疼痛時とはに該当するQ&A

【現在の状況】 自発的に禁酒と脂質制限をし、ある程度腹痛が落ち着いた。２月の診断で食事制限が無しだったため、フライドチキンとピザを食べたことが起因してか、現在日常生活において、不定期・断続的に我慢できる程度の痛み（膵炎？）等が発生。 みぞおち中心 切れた、刺された縦の痛み、ピリピリやズキズキなどの鈍痛・疼痛、違和感がとれない 日により痛みが増減。背中も少し痛い。 膵炎罹患前から59キロ、5キロ減少 下痢や脂肪便では無い 【これまでの経過】 2022.10下旬 腹部の激痛発生、Ａクリニックで胃薬処方、改善しないためＢクリニックで腹部エコーと血液検査。アミラーゼとCRPが高く腫れを確認→Ｃ病院紹介 Ｃ病院 11月CT造影スキャン→腫れを確認。発症時アルコールによる膵炎の可能性があったが入院の指示はなし。 12月ダイナミック造影MRI→膵頭付近の膵管が薄く通りが悪い箇所がある。 2月→CT造影スキャン。腫れが引き、膵炎終了。 ※整腸剤のみ処方 医師からは、直近２月の血液検査で肝臓の数値以外では問題なしのため食事制限は無し。癌の可能性なし。痛みの原因は膵臓ではないかもしれないので次回胃カメラ実施予定。 【確認したいこと】 １痛みの原因や要因として考えられることは。慢性胃炎は。 ２その対処は。オススメの薬は。膵炎の飲み薬は必要か。 ３担当医は腫れが引いたので膵臓ではないというが、油ものが原因なら、この痛みの元は再び膵臓とみたほうがいいか。 ４膵管の流れを再度確認するためMRIを希望したほうが良いか。 ５膵管の流れやボヤけを改善するための治し方は。薬は。 ６他の膵臓専門医に診てもらう必要があるか。　 ７今後の流れはこれでよいか。 ３児の父で違和感と痛みが取れず根治できるか不安です。様々なご意見をお聞きしたいです

長文失礼いたします。 二歳の頃、先天性股関節脱臼にて左脚2回、右脚1回の手術歴有。 昨年9月に、左脚の人工股関節置換術を受けました。 退院後1ヶ月検診では特に問題なしの診断を受けましたが、歩行回復が思わしくないと筋力強化を指導いただき、リハビリをしてくれる他院に自らお願いをし、紹介状を出していただきました。 【その頃の私の状態】 ・おしりに痛み ・太ももから膝にかけて強い傷み ・膝の前側上部に違和感 ・太もも内側にピリピリした痛み リハビリ開始後2ヶ月経過し、跛行の改善が進まず、リハビリ先でレントゲン撮影していただき大腿骨転子部に骨折が判明。以下の説明をいただきました。 ◆骨折の回復は術後時間がだいぶ経過しており、自然治癒の可能性は低く手術をした方が良い ◆ステムと骨の間に隙間が見られる為、その振動が痛みに影響されている可能性がある （退院後1ヶ月検診の際、レントゲン撮影した際の画像にも骨折と思われる様子は写っており、主治医からの説明はありませんでした） 以下の懸念点があります。 ◆骨折時期は不明だが再度骨が融合はするのか？ 歩行がうまくいかないのは、骨折により中臀筋が効いていないからなのか？ ◆ステムの交換で痛みが軽減するのであればしたいが、リスクも高いのではないか？ ◆太ももの内側ピリピリした痛みの原因は？ ◆骨折した状態で、筋力を維持するための筋トレやストレッチは手術するまで続けていて大丈夫か？ 本来ならば手術をした病院で主治医に相談すべきですが、退院後1ヶ月検診時に既に骨折の所見がありそのことを告げられずに「問題ない。疼痛は筋力不足からきているもの」と説明をいただいており、相談しづらく悩んでおります。術後転倒はしておりません。 置換術前より生活に不具合があり、再手術を望んでおります。 アドバイスよろしくお願いいたします。

