ステロイド治療副作用に該当するQ&A

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1歳9ヶ月、ステロイド吸入について

person 乳幼児/男性 -

1歳9ヶ月になる息子ですが、4月から風邪を引く度に咳が長引くようになり、小児科から何度か吸入器を借りて自宅で吸入を繰り返していました。 その後、プランルカスト、レボセチリジンなどの飲み薬だけの治療を続けていました。9月の半ばに風邪を引き、また咳が長引くため吸入器の購入を勧められ、現在1日2回ブデソニドを吸入しています。 吸入は1回5〜6分程ですが、1歳児の1日2回の吸入に毎日苦戦しております。大好きなチーズを食べさせながら吸入しているのですが、(このとき吸入のマスクは数センチ離して当てています)チーズにもろ吸入の蒸気が当たってそれを食べてしまっているのは問題ないのでしょうか?薬剤師の方から吸入後、食事をするといいと言われたので大丈夫かと思ってましたが、吸入中に何か食べさせながらというのはどうなのか気になってこちらに質問させていただきました。 また私自身、咳喘息がありステロイド吸入している経験から息子に吸入させることについてそれほど抵抗はなかったのですが、同僚に息子がステロイド吸入していることを話すと『その先生大丈夫?』と言われ少し不安になっています。 私なりに小児喘息の治療や吸入ステロイドの安全性について調べ、主治医の先生の説明にも納得した上で治療をしています。確かに、主治医や薬剤師から吸入ステロイドの副作用についての詳しい説明がなかったのは少し気になりますが‥(長期ステロイド吸入での成長抑制など) 最後に、主治医にだいたいの吸入期間を訪ねたところ半年は様子をみた方がよいと言われました。もし半年後に改善が見られない場合はやはり年単位での継続となるのでしょうか?また、炎症が治まったとは何か基準があるのでしょうか?吸入を止めるときは徐々に少なくしていくなどの対応になるのか?など気になっております。 長くなりましたがご回答の程よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

クレアチニンの上昇

person 60代/女性 -

自己免疫性肝炎と診断されステロイド投与治療、入院し最初の大量投与から現在0.5を1日おきに服用まで減量になりました。約1年半かけての現在の量です。肝臓数値はおさまっていますが先月ごろから微熱が続いたり身体がとにかくだるくしんどそうです。もともと腎臓もクレアチニンが0.9ぐらいあり慢性腎炎とは言われていましたが治療はしていません。ここへきてクレアチニンが1年前ほど前から1→1.2→1.35と徐々にあがっていき今月の検査では1.48まで上がっていたようです。 尿酸値も高くなってはいるようですがたんぱく等尿は全てマイナスできれいだと言われています。 自己免疫性から微熱もきてるかもしれないとの診断で(肝臓内科での主治医)ステロイドを増やすのはしたくはないところではあるけれど1日おきの0.5が毎日0.5服用に増加。ステロイドの投与治療でどうしても腎臓数値、クレアチニンも上昇するとは言われたようですが増えるとますます腎臓も悪くなるのではないでしょうか?4月に腎臓内科を受診した時はクレアチニン1.35あたりであったため経過観察ではあったようです。母が通院している病院は総合大学病院で現在は3ヶ月に一度の定期受診に肝臓内科へ通っています。ステロイドもせっかく量も減ってきていたのにもうこの容量での服用になるのでしょうか?身体のだるさ、微熱は自己免疫性肝炎の方からではなく腎臓症状悪化のためのような気がしてなりません。クレアチニン1.48 私には心配すぎる数値です。透析治療とかになるのでしょうか?肝臓が落ち着いてきたとやっと少し安心できていた日常だったけれどまた心配の毎日です。それと唇の化膿?すぐに皮がむけて良くなりません。ステロイド服用中にはこんな副作用もでるとは理解してはいますが少し良くなっていたのでがここ数ヶ月前からまた症状がでています。長くなりわかりずらい箇所もあるかもしれませんがどうぞよろしく返答お願いします。

1人の医師が回答

ITP治療中のステロイド減量について

person 10代/男性 -

11歳の息子のステロイドの減量についてです。 ITPが再燃し、7月から治療を繰り返しています。 ステロイドを長く使うのは心配とのことで、減量ペースが35ミリを5日服用し、その後15ミリを2日で終わりです。 服薬すると12万まで上がりますが、2週間かけて減ってきてまた、服薬開始を繰り返しています。 夏休みにグロブリン点滴を一度しましたが、その後は下がってきたらステロイドを使っています。 副作用は血液では異常なし。眼科検査で異常なし。 身長は伸びていて、体重は半年で3キロ増えました。 ムーンフェイスが少々気になります。 ステロイドを30→20→10→5ミリと一週間ずつ減らし、1ヶ月は服薬し続けるのと、 今みたいに35→15ミリを1ヶ月に二回繰り返すのでは、服薬量は45ミリしか変わらないのですが、服薬し続けるのは良くないと言われています。 激減ペースが早すぎて安定しないのでは?と思っているので、主治医に相談したのですが、あまり飲ませたくないからペースはこのままと言われます。 繰り返したら意味ないのに!と思っています。 今はダラダラ飲ませないしガイドラインで決まってると言われました。 でも8回も繰り返していて辛いです。 セカンドラインに以降するのも出血症状がないので、急いでない感じです。 この減量ペースで正しいと思われますか? 服薬なしだと1,5万位まで下がります。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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