流産後性行為いつからに該当するQ&A

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不妊治療中の子宮筋腫除去手術について

person 40代/女性 - 解決済み

41歳1ヶ月、1年前より不妊治療を開始しました。 2023年3月人工授精2回目に妊娠→稽留流産 2023年8月人工授精5回目、エコーにて子宮筋腫の可能性を示唆される 2023年9月体外受精に移行し、採卵 (胚盤胞を2つ凍結しました) 2023年10月移植の前に子宮鏡検査を勧められ、検査をした結果、粘膜下筋腫、約9ミリが見つかり、通っているクリニックとは別の病院にて子宮鏡下手術予定です(手術日はまだ未定ですが、年内には行えるとのことです) ここでいくつか質問があります。 1:人工授精を5回受ける際、1回につき2回はエコー検査を受けていましたが、初めて子宮筋腫の可能性を伝えられたのが2023年8月でした。 エコーだけではなかなか子宮筋腫は見つけにくいものなのでしょうか? または2023年3月の妊娠後にできた可能性が高いのでしょうか? 2:手術後はしばらく移植が出来ないかと思うので、年齢的にも早めに手術を受け、移植に向かいたいところなのですが、手術は生理周期の日程でも受けられるものなのでしょうか? 知人で子宮筋腫の手術を受ける際に生理をしばらく止めてから手術をした方がいたので、そういったこともできるのかなと思い質問させていただきました。 3:術後から移植までの期間はどれくらいを目安に考えたら良いのでしょうか? ネットなどの情報で3ヶ月〜6ヶ月など幅が広かったのですが、子宮の状態を見ながらで個人差があるとの認識で大丈夫でしょうか? また、移植までの期間では生理を止めるなどの処置はしても良いものなのでしょうか? 年齢的なことから焦りもあり、半年間採卵もできずただ時間が過ぎていくことに不安があります。 いくつも質問させていただき、申し訳ございません。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

卵管造影検査の再検査について

person 30代/女性 -

34歳、現在人工授精3回目で妊娠せず、4回目を行う予定です。 7か月前に卵管造影検査をして、卵管の詰まりや癒着は問題ないと言われたのですが、 クラミジアの検査を受けずに卵管造影検査をしており(医師からクラミジア検査の案内がなく、必要と知らずに卵管検査しました) 卵管造影検査の1ヶ月後にクラミジアの検査をしたところ、おりものPCR検査で陽性となり、 セキソビットを内服→1ヶ月後のPCR再検査で陰性、血液検査はIgG+(2.77)、 IgA+(1.47)でした。 感染については結婚後3年ほどは夫婦共に心当たりがなく、3年以上前からの感染と思われます(夫のクラミジア検査も陰性) クラミジアは抗生剤の内服で治ったと認識しているのですが、 PCR陽性の状態で卵管造影検査を受けたため、検査によって卵管に感染が広がってその後に癒着等が起こっていないか心配が残っています。 卵管検査後、発熱や腹痛などはなかったので腹膜炎等は起こしておらず、担当医から半年ほど妊活しても妊娠しなければ再検査でもいいかもと言われました。 その後7か月が経ちましたが、一度化学流産をした可能性があるものの妊娠に至らないので再検査を考えているのですが、 ・卵管検査によって卵管にクラミジアが広がったとしても1ヶ月後にセキソビットを内服したのであれば、抗生剤は卵管にも届くものなのでしょうか?セキソビットによって卵管に多少広がったクラミジアも退治できているのならいいのですが、卵管や腹膜には抗生剤が届きにくいとインターネットで見た事があった気がして不安が残っています。 また、一度癒着が起きると、抗生剤ではその癒着は解消されないのでしょうか? ・今後体外へのステップアップも検討中ですが、それなら卵管造影検査の再検査は不要なのでしょうか? ご教授よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

