頚椎症治療に該当するQ&A

昨年の9月に左耳の滲出性中耳炎で治療し、聴力検査では回復しましたが耳閉感が続き10月に鼓膜にチューブを入れました。（飛行機に乗る予定があったため）それでも耳閉感が改善しないのは軽い副鼻腔炎やアレルギーなど鼻の原因が考えられるとアレルギーの内服や点鼻薬も続けていました。 耳閉感が強くなった時は、鼻をつまんで耳抜きのようにするとチューブから圧が抜けて、いったん楽になるという状況でした。 今年1月初めのことですが、車内で会話をしながら携帯で調べ物をしていた時、突然経験したことのない頭の違和感が起きました、痛みやめまいや意識が遠のくなどとは違い、表現しにくい感覚で、近い表現としては頭の中の痺れ感、非現実的な感覚などになるでしょうか、5秒以上続いたあと落ち着きました。それ以降はそこまでのことはないのですが前兆のような感じが時々あります。 また、今年に入って中耳炎の側とは反対の右耳の痛みが出現するようになり、耳鳴りや軽いめまいもあり、かかりつけの近医耳鼻科受診したところ中耳炎の所見は無く、聴力検査でも問題ないと言われ、耳のこもった感じや耳鳴りやめまいについては検査上では圧がかかっているわけではないようだしメニエール病も否定されました。漢方と顆粒のめまい止めを処方されましたが症状は変わっていません。 それからもともと頚が悪いのですが昨年末に左腕のしびれがあり整形外科を受診し、レントゲン撮影で頸椎6と7が悪いと言われ頸椎症性神経根症との診断で経過観察しており左腕のしびれは軽快していますが、先日再度受診し、今の頭の症状は頸椎症が関係していないか聞いたのですが医師の見解は関係していないとの事でした。 昨日は脳神経内科を受診しMRIを撮影したのですが異常ないとの事で、頚のストレッチをするよう言われました。 数年前から不定愁訴のようにあちこちに色々な症状が出て、内科では年齢と自律神経の問題ではないかと言われています。 今一番つらいのは、耳のこもった感じや高い音の耳鳴り、頭の違和感がつらくて生活に影響が出ていること、何が原因なのか分からないことです。 滲出性中耳炎を発症した時の耳閉感と今の耳閉感は違う気がするのと強まっていること、反対側の右耳が時々痛みがあるのに診察では異常が無いと言われていることも不安です。 左耳の鼓膜のチューブの状態を見るために2月に最後の耳鼻科受診があります。（チューブを入れたのは近医から紹介された総合病院の耳鼻科です） 前回受診時、耳閉感が消失しないことは伝えたのですが、神経の損傷について触れ、これ以上できることはないかもしれないとは言われていました。 受診時に依頼した方が良い検査や、かかってみた方が良い科などについてアドバイスいただけますか。

■ 基本情報 ・40代男性。身長180cm、体重101kg（胃腸炎等で105kgから減少後、回復傾向）。 ・高脂血症、高血圧で治療中。 ■ 現在服薬中の薬 ・クレストール2.5mg（高脂血症） ・パルモディアXR0.2mg（高脂血症） ・アジルサルタン20mg（高血圧） ・五苓散（痛みの予兆がある時に頓服） ■ これまでの経緯 ・1月下旬、出張先で強烈な頭痛と吐き気があり脳神経外科を受診。MRI（脳・頸椎）は異常なし。ただし、画像診断にて下垂体嚢胞があるため、経過観察と伺った。 ・その後も痛みが引かず、ペインクリニックにて三叉神経痛・後頭神経痛（帯状疱疹再燃疑い）と診断。テグレトールとタリージェ10mgで症状は寛解。 ・治療中、免疫低下からインフルBや感染性胃腸炎に罹患し、一時体重が5kg減少しました。 ■ 現在の気になる症状 １．多飲と夜間頻尿（夜に1回はトイレに起きる）。 ２．酸味のあるものを無性に欲する体質変化。 ３．目の霞みや、時々両眼複視のような症状。（※眼科では疲労とドライアイと診断） ■ 先生方に質問したいこと 出張先の脳外科には遠方で通えません。ペインクリニックの主治医は「現代のMRIで見落としはなく、対症療法で治まれば心配ない」とのことですが、不安が拭えません。 １．現在の多飲・頻尿や酸味を欲する変化は、より重い疾患のサインではないでしょうか？ ２．自身で調べ「下垂体嚢胞」という病気を知りました。多くは無症状とのことですが、私の現在の症状（多飲多尿、目の霞み・複視などの視覚異常、体質変化）と関連している可能性はありますか？ ３．もしさらなる検査が必要な場合、次は何科（内分泌内科、別の脳神経外科など）を受診すべきでしょうか？ ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

