膀胱鏡検査後に該当するQ&A

最初に血尿が出たのは7年前くらいでした。鮮血が混じった赤い血尿です。その後、何回か続いて、その後は2、3日で止まるような感じが続いてます。血尿出るたびに、血液検査、エコーなど受けたのですが異常は見つからず今年も3月頃にまた再発。MRI、CT、膀胱鏡など受けましたが、異常はありませんでした。診察の結果は、腎臓に胞嚢があり、それが破裂してその際に血尿となるかもしれない、との事でした。以前からですが、普段から尿が出るのが時間がかかり且つ、男性器の先端で尿が止まる感じがしてます。昨夜、また血尿が出ました。血尿とともにいつもと同じ最初は、血の塊が混ざっている状態です。今朝も尿が赤い状態が続いてます。今回は、尿をする時に男性器内の尿道に少し痛みを感じました。過去からもそうですが勃起が続いた後にこの血尿が起きている感じがします。この勃起との関係もあるのでしょうか？　再び診察を受けるしかないとは思いますが、とても不安です。薬はなにも飲んでません。宜しくお願いします。

8月から続く肉眼的血尿の件で、昨日今診てもらっている病院では2回目となる尿細胞診の結果を聞いてきました。結果はまた7段階中のクラス3でした。尿検査でもやはり血尿は確認出来るとのことで、1ヶ月以上続くこの症状に完全に参っています。 造影CTも膀胱鏡(別のクリニック)も既にやっており、膀胱内に写真の血腫が見つかっています。先生はこの血腫はどこからか落ちてきた血液が固まったものだろうという意見ですが、この血腫をどかした下に何かあるかは不明とのこと。ただこの血腫や周りの赤い斑点ががんであるなら、おそらく尿細胞診で3b以上が出てるだろうとのこと。 あとは100%がんを否定するには麻酔を使って膀胱鏡をやり細胞を生検に回すしかない(おそらくTUR Bt？)と言われました。しかし生検+出血箇所を焼く治療で1周間ほどの入院が必要と言われ、非常に悩んでいます。がんなら即手術を受けますが、今私のこの状態で1週間入院しての手術までやる必要があるのかどうか悩んでいます。ただ、毎日のように肉眼的血尿が続いており精神的にかなり限界なのも事実です。それに血腫を切除しないと今後もし別の病気で血尿が出たとしてもそれがこの血腫からなのかどうかわからなくなることも不安です。なので手術を受ける方向で検討しています。 私がやろうとしているこの手術はセカンドオピニオンなど必要のない(どこの病院でやってもたいして違いはない)ものでしょうか？最初から診てもらっている病院なのでそこで手術を受けるべきなのか、こういった手術でもセカンドオピニオンなど聞いた方がいいのか入院しての手術をした経験がないので迷っています。今診てもらっている病院は地域では大きい病院ですが、特に泌尿器科で有名な病院というわけではないようです。こういった手術でも症例数の多い有名な病院に行くべきでしょうか？そもそも手術を受けるべき状態でしょうか？

臍帯血移植後、ウイルス性とGVHDによる腸の潰瘍出血、出血性膀胱炎があります。ウイルスの数値は50000換算で10を下回るくらいの数値だったようです。 出血性膀胱炎は膀胱タンポナーゼになり、なんとか内視鏡で取っていただきましたが、手術から数日でまた大きくなりつつあります。出血もとは判明していません。おそらくじわりじわりと色々なところから出血しているのではとのことでした。次は手術が難しい状況で、また大きくなるようだと腎臓にチューブを入れる方法しかないということでした。本人はこれをやりたくないと言っており、素人なのでネットからしか情報は集められませんが、ビタミンＫ欠乏症が原因での膀胱タンポナーゼの症例があり、主治医に聞くと、週二回検査で数値を確認し投与しているとのことでした。 血液検査でのビタミンＫの数値は問題ないというように理解しました。が、色々調べると腸内細菌などにもかかわるようです。また下血も再発し多量で、大腸カメラをしましたが出血元はわからなかったそうです。黒いドロっとした便が１日に3から5回くらい大量に出ます。 また腸管GVHD、長期の絶食状態からビタミンＫの摂取、吸収の力は落ちている可能性もなくはないとも思います。またタンポナーゼになる前、2週間前くらいより徐々に神経機能も低下しており、現在四肢が動かない状況です。抗生剤は毎日行っており、副作用にビタミンＫ欠乏症があるオメプラールも毎日投与しています。そんなこともあり、ビタミンＫ、ビタミン12の関連性、欠乏症は症状に関係ないのかと思いご相談させていただきました。正常値でも投与すると止血に効果はあるのでしょうか。止血剤は毎日輸液と入っているようです。また、現在寝たきりですが、ビタミンＫ、ビタミン12の投与で血栓ができたりすることはあるのでしょうか。 藁にもすがる思いです。 よろしくお願いします。

