癌転院に該当するQ&A

よろしくお願いいたします。 患者は、 六十代 男性 肝臓ガン三期です。 現在二ヶ月おきにカテーテルによる抗がん剤投与を行っています。 先日テレビで、横浜市立大付属病院の、体内時計に併せた抗がん剤投与が大変効果があると聞き、そちらに転院すべきか迷っています。 横浜市立大付属病院の方法だと、末期の患者もほとんどガンを切除できるようになるようですが、本当にそんな効果が望めるのでしょうか?

こんにちわ。先日、父が胃がんと宣告を受けました。ガンセンターに転院し再度検査を受けた所、スキルス胃がん(ステージ4)大動脈転移・手術不可能で抗がん剤による治療になるそうです。 来週あたりから抗がん剤治療に入り入院の予定なのですが、 余命はだいたいどのくらいなのでしょうか?お願いします

８５歳の父ですが、急性腎盂腎炎で４月に両方の尿管にステントを入れました。 主治医の先生からは、ステントは抜いても問題ない状態のため、７月下旬に両方のステントを抜く予約を入れていましたが、腎盂尿管ガンであることが判明し、今後の治療については、別の病院で治療を受けることにしました。 その場合、ステントを挿入してから４ヶ月経過しており、転院先でステントを抜く方がよいのか、それとも抜いてから転院するのがよいのか迷っております。 尿管ステントは、何ヵ月そのままにして問題ないのでしょうか教えて下さい。 よろしくお願い致します。

こんばんは。一週間前に子宮ガン検査で軽度異形性の為、コルポスコピーで膣内を凍結しました。その日から水みたいなおりもが出てますが、いつぐらいから旦那さんと仲良くしても良いですか？ 次の生理が来たら違う病院に転院することになりました。この場合、新しい病院でみてもらってから仲良くした方が良いですか⁇

体調不良が長引き悪化する為、近くの病院から大病院の総合内科に転院し通院中です。 この3ヶ月で起きた症状は左足が上げにくくなることから始まり、痺れ、歩きにくさ、力が入らない、恥骨部から会陰、臀部にかけて痛みが広がり持続しています。 左のパンツラインに沿って、下着が当たるのがつらいときがある。 時々腰痛や頭痛、寝違えたような首の痛み、お腹の張りを感じます。 一時的には左内側腿のひりひり感（3日間）、石を踏んだような足裏の痛みや膝裏の痛みなど。 症状が多岐に渡り、食後にすごく具合が悪くなったこともあります。 これまでに婦人科、整形外科、神経内科、皮膚科にかかり、造影腹部、骨盤部CTやMRIで異常はみつからず、漢方の痛み止めと時々ロキソニンを飲んでます。 私は最終的に今は大腸がんを疑い、検査を受けた方がいいか相談すると、受けなくていいと思う、とお勧めされませんでした。 血便はなく、お尻の奥に痛みがあります。 大腸内視鏡を最後に受けたのは5年前で、それより前に3回位受けたこがありますがポリープが見つかったことはありません。 検査はしないでいいのでしょうか？ 総合内科の先生は適切な時期に診断するつもり、などの意図があるのでしょうか？ 急いで診断されたいとは思いませんが、先生が全く悪性を疑ってないとしたらクリニックで自主的に受けた方がいいと思ってます。 受ける？と改めて確認され、知りたいんだよね？と言われ少し意図があるようにも受け取れました。前回の診察で知りたいから受けるかもしれない、と言って退室しましたが迷っています。 何らかの悪性は覚悟してます。 今でも後になってからでも結果は変わらないから、このようなやりとりになったのではないかと考えてますがどうなのでしょうか？それならば検査はすぐには受けないことにしたいので。 はっきり言って頂けますと幸いです。