【症状】今年３月頃から毎日四六時中、両肘関節廻り・両手中指と薬指の第2関節の変形・腫れ・痛み（グーパーのグーができず握力が4kgしかなくペットボトルを開けれない）・両手首を背屈できず、肩の痛み（凍結肩）があり、朝方両膝関節の痛みもあり、左右手根管症候群と肘部管症候群の４か所は手術済ですが、改善の兆しが見えず苦しんでいます。 特に夜中・明け方は両肘関節廻りの激痛で目が覚めるので、夕食後だけトラムセットを服用していますが、効果がなく寝るのが怖いです。 【診察歴】これまでに６つ以上の整形外科で診てもらい、血液検査やレントゲン、MRIの診断結果、リウマチや膠原病ではないが、両手指第2関節の腫れ・痛みや肘関節痛の原因は不明で、強いて言えば「胸郭出口症候群」と「凍結肩」と「腱鞘炎」、「頸椎脊柱管狭窄症」と言われ、「なで肩」を治すよう姿勢を正すこと、肩をよく動かすこと、寝相を直す為、バスマットとタオルケットを重ねて作った肩枕で寝るしかないと言われ、途方に暮れています。 【質問１】日中会社でも疼痛が辛く、朝・昼トラムセットを飲むと吐き気がする為、リリカ1錠75mgを飲んで気を紛らわしていますが、あまり効果がないので痛みが消えるまでリリカを２錠150mgとか３錠225mgに増量してみようと思うのですが、増量していくことで痛みを緩和させる効果はありますか？また肝機能などへの副作用はありますか？ 【質問２】私の難病の場合、「斜角筋症候群」か「肋鎖症候群」か「小胸筋症候群」のどれかよく分かりませんが、フィットネスジムのプールで泳いで肩を動かしたり、チェストプレスやペクトラルマシンなどの筋トレやストレッチをしながら、対症療法として自分にあった薬の選定・飲み方を追求していくしか手立てはないものでしょうか？ 胸郭出口症候群と頸椎脊柱管狭窄症について手術は不要のようです。

40半ばの男性です。18年1月からまず左小指の先が痺れ左手のひら外側が若干硬くなりました。1週間後に左足が痺れてきてとくに太腿部がジーンときました。まず脳神経外科でCT,MRI検査をしましたが問題なしでした。3月に仕事中後頭部にドーンという重さを感じ、夜飲酒時にビールが左腕左足に回りました。ずっと数年ストレスのたまる仕事を担当していた為社会不安障害での精神的な要因ではないかと思い3月中頃神経科でSSRIパキシルを服用しました。薬で夜寝れず2週目から体力も低下し服用中断しました。仕事も繁忙期に入り、首( 2月に首後ろ表皮嚢腫切除)胸,背,頭のてっぺん,手足等あらゆるところがピリピリ痛みました。その後内科,皮膚科,神経内科,心療内科,ハリ,整骨,灸等行きました。どこに行っても原因は分かりませんでした。検査の一環で神経内科で脳のMRAの結果、年代に比し脳内血管の細いところがあるということは分かりましたがそれがピリピリ感と関係はないと思います。疼痛もあり最春館製薬の痛散湯も飲みました。仕事中緊張感が高まると今も特に痛みます。マジメでがんばり屋で正面から難しい仕事にも当たってきましたが長年たまったストレスが一気に噴出し神経が痛んでいるのかなと思っています。ピリピリ感はほとんどの時間どこかに現れており、心身症かと思い坑うつ薬(ドグマチール)とビタミン剤を服用しています。体力を回復させるため毎日夜歩き体力はある程度回復しましたが、ドグマチールの副作用か常に疲れているような感じです。現在は右手、右足、首のピリピリ感と全てに自信がなくなり落ち込みが激しくなっています。ビールを飲むとピリピリしているところに回るので神経が過敏になっているのではとも思っています。一体何科に行ってどのような治療をしたら良いか分かりません。身体のあらゆるところがピリピリするような病気と言うのがあるのでしょうか。

