一歳8ヶ月歩かないに該当するQ&A

現在79歳の父親の下肢動脈硬化症についてですが、2019年に右太ももにステントを入れる血栓内膜摘除術を全身麻酔で4時間かけて手術をしました。リハビリをして一旦歩けるようになったものの、経過観察を続け2020年にMRI検査をしたら右太ももの血管が詰まっているということで追加のカテーテル手術を局所麻酔で3時間半くらいかけ3泊4日の入院、手術で血流の流れを改善してもらいました。右太ももの下の方が詰まっていたけど太ももの上を広げたら血液が流れるようになったとのことでした。再び経過観察をし2021年の9月にCT造影検査をしたら右太ももの血管が完全につまっているとのことでバイパス手術を勧められましたが、１度ステントが入っているのでその処置をしてからバイパス手術をするとのことで大掛かりな手術になる、手術時間も5時間以上かかると言われました。その時は、階段の昇り降りもなんとか自力でできており、太ももの痛みなどもあまりなかったため、経過観察を選択しました。そして2022年3月にMRIの検査をしたところ、バイパス手術でなくカテーテル手術でも可能とのことだったのですが、本人が手術を嫌がったため経過観察になり、5ヶ月後の2022年8月に診察で2022年3月のMRIの画像を見てバイパス手術になると再度言われてしまいました。カテーテル手術でも大丈夫と言うことで安心していたところ、いきなり、再びバイパス手術が必要といわれ、しんぞうに不整脈の持病があり、全身麻酔のため結構危ない橋を渡る手術になると言われました。痛みの症状と足の超音波をし、再び11月まで経過観察となりました。できることなら、なんとか局所麻酔のカテーテル手術で右太ももの血流を改善できればと思っているのですが、下記の2022年3月の画像を見る限りカテーテル手術でもできる可能性はありますでしょうか？

44歳男性。現在リモートでの仕事が数ヶ月続いております。(身長・体重165cm90kg) ２週間程前、自宅の階段で滑って足の裏(指の付け根の方)を階段の角で打撲してしまいました。数日鈍痛が続き、３日後くらいから打撲したちょうど裏側(足の甲)から指にかけてかなりの激痛を伴って赤黒く腫れてきました。痛みは歩くことも困難な程。 翌日すぐ整形外科を受診し、そこでは痛風との診断をされ、ロキソニンと４日分のステロイド剤(プレドニゾロン錠5mg)を処方され、４日間服用しましたが、激痛も腫れも和らぐこともなく、４日後にはかかりつけの内科へ受診、そして血液検査。 そこでも痛風との診断。内科でもロキソニンとロキソニンテープを処方。しかしながら、激痛と腫れは眠れない程酷くなる一方で、内科受診から10日後の金曜日の夜、我慢できず夜間の救急外来へ向かいました。その時点で、足の甲の腫れは水膨れにようになり、大きさも直径7～8cmと膨らんでいました。 腫れは足首からつま先まで全体的に赤く腫れており、救急外来では皮膚科の先生より痛風ではなく「蜂窩織炎」ときっぱり診断されました。４日分の抗生物質とロキソニンを処方され、それを飲んでいます。２日後の月曜日の午前中に再診を受けるのですが、土曜日の現在、足の甲の水膨れは直径10cmほどにもなり、痛みも更に酷くなり、失神しそうになるほどです。 この水膨れを自分で針をつつくなどして、中の水様状の液体を排出させてもいいものでしょうか。 もし自分で処置する場合、注意しなければいけないようなことを教えていただけたら助かります。 尚、初めて先日血液検査でHbA1cの数値を知ったのですが、12.5もありました。糖尿病のため蜂窩織炎も酷くなったのでしょうか。とにかく２週間闘ってる痛みと腫れ(水膨れ)を早く解消したいのです。 ご指導宜しくお願い致します。

