リハビリ転院に該当するQ&A

被殻脳内出血のため左頭蓋骨を一時摘出。 その後、容態が安定していたため保存していた自己頭蓋を戻しました。 経過観察中、採血結果には感染らしい結果は出てきませんでしたが、戻した自己頭蓋と人工硬膜の間に水が溜まっており、そこに感染の可能性があり自己頭蓋をもう一度摘出しました。 結果は頭蓋に膿が張り付いており、今後経過観察後、人工頭蓋をはめる予定です。 質問1　下記処置は期間的に適切なのでしょうか？ 自己頭蓋摘出後、3,4週間抗生剤を投与しつつ経過観察 →問題なければ人工頭蓋をはめる →経過良好なら2,3週間後リハビリ病院に転院 とのDr.の説明でした。 質問2　そもそも自己頭蓋を戻すのは一般的なのでしょうか？感染リスクを考えて最初から人工頭蓋をはめることはないのでしょうか？

夫のことですが、先月の25日に左麻痺の出現を認め、救急搬送。血栓溶解療法ではなく、心原性脳梗塞の診断で、脳保護剤と抗血栓治療を開始しました。「現在18日経過」 診断名は、心不全、右大脳皮質梗塞(多発脳梗塞)であり、左麻痺は顕著に改善傾向にあります。ただ、話しづらさの自覚あり、少し発語不明瞭であります。 一番心配なのが、注意障害?であり、ぼんやりとしており、意欲もなくぼーっとしています。問いかけには少し時間を置いて答えたり、すぐに返事することもありますが、ソワソワして落ち着かないこともあり、また記憶も曖昧な感じです。入院面会中、突然、「家に帰る」と言い出したり、認知面の低下が心配です。 高次機能障害でしょうか? 社会復帰をさせたいのでしょうが、改善は難しく、厳しいでしょうか? リハビリ病院の転院は、考えています。

96歳の母の繰り返す原因不明の熱、肺炎について3つ質問させてください。 ※文字数節約のため、丁寧語省略。 母は胃がんで、急性期病院で、昨年5月、胃の全摘出手術を実施。術後経過は順調。その後2回誤嚥性肺炎発症、2回目（昨年7月発症）で大幅に悪化、腸ろう、気管切開の状態。痰吸引1,2時間に一回の頻度。 療養型病院に昨年12月末に転院。 転院後、安定している日はほぼ無く、発熱(37,38,39度)、肺炎の診断、どれかの状態。 2回目発症（昨年7月）から、12月までは急性期病院におり、熱・肺炎一切なく、安定。口から食べず、完全腸ろうだけになったのは昨年7月〜、たまに嘔吐あり。 転院直後（12月末〜1／12）の熱は、腸ろう栄養剤が合わず、頻繁に嘔吐、それが原因で誤嚥性肺炎発症と推測可能。 前の急性期病院で使用していた腸ろうの栄養剤を取り寄せ、それに切り替えた1/12から嘔吐は治ったが、先週1/18再び肺炎。 レントゲンでは肺が白く、炎症反応9。 1. 繰り返す発熱や肺炎の原因は？ 転院直後は理由は嘔吐、と推測できるが、栄養剤を切り替えた後は原因不明。 唾液がうまく飲み込めず、口に溜まっている、それが口腔の菌を増加させてる？ 病院にて週3,4回車椅子に乗るリハビリ（20,30分に乗る）をしているが、それが疲れる?車椅子へ移乗した直後は、動いた影響からか、唾液が口から流れ出る状態。 2. 1/18ー21は抗生剤セフトリアキソンを投与。炎症の値下がらず、1/21からはメロペネム投与。 メロペネムは長期投与（3日以上）すると肝機能に影響との情報がある。1/31まで投与予定だが、そんな長く投与して大丈夫か。 3. 1/18から、腸ろうを一旦やめて点滴2本のみ。点滴3,4本に増やすことも可能。増やすと何かリスクがあるのか。2本だけで平気か。

82歳の母が仙骨骨折で入院して１週間になります。手術の必要はなく、最初は自宅療養をしておりましたが、関節リウマチの為両腕に力をかけますと酷い痛みがあるため、自力でベッドから起き上がることが出来なくなり入院することになりました。骨折の痛みは少しは軽減しているようですが、長時間ベッドで過ごすのが痛くもあり、辛いと毎日電話してきます。大好きなテレビも見ず、電話口でも日に日にせん妄と呼ばれる症状になるのではないかと不安です。なるべく早くリハビリの為の病院に移った方が良いのか？実際転院しても入院中の辛さは変わらないのか？全く分かりません。ただ、今の急性期病院では看護師さんが多忙で毎回のトイレ介助も気兼ねしているようで、食事も中途半端に体が起きた状態でしか食べられず(入院前はベッドから起き上がれば食卓で食べられました。)、転院すれば今よりは快適に過ごせるのか？母が私の介助で何とかベッドから体を起こせるようになれば自宅療養に戻したいのですが見通しは立たず、元々精神的ストレスに弱い人なので、このまま鬱状態になっていきはしないか心配でなりません。先日病状の説明や時期が来ての転院のお話しは医師から説明があったばかりですが昨日電話で相談したいと看護師さんにお願いしました。けれど、母への対応、例えば母のベッドでの体勢を小まめに直して頂ければとか、私が持って行っているモノも母に伝えて欲しいとか多忙な看護師さんにこれ以上を望むのは難しそうで、急性期病院でない病院では母が今よりは快適に過ごせるのか？医師に尋ねるのは非常識なのでしょうか？病院におられる相談員という方にすべきなのでしょうか？実際自分も分からない事が多すぎてどうすればよいのか分かりません。長々と書き連ね申し訳ありませんが、道筋が見えず途方に暮れております。