今年の5月～6月に同じような症状があり その時は痺れもあったので 脳と首のMRIを撮るも異常なし。 背中のレントゲンも撮るも異常なし。 理学療法士にストレッチを教えてもらい、電気治療もしながら一旦は改善しました。 (一応MRIでの診断は頚椎症でしたが、骨の歪みもなく全く異常は無かったものの MRI検査をしたから病名をつけなくてはいけないというような感じでした。) そこから腰と背中の痛みに変わり そのストレッチも教わり電気治療で通院中 また今回首と肩の痛みが発症。 最初は右肩だけだったのが左肩と首に広がり 凝りの症状が酷かったので、ハイドロリリース注射をして少し緩和したものの寝るとリセットされます。 別件で内科に受診する際に、こういう状況で頭痛が起きる相談をしたら 緊張型頭痛の場合の特効薬はないが、筋肉の緊張を和らげる薬ならあるとそれを処方してもらい服用中です。 寝る時に痛くなるのは枕のせいかもと 枕もオーダーメイドで新しくしました。 最初の2日くらいは、首元も軽い感じがしてこれなら寝れる！期待できる！と思うも 結局首元が痛くなり症状が改善しません。 毎日ストレッチをし、体をなるべく動かすようにして、薬も服用していますが 寝ると体がバキバキでリセットされます。 これ以上何をしたら首と肩の凝りや痛みは改善されますか？ 整体や鍼灸のような所にも通った方が良いのでしょうか？ 寝ると酷くなるので寝るのが怖いです この状況に精神的にも参っています。

47歳男です。 背中の真ん中から左側のあたりがピンポイントで電気治療器を当てたようなジンジンとした感覚があります。痛みは感じません。 ずっと知覚しているわけではないのですが、症状は昨年12月から続いています。朝シャワー時にひげを剃るとき、電車で座っているとき、仕事中にデスクに座っているときに特に感じやすいです。動いているときは感じにくいのですが、はっきり感じることも時としてあります。 脳神経内科を受診し、MRIで頚椎（背骨の中？）には異状なし。さらに、CTで内臓を撮って内科の専門医に読影していただき、特に問題ないとのことでした。 タリージェという薬を処方していただきましたが、結局ジンジンとした感覚が消えることはありませんでした。 脳神経内科の先生からは「帯状疱疹後の神経痛が消去法として考えられる（帯状疱疹の症状はありませんでしたが、まれに無症状でも後遺症だけ起こり得る）」「（ジンジンの）感覚はあっても、気にしないでいいのでは」と言われています。 以上の状態で、ほかに受診するところはあるでしょうか。 このまま神経痛の一種として付き合っていくものなのか、それとも他の医療機関にかかるべきなのかもあわせて教えていただきたいと思います。 よろしくお願いします。

お世話になります。子宮頸部異型性についてご相談です。 【これまでの経過】 ・2024年6月：中度異型性と診断（地元婦人科） ・大学病院紹介後：細胞診でも中度異型性 ・2024年11月：組織診 ・2024年12月：中度異型性（ハイリスク型） ・2025年2月：子宮頸部円錐切除術 ・2025年3月：生検結果 高度異型性 ・2026年2月：中度異型性（ハイリスク型）再診断 ・2026年3月5日：組織診 ・2026年3月28日：中度異型性（ハイリスク型）と説明 当初9月予定だったコルポ外来を、医師の提案で6月に前倒し、さらに相談の上2週間後に変更しています。 【質問】 1.ハイリスク型HPVで中度異型性の場合、経過観察を行う意味はあるのでしょうか？ 進行してがんになるリスクがある中で、早期治療を選択しない理由を知りたいです。 2.前回、短期間で高度異型性に進行した経緯があり、今回も進行のスピードが不安です。 どの程度の頻度で進行する可能性があるのか知りたいです。。 3.仮に悪化した場合、手術までに数ヶ月待つことで転移などのリスクはありますか？ 4.すでに円錐切除術を1回受けており、再発していることから、子宮全摘出も検討しています。 この段階で全摘出を選択することのメリット・デメリットを教えてください。 【補足】 ・PMS 月経困難症があり、24歳からピル40歳の年から現在ディナゲスト内服中（服用3年目） ・月に1，2度は不正出血 既往症:メニエール、線維筋痛症、甲状腺、頚椎症 不安が強いため、今後の最適な方針についてご意見をいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

