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先日の健診で幾つかの腫瘍マーカを測定しました。(測定した理由は健診のオプションでセットでやれば安くできたので気楽な気持ちで付けただけで特に何か懸念があったわけではありません)。SCCだけが基準値1.5以下のところが13くらいありビックリしてしまいました。2年前の健診でも腫瘍マーカを測定していましたが、そのときはSCCという項目がなかったので比較ができません。 ・今回と前回(1年前)の健診でいずれも胸部CTはA判定(レントゲンも所見なし) ・今回と前回(1年前)の健診で内視鏡検査をしましたが、食道、胃とも異常なし(ややバレット食道ぎみ) ・40年近いアトピー性皮膚炎持ちです(ここ数年は保湿のみで症状抑えられてるので通院してませんが、完治しているわけではありません。痒くてかきむしることが稀にあります) ・たばこは15年前まで本格的に吸っていました。数年間の完全禁煙後、ここ数年は1本/日のペースです。 ・たばこを止める前(15年前)までは喘息持ちでした。(以降、発作は一回も起きていません) ・その他はコレステロールが140くらいあり高め(これについては今回の健診の結果はまだなので不明です) ・慢性腎臓病気味(10年くらいクレアチニンが1.05~1.1くらいを変動。特に大きくは悪化してませんが慢性的にこのような感じ。尿蛋白はずっとマイナス) ・その他糖尿病関連、肝臓関連は数値的に特に異常は見られません。(これについては今回の健診の結果はまだなので詳細不明です) 以上ご意見など頂戴できましたら幸いです。
6人の医師が回答
人間ドックの腹部エコーにて4×2センチの腫瘤があり精密検査を受けました。 造影剤を使ったCTをとりましたが、肝血管腫ではないみたいです。かといって悪いものでもないだろうということでハッキリしませんでした。 血液検査、肝機能数値、CEA、AFT、ca19ー9、ca-125などの腫瘍マーカーも異常ありませんでした。 先生は限局的に脂肪がついてる可能性が一番高いと言ってましたが、癌ではないかと毎日不安です。 ステロイドの服用があると脂肪がつきやすいみたいですがプラセンタを半年ほど服用してて、プラセンタもステロイド系みたいなので何か関係があるんでしょうか? 脂肪と考えていいのでしょうか? よろしくお願いします。
1人の医師が回答
私の母(67歳)のことで、質問させていただきます。2010年3月に直腸ガンと診断され手術をしました。その後肝転移の疑いがあるということで、抗がん剤治療を定期的に行ってきたのですが、このたび食欲不振と左脇腹痛を訴えたところ、腫瘍マーカーの数値が高くなっていることから、多発性肝転移と診断され、治療方としては今までと同じ抗がん剤治療以外はないと言われました。検査もなく、転移と言われて困惑しています。転移ではなくほかの原因の可能性はないのでしょうか?転移の場合、ほかに効果的な治療や手術などの選択肢はないのでしょうか?
48歳ですが、もう35歳くらいから、子宮内膜症のチョコレート嚢胞でずっと、経過観察をしてて3ヶ月〜半年に一度、通院してます 以前から、生理痛はひどくて、30代は腰やお腹が痛くなり鎮痛剤を飲んだり飲まなかったりで過ごしてました 最近は、全然マシになり、生理も減って3か月に一度くらいか、最近は昨年10月に生理が来てからは今もなくて、そろそろ閉経間近か❔と思っています チョコレート嚢胞は、以前から、右は1センチ2センチくらいであるかないか、左が前から4センチ5センチ付近をいったりきたり 少し前に6センチくらいになり、先日今年1月頃に7センチを超えてしまい、先生に手術を推奨されました 今までもできれば手術をとは言われてましたが、まだそこまでと思ってましたし、そんなに日常的に痛みなどもなく過ごせたのでしませんでした 三年くらい前に一度、ディナゲストを飲みましたが、合わずに1ヶ月もせずにやめました ホルモン療法はあまり合わないように思います それでこの一月に、MR Iをしてほしいと先生に言ってしてもらい、その時に、血液検査も一緒にされました 腫瘍マーカーや肝臓数値、貧血項目など 血液検査は特に問題なかったです MR Iの画像の診断では、やはりエコー通りの診断で、今の所、悪性の所見は見られないとの事 ただ、卵巣が大きいので、腸に癒着してるとの事で、そのため、少し腹水が溜まってると言われました 手術の説明も少し聞いて、腹腔鏡手術の予定で、左は摘出、右は、病巣部分の切除か摘出かは、私の意向に沿うとの事です、後、癒着があるし、場合によれば、急遽、開腹手術になるかも知れないと言われました その場合、輸血などの事も言われました 後、手術する場合は、まずは、手術までに、レルミナを2、3ヶ月くらいを飲んで、ある程度、縮めてからと言われました レルミナは、元々、最高で6か月しか飲む事ができない、とも言われました レルミナも、以前に、勧められた事がありますが、飲みませんでした 飲んでたら、また結果は違ってたかも知れないですが チョコレート嚢胞があると、年齢的にも卵巣ガンのリスクが高いとも前から聞いてますが 私としては、今からと言うか、もう閉経間近になってる気もしますし、女性ホルモンが減ってきたら、縮む事もある、と以前から聞いてましたし、このまま、手術をせずに何とかいけたらな、と言う思いはあります 来月初めに、手術するかどうか❔の返事を診察事に言わないといけないのですが、なかなか考えがまとまらず、難しい所なので、悩む日々です どっちかと言えば、したくない気の方が強いかなと思ってますが‥ 何かアドバイスいただけたらと思い相談しました
2人の医師が回答
母親はC型肝硬変(代償性)です。 ここ1年ほど、腫瘍マーカーPIVKA-IIが100〜130ほどで下がりません(正常範囲が40以下)。3ヶ月に一度のCT造影では今のところ悪性を疑う所見は無いとの事です。 母親は82才と高齢の上に、食が細く体重も40キロほどです。栄養不足(ビタミンK)がPIVKAの上昇と関係があるのでしょうか?仮に、納豆などのビタミンKが多く含まれる食品を食べたことでPIVKAが下がれば、これは栄養不足が理由である可能性があるのでしょうか? 肝硬変の患者は、画像検査所見では悪性が見当たらなくてもPIVKAの値がこの程度に高いことは臨床上、時々有りえることでしょうか?
