更年期妊娠するに該当するQ&A

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ディナゲストとセントジョーンズワートの併用について

person 30代/女性 -

子宮内膜症で低容量ピルを服用していましたが、片頭痛がひどくMRIで脳虚血が疑われたため、血液凝固作用のないディナゲストに替えました。服用後2週間目くらいに不正出血とほてりが3日間ほどありましたが、その後症状は落ち着いていました。現在服用を開始して1ヶ月ですが、この4日間ほど倦怠感がひどく家事が手につかない状態で(ほてりは時々)、昨日は久しぶりに片頭痛の発作を起こしました(Zomigというトリプタン製剤を服用したおかげで、激痛になる一歩手間で痛みが引いてゆきました)。 ディナゲストはプロゲステロン製剤なので妊娠しているのと似たような状態になるため、更年期障害のような副作用は理論的には起きないようですが、実際には更年期障害のような症状や頭痛を伴う人も5%程度いるようで、私の症状も薬の副作用ではないかと考えています。二度の手術のあと薬を飲み続けて何とか内膜症を抑えこんできたので、休薬はしたくありません。そこでセントジョーンズワートをサプリメントで摂取しようと思うのですが、CYP3A4で代謝される経口避妊薬と併用すると、経口避妊薬の血中濃度低下又は作用の減弱が見られるそうです。 ディナゲストはエストロゲン製剤ではありませんが、添付文書にはCYP3A4で代謝されるとの記載があります。ディナゲストとセントジョーンズワートの併用は問題ないのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮肉腫疑いでオペ予定です

person 30代/女性 -

現在39歳独身未妊娠です。4年前に5.5センチの子宮筋腫が2つあると言われてましたが、忙しさと当時受診していた婦人科が閉院したのでずっと健診に行ってませんでした。気付いたのは今年夏頃。瘤が仰向けに寝ても、うつぶせで寝ても分かる大きさになっていて、最近になって急に大きくなった気がしてお腹を圧迫して辛いので、近所の国病で造影MRIを受けました。結果薄暗いグレー色の周りに黒い部分があり「一見膿疱変性したしょう膜下筋腫疑いだが内容は出血なので肉腫を考える 92×145ミリメートル 他筋腫複数 内膜病変、頚部病変なし」と書かれていて、来年1/12オペの予約をしました。話を聞くと、病理検査をしないと本当に肉腫か分からないと言われたので、筋腫のみ摘出して悪性だった場合は再オペ予定です。ナースの友達や親類にセカンドオピニオンを受け同じオペを受けるにしても経験豊富なドクターだと見解が違うかもしれないから受けてみた方がいいと言われました。私が手術を受ける予定の病院の婦人科腫瘍手術実績、ドクターの資格等を見ると、お産は実績が多いようですが、腫瘍摘出件数は他の近隣病院よりかなり少なく、婦人科腫瘍学会の会員ではないのでものすごく不安になりました。 ・MRIの診断が違うということはあるのでしょうか? ・また、セカンドオピニオンを受けて治療方針に違いはあるのでしょうか? ・子宮全摘と卵巣摘出と説明され、子宮は全摘してもいいとは思ってますが、卵巣は今のところ異常がないし更年期症状が出てくるとのことで、できれば温存したいのですが、腫瘍だけ摘出した場合と子宮全摘・卵巣片方摘出した場合のメリットとデメリットは何ですか? ・国病では、筋腫だけ摘出して悪性なら筋腫摘出から2週間後には再オペ予定ですが、2週間でどのくらい転移するのでしょうか? 手術が決まってても、大丈夫なのかとものすごく不安です