昨日、野外で人工芝をそりで滑る施設で私と6歳の子どもで一緒にそりに乗って滑っていたところ、後ろから勢いよく滑ってきた子ども二人が乗ったそりに追突され、衝撃で私と子どもはそりから転がり落ちました。それを見てた私の夫は子どもと私がそりから飛んだのでビックリしてました。相手はごめんなさいと謝ってきて何ともなさそうでまた遊んでました。私も子どもも外傷なく、痛みもなかったのでその後通常の生活をしてました。後から何か症状がでたらと思って相手の子どもの母親とは一応電話番号交換しました。一晩たって、子どもは症状なし。私は久しぶりにそり遊びなどしたせいか背中に軽度違和感は有りますがムチ打ちの様な首の痛みはありません。もともと、私は頸椎症(5番と6番の間の軟骨が少しだけ狭いと言われ頭痛や首の凝りがある時はエトドラク、クロルフェネシンカルバミン酸をたまに飲んでいました。もともと、首の痛みや手の痺れは無し)有るのですが、今も明らかな痛みは有りません。自分の持病でなのか、筋肉痛かよく分からない違和感なのか受診すべきか分かりません。受診したら治療費を車とかの事故でないので相手に請求すべきか、お互い遊び場ですが後ろから追突してきたのはあちらなのでとか… 子どもは元気で何ともないというので受診しなくてよいと思うのですが、今の状態で私も様子見て良いか教えて下さい。

77歳男性です。右足親指の付け根の中の方を押すと鈍痛を感じます。足指の付け根全体の皮膚が少し赤く、歩行時に違和感と痛みがあります。左は普通です。 20年以上前から頸椎の脊柱管狭窄症と腰痛のヘルニアのために非ステロイド鎮痛剤を使用してきましたが、4年前に自宅で憩室下血があり救急車で総合病院に入院しました。 10日ほどの入院で通常食、通常の便が出たので退院しました。憩室出血の原因は不明ということでしたが、薬の影響もあるようです。以前から大腸内視鏡検査は定期的に行い、またそれ以来、非ステロイドは一切止めてトラムセット(3)とリリカ(4)を服用しています。 　毎年区の健康診断を受けており、ここ20年ぐらいの数値を見ると、尿酸値は4.2位から昨年は6.1と少しずつ上がっています。 　病名は痛風でしょうか？明日整形外科に行く日で診察を受け上記を話しますが、どのような治療がよいでしょうか？非ステロイドはもう使いません。よろしくお願いします。 尚、生活習慣病は全くありません。家内のコレステロール値が少し高く食事に気をつけているので自然に私の食生活もそれを加味した定期的な食事です。 50歳でタバコ、 40歳でアルコールを一切止めました。

20代女性です。5か月前から全身のしびれや神経痛のような症状が続いており、原因が分からず困っています。 【主な症状】 ⚫︎手の指先・手のひら・足の裏・太もも・脇の下など、全身にピリピリ・チクチクするようなしびれ ⚫︎深呼吸するとしびれが増幅する ⚫︎ひどい時は服が擦れるだけで痛いこともあり、神経が過敏になっているような感覚 ⚫︎座っている時や横になっている時に症状が強く、仕事中（デスクワーク）・運転中によく悪化 ⚫︎胸のズキズキする痛み（特に左側）や圧迫感 → 体位で痛みが変わる／押すと痛い ⚫︎頭痛、首、顎や下の歯の痛み ⚫︎のど、みぞおちの痛み（食道裂孔ヘルニア診断済） ⚫︎目の奥の痛み（ドライアイ診断済） 【受診歴】 ⚫︎脳神経外科：頭部MRI（手足のしびれ症状が出る1か月前に撮影、頭痛にて受診）→異常なし ⚫︎整形外科：ストレートネックと診断、頚椎MRI→異常なし ⚫︎神経内科：むずむず脚症候群の可能性と診断→治療薬を1か月服用するも効果なし ⚫︎消化器内科：胃カメラ検査で食道裂孔ヘルニアを指摘→ エソメプラゾールを服用中、改善と再燃を繰り返す ⚫︎循環器内科：胸部レントゲン、ホルター心電図→異常なし ⚫︎眼科：ドライアイと診断→点眼薬にて治療中、視神経異常なし ⚫︎血液検査： - フェリチンやや低値以外は異常なし - 血糖、HbA1cの値も正常 - CRP・抗核抗体（ANA）は未検査 線維筋痛症、膠原病、末梢神経障害、心因性など、複数の可能性が頭をよぎり、不安が強いです。仕事中に症状が悪化して早退してしまうこともあります。なかなか診断がつかず悩んでいます。 これまでの症状と検査結果から、考えられる疾患とその優先順位を知りたいです。どの診療科で、どのような検査・治療を次に進めるべきかアドバイスをいただけますと幸いです。