2023年11月23日に第一子を出産しました。 産後入院中から母乳分泌が多く、緊満、しこり、疼痛などが辛く、退院後も助産院の乳房ケアに週1〜2日通い、なんとか乳腺炎にはならずに経過しています。 生後1ヶ月です。2〜3時間間隔/1日8〜10回の完全母乳で育てています。 母乳分泌過多に疲れてしまったことと、今後の社会復帰にあたり、不便で仕方ないため、少し寂しいですが断乳することにしました。 ▼断乳の経過 産後44日目に婦人科を受診し、カバサール 0.25mgを4錠処方されました。 担当医によると、4錠をまとめて1回内服or1回1錠を毎週決まった曜日に4週連続内服、どちらでも良いとのことでした。 かかりつけの助産院と相談し、［1回1錠を毎週決まった曜日に4週連続内服］を選択し、その日の夕食後に1回目を内服しました。 母乳分泌過多なことと、生後1か月で分泌が盛んな時期であるため、直接母乳もしながらでも徐々に分泌が減るはず。 1週目は直接母乳を普段通りに続ける。 2週目は、我慢できそうな時はミルクに置き換えて、直接母乳を1回スキップするようにする。 その後も、少しずつ直接母乳や搾乳の頻度を減らし、断乳していくようアドバイスされました。 生後48日目現在、たしかに5時間ほどはなんとか持つようになっています。 ▼質問 ・授乳や搾乳を続けていると、母乳が必要だと体が判断し、分泌が減っていかないのでは？と考えているのですが、授乳や搾乳を続けていても少しずつ分泌は減るものでしょうか？ ・内服を開始して時期尚早かとも思いますが、効果いまひとつのように感じています。今後の内服について、残り3錠をまとめて内服、翌週にさらに4錠処方してもらい内服する、などは、現実的でしょうか？（最大量が1週間に1mgだと認識しています）

40歳男性です。 令和4年8月に大型トラックにノーブレーキで後方から追突事故に遭う 車は全損、衝撃でドアが開かずレスキュー隊に助手席からドアをこじ開けてもらって救急搬送、頸椎打撲、肋骨(第6.7.8.)骨折、PTSDを患う。 事故発生以降右肩から頸部にかけ痛み、張り、無理に動かすと手に痺れが出ます。 寝る時も首を丸めるようにしないとつらい。 令和5年1月頸椎打撲で症状固定 MRIもレントゲンも画像所見上異常なし。 整形では難治性疼痛との事でお手上げ 紹介先のペインクリニックで一ヶ月前に頸部ファセットサーモ(歯医者の麻酔程度で張りや痛みが消えない) 星状神経節ブロックは施術不可(頸動脈の位置が悪く首の可動域も狭く施術不可) 痛みの強い箇所に麻酔を複数打ちリハビリ継続中 体を使う仕事で3～5キロ程度の箱を、数十箱台車に移す際に手、指に痺れが出て力が入らない、仕事が出来ず昨年の8月で退職。 物を担ぐ動作をすると痺れが出て保つことが出来ない。（事故後整形の先生に動かすように言われたのでストレッチをしていましたが痛みと痺れが出て動かせない) 失業手当を貰いながら通院中。 頸椎外科の内視鏡手術件数が日本一の医師に画像所見を送りオンライン診療の結果、胸郭出口症候群と診察され、専門科のある他県の病院の紹介状を書いて頂く。 事故の衝撃が凄いので症状から判断し診てもらう必要があると言われました。 同じ画像データで今までの整形外科で同様の判断がなされなかったのは誤診 または医師の知識不足でしょうか？ もしくは症状の伝え方が悪かったのでしょうか？ また整備士の仕事に戻りたいのですが、上を向く、物を持って力を加える作業が多いのに現状では全く出来ないので手術をしてでも治したいと思っております。治療方法や手術についても教えて頂きたいです。