８１歳になる母の事ですが、昨年３月に胆道癌が見つかり４月に手術をし胃の半分と十二指腸、胆嚢、胆菅、膵臓を３分の１ほど取りました。５月に退院して１１月から腹膜に広がり大腸に浸潤 抗がん剤治療を始めましたが６月に入ってから疼痛のコントロールが難しくなり、オキノームを飲んでもおさまらないので入院して貼るテープに変えました。２ミリで一度退院しましたが１週間持たず 担当の先生と相談をし７月１９日に緩和ケア病棟のある病院に転院させてもらい、その時聞いた余命が１ヶ月から２ヶ月でした。軽いせん妄がたびたび起こり、食欲も落ちて夕方になるとイライラするので先日四人部屋から個室に移しました。先週夜中、徘徊がひどく 仕方なく薬で眠らされ 目が覚めたら今度は私が病院と組んでる自分を殺そうとしていると淡々と何度も言って私に問いただすのですが 目付きがあきらかにおかしくその日は看護婦さんに言って私は夜帰りました。一時間位して我に戻ったらしく、看護婦さんに娘に悪いこと言ったから電話してほしいと頼んだそうです。 次の日行くと ウソのように穏やかで落ち着いています。徘徊から１週間経ちますが全く変な事も言わなくなりむしろ病気する前のようです。昨日で入院から５週間経ちますが前より良くなった様に感じます。先生は先日の徘徊やせん妄はモルヒネに変える前からだとおっしゃっていました。腸閉塞以外は特に入院時と変わっていない、体力だけが落ちていくから…というような話でした。 今のような状況から突然昏睡に入ったり、危篤になったりするのでしょうか？腸閉塞は突然全てふさがってしまったりするのでしょうか？ 便も薬で出ているようです。吐き気もなく 入院時の余命期間は…なんだろうと思います。 これから起こりうる可能性のある事を教えていただきたいと思います。

75歳の母、上方結腸癌手術後6ヶ月経過しています。 難しい性格のため、初めの受診を説得するのにも一年がかりでした。 診断が下り手術を控え入院するも、医師、看護士さんの対応にことごとく不平、不満、不信感を表し、点滴を勝手に外すなどの行為があったため、精神科がないという理由でその病院での手術を断られ、精神科のある某大学病院に転院して手術を受けました。 手術は成功し、経過も順調で、手術後2週間ほどで退院しました。 退院一ヶ月後の検査でも異常はなく、担当医師より、少しずつ通常の生活に戻していくようにとのアドバイスを受けましたが、「疲れてしょうがない」「手術の仕方が悪い」「下手な人が手術をした」など、様々な不満を繰り返し、動けないといいはります。 心配で、半年後の予約日を待たずにすぐにまた受診しましたが、検査した結果、やはり手術の経過は順調、頑張ってリハビリするようにとのこと。 しかし、動かないためみるみる筋力が衰えていくので、ケアマネージャーさんとも相談し、入院してリハビリのできる病院を探して入院しましたが、そこでも院長先生への不満を訴えて、2週間で退院することになりました。 現在手術後6ヶ月たっても動かないままおり、立ち上がることもままならず、手にも力が入らない状態となり、それを「手術が悪い」「なんでこうなったんだ」と未だ悔しそうに繰り返します。 疲れやすいからと安静を続けることが、体の機能減退を加速させていると説明しても、聞く耳を一切持ちません。 3度の食事は用意すると細めの食欲ですが完食します。 また、精神科の専門医の受診の結果、認知症、統合失調症などではなく、あくまでも「性格」との診断でした。難しい性格は昔からです。 このままでは廃人になっていくのではないかと心配でなりません。どのように対応したらよいでしょうか。

8月に市の検診を受け、要再検査→→H病院でマンモ→→10/4にI病院で穿刺吸引細胞診を受け「8mm5V」と診断されました。もともと20年も前から、左胸には乳腺繊維腫がありますが、1.8mmでこちらは良性でした。 その後、乳房温存手術の割合の高い　G病院を紹介され、10/17　に初診。 10/28　に針生検をして現在11/11の結果待ちの状態です。 穿刺吸引細胞診をしていただいたI病院では医師が直接検査してくださいましたがG病院では細分化されていて検査技師が検査します。実は、I病院で5Vと診断された場所とは全然違うところに針を刺していたのです。また、初診の段階で手術が大変込み合っていて、今予約を入れても手術は来年1月と言われました。初診から時間の経過を考えると既に手術は2月かも? このことを知人に伝えたら、乳腺専門の外科を紹介して頂きました。聞けば、8mm、枝葉がんの方が日帰りで手術をなさり、その後の放射線治療は別の病院で受けたとか。 もし入院が必要な場合は主治医が出張して提携先の病院で手術できるとのことでした。 一応そちらの乳腺外科にも予約を入れましたが、初診は11/22と込み合っている様子。 でも、進み具合はきっと早いことでしょう。 一番不安なのは、手術の日取りが遅くなることよりも、針生検で針を刺した場所が全然違う?　こんなんで大丈夫?　という不安です。 ただ今後の治療や再発などを考えると、総合病院の方がやっぱりいいのかな?　とも思います。まずは結果を聞きに行ってからだとは思われますが、転院するなら、今までの検査結果を持参すれば進度が速いと乳腺外科の受付の方に言われたので、G病院でのその後の予約をどうしようか迷っております。 相談が長くなって申し訳ありません、よろしくお願いいたします。