53歳の男性です。慢性骨髄性白血病による臍帯血移植、その後の投薬治療により慢性腎臓病となってしまいました。 直近の検査数値は、 クレアチニン 2.1mg/dL eGFR 27 尿蛋白：2+ アルブミン：3.7g/dL（Low） といったところです。 血圧は、上：100から120 下：65から80 で、高血圧ではないといわれています。 また、足全体と手の指に「むくみ」があり、足については、着圧サポーターをふくらはぎに使用していますが、むくみはとれません。 薬は 漢方薬：猪苓湯を、3回/日を食前に服用しています。 ３ヶ月ほど前に頚椎症を患ってから夜間の排尿回数が多く（４回から５回、昼間も4回から5回）熟睡できず非常に困っています。 朝から頭が全然回らないため、現在職場を病欠中です。 夜間の1回あたりの尿量は550m/l位で多いときは800m/l位あります。昼間は1回あたりの尿量は、200m/l位で、多いときでも250m/l位です。 泌尿器科も受診しましたが、前立腺肥大もなく、特に治療の必要はありませんでした。 水分も夕食後はできるだけひかえるようにしています。（コップに半分位） 運動は過度にならないよう朝にウォーキング4000歩くらいと起床時にスクワットと青竹踏みを10分くらいやっています、それでも多尿は続いています。 腎臓内科を受診したときに、泌尿器科を受診するよう指示され、泌尿器科からは腎臓内科の項目と言われ、総合的に見てもらえる科がなく、非常に困っています。 なにか対処法があればアドバイスをお願いいたします。

バネ指のリハビリをこのまま継続すれば良いのか判断に迷っています。 5月初旬から週2回、整形外科のリハビリ施設で、右手人差し指のバネ指のリハビリ（治療）を行っています。 今の状態は、痛みは指を動かすと、指の付け根が軽く痛みを感じる程度です。 寝起きが1番痛みが強くですが、日常は指を大きく動かさなければ大して痛みは気になりません。 また、リハビリをやる前と比べ、痛みは変わってない（酷くはなってない）か「若干」痛みは軽くなっている気はします。 しかし、指を完全に曲げると「ロック」がかかってしまう症状は変わりません。 ロックがかかると、左手で「ゆっくり伸ばしてロックを外す」事になるので、日常は人差し指を完全に曲げないようにしています。 リハビリの内容は、2種あって、１）超音波のお湯に手を10分間浸ける。2）赤色のレーザー光を患部（指の付け根）に3分間照射する、の2種です。 あとは、1日数回インドメタシンクリームを患部に塗っています。 これまで週2回、2ヶ月間リハビリに通いましたが、悪くはなっていませんが「ロック」がかからなくなるような回復もしていません。 日々パソコン作業で、マウス操作するので、右手人差し指を使わない訳にもいかず、これ以上酷くなりたくないのでリハビリに通っていますが、今後リハビリを継続すれば「ロック」がかからなくなるくらいの回復は見込めるのでしょうか？ ちなみに、既に2回「ステロイド注射」をしているので、もうできないそうです。 2回目は凡そ半年前にやりました。 「腱鞘を切開する手術」があると事ですが、3ヶ月前に頚椎症性脊髄症の手術をやっている事もあり、今その後遺症（軸性疼痛）に苦しんでいるので、正直今手術を受けるメンタルではありません。 日常生活ではさほど不具合を感じていないので、最悪、今より悪化しなければ良いと思っています。 アドバイス、よろしくお願いします。