抗癌剤治療クールに該当するQ&A

2021年9月骨髄検査により骨髄異形成症候群と診断（染色体異常5.7.17.22などあり） 骨髄芽球4.6% 2022年1月よりビダーザによる治療開始 12クールほどしましたが血液検査の数値が 悪く2023年5月骨髄芽球29.8%で白血病に 移行しました 1ヶ月ビダーザ＋ベネトクラクスの治療を し、骨髄検査したところ経過悪く、骨髄芽球50.6％に増え薬の効果が見られません でした、発熱もあり抗生物質で抑えている 状態で投薬やめるとまた熱が出始めるようです 現在の血液結果 crp 12.65 白血球数9 赤血球数268 ヘモグロビン　8.2 血小板数　1.7 好塩基球（数）0.1 好酸球（数）0.0 リンパ球（数）6.2 単球（数）0.6 好中球（数）2.1 です 医師からは 1.同じ治療を2回目しても効果は見込めない、以前からある副作用の強い抗がん剤を試す 2.輸血のみ（余命数ヶ月） と言われました やはりこの二択しか方法はないのでしょうか？染色体異常（遺伝子異常）に対しては 何かできないのですか？（15番17番染色体相互転座の急性前骨髄球性白血病はレチノイン酸がきくという記事を読んだのですが 父の場合にも使えるようなものはないのでしょうか）

親友の悪性リンパ腫についての相談です。半年前に寝汗が続いたそうです。今年の４月に呂律が回らなく感じたり熱が続いたりで近所の脳神経外科で調べ大きい病院へ。病理検査で悪性リンパ腫と判明。脳に腫瘍があります。大きさは６センチ。非ホジキンリンバ種です。入院し抗がん剤治療。B細胞で骨髄にも注射を１クール事にしてます。７クールで腫瘍がなくなり次第、放射線治療で２５グレイの予定が抗がん剤治療で５クール目まで順調に小さくなりつつありましたが、それ以上小さくならず７クール終わり放射線治療をするならば４７グレイとの事。しかし副作用として大半の方は早期に認知症になる。放射線治療をしなければ長生きは難しい。二者択一だそうです。セカンドオピニオン以外に方法はないでしょうか？

膵臓の病気について ・昨年の秋ごろ、人間ドックで膵臓の数値が悪く再検査要に。膵炎の疑いとのことで、カモスタットを服用、飲酒をやめ、食事も気をつけ数値回復。 ・今年はじめころ、背中の痛み起こるようになり、再度CT検査を受け膵癌の疑いありとなる。 ・その後、追加の内視鏡検査を受けると腫瘤はあるが、血管との接触なしのため癌の可能性が低くなり要観察に。 ・痛みで食べれないこともあり体重減少、次第にロキソニン等の一般的な痛み止めでは効かなくなり、4月大学病院を受診。 ・CT画像診断では、膵癌または自己免疫性膵炎とのこと。 ・血液検査では自己免疫性膵炎の所見なし。（グロブリン等陰性）腫瘍マーカー陰性。内視鏡検査にて生検するも癌細胞なし。 ・その段階では診断つかず、麻薬による痛みのコントロールが始まる。 ・PET検査受けるも異常なし。 ・再度内視鏡生検。前回より多く生検するも癌細胞なし。 ・再度CT検査。2月の画像と変わりなし。 ・確定診断できず、自己免疫性膵炎と仮定してGW明けステロイド治療開始。（ミニパルス500を3日投与、4日間休みを2クール） ・劇的な体調の回復はなかったが、痛み止めは麻薬をやめ、以前の半分量に減らしても以前のような激しい痛みは起こらず。腰骨の上付近の両脇腹の鈍痛は残る。 ・ステロイド投与が2クール終わり、経口による投与となる。 ・6月効果判定のためCT検査。結果はあまり変わらずで、少し大きくなっている感じもあるとのこと。胆管も少し腫れあり。PET、異常なし。少し腫瘍マーカーが上がっているが、胆管の腫れでも上がるとのこと。 現在はステロイドを減らしながら、痛み止め服用中。7月初めにMRI、生検を行い、改善なければ抗がん剤治療をと言われています。もし抗がん剤でも改善なければ、腫瘤は良性だったということになるとのことです。