何度もこちらでご相談させて頂いております。ありがとうございます。 65歳男性。 これまでの経過は、３週間前からの肉感的血尿。出たり止まったりを繰り返しています。 一時血尿が止まった直後、下腹部と腰の激痛、嘔吐あり。尿管結石のような症状で夜間救急も受診しました。 現在は血尿と痛みはおさまっていますが、昨日の尿検査でまだ尿潜血はあると言われました。 膀胱鏡、単純CT2回、エコー、造影剤によるCTを行い、かなり注意深く３名の医師に診てもらいましたが、結石は見当たらず、腫瘍や怪しいところも見当たりません。 エコーは激痛直後だったため、右腎臓の腫れが見られたこと、石の排石後のようなギザギザした部分があること、あとは膀胱鏡の際に右の尿管から血液が流れてくるところが見えたとのこと。 機械弁によるワーファリン服用中で数値も上がっていたため、それが出血を促していた可能性もあるようです。 こちらの先生方には見えない微細な石があったのではないか？とのご回答を頂きました。 先日尿細胞診の結果が出たのですが、クラス3と微妙な結果でした。 このクラス3という結果はどのように捉えたらよろしいでしょうか？ 主治医の先生はもう一度細胞診を行いその結果で今後を考えるとお話されたようです。 尿管や腎盂にがんがあっても造影CTにまったく映らないことはよくありますか？ また、クラス3であるとがんの可能性はいかがでしょうか？ 総合的に経過と検査結果を見て、がんの可能性はどれくらいでしょうか？ 3月に機械弁への置換手術を終えてやっと体調も戻りかけたところに今回の血尿と激痛、原因がはっきりせず細胞診の結果も微妙で家族でとても心配しています。 細胞診結果も踏まえたご意見お聞かせください。

(左)水腎症・(左)腎う尿管狭窄症・(両)尿管瘤・腎結石(2ミリ)・左の尿管瘤の中に結石(7ミリ) DIPやら必要な検査をし、腎機能はさほど問題はないのですが、血尿・仕事中の下腹部での鈍痛、眩暈やふらつきなどが毎日あります。 処置としては、内視鏡にて左尿管瘤に切れ目を入れて、結石が膀胱内に流れ、自然排出を促す。というオペをします。 仕事が体力的、精神的にきつく毎日倒れそうな状態です。 人手不足で辞めるのは厳しい状態です。このまま仕事を続けると、オペ後でも腎の状態や体力的・精神的に不安です。 診断書を書いて頂き、仕事を辞める方向に持っていきたいのですが、書いて頂く事は可能でしょうか? 宜しくお願いします。

先日質問致しました下腹部右側の不快感について再びお伺いします。 その後も様子見として放置しておりましたが、ここ数日やはり鈍痛が気になりますので、 予約した近くの総合病院内科へ午後から行って参ります。 先生方にご指摘頂いた病名から自分の症状と合うものを調べましたが、よくわかりません でした。盲腸・虫垂炎が一般的には最もそれらしいですが、どうも位置が違う気がします。 右腰骨近くではなくもっと中心に近く右睾丸の真上恥骨のすぐ上のあたりです。位置としては膀胱でしょうか? 空腹になるとゴロゴロとガスが動くような音もよくします。担当医のすすめに従いますが まずはエコーで内視鏡検査もという流れかもしれません。また報告致します。 アドバイスお願い致します。 (40代・男)

