見つけられません。又手術してない母の様なパターンにも有効なのかどうか。出来れば高額医療の対象かどうかも知りたいです。 本人は手術前の話しは聞いたものの先生よりある程度手術でとったと聞いているようでさらに抗がん剤で治癒し死ぬわけには行かないと意欲を持っています。ただ家族としては毛もなくなり苦しい思いをして尚且つ良くならなかったでは辛すぎます。本人に現状を話すかどうかも1人で答えがでません。又他の治療方もあれば教えて下さい。どうかアドバイスをよろしくお願いします。

2人の医師が回答

スキルス胃がん、鳥肌胃炎について

person 30代/男性 - 解決済み

2月くらいから胃痛(心窩部の少し左)、胃もたれ(心窩部の少し左)、左背中痛み、体重5キロ減少の症状があり6月に胃カメラで鳥肌胃炎、一部萎縮している、十二指腸潰瘍の跡があると診断されました。(昨年11月~今年3月まで黒い便が5回ほどみられる。昨年11月~現在まで、たまに心窩部右側と右側背中痛みあり) ピロリ菌陽性、除菌薬服用しましたが 1次除菌失敗、2次除菌薬服用して判定待ちです。 1次除菌薬服用後の1ヶ月以上は、胃痛、胃もたれ、食欲不振、胸焼け、喉のつかえ感、ゲップ、吐き気、お酒1本でも胃痛、ファモチジン服用後も胃痛、食べた物が喉まで逆流する感じの症状あり徐々に軽度になる。 しかし、2次除菌薬服用後もほぼ同様の症状1ヶ月以上あり、徐々に軽度になる。 検査歴 (黒い便みられ、心窩部右側と右側背中痛みあり下記の検査となる。結果、8×6の肝血管腫発見以外、異常なし) 昨年11.12月、胃カメラ・大腸カメラ 腹部造影CT、MRI、心電図、血液検査 今年1月、腹部エコー 今年4月、造影CT 質問があります。 ・昨年12月と今年6月の胃カメラは、NBIではないです。スキルス胃がんの早期発見は可能ですか? ・スキルス胃がんの5年生存率が低いとの情報を見ました。 例えば日本全国民が毎年胃カメラをすれば5年生存率が上がりますか? つまり、私の様な鳥肌胃炎があっても毎年胃カメラをすることにより仮にスキルス胃がん(未分化型胃がん)になったとしても5年生存率は上がるとの解釈でいいでしょうか? ・心窩部右側と右側背中痛みは、十二指腸潰瘍によるものでしょうか? ・ピロリ菌除菌薬服用後に前記の様な症状は、あるのでしょうか? そもそも1次除菌失敗でショックを受けています。

4人の医師が回答

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