3人の医師が回答
お世話になります。 24歳の娘が会社の健康診断を受け、肝機能C判定(要経過観察)、腫瘍マーカーCA19-9がD判定(要受診)となりました。 肝機能の結果では現在どの様な状態で、今後気をつけなければならない事があれば教えて下さい。数ヶ月後に再検査を受けた方が良いでしょうか? CA19-9の高値はどの様な事が考えられ、どの様な再検査が必要でしょうか?またその場合何科に受診すれば良いでしょうか? 健診時服用していた婦人科の薬、プラノバール配合錠は結果に関係あるでしょうか? 現在はヤーズフレックス配合錠を服用しております。
8人の医師が回答
70代の父親についてご相談です。 再発癌の治療のためキイトルーダの使用により再発癌は完全消失して3年半が経ちます。 定期的なCTによるチェックでも再発は見当たらないのですがこの3年半をかけて 小さな肝嚢胞が3cm大となりました。 念のため次回造影剤を使ったエコーをとり 肝嚢胞の中に実質がないかを調べるとのことですが、 嚢胞の中に実質(癌)があり嚢胞の サイズ内で増大していくと云う事があるのでしょうか? ちなみに腫瘍マーカーはこの3年半の間 基準値を超えた事はありません。 ご教授お願い致します。
36歳 男 2011/3下旬に直腸癌(部位 RS)診断、 4月中旬に腹腔鏡にて低位前方切除手術を受けました。 5/2に病理検査結果が出て、 ・T3(SS)N1M0 ・大腸がん取り扱い規約でステージIIIa 患部付近リンパ(N1)に2箇所転移 ・中分化、深部に粘液癌 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v1 2011/5/30〜12/16まで補助化学療法としてFOLFOXを(12回完遂)、 2012/1/16からゼローダを使用しています。 CT検査(2011/8/2、2011/10/17、2012/1/6)、PET検査(2011/9/5)、 腫瘍マーカー(CEA 1.8)とも、今のところ転移の兆候はありません。 2012/1のCT検査の結果について、 下記のような所見と診断が出ています。 『大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が複数みられ、 周囲脂肪織濃度上昇を伴うが、前回と概ね変化ない。』 2011/3のCT検査から一貫して同じような映像だそうです。 主治医は、 ・転移するなら、患部付近から数珠つなぎのようになっているはずで、 突然同リンパ節へは考えづらい。 ・健常な人でもCTをとると、同様なリンパ節が認められることがある。 との事ですが、 悪性でもなく2011/3から継続して上記のような状態になる事は、 ままある事なのでしょうか? ご考察願います。 ↓以下所見、診断 ----------------------------------------- <所見> 『前回CT検査(2011年10月3日施行)と比較した』 胸部〜骨盤部CT(単純+造影) 直腸癌術後。 局所に明らかな再発を疑う腫瘤は認めない。 腸管吻合部の直上の脂肪織に濃度上昇が見られるが前回と著変ない。 大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が複数みられ、 周囲脂肪織濃度上昇を伴うが、前回と概ね変化ない。 明らかな腹水なし。 (肝臓省略) (肺省略) <診断> 直腸癌術後。腹部大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が 複数見られますが前回と概ね変化ありません。
46歳男性です。 人間ドックで腫瘍マーカーのSCCの値が高く再検査した結果また上昇していました。 人間ドック 1.6(4月22日検査) 再検査 4.0(8月5日検査) 肺はCT、食道と胃は内視鏡で検査しましたSCC高値に関係するものはないと言われました。 質問1 他にどの検査をすれば良いでしょうか? 質問2 PET検査はSCCが高値になる癌を見つけることはできるでしょうか? 以下は人間ドックの結果です。 ご参考までにご確認ください。 ※異常があったのは以下でした ⚫︎肺CT →両肺嚢胞(経過観察) →両肺気腫(経過観察) ⚫︎上腹部CT検査 →肝嚢胞性病変(経過観察) →肝腫瘤性病変 今回初めて指摘 ⚫︎尿酸高値 ⚫︎尿潜血 尿蛋白 また、腫瘍マーカーでSCC以外に調べたものは以下の通りです。 ⚫︎CEA .07 ⚫︎AFP 3.2 ⚫︎CA19-9 〈2.0 ⚫︎PSA 1.3 ⚫︎シフラ 1.0 ⚫︎SCC 1.6 ←高値 よろしくお願いいたします。
風邪をこじらせたので、採血検査をして頂きました。肝機能、アミラーゼ、リパーゼ、CRP,白血球など異常なしでしたが、鉄は40迄のところ37、フェリチンは100迄のところ210でした。昨年9月にはフェリチンが130でした。腫瘍マーカーで異常があったことはありませんが、この数字は、やはり精密検査が必要でしょうか。生理は3年程前におわりました。更年期障害の症状はありません。対処方法、改善方法 を教えて下さい。宜しくお願い致します。
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