ハーツー陽性のしこり20mmの乳がんを含む 左側の複数乳がんで抗がん剤治療を受けています。ステージは教えてもらえず、リンパへの転移は今のところないということで、手術前の抗がん剤治療が8 クールと言われました。 通常、3クールから6 クールと書かれている パンフレット もあり 長いのが気になっています。現在 1クール 目ですが、入浴や就寝中に胸が苦しくなったり 不整脈が起きており心臓が心配です。医師からはなぜ8 クールなのかの説明はありませんでした。これは通常の標準治療なのでしょうか。なお 甲状腺にも腫瘍があり、生検では今のところ癌とはいいきれないということですが 経過観察が必要な状態です。副作用なのか 首に圧迫感があり気になります。 心臓が強くない家系なので、ＡＮ免疫療法に惹かれています。セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか。

私事ではありませんが、およそ3年前に多量の腹水にて診察したところ、腹膜中皮腫と診断され、アリムタ＋シスプラチンの化学療法をしました。 上記のような、胸膜中皮腫の治療法で腹水、がん細胞はほぼ消えているとCTの診断で言われました。 2ヶ月程前、みぞおちの痛みで再度診察したところ、腹部の圧迫、急激な腹水貯水にて、腹膜中皮腫の再発と診断されました。 腎臓への負担を鑑み、シスプラチンではなく代替薬としてカルボプラチンの投薬治療を2クール行いましたが、効果無く、日に日に腹水が溜まり食道まで圧迫感がありほぼ食べられない状態がおよそ1ヶ月続いております。 腹水は抜いてもらえず、食べられない為、徐々に衰弱しております。 医師からは、新薬？を次に投薬して効果が見られなければ長くはないと言われました。 素人なりに調べたところ、パクリタキセルやゲムシタビン等が効く可能性があると記事で見つけましたが、腹膜中皮腫の再発に効果的な治療法を教えていただきたいです。 因みに、直接腹膜に抗がん剤を投与する方法は病院では行なっていないと言われました。 医師はCTを撮っても、何が胃部を圧迫しているのか（腹水なのかがん細胞なのか）分からない、腹水は抜けないとしか回答してくれず途方に暮れております。 どうか、教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

テセントリク、カルボプラチン、アブラキサンの抗がん剤治療を4クール目標に行っています。白血球の減少に伴い2クール目のアブラキサン3回目をスキップすることになりました。次週以降3クール目を行うことになります。スキップしたことがどの程度治療効果に影響があるのか教えて下さい。

昨年9月肺小細胞癌で右肺上葉切除、カルボプラチン、エトポシド、テセントリクの抗癌剤４クール実施、現在テセントリクのみ三週毎に通院点滴してます。 cea数値が治療後4.5程度で安定してましたが、直近5. 5.9 6.8 7.1と上昇中で３月ペット ４月脳MRI検査しても見つかっていません。再度ペット検査の予定ですが、発見できない場合、どのような可能性がありますか? proGRPは正常値ですが、発覚時レントゲン 喀痰検査で見落とされていたものが、cea10超えで発覚したため、君のメルクマールはgrpでなくceaだと主治医は確信してます。 かつて喫煙者でｃeaは常時7〜8程度、今は禁煙してます。 指がヘバーデン結節のように固まってしまうため、リウマチ系を疑いましたが、血液検査は正常値 その他免疫系の副作用で数値が上がる可能性はありませんか? 勿論ペットで発見出来る可能性が高いですが、ペットで見つかりづらい癌はありますか?（脳以外で）