73歳母。4月に血痰でA院受診。5月末右肺扁平上皮癌ステージ2bと左肺癌疑いと診断。7月末胸腔鏡補助下右肺下葉切除術（途中開胸）を受け、53個のリンパ節中LN12の1個に転移、結果pT3,pN1,cM0、pStage3Aの進行肺癌、再発の可能性ありと説明。基礎疾患に高血圧症、3年半前に関節リウマチを発症し、間質性肺炎の合併症の為、当初化学療法はしない方針。8月末に退院経過観察し、左肺手術の検討の為10月半ばPET検査をすると、5月の左肺癌疑いの部位は改善し近くの部位に新反応が見られ、炎症性の診断で手術の必要性はなく、右肺は胸膜播種性結節が見られ、再発疑いと説明。間質性肺炎もやや増加で、このとき肝臓を含め明らかな異常はない、と説明。そこで、手術時に採取した自己癌組織を用いた免疫療法を以前から検討していたので、A院主治医紹介のB院で免疫療法準備を進め12月から開始予定が、開始前の11月半ば体調悪化、B院で肝転移を指摘され、すぐにナベルビン+アバスチンの抗がん剤をA院で投与してもらうよう勧められ、翌日A院を受診。CT等の検査、翌週来院予定も、痛みで歩けなくなり12／4に入院。結果、多発肝転移、腰椎転移と診断。短期間の悪化で肝不全で年内もつか、もっても2、3ヶ月と説明。緩和ケアのみ行うか、効果の期待は少なく、間質性肺炎の急性増悪のリスクがあるが、少しでも改善を期待し化学療法を試すか、とても悩み、母はどちらでもよいと言い、明日一度化学療法を試すことに。痛み増加でトラマールからオピオイドに変更。車椅子移動も困難、尿は管が入り、一昨日から血痰が多くなり、アバスチンをやめナベルビンのみ減量投与予定。化学療法の効果やリスク、今後どうすればよいか、多くの経験をお持ちのA院先生ですが、お忙しくゆっくり相談する時間もなく、どうかアドバイスを宜しくお願い致します。

去年、顕微受精で授かった第一子を18週で亡くしました。不妊治療を再開し、8カ月後第二子を授かり今8週です。心拍確認で受診した産婦人科病院でそのまま出産するか総合周産期医療センターで出産するか悩んでいます。 1.産婦人科病院は家から徒歩2分。私の実家からも近い。産婦人科医5名くらい。縛る手術もできるとのこと。高齢出産（出産時39歳）、顕微、早産既往について受け入れNGとは言われていない。入退院、出産時付き添いOK。無痛分娩NG。 NICUがある病院まで車で30分。 2.総合周産期医療センターは高速道路を使って50分ほど。電車+バスだと90分。早産外来有り。入退院時に実家の両親はおろか夫のサポートもあやしい（ほとんどペーパードライバー）&コロナの影響で付き添いお見舞い不可。無痛分娩OK。 1だと私のリスクに対応できるのか、2だと妊娠後期や入退院の通院を1人で乗り切れるか、異変があった時距離がある為様子見してしまいそうで不安です。どちらも分娩予約はまだ取れます。

48才。男性です。 最近、飲み会の翌日の酒の残り方が変ってきました。 数年前からなのですが、朝起きてもまだ酔っているかんじです。それ以前は二日酔い状態でソルマックなどをよく飲んだものですが。 例えば昨日は12時くらいには帰路についてちゃんと電車と徒歩で帰宅。1:30ごろ就寝。7時に起きたら足も頭も少しふらふらして、酩酊ではないですが酔ってます。だいたい昼くらいまでこの状態が残ります。 肝臓に何か問題でもあるのでしょうか? 最近は飲み会に参加する機会はかなり減って3ヶ月に1回程度。普段は家でカンビールを1本飲むくらいです。飲み会ではチューハイで4〜8杯くらい。 若い頃から体力はないほうで、10年以上前からヘパリーゼという肝臓水解物いりビタミン剤を、最近は漢方の補中益気湯を常用しています。(体力の低下も、年齢のせいとはいえ、かなり極端な気がしています) あと、花粉症なのでこの季節には抗アレルギー薬(アレグラなど)も服用します。

