胎児28週に該当するQ&A

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IUGR、FGR、SGAの赤ちゃんの今後について

person 30代/女性 -

第一子女児を海外で出産。 妊娠中胎児発育不全(IUGR/FGR)の指摘を受け39w2d誘発分娩も心拍低下となり緊急帝王切開。IVF妊娠、NIPT実施。 出産時 体重:2390g、頭囲:33.3cm 身長:病院で19インチだったが2週間検診で18インチだったので誤測定?4週現在、セルフ測定で48cm AS:8/9、臍帯:7.24、胎盤353g ・NICU入らず当日から母子同室、そのまま退院 ・産後カルテにSGAの記載 ・1週、2週間検診では体重も増加で特に問題なし 妊娠中の指摘 ・中期検査で臍帯辺縁付着 ・28週で1週程の体重の遅れを指摘、後日精密エコーを受けるが平均より小さいだけで特に問題なしとのこと、以降受診の度に経過観察 妊娠中の推移 (体重/頭位/腹囲/大腿骨/両頭頂直径/推定週数) 15w2d→110/15.1/15.3/14.3/15.5/15w1d 19w1d→252/18.2/19.3/18/18.6/18w4d 24w2d→595/23/24.2/23.5/23.3/23w4d 28w2d→987/27.5/27.1/25.6/28.1/27w2d 32w2d→1612/30.3/31.1/29.6/31/30w4d 34w1d→2040/34.1/32.5/32.1/32.5/32w6d 36w1d→2380/34.5/34.6/32.3/35.4/34w3d 38w1d→2660/35.5/35.4/34.1/36.5/35w4d 質問 1.IUGRやSGAの子は脳性麻痺や発達障害、遺伝子異常が多いと出てきて今後がとても不安です。上記経過をみてリスクが高いですか? 2.発育遅延の原因は臍帯辺縁付着ですか?医師は両親の体格かもと言ってましたが私158、夫168親族も160代ばかりではあります

5人の医師が回答

妊娠糖尿病と食後のケトン体陽性

person 40代/女性 -

妊娠36wのものです。 妊娠糖尿病で食事療養をしています。 21単位、主食9単位、5分割食 3週間前のHbA1cは5.4%でした。 食後血糖を測っているのですが、ここ1週間は 1時間後 120〜140 2時間後 100〜120 食前(3時間後)90〜100 と安定し始めていますが、5回食で常にお腹いっぱいで炭水化物が8単位くらいしか摂れません。 同時に市販の尿中ケトン体測定紙で尿ケトンをチェックしているのですが、食事の際、主食を米にして2単位摂った 後はケトンが2〜3+になります。 間食で糖質が少ない時は− 〜1+、早朝尿でも同じような感じです。 健診のたびにケトン体陽性となっているし、糖代謝が上手くいってないのか、それとも炭水化物がたりないのか、よくわかりません。 また、ケトンの胎児への影響がないか心配です。 体重は妊娠前から+4kg、最近は減ったり減らなかったりですが、28週のピーク時の7..5kgの時にくらべて減っています。 赤ちゃんは標準より少し大きく、35週で2600gです。 以前、こちらで質問させて頂いた際にケトン体持続陽性は避けるよう、と言われましたが、結構食べた日でもケトンはでます。脱水にも気を付けてはいますが.. 次回の診察まで間があるため、心配で質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠28週 尿糖2プラスについて

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠28週の妊娠検診で尿糖が2プラスと言われました。過去はずっとマイナスです。 2週間後の尿検査でプラスが出たら、妊娠糖尿病の可能性もあるので、詳しく調べましょうと言われました。 まだ確定したわけではないですが、不安で食事をするのが怖くなってしまいました。 相談させて下さい。 なお、採尿直前はお茶しか飲んでおらず、その前は1時間半くらい前にご飯とコロッケを食べたくらいで、甘いものは食べてません。血圧は110/67で異状なしでした。体重もプラス5kgなので増えすぎと言うことはないと思います。胎児の大きさも週数相当とのことです。 1.上記の状況で尿糖2プラスが出ると糖尿病の可能性が高いでしょうか? 2.3週間前に採血したとき、血糖は79で異状なしでした。3週間で突然糖尿病になるものでしょうか? 3.ここ数日胎動が少し弱くなった気がしています。エコー検査では、赤ちゃんは元気とのことですが、糖尿病になると赤ちゃんに異常や流産になる可能性が高くなりますでしょうか? 4.2週間後の検診まで、食事に気を付けて生活すれば、改善する可能性はありますか? 質問が多くて申し訳ありませんがよろしくお願いします。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠24週、ダウン症が心配です