プロテインC欠乏症で出産について情報が知りたいです

person 30代/女性 -

35歳になる妻の事です。年末に稽留流産を経験し、不育症ではと確認の意味で検査を行いました。その結果、第12因子が若干引っかかっているものの、プロテインC抗原量が通常の半分の32%、活性も30とプロテインC欠乏症疑いとの診断が下されました。また、子宮動脈ドップラー検査でも左側の血流がかなり悪く、逆流が見受けられるとのことでした。アスピリンとヘパリンの導入で出産はできるだろうとの判断でした。そこで、以下の事を教えて頂きたいです。 1.ヘパリン、アスピリンを用いて妊娠出産をした場合の 母体側のリスク、胎児側のリスク 2.妊娠中もしくは出産、出産後、薬を使っていたにも関わらず血栓が出来(もしくは血栓が起因で発症し得る疾患)、それが将来的に及ぼす影響 3.妊娠、出産中、産後、覚悟しておかなければいけない事 4.先天性プロテインC欠乏症の場合は、胎児にもそれが遺伝する可能性があると思いますが、それ以外でも胎児側に及ぼす影響 5.妊娠しない場合において、妻が血栓症を発症する確率 6.診察を受けたクリニックは物理的にも通うことは難しいので、妊娠しない場合でも近くの大学病院で血栓症診察・遺伝子検査等の詳しい検査を受けたほうがよいのか 夫としてはヘパリン等の投薬をしても副作用が少なく、安全に出産が出来るというエビデンスや実例、または投薬無しでも出産できた事例があれば本人にも希望を与えられるのですが、プロテインC欠乏症についての投稿や文献の情報が少なすぎるので困っています。ただ、妊娠出産等をしないにしても血栓が出来る可能性を十分に持っているので、妻の体優先で今後も取り組んでいきたいと思っています。 以上、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮奇形のステップアップについて

person 30代/女性 -

双頸双角子宮の子宮奇形があります。 人工授精3回目が失敗に終わり次の4回目を最後に転院して体外受精にステップアップしたいと思ってました。 4回目の為の卵胞チェックに行った時にその旨申し出たところ先生から「それは慎重にいきましょう、あなたの場合本当の敵は何なのかというのがあるので」と言われました。 私の場合は奇形自体かもしれないという意味だと思います。 先生は今まで完全自然周期でのAIHだったので今回ダメなら次回からはクロミッドを使って卵を2つ排卵させて確率を上げましょうと言いました。 体外受精するまでにもう少し可能性を探ってもいいのでは?と考えているようです。 ただ、私が心配なのは・・・ 1.子宮奇形が原因ならばそれも無駄なのでは? 2・結局AIHではダメで体外受精にステップアップする場合、クロミッドの服用など無い方が採卵の為の誘発時に反応が良いのでは? 3.自力排卵が毎月規則的に行えているのにAIHの為にクロミッドを服用するのは良くないのでは? 現状内膜も毎月10ミリ以上は厚くなっているのでクロミッドを服用することでマイナスになることが多い気がしています。 その結果AIHで妊娠出来るのならよいですが、結局体外受精に進むのであれば余計なことはしないまま進んだ方がよいのでは?と思っています。 もうすぐ38歳になるので焦ってます。 また原因追究するのであれば体外受精に進むことで分かることも多いと思いますし、奇形の手術をしないといけない場合も体外受精をして良い受精卵を戻しても妊娠しない場合などに薦められるものだとも思うので、、、 最悪、体外受精で妊娠後に流産したりを繰り返し奇形の手術を行うとなると今からどれだけの時間を費やすのかと思い不安で仕方ありません。 奇形の手術をした場合はどれくらいの月日を開ければよいのでしょか? 私の年齢を踏まえたアドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

掻爬手術後の腹痛について

person 30代/女性 -

2月に3回目の体外移植を実施した結果、妊娠し、4月2日に10週の大きさで稽留流産をしたため、掻爬手術を行いました。 術後、2週間目から腹痛が断続的に続き、5月に入っても出血が徐々に増え、生理2日目のような状態が続きました。基礎体温も高温期のまま、尿検査で薄い妊娠反応が続いていました。 5月10日の内診で、今まで経過を見てきた時には無かった塊が見えるとのことから、存続性絨毛症の疑いがありと診断され、5月14日に内容物の吸引を行いました。 その後、さらに鮮血の出血量が生理2日目以上に続き、腹痛も痛み止めを4時間おきに連続服用してもかなり痛い状態が続いています。 5月18日の診察では、子宮内は出血がかなり見られるものの、尿検査の反応はほぼ無くなっており、問題ないとの事でした。 出血が多いため、止血剤とプラノバールを21日分処方され、生理を起こしましょうということで飲み始めています。 しかし、内容物の吸引から1週間たっても、動けないほどの腹痛と、生理3、4日目ぐらいの出血があり不安です。 先生には安静にする必要は無いと言われていますが、本当に大丈夫でしょうか。 最初の手術から1ヶ月半以上、腹痛と出血がこれだけ長引く原因は何が考えられますでしょうか。 なお、4月2日の掻爬時に病理検査及び染色体検査をしており、結果は正常妊娠、染色体異常(21トリミソー)でした。 5月14日の吸引した内容物は病理検査中です。 腹痛は、下腹部(膀胱近辺)の1箇所が激しくズキズキします。 (膀胱炎のような症状はありません) お手数をおかけいたしますが、助言いただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