5人の医師が回答

45歳、ホルモン療法開始 不調

person 40代/女性 -

45歳です。生理は26〜28日周期で来ていますが量も減ってきて期間も短くなったと感じます。先月の生理時、片頭痛がひどく処方されているマクサルト を服用後から血の気が引くような息苦しさやドキドキした感じがあり心筋梗塞かもと思い、救急受診しました。心電図異常なしで、マクサルト の副作用かなと言われました。今までも片頭痛時は飲んでましたが、初めてでした。その後も胸の違和感があり循環器内科を受診しましたが、胸レントゲン、心電図、血液検査異常なしでした。更年期かなと思い、婦人科で症状を話し、試しにエストラーナテープを7枚使うことになりました。少しマシなような気がしたので、続けることになりました。始める前の卵胞刺激ホルモンは6.2、血中エストラジオールは88.0でした。テープを2日おきに貼り、生理から2週間経過して昨日よりデュファストンを朝晩2錠昨日から飲み始めました。最近調子がよかったのですが、今朝息苦しさのような違和感が少しあり、昼食後に今までで一番ひどい動悸のような血の気がさっと引く感じがあり、息苦しさもありました。そこから不安が強くどうしたらいいかわかりません。デュファストンの副作用でそういうのはありますか?今夜に飲むデュファストンを飲んだ方がいいのか、私の数値でホルモン療法を開始しても問題ないか教えていただけないでしょうか。少し改善されてきたのに、今日の具合の悪さにびっくりしています。パニック障害などの可能性もありますか?また婦人科が今日明日休みで確認できないのですが、デュファストンを2週間飲むことになっていますが、その間もエストラーナテープは併用してよろしいですよね?また、今の私のホルモン値で妊娠の可能性はまだあるのでしょうか? 28日周期で計算する排卵日は生理開始から2週間だと思いますが、テープとデュファストンを使い始めたら、いつを排卵日と認識したらよいでしょうか?

3人の医師が回答

チョコレート嚢腫の再発について 

person 40代/女性 - 解決済み

以前もこの病気について相談させていただいています。 左チョコレート嚢腫、4~5cm大、41歳、妊娠希望なしで、造影MRIもしましたが、特に右卵巣については何も異常の指摘は医師からきいていません。 今度の外来受診で左卵巣をすべて摘出するか、嚢腫部分だけの摘出にするかを主治医に伝えなければいけませんが、以前このアスクドクターで相談させていただきまして、メリットデメリットを教えていただきましたが、まだ正直悩み中です。 決断するにあたって、もう少し情報が欲しいので教えてください。度々申し訳ありません。 嚢腫部分だけを切除した場合、そもそもベースに子宮内膜症があると思うので、また再発するリスクも子宮内膜症がない方に比べたら高いのかなと考えるのですが、左がチョコレート嚢腫を再発する可能性や、いつか右の卵巣もチョコレート嚢腫になってしまう可能性はどれくらいのものでしょうか? また、右の卵巣が正常と思って、左卵巣をとってしまった場合、手術後に右卵巣の働きが十分でなく更年期症状がでてしまう確率はどれくらいなものでしょう?(一般的には片方の卵巣をとってしまっても問題ないということは以前の質問でも教えていただきました。) ざっくりでいいので、先生方の経験的なところを教えてほしいです。 もし、嚢腫部分のみをとってしまっても左が再発する確率が高いのなら、左卵巣をすべてとってしまおうかとも思います。しかし、子宮内膜症がベースにあるために、右卵巣も健常な方に比べてチョコレート嚢腫になる可能性が高いのなら、左の卵巣はなるべくとっておきたいとも考えます。 実際腹腔鏡手術をして、医師が子宮内膜症の程度や癒着の程度、右卵巣の状態など?を確認して、この場合なら嚢腫だけをとったほうがいいとか、全部とったほうがいいとかいう判断を医師に手術の際にしていただくことは難しいことなのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮全摘出で子宮内膜増殖症は治る?

person 30代/女性 - 解決済み

29歳の時に子宮内膜増殖症(異型)と診断され、薬を服用したり薬で定期的に生理を起こすことで異型がなくなったタイミングで念願だった妊娠出産も叶ったのですが、36歳現在、癌化はしていないものの検査で異型がまた出ています。長年検査の度に震えて過ごしていたのでそろそろ子宮全摘術を受けてもいいかなと考えています。そこで参考までに質問させていただきたいのですが、子宮と卵管は摘出で卵巣は2つとも残す場合、 1.子宮と卵管を摘出したら子宮内膜増殖症は完治という事で認識していいのでしょうか? 2.多嚢胞性卵巣の影響なのか子宮内膜増殖症の影響なのかわかりませんがホットフラッシュのような症状が27歳頃からあります(急に頭から汗が大量に出てお風呂上がりのように髪が濡れる事が真冬以外の季節にある)。この症状も子宮を摘出する事で改善しますか?もしくは何かしらの治療は可能になりますか? 3.異型は出ているもののまだ癌化していない私が子宮体がんの予防のために摘出するのは保険適用になりますか? 4.子宮内膜増殖症と診断された頃に糖尿病の診断も受けました。その後に1ヶ月の食事と行動を記録して見てもらったところ私は所謂食べ過ぎではなくホルモンなどの影響が強いのではないかと言われました。甘いものもジュースもほぼ口にしない、一般的な女性が食べる量の半分ほどの食事量、1日12000〜15000歩歩いている、生活リズムや食事量に変化がないのに半年で15kg太った事など総合的に見て、というように言われたと思います。子宮内膜増殖症が治れば糖尿病も治るのでしょうか?それともホルモンの影響なら卵巣を取る方がいいのか、でも卵巣を取ったら更年期症状が強く出るのでは?など疑問が湧き出てきます。