52歳になる夫が、約9ヵ月前に、転職をしました、それは、夕方5時から、次の日の午前2時までの、8時間の夜勤の仕事です、職種は、倉庫にあるスーパーの各商品の、仕分け作業でして、8時間ずっと、早歩きで動いており、品物も重たい物を、常に運んでいるそうです、それで、その会社を始めた時は、夫の体重は58キロくらいあったのですが、ちなみに、身長は167センチです、月日が経つにつれて、夫は、どんどん痩せていき、今では、ガリガリに痩せ、体重は、49キロくらいにまで、減ってしまいました、食事は、仕事に行く前と、帰って来た時に、たくさん食べています、普通の家庭に比べたら、たんぱく質は少ないかもしれませんが、でも、肉じゃがとか、鍋料理やフライなどを、特に、夜明けに、帰って来た時に、食べています、肉体労働のこともあり、以前より、すごく量を食べるようになりました、また、仕事中の休憩時間は、おにぎりとパンを1個ずつ食べています、休憩時間は、あまりお腹が空かないらしく、またあまり食べると、動けなくなるらしいです、通勤は、自転車で35分で、雨の日は徒歩で、一時間です、車は買えないので、これだけでも疲れていると思います、また睡眠は、毎日8時間くらい寝ていますし、休みの日は、10時間寝ています、会社の健康診断も、今のところ、大丈夫だそうですが、でも、体重がまだまだ減って行きそうで、すごく心配でなりません、昔、荷物の配達の仕事をしていた時も、痩せていたと、言っていましたが、でもその時は、少なくとも52キロはあったそうです、体重がこれからも減って、病気にならないかと、心配なのですが、食事をちゃんと多く取っていれば、大丈夫でしょうか？

現在63才男性、フルタイムで仕事をしています。父親の家系が糖尿系の為か、私も40代後半から徐々に糖尿系の数値が上がり始めました。 50代に13年前にa1cが8.0になり、医師にこのままでは駄目。節制して下さいと言われ、半年後には5.8まで下がり、以降長く5％台をキープしてきたのですが、2年前くらいから常に6.0以上になり、先月の検査でも6.6ありました。血液検査は１ヶ月おきにしています。 体重は13年前から節制をはじめ、常に61kg以下をキープしています。これだけは先生に褒められます。 食事も１食につき500～600calに収まるようにしていますし、運動も毎日エアロバイクを30分、通勤時の徒歩は少ないかもしれませんが、7000歩前後です。 先生は加齢で代謝も落ちますから多少影響はしますと仰いますが、あと何に気を付けてよいものか悩んでいるいます。 15年前から不眠で悩み心療内科にも通院していますが、今年は特にほぼのように毎日嫌な夢、悪い夢で睡眠不足も歪めません。睡眠不足も影響しているでしょうか。

4歳3ヶ月、体重16キロ、喘息の持病あり普段から内服、吸入治療中。 風邪の度に酷い青鼻、タン絡み咳があり落ち着くまでに2週間は要しその間ほぼ自宅生活でないとしんどい状態であった。 徒歩圏内に親切な耳鼻咽喉科がなく副鼻腔炎など心配しながらも小児科のみでお世話になってきた。 今回幼稚園に入り、幼稚園近くの耳鼻咽喉科が良いと聞き受診。 親切に問診してくださり診察した結果、 鼻もタンも青鼻で酷く副鼻腔炎の可能性あり。よく効く処方にしておきますとのこと。 6/15 オゼックス細粒小児用1日1.3g セレスタミン配合シロップ一日8mg ムコソルバンシロップ一日5mg 6/19 両耳中耳炎、二割程膿がたまっている。 前回の処方でも悪化してるのはよほど悪いこと。とのことで処方変更 オラペネム小児顆粒一日1.9g ポララミン8mg ムコソルバンシロップ一日5mg 6/24 中耳炎完治 鼻水、タン、よくなるもまだまだでてるのでと5日同じく処方あり。 これまで長く小児科でお世話になるも長引きしんどい思いをさせてきた為、軽快するのが早く、耳鼻科でみてもらって良かったとおもっていたのですが、この処方は量なども強すぎるのではと思い今後の事もあり心配になり相談させていただきました。 喘息は副鼻腔炎や鼻炎をコントロールすれば安定しやすいとも知り、期待していたところで…とても落ち込んでます。