私(30代女性)について相談です。はじめての症状で大きい病院の口腔外科ではなく地元の歯医者さんに通い続ける方針でいいのか心配になりご相談です。 ↓ 2週間前～　歯ぎしりの癖があります。突如右の歯が浮いたような感じがし激痛。耳が少し詰まったような感覚。疼痛用市販の薬を飲むとよくなります。左の歯は一切痛くありません。口を開けるときに音はせず。右の側頭筋と咬筋が痛いです。 ↓ 1週間前　20年ほど行っている歯医者さんに行きました。歯医者さんは【虫歯じゃない・相当強いストレスがかかった・今日は歯のかみ合わせを調整するので必要以上に顎関節に負担をかけないように・痛くなったらすぐ来てね・もっとひどくなったらレントゲン撮って、神経に影響出ているかどうか等考えていこう】とのお話でした。 ↓ 今少しずつ改善しつつありますが、地元の歯医者さんにお世話になる方向であっていますでしょうか・・・？自分の通っている大学病院系の病院には口腔外科がないです。 顎関節症の一歩手前か？と思いますが、歯医者の先生はっきり言わず。今まで経験がないため心配です。 【身体の状況】 反り腰、デスクワークで酷い首こり酷い肩こり・歯ぎしり・冷え性持ちです。肩は右がこりやすいです(婦人科疾患も右下腹部が痛み強い)。歯ぎしりも右が酷いです。整体と足つぼに月１行きます。 ・甲状腺腫瘤→年2検査のみ　通院中 ・子宮筋腫→年4検査のみ　過去手術歴アリ　通院中 ・卵巣嚢腫→過去手術歴アリ　通院中 ・腎血管筋脂肪腫→年２検査のみ　通院中 ・肝血管筋脂肪腫→年2検査のみ　通院中 ・胆石→年2検査のみ　通院中 ・脾腫→年2検査のみ　通院中 ・乳腺線維腺腫→年１検査のみ　大学病院系の病院とは違うクリニック ・逆流性食道炎→年１検査のみ　大学病院系の病院とは違うクリニック ご回答お願いします。

初産・完母です。39週1日、10/26に出産しその後産後ケアを経て11/8に退院をしています。11/1に退院診察を受けた際はまだ膣内に少し残存している、とだけ先生から説明がありました。 出産後は一時的に褐色に近くなる事もありましたがほぼ〜暗赤色〜にて経過。退院診察後の11/1〜11/8では暗赤色に加え小さいコアグラ、卵膜確認。11/9の退院時からはコアグラまではいかない性状で現在も色・量は差はあれど変わらずできており、現在は一日に数回交換する程度です。 補足として退院間近の際看護師さんからは触診では子宮はもう触れないね、と話されてました。 また、今回産後ケアを利用している経緯として、サポートがなく自宅に帰った現在も自身のシャワーの為や沐浴の見守りだけヘルパーさんに頼んでおり　他は赤ちゃんのお世話の合間に仕事他書類類や掃除、家事(お皿洗い、ごみまつめ、掃除、ごはん)と完璧とはいかずとも行っている状態です。 入院中にヘルペスの兆候もあり処方いただき、飲み切った後はまた兆候があったため自宅では軟膏塗布をして抑えている状態です。また、退院後、口内炎ができたりと処方やサプリを飲んでいます。睡眠も思う様にとれていないと感じてます。 動かない訳には行かない状況もあり…今回の悪露の経過が安静にしていない事も関係しているのか…少し心配です。 長くなりますが、加えて、今回出産にて会陰は切れておらず、入り口付近の膣が裂傷あり縫ってもらっています。 傷の治りも11/1の際は特に何も言われなかったですが…治癒が遅くなってないか気になってます。疼痛はまだあります　違和感〜時折ズクズクした痛みを自覚する程度です。 本日、写真の様なものもあった為、今回相談させていただきました。経過観察でよろしいでしょうか。 次回受診は児の1ヶ月検診の11/30です。 母の1ヶ月検診は12/1予定になっています。