person 30代/女性 -

36歳第二子妊娠中の妊婦です。 24週5日の健診に行ってきたのですが 胎児のACが2週間分くらい大きく、 頭も1週間分大きく測定されました。 自分の計算だと排卵日は3日前後早かったと思うので 今は25週1日くらいかな?とも思うのですが その割には足が短く、 頭が大きくて足が短いとダウン症の可能性があると ネットにたくさん載っていて心配です。 数値は24w5d BPD63.3mm AC213.8mm FL43.0mm MVP5.03cm となっています。 その前に詳しく測定してもらったのは17週の時で (21週はBPDのみの測定54.2mm) BPD43.4mm FL28.0mm でいずれも頭囲は大きいものの、 FLも短いわけではなかったので さほど気にしていなかったのですが、 ここにきてBPDは大きいのにFLが週数相当が数日短くなり さらにACが大きいということで年齢のこともあり心配になりました。 12週の時にNTもみてもらったのですが 多く見ても1.8mmだからそんなに心配いらないですと言われ クワトロ検査も羊水検査も受けませんでした。 鼻骨の形成があったかどうかは聞いていないのでわかりません。 そもそも私が通う産院では鼻骨の判定は行っていないようで NTのエコーに関しても個人の希望があればくらいの感じだったので お願いしてみてもらった感じです。 24週の健診時に心臓の詳しいエコーもありましたが いずれも模範的な形(?)別れ方で、 全く問題ないという所見でした。 ACだけが2週分くらい大きいようですが 内臓もエコーで見てもらったときには 医師からは特に問題はないですねと言われたのですが 問題がなくても2週間分も大きくなるものなのでしょうか? 第一子は31歳で出産したので さほど心配はしていなかったのですが、 今回は高齢のため不安です。 とりあえず異常を指摘されていなければ 現時点でダウン症を心配する必要はないでしょうか?

7人の医師が回答

36週5日~37週0日の間の帝王切開が不安です

person 30代/女性 - 解決済み

最終月経が4/17で、月経から計算すると予定日は1/22ですが、初期の超音波検査で予定日を一週間早い1/15に変更しております。 一人目が帝王切開だったので、二人目も予定帝王切開ですが、38週0日は1/1で連休に入ってるため、連休前の12/29日、37週4日の帝王切開にすると先生に言われました。 37週台での帝王切開に不安を感じています。 国内外の研究調査を調べてみましたが、37週と38週では、呼吸障害、黄疸、新生児仮死、死亡率などが上昇すると書かれており(2~3%上がる結果もあるので)、かなり不安です。 病院の先生に不安を伝えたところ、元々の38週0日から、37週4日に変更して、3日早めただけなので、なにか問題が出ても日数の問題じゃないと言われています。 もう一つ心配な事は、LHサージ測定用紙で排卵日を特定し行為を持ちましたので、その日から3日以外の受精は不可能の状態ですが、受精の可能性のある日(4/28)を基準に3日以内に受精したと考える場合、手術を進められる12/29は、36週5日~37週0日にあたります。 NICUがない病院ですが、本当は36週だった場合は早産児になりますが、病院では37週4日の扱いをしているので、早産児に行うべきケアなども行われないはずなので、不安です。 連休明けの1/4(病院から割り出した予定日の38週3日)の手術を希望しておりますが、聞いてもらえず、理由は連休中に病院のマンパワーが足りないので、緊急帝王切開を行う場合、リスクがあるとの事でした。 病院の勧める12/29の手術は本当に赤ちゃんにとって一番リスクの少ない日でしょうか? 排卵日の日付を伝える事は、手術日を再考するための判断要素になりますでしょうか? 34週0日のエコーで胎児の体重2060g、37才高齢、高血圧や糖尿などリスク因子は今のところない状態です。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病 夜のみ基準値超えが続きます。インスリン導入基準に達しますか?

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠28週です。25週のときブドウ糖75g糖負荷テストで 前79、1時間後183、2時間後101 で1点陽性で診断されました。 27週の健診時、朝食後2時間後に病院で簡易血糖検査・・88でセーフ。 病院から強制されませんでしたが、気になるので自主的に毎食後測ることにしました。 約1週間前から測り始めて ここ3日間、夕食後のみ128、123、131 と基準の120を超えてしまいます。。。その他は数日前に一度、昼食後に133だった以外は超えていません。 栄養指導の通り、毎食糖質は50g程度、完食で20g程度とって5回に糖質摂取を分けるようにしています。今日は朝と夜の糖質は全く同じもの(自分で作った米粉パン)を食べたのに夜だけ高いのはなぜでしょうか・・・ また、夜のみ上記くらい超えてしまうことがどれくらい続いたらインスリン導入と言われるのでしょうか?糖尿病といわれただけでかなり落ち込んで毎回の測定も自らやっているものの緊張し一喜一憂してしまいます。インスリン導入に抵抗がありますし、胎児に影響が毎日何かあるのではないかと心配になってしまいます。 このまま食事管理でいける数値なのか、インスリンが必要になる数値なのかも、気になってしまいこちらで伺いました。 また、夜に食後散歩しても上記のような数字が出てしまうのですが何か対策はありますでしょうか。ご教授いただけたら幸いです。

1人の医師が回答

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