先生方宜しくお願い致します。 体重減少が続いており癌などが（とくに膵臓癌など）あるのではと毎日不安な思いをしております。周辺環境から考えられるアドバイスを頂ければ幸いです。 ・42歳　ストレスの多い仕事 ・身長171cm 生涯体重変化　下限51kg 上限60kg ここ数年は54〜56kgくらい ・2020年8月の健診55kg→12月53kg→2021年2月（現在) 51.7kg ・2019年秋に背中の痛みで胸部単純CT 、血液検査、エコー異常なし。膵臓の陰影きれい。 ・2019年秋　大腸カメラ異常なし ・2020年8月の健診　胃ポリープ経過観察（毎年）血液検査Hb1Ac 5.6やや高め経過観察 ・2020年12月、2021年1月　胸焼け等あり断続的に食事を減らした時あり ・逆流性食道炎らしき症状および喉のイガイガが時折出るため揚げ物やアルコールはここ数ヶ月かなり控えめ。以前はビールを夕食時にほぼ必ず1本は飲んでいた。今はたまにしかない。 ・背中の痛みは長い付き合い。一昨年に頸椎ヘルニアの診断あり。食事の時などはあまり出なく、疲労やパソコンの姿勢とリンクしてる気はする。触ると張りと痛みあり。 ・1月末から2月にかけては体調は悪くなく、ごはんもお代わりする日もあるなど食欲に問題はない。体重は増えない。 ・痩せてきているのが主にお腹、二の腕、首、顔 ・運動はほとんどしておらず、車通勤かつ仕事中の徒歩もかなり少ない。 よろしくお願いします。

31歳170センチ男性です。 2022年1月に健康診断を受診しました。 コロナの不養生もあり、血糖値が106と正常高値の他、体重も109キロと自己最高を記録し、他にもコレステロールや中性脂肪などで経過観察（医療的介入の必要なし）との結果でした。 これを受け改善を目指し、それから現在までの1年半で体重を約30キロ（今朝の値で79.4キロ）まで減量しました。食生活の見直し（2000kcal/日未満、PFC管理）と、通勤のある仕事に変わったことによる徒歩（1日約10000歩）に務めました。 さて、こうした努力を重ねてきたのですが、この1ヶ月ほど舌がヒリヒリし、口が粘つく症状に悩んでいます。 調べると糖尿病による口渇の症状に該当するのではないかと感じ、ウリエースでの尿糖検査をしてみたのですが、こちらでは尿糖は出ませんでした。しかし、それ以外に口が乾く症状が出る病気が思い当たらず、精神的に苦しくなっています。 次回の健康診断は8月上旬に予約しており、5月まではそのスケジュールで診断を受ければ良いと感じていましたが、ここに来て非常に不安で仕方ありません。 質問は2点です。 1.正常高値から、１年強で口渇を伴う糖尿病を発症する可能性はどの程度でしょうか。また体重を減らしたにもかかわらず症状が悪化する可能性はどの程度考えられるでしょうか。 2.この症状の場合、早急に病院を受診するべきでしょうか。 とにかく不安で精神的に苦しく、情報を調べるほどに混乱してしまいます。 ご助言頂けますと幸いです。