前立腺癌に該当するQ&A

これまで複数回質問させていただいた53歳です。 2022年11月診断、T3bN1M1b（転移は検査上は骨盤腔リンパと恥骨のみ？）、gleason 9（5+4）、PSA 70台でザイティガ＋リュープリンで治療開始しました。現在、治療開始1年4ヶ月、PSA 0.009で局所病変はかなり縮小して安定はしています。骨病変がオリゴメタの場合、局所の放射線療法が予後を改善させる可能性があるとのことを伺い、主治医にも相談ていましたが、前主治医は治療に対してはあまり前向きではなく、現行治療で継続としていました。 このたび主治医が変更となり、あらためて相談したところやってみる意義はあるかもしれないとのことで放射線科を受診し説明を聞いてきました。38回分割照射で71Gyを前立腺、リンパ節、骨病変に照射するようです。自分としては放射線治療を受けるつもりでいます。質問ですが、 1．内分泌治療開始から半年～1年くらいで治療をとの記載が多いようですが、自分の場合1年以上たっています。病変が落ち着いているうちにと考えれば、治療タイミングとしては適応有りと理解して良いでしょうか。 2．準備をして4月中旬～後半に開始できるとのことでしたが、GWを挟むので照射できない期間ができてしまいます。5月の連休明けからの方が良いかとも思ったのですが、治療上はどちらの方が望ましいのでしょうか。少しでも早いほうが良い？間隔が開かない方が良い？ 2．仮に連休明けから治療した場合、6月上旬（1泊、治療開始1ヶ月）と7月中旬（治療終了1-2週）くらいに出張の予定があります。体調が問題なさそうであれば、予定通り出張には行こうかと思っているのですが、通常は問題なくいけるものでしょうか。 3．ザイティガなのでステロイドも服用しているのですが、放射線治療をすると大腿骨頭壊死のリスクは上昇するのでしょうか？

大切な父の話です。ご意見お願いいたします。 現在70代前半で、12年前からPSAを定期的に測っており、6年前にPSA11となったため生検を行い陰性でした。その後もPSAの観察を続け、今回13という数値になったためMRI施行。5年でPSAの上昇が2とのことで、癌の可能性は薄いだろうと言われていたのですが、MRIの結果「右葉PZに所見あり。被膜外浸潤所見なし。右腸骨リンパ節腫大、転移の可能性あり」画像診断は【右葉PZにがん疑い。骨盤リンパ節腫大】とのことでした。体積は90くらいだったと思います。その後、生検前にCTを先にお願いしたいと依頼。CTの結果は「右外腸骨リンパ節腫大あるが、形は保たれ反応性描出。しかし右総腸骨リンパ節腫大あるのを考えると転移だろう。左外腸骨、総腸骨リンパ節も描出はあるが扁平である。骨破壊なし」画像診断【骨盤リンパ節腫大、形は整だが右優位、転移疑い】とのことでした。今後生検予定のためグリーソンスコアは不明なのですが、PSA13という数値で総腸骨リンパ節転移、もしくは多発リンパ節転移はありえるのでしょうか？前回のMRIで転移が疑われた右腸骨リンパ節も、CTによると反応性描出とのことなので、 1.本当に総腸骨リンパ節転移がありえるのか？それも反応性の可能性はないか？ 2.画像診断の信憑性はどれくらいなのか？ 3.最終的な診断でリンパ節転移と書かれることもあると思うのですが、骨盤リンパ節腫大ということはまだ疑わしいと思っていいのでしょうか？ 元気な父のことなので不安で仕方ありません。ご意見いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

63歳の父なのですが、健康診断でPSA4.7で引っ掛かりました。 PSAは以前から少し高めだったらしいのですが、何故かずっとA判定で気づくのが遅れたようです。 ここ5年のPSAは2019年3.4 20年3.3 21年3.2 22年3.6 23年4.7 です。 今回の健康診断の結果をもって即病院に行き、エコーと肛門の検査(？)を受けたそうですが、肥大や炎症はないとのこと・・・この場合、癌の可能性はより高くなるのでしょうか？ 本人が楽観的で全く焦っておらず、一応MRI検査も予約はしたそうなのですが、検査は1ヶ月以上も先らしく、家族としては不安です。 約5年もPSA値が高いものを放置してしまい、今年4.7にまではね上がり、相当癌が進んでいるのではないかと思っています。やはりこの数値はかなり危ないでしょうか？ 別の病院を受診させ、検査を早めた方が良いでしょうか？

T2aで転移は無いと言われました 中程度リスクで今年中に手術を予定して転院します 手術後に性生活及び自転車について質問したいです 手術前後何日間自転車に乗ってはいけないか聞きたいです 夫婦生活は15年ありませんが自分で刺激するのも手術前後何か月辞めなくてはいけないか教えてください 他に手術後にやってはいけない事項で手術前にしておいた方が良いことも教えてほしいです 宜しくお願いします

2023-12-27ご相談申し上げました。 その後、PSAの数値が上昇、2024-3末0.26、6月末0.31、9月末0.84、右肩上がりの数値経過です。一度も数値の下降は有りません。尚、放射線治療及び皮下注射＋ホルモン薬投与は2023-3月に終了しております。今後の治療法はどのようにしたら良いのでしょうか？　御教示下さい。