43歳男性です。1ヶ月前から常に肉眼的血尿が続いてますので、泌尿器科の先生方からご意見を伺いたいです。痛みなど血尿以外の症状はありません。 現在までに、かかりつけの泌尿器科にて尿細胞診(結果クラス1)、エコー、血液検査、膀胱鏡、造影ctをおこない全て異常なしでした。膀胱鏡にて右尿管から出血しているのを確認済み。 その後、大学病院を紹介され2週間後にMRIを予定してます。また大学病院で2回目の細胞診を実施したので後日結果を聞く予定です。 3年前、6年前も肉眼的血尿があり色々検査し原因不明でしたが、今回のように1ヶ月も血尿が続くことはなく不安になったため質問させて下さい。 1.仮に右の尿管や腎盂に尿細胞診や造影ctで検出できないような小さい腫瘍があった場合、1ヶ月も継続した肉眼的血尿になるでしょうか？ 2.横になった後の血尿と、立位座位の後の血尿では、トイレ間隔の時間が同じでも出血の濃度が違います。 就寝途中にトイレに行くと薄い茶色のような色が多いのですが、立位座位のときはワイン色のような血尿です。昼少し横になった後はワイン色が少し薄まります。仮に腫瘍による血尿の場合、このような事象は起こるでしょうか？ 3.大学病院では特発性に分類される腎出血で1ヶ月ぐらいの血尿であれば、それほど心配する必要はないと言われました。もっと長い期間で血尿が出る人もいて自然に治ってると言われたのですが、ある程度そういった人はいるのでしょうか？ 4.MRIや2回目の細胞診が問題なかった場合、逆行性腎盂造影をやって問題なければ腫瘍の心配はなくなるでしょうか？ 5.造影ctを見たかかりつけ医が言ったことが気になっています。時間を前後させて右尿管を見ると常に造影剤が白く写っていたようで、見えない石とかあって煽動運動が上手くできていないのかなと。造影ctて石が見えないことはあるでしょうか？

(左)水腎症・(左)腎う尿管狭窄症・(両)尿管瘤・腎結石(2ミリ)・左の尿管瘤の中に結石(7ミリ) DIPやら必要な検査をし、腎機能はさほど問題はないのですが、血尿・仕事中の下腹部での鈍痛、眩暈やふらつきなどが毎日あります。 処置としては、内視鏡にて左尿管瘤に切れ目を入れて、結石が膀胱内に流れ、自然排出を促す。というオペをします。 仕事が体力的、精神的にきつく毎日倒れそうな状態です。 人手不足で辞めるのは厳しい状態です。このまま仕事を続けると、オペ後でも腎の状態や体力的・精神的に不安です。 診断書を書いて頂き、仕事を辞める方向に持っていきたいのですが、書いて頂く事は可能でしょうか? 宜しくお願いします。

右腎臓癌(2×2.5の1期)で右腎全摘出(腹内視鏡)しました。手術後から下腹部(臍から下、陰部の上)の痛みがひどく、日中はさほどでありません(仕事で神経がそこに集中しないためと思われます)が夜中は痛くて眠れません。1-2時間おきに痛くて起きます。鎮痛座薬もあまり効果がないみたいです。当初は腹の中が落ち着いたら治るでしょうとのことですが、全然だめで、膀胱や前立腺、またエコーやﾚﾝﾄｹﾞﾝで検査してもらっても特別異常はないそうです。漢方にも頼ってみましたら、腎臓がなくなると下腹部の力が抜けるとのこと、こんなことがあるのでしょうか、また時間がたてば回復し痛みがなくなるのでしょうか? 夜が怖くて、現実に睡眠不足でうつ状態(術後25日位)です。是非ご教示ご指導くださいますようお願いします。

健康診断で、ほぼ毎年潜血で引っかかってしまい、定期的に泌尿器科に通っています。 潜血以外の蛋白などは出たことがありません。 エコーも毎回しており、軽度腎盂拡張とのことですが、特に問題はありません。 年に1〜2回細胞診をしており、今まではクラス2だったのですが、今回初めてクラス3aの診断がでました。 先生のお話によると、その病院で使っている検査機関だと、今まで3b以上は何かしらの病気がみつかっているということです。 診断結果のところに、濃染性腫大核を有する、高度変性細胞が小数認められますという一文があり、ちょっと気になると言われてしまいました。 2週間後にCＴと膀胱内視鏡を受ける予定なのですが、不安で仕方ありません。 このような場合は、癌の可能性がかなり高いのでしょうか？