妊娠糖尿病と食後のケトン体陽性

40代/女性 - 2015/05/30

妊娠36wのものです。

妊娠糖尿病で食事療養をしています。

21単位、主食9単位、5分割食
3週間前のHbA1cは5.4%でした。

食後血糖を測っているのですが、ここ1週間は
1時間後 120〜140
2時間後 100〜120
食前(3時間後)90〜100

と安定し始めていますが、5回食で常にお腹いっぱいで炭水化物が8単位くらいしか摂れません。

同時に市販の尿中ケトン体測定紙で尿ケトンをチェックしているのですが、食事の際、主食を米にして2単位摂った
後はケトンが2〜3＋になります。
間食で糖質が少ない時は− 〜1＋、早朝尿でも同じような感じです。

健診のたびにケトン体陽性となっているし、糖代謝が上手くいってないのか、それとも炭水化物がたりないのか、よくわかりません。
また、ケトンの胎児への影響がないか心配です。

体重は妊娠前から＋4kg、最近は減ったり減らなかったりですが、28週のピーク時の7..5kgの時にくらべて減っています。
赤ちゃんは標準より少し大きく、35週で2600gです。

以前、こちらで質問させて頂いた際にケトン体持続陽性は避けるよう、と言われましたが、結構食べた日でもケトンはでます。脱水にも気を付けてはいますが..

次回の診察まで間があるため、心配で質問させていただきました。

どうぞよろしくお願いします。