4月→通勤時に吐き気がする。一旦おさまる。再び吐き気が止まらず、会社を早退する。以降、嗚咽が止まらなくなる。（実際はいてはいない）内科に行き点滴うけるが変化なし。漢方店で半夏瀉しんとうを処方され、吐き気が収まる。 5月→会社に3日出勤。再度、膨満感、吐き気がする。総合病院で胃カメラ、尿、血液検査異常なし。機能性ディスペプシアと診断される。婦人科でも異常なし 6月→妊婦さんのようにお腹が膨満する。ごはん食べられない。鍼治療20回程通い食べられるようになる。膨満感は少しおさまる。病院の勧めで心療内科受診。改善されず自分では原因はストレスではないと感じる。 7月→その後、胃、腸がねじれる強い痛みが出始める。病院でＣＴ，超音波異常なし。 8月→上腹部（みぞおち、肋骨下左右あたり）に強い圧迫感。24時間ずっと肋骨右下に痛みと圧迫感を感じる。腸が擦れるような痛み。舌がつる。息をするのが苦しい。病院で大腸検査異常なし。様々な漢方処方されるも改善されない。 9月→膵炎の検査をうけるが特別な異常はなし腹部ＭＲＩ、血液検査。 膵炎の薬は効かなかった。慢性疼痛の薬、鬱剤処方も効かず。 10月→別の病院で11月に遺伝子検査結果、検便検査がある。 11月→どの病院でも原因不明。これだけ検査し異常なしなら内科ではないのではとのこと。心療内科に再度行ってと言われる。ここまで、どの薬、漢方薬もきかないできた。現在の症状→24時間ずっと上腹部（みぞおち、特に右側の肋骨下）に強い圧迫感。とても息をするのが苦しい。肋骨右下あたりの筋肉がつるような痛み。腸？がねじれる痛みがある。4月以前にストレスを感じるようなことはなく、下痢も一切していない。おならもない。 【聞きたいこと】 どこでも原因不明といわれ、毎日仕事もできず、遊びもできないので非常につらく、精神的にも経済的にも状況はまずいです。

5週間程前、暗室内床に放置された屋外設置用軽量スチール枠に踏みこみ、段差と滑性で、足関節後屈強制位で前足部に縦軸落下と内反捻転の外力が足指と中足骨に加わる受傷機転が働き、痛みが走りました。 腫脹・内出血・下肢皮膚変色・第4,5指屈伸障害も伴い、跛行で翌朝から通院しました。 検査所見(CT・X線)と触診(局所圧痛)で、骨折陰性・捻挫(靭帯損傷度・軟組織病変の告知なし)の診断後も、寛解しませんでした。 受傷から2週間過ぎ、X線検査所見で亀裂骨折(閉鎖骨折)の仮骨出現と触診(局所圧痛)で、主病は第4中足骨外傷性骨折・安静4週間と診断されました。 安静期は、冷却と投薬(消炎鎮痛の経口と外用)の自宅療養で、骨折部固定は処置されていません。 歩行時疼痛、腫脹(2〜5指MP関節+4,5の指〜中足骨)、屈伸等障害(4,5指のMP・PIP・DIP関節)、皮膚変色(下肢赤黒)等の症状が、今も残っています。 安静期解除以降は、4,5足指は温めて手で前後に動かせば機能が回復する、患部も受傷前と同様に使うようにとの診断です。 次の理由は口述せず、USやMRI検査による硬〜軟組織の病変診断を、当初から何度か願い出ましたが、行っていません。 「万一、不全・圧迫・関節内骨折の場合には、骨折線が不明瞭等の理由で単なる捻挫の診断に終始せず、X線(ストレス撮影+健側と骨端線描出像の比較)、硬組織から軟組織までの検査も含め、多方面からの精査や鑑別で、主病・主病変・合併疾患の診断と最適な治療が必要？」 受傷機転の違いはあるものの、数年前の閉鎖骨折の固定処置その他の治療による通院2回で全快と比較にならないほど今回は著しく腫脹し、痛み・歩行や指の機能も治らず予後が悪いです。 USやMRI検査の要否、考えられる病名や病因、療法・予後・概ね全治○ヶ月など、恐れ入りますがご教示をお願いします。