前年秋より経過観察していた石灰化の病変が変わったようで、この度マンモトームを受ける病院へ転院することになりました。この一年、マンモだけに石灰化は映り、エコーには映りません。またシコリもないと言われています。 基本a病院で受けていましたが、ちょっと胸が攣るような傷みなどが生理前に強くあるのが不安で（a病院にも伝え済み）a病院の定期検査の前に、女性の先生のb病院を受けてみたところです。 ■2021年9月 a病院→なんとも言えないので経過観察（先生方のカンファレンスでも同意見） b病院→なんとも言えないので経過観察 ■2022年1月 a病院→画像を見て説明。少し変化あるけど気にしなくて大丈夫。痛みも乳腺症。次は7月〜8月に検査、とのこと。 （先生方のカンファレンスでも同意見） ■2022年5月 b病院→画像説明なし。エコーには映らないけど、去年と比べると石灰化が増えている。色んな病院を行ったり来たりしないで、心配なら一回きちんと診断つけたらどうですか？マンモトームを受けることを強くお勧めします。とのこと。 b病院では診察の合間に「広がり方がいやらしい」と言っていました。 石灰化のカテゴリーなどは言われていません。 質問1) 石灰化が増えていて、強くお勧めすると言うことは、石灰化のカテゴリーが4程度あり、悪性を疑っているということなのでしょうか？石灰化が増えると癌の可能性が高いのでしょうか。 質問2) アスピリン系の薬を服用しています。服用を止めてからマンモトームするまで、悪化するのではと心配です。 質問3) 国外に居住する予定です。悪性の場合、手術からどの程度の期間同じ病院に通うことが望ましいものですか？ 心配で眠れなくなり、食欲もなくなりました。マンモトームを受けられる病院の診察は10日後です。 お忙しい中すみませんが、よろしくお願いします。

現在、63歳です。前立腺肥大症の手術につき、HoLEPかCVPかで迷っています。 前立腺体積は75㎤。膀胱内に前立腺が突き出る形状。 2015年2月に追突事故に遭った後、6月に最初の尿閉が起きました。強いストレスがありました。１年以内に２度の尿閉がありましたが、その後は落ち着きました。 2020年11月に４度目の尿閉が起きました。新型コロナウイルス感染症の流行で強いストレスを感じ、４～５ヶ月に一度、一過性の尿閉が起き、クリニックの主治医は手術を勧めて、車で20分の総合病院を紹介してくれました。 肥大の一方、PSAも高く（4.8 → 4.0 → 5.5 → 5.3）、病院ではMRI検査が行われ、2022年8月に生検を受けました。25箇所の針生検の結果、癌はありませんでした。この病院はHoLEPを採用し、手術は年に40件程です。 術式を迷い始めたのは、侵襲を小さくしたいと思うようになったからです。生検後に２日間尿閉があり、血尿が３週間以上続きました。また、病院の主治医は、心因（ストレス）が絡むと手術で思ったほどは回復しない可能性もあると話します。それなら、尚更、侵襲を小さくしたいと思うようになりました。 CVPは内視鏡が細く、モーセキュレーションがないため、侵襲が小さく思えます。ただ、前立腺が膀胱内に突き出ている場合は、やり辛いとも聞きます。 HoLEPの良さは、再発の可能性がないこと。私は若く、前立腺は大きいので、HoLEPの方が良いのかなとも思います。尿失禁等のリスクを下げる術式も工夫されているそうです。 なお、CVPを採用する病院は車で１時間で、手術は年に40件程です。 次回の診察で手術について決める予定です。HoLEP か、転院を希望してCVPにするか、どう判断したら良いかアドバイスが頂ければ幸いです。