昨年９月にコロナに感染、10月3日に隔離病棟から一般病棟に、10月22から、リハビリ病院に転院、12月16日に退院後、1月11日から呼吸器内科に通っています。3月22日に撮って貰ったCT画像は1月よりもほんの少しだけ良くなってると言われましたが、５月3日から呼吸苦が酷く胸も痛いので救急車を呼びましたら、循環器の病院に搬送されました、心臓には問題ないとの事で帰って来ましたが、呼吸苦は酷いままです。循環器の病院で胸のCTを撮って貰ったのですが、3月の画像とは変わってると思いますので、特に左肺の上の方で斜めに写る白い線のような物が気になっています！通い始めました呼吸器内科では、間質性肺炎とは違うと言われましたが、どうなのでしょうか？コロナ後遺症の傷跡、磨り硝子陰影なのでしょうか？

脳外科医先生にお聞きしたいです。1月24日に旦那が脳幹出血の為倒れました。年齢は53です。2月29日まで急性期の病院にいて3月1日から回復期の病院に転院しました。後遺症として右片麻痺 左失調 右側鈍麻 摂食障害 構音障害 注意力障害 眼球運動障害 記憶力障害があります。3月16日に主治医からの話しでこの先車椅子の生活になるとつげられました。リハビリは5月末までしてもらえるみたいです。杖歩行までなる可能性はないんでしょうか?8月に免許更新があるんですけど無理でしょうか?今仕事を休業してる状態なんですが復職の可能性はないんでしょうか?1月まで休業可能です。ちなみに倒れるまでは営業をしていました。お答えお願いします。

母親が昨日倒れ、脳幹血栓と診断されましだ。 1. 意識はあって家族のことは認識出来る。 記憶もしっかりしている。 2. 喋りも若干呂律が変であるが、喋れる。 3. 左手と左足に麻痺があるようで力が入らない。 という症状です。 看護婦さんも上記のような症状なので 深刻ではないと言いますが、主治医がここ2日間不在ということで 明後日までしっかりとした説明が家族になされないのです。 看護婦も主治医からしっかり指示をされていないのか、 我々が質問しても適当な感じです。 しかも聞くところによると、 麻痺後のリハビリが遅くなればなるほど回復が見込めないと聞いたので そんな指示もなされてそうもなく、 不安になってます。 入院という経験がほとんどないので このような対応が普通なのか、 それともこの病院が変なのかの判断が出来ません。 このまま主治医に任せれば良い、 転院した方が良い等のアドバイスを頂ければと思います。 宜しくお願いします。

こんばんは。手指の怪我の専門医を教えていただきたく思います。 先月末左手の親指以外の4本を就業中にローラーに巻き込まれ、第二関節より少し下辺りから肉がなくなってしまいました。幸い骨と腱は残っていたので、小指以外の3本はまとめて皮弁形成術、小指は断端形成術という方法で手術しました。皮弁形成術を行った箇所は3本まとめてなので、今後1本1本切り離しの手術をすることになると思います。とりあえず来週金曜日にお腹からの切り離します。 今後の状況によっては転院ということもあるとのことなので、こういった類の手術・リハビリに長けた先生・病院を岐阜県内(なるべく飛騨地方から近い場所希望)でご存知でしたら、今後の参考までに教えていただけたらと思います。 よろしくおねがいいたします。

足関節外果骨折をし、手術をしました。 現在、通院中なのですが整形外科の先生の口数が少なくて困っています。 治療方針、今どんな具合か、家ではこんなことに注意してなど診察で一切話しがなく、加重の割合も言ってくれなかったので私から聞いている状況です。 私も医師ではないので、先生から言ってもらうべきことがあるかもしれません。 このままでは不安です。 セカンドオピニオンを求めたくとも、労災でかかっているので、転院をしなければムリと整形外科クリニックで言われてしまいました。 手術をしてくださった口数の少ない先生が、私のケガの状況を一番ご存じだと思うので、診ていただきたいのですが、このままでは不安です。 ギプスも先月末にとれたので、リハビリもしっかり行いたいのですが、足首の曲げ伸ばし(底屈、背屈)のくり返しだけ。 筋肉も少し落ちたし、筋力を取り戻すトレーニングもしなければいけないのですが、全てにおいて「歯がゆい」です。 スポーツ復帰のために大切なことはどのようなことなのでしょうか? 長文、乱文になりましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

75歳の母が、5月に階段から落ちて救急車で入院し、それは軽い脳挫傷ですみましたが、検査で年齢なり以上の脳萎縮が見つかり、又、古い圧迫骨折も見つかり入院中です。最初の救急病院から1か月位で転院となり現在リハビリ病院に入院中ですが、特に夜中に寝ボケるというか、「お友達と病院からタクシーに乗って外へ出て帰って気た」とかへんなことを言います。同居の父に聞くと、1年くらい前から、夜中にタンスを開けて「トイレに行こうと思った」と言ったり、来ていない人が来ていると言ったり、とおかしな行動があったようで、「レビー小体病の疑い?」とも現在言われています。(前頭葉の委縮がないのでアルツハイマーではないとのこと)今の病院には脳シンチなどの検査設備はないようで、もうすぐ退院したら、認知症の件で何科にかかればよいのいか、教えてください。よろしくお願い致します。