先月、父が肺腺がんステージ3bと宣告されました。 もちろん本人も家族も受け入れられずパニックになり、それでも前向きに頑張って治すんだという気持ちになり 抗がん剤治療のため再入院することになったのですが、再入院する日に骨転移がありステージ4と主治医に言われました。 先日の検査結果では、骨シンチの結果骨転移は見受けられないとの事でしたが 見落とし?があったのか結果が変わっており、ショックを隠しきれない状態です。 骨シンチの画像ですが、問題箇所が良く見ないとわからない程度にほんのりグレーがかっている感じでした。(素人の目で見るから解りにくいのでしょうか)こんなに解りにくい画像で骨転移と確定できるのか疑問です。もちろん父は自覚症状がまるでありません。 主治医の先生は「おそらく骨転移」とおっしゃっており、確実なのか伺うと「我々は転移と見なします」との事でした。 骨シンチの検査は骨の炎症でも黒く写ると聞きました。先生の診断を疑うわけではないのですが、少しの確率でも骨転移ではない可能性はあるのでしょうか? また、セカンドオピニオンを受けようと考えているのですが タイミングはどのような時期が良いでしょうか? 現在抗がん剤1クール目をはじめて1週間くらいになります。2クール目を終えてCT画像を撮った後の方が良いでしょうか?それとも早いうちに(現在の状態で)行った方が良いでしょうか? わかりにくい質問で申し訳ありませんが、ご意見いただけますようよろしくお願い致します。

4ヶ月ほど前に 子宮頸がんステージ2期の為 (腺扁平上皮癌 低分化で悪性度高い) 広汎子宮摘出手術をしました。 現在は再発予防として、 抗がん剤治療中です。 術前検査で腫瘍マーカーが CA125→79 SCC→5.3 術後１ヶ月の腫瘍マーカーが CA125→155 SCC→1.3(正常値内) の結果でした。 そこからSCCのほうは ずっと正常値内ですが、 CA125は最も最近で75です。 (正常値が35) ゆっくり右肩下がりですが、 術後4ヶ月でまだ高いです。 主治医は気にしなくて大丈夫と言いますが セカンドオピニオンに行った先の先生には、はっきりまだがん細胞があるから反応していると思う、といわれました。 どっちなの？という気持ちです。 1、だんだん下がっているとはいえ、手術で取り切れたと言われたがん細胞は少なくとも体の中に残っていて反応しているんでしょうか？ 2、術後4ヶ月で手術後の影響(炎症に反応している)は、可能性としては少ないですか？主治医はそういいますが…セカンドオピニオンの先生は考えられないといいます。 3、いま体にがん細胞が無いはずなら、腫瘍マーカーも落ち着くはず、と考えるのが普通ですか？ 抗がん剤も残すところ2クールなので 今後下がらない場合心配です。 子宮も卵巣も摘出しているので 月経周期で反応も無いと思います。 よろしくお願いします！

現在、抗がん剤治療をしています。 ３クール目を終えた今回から、排尿が終わる時に尿道？に熱さみたいなものを感じるようになりました。 この感じは、日に日に強くなっていく気がします。 尿も濁っていて、やたら泡立つようになりました。 4日前の泌尿器科での尿検査で、異常があったのは以下の項目で ＰＨ　8.5 混濁　２＋ リン酸塩　＋＋＋ その他は異常なし、潜血・白血球はマイナスなので、膀胱炎ではないそうです。 異常値については 「これは個人差があるから」と言われ、特に問題視されませんでした。 腹部エコー、尿沈査？もしまして、２週間後に結果を聞きに行きます。 その際に残尿検査をしてくれるそうです。 水分をたくさんとるように言われて摂っています。 尿の回数は多くなりましたが、症状は少しずつ悪化していくような気がしています。 原因を排除したいと思っているのですが… 抗がん剤の薬剤影響（点滴日から２週間も経っています）か、 服用中の薬の影響なのでしょうか？ 薬は、ラフチジン、ピコスルファーム、酸化マグネシウム（またはピアーレ）、ダイフェンです。 家庭用浄水器のアルカリ水も、やめた方がいいのでしょうか。 この浄水器はもう10年使っていますが、こんな尿の異常は初めてなので、浄水器起因とは考えにくいと思っていますが… 結石でも出来そうな勢いに感じるので、早く治したいと思っていますが、何が原因と考えられるでしょうか？