2人の医師が回答

白血球数と血小板数が高く血液検査に引っかかることについて

person 40代/女性 - 解決済み

44歳女性です。ここ数年ずっと健康診断で白血球と血小板が高く、検査に引っかかってしまいます。その度に、再検査をするのですが、先生たちもなぜかわからないと仰り原因がわかりません。2009年に子を妊娠していた時も白血球数の高値を叩きだし、産科の先生に大変心配されましたが子も異常なく生まれてます。 今年、令和3年1月の値は 白血球数 11400  血小板数 42.0 令和1年6月 白血球数 10700 血小板数 38.2 平成29年12月 白血球数 9100 血小板数 41.3 でした。今年は大学病院内の血液内科でも精密検査をしていただきましたが、先生がこれと言ってなぜ上昇するのかわからないとのこと。定期検診を欠かさないようにと言われてます。ただ、そのたびに精密検査をする必要もないでしょうとも言われてます。しかし、心配です。 最近心配なのが、8月あたりから右手の小指の関節が痛くなり、その後、人差し指の第一関節、その後、右手首全体に痛みが出るようになりました。なぜか、体の右側の調子がおかしく右耳も急にズキン!と痛みが走ったりすることもあります。ただ手首は1か月ほどして痛みが薄らいできたように思います。耳はもう大丈夫です。 数年前にも白血球の再検査で精密検査をする際にも手が痛くなって(その時は両方、指の関節)、怖くてリュウマチの検査もしてもらいましたが、引っかかることはありませんでした。そしてやっぱり、その時も時間の経過とともに、何もせずとも痛みが消滅しました。 友達に聞くとプレ更年期じゃないの?と言われて、あまり気にしてなかったのですが白血球と何か関係あるだろうかと思い始めました。 これらを読んで、この検査をしてみるといいのでは?というのがあったら、ぜひお教えいただきたいです、何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

50歳女性、相次ぐ不調の受診科を知りたい

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性ですが10ヶ月前に8年勤めた職場を退職し、現在は在宅でやりたかった仕事をしています。 35歳まで痩せ型だった体型は妊娠と同時に太りはじめ、そこから太った人生を歩んでいます。痩せるどころかこの10ヶ月でさらに15kg太り、日常生活にも支障を来すほど。 まず半年前に突発性難聴を患い完治。同時期に胸が苦しくなり循環器内科を受診しましたが特に問題なし。その後胃が苦しく近隣の病院へ行き外科受診。胃カメラから心電図、腹部エコー…問題なし。血液検査は数年前に比べ悪く、肝機能など太りすぎが原因?お酒飲まないので。甲状腺、糖尿病、問題なし。 脂肪系すべてひっかかり要体重観察ということで2ヶ月に1回の通院決定。 こんなに体重が一気に増えたのは更年期が関係あるか聞いても専門外ということで回答得られず。あまりの不調に長年やめられなかったタバコも禁煙中です。動悸・息切れ脈早い…苦しい。 問題は現在の症状なのですが、笑うと尿もれすることが多くなりました。体のあちこちに湿疹が出ます。左肩から背中にかけてピリピリ痛みがあります。家族に見てもらいましたが見た目は何もないそうです。で、その痛みが少しずつ右側にも拡大しています。1日に何回も痛くなります。この症状が現在1番辛いです。右腕が痛くて上がらず下着もつけられません。これは五十肩?急に口が開けられなくなり、経験はありませんがこのまま無理に開けたら顎が外れる?という感じ。顎関節症? このままだと精神がやられそうな不安からご相談させて頂きました。 症状が多すぎて何が何だか分からなく、それぞれの科を受診するべきなのでしょうが、まとめて診て頂きたい…どこへ行けばいいのでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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