左側卵巣全摘出手術は必要?

person 30代/女性 -

片側卵巣全摘出手術は本当に必要です か?30歳女性、不妊治療しています 。 昨年10月に2回目の採卵をし顕微授 精しました。 その際に卵巣に多少腫れがあるという ことで、卵胞穿刺液(左)を採取し細 胞診を行いました。 結果は下記 判定結果CLASS3b 円柱上皮細胞+ 遊走細胞好中球a few 組織球+ 赤血球++ 細菌+ コメント出血性の背景に、小型ながら 核腫大し、核小体の目立つ異型腺上皮 細胞を認めます。 乳頭状の集塊もあり、ボーダーライン 以上の腫瘍性病変を考えます。 組織での確認は必要です。 その後10月の顕微授精にて妊娠反応 があったものの流産ということになり 、出血が続いたため検査もできず 12月になってから大学病院にて精密 検査を続けました。 腫瘍マーカーCA125、CA19- 9、CEA、CA72-4は異常なし 。 MRIは資料頂いていませんが悪性と 判断できるまでの異常所見なし。 超音波検査 右正常 左大きさ31×31×28ミリ 腫瘤+ 腫瘤性状2型嚢胞性パターン 左卵巣:内部に嚢胞性成分多く認めま す。ただし、卵巣サイズは腫大なく、 明らかな異常所見とは言いがたい。 嚢胞性成分周囲は壁やや厚めだが、こ の部分び血流シグナルは認めません。 以上の結果を踏まえて医師に左卵巣全 摘出手術をすすめられました。 確かに細胞診では組織診断が必要とあ りますが、画像診断では異常所見とは 言いがたいとあり、 正直本当に手術して片側だけとはいい 全摘してしまっていいものなのか迷い ます。 医師には片方残っていれば妊娠は可能 と聞きました。 手術は医師にいわれるがまま2月中旬 に予約してしまいました。 家に帰ってきてから不安になってしまいました。結婚して5年、1日でも早く子供を授かりたいです。 手術は妥当だと思われますか?

1人の医師が回答

流産後の妊娠反応について

person 30代/女性 -

今年の5月に顕微受精の凍結胚盤胞移植により妊娠しましたが、10週の検診時に胎児心拍の停止が分かり、7月16日にそうは手術を行いました。 手術後基礎体温はすぐに下がりましたが中々出血が止まらず、8月22日まで1ヶ月強続きました。 その間心配で病院を受診しましたが、出血というよりもおりものに色が付いている状態で、子宮は異常ないので問題ないということでした。 その後1週間は出血も何もない期間がありましたが、8月30日から再び出血があり、量や色から生理と判断しました。 生理7日目である9月8日に夫婦生活があったのですが、翌日9日から基礎体温が上がり、おりものがあって、排卵したかの様でした。 生理8日目で排卵するとは思わなかったのですが何となく気になり、周期16日目にあたる昨日妊娠検査薬を為したところ、非常に薄い反応があった為、クリニックで採血での妊娠判定を受けました。 その結果hcgが4.2あり、まだ妊娠とは言えない数値なので来週もう一度判定に行くことになりました。 質問なのですが、 ・周期8日目での排卵はあり得ますか?(ちなみに普段は35日周期です) ・今回のhcgは前回流産した際のものが残っている可能性はありますか? ・今回の反応が新たな妊娠反応だとして、高温期7日目でのhcgが4.2というのは数値的には低いでしょうか? 以上3点についてよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

2日目4分割グレード3を新鮮胚移植しました。フライング時期と着床に関する質問。

person 30代/女性 -

お世話になっております。 先月1/31に採卵を行い、2月2日に2日目4分割グレード3の卵を新鮮胚移植しました。 現在、ルティナス膣錠とジュリナ錠を朝夕決まった時間に服薬してます。 そして、今回はバイアスピリンも服薬してます。 (※何回か流産をし、検査しても原因が不明である事や、昨年は母子手帳交付まで話が進んだ直後血腫の影響で大量出血をし輸血をしました。 本来なら血腫が出来ても子宮内で吸収されるのだけれど。。。原因が分からない。と言われており、今回からバイアスピリンも処方されております。) 2日の午後移植したのですが、本日はET10という認識でおります。 数日前から、かなり強い胸の痛みやハリを感じるようになり、お腹やお臍が引っ張られてるような突っ張りがある為、ET9の朝、フライングしてみると目を凝らすと普段の真っ白い状態では無く、何となく分かるかな?という感じでした。(パッと見た感じでは陰性ですが、主人も何となく分かる。と言うふうに話しておりました。) ET10の本日、朝は陰性でした。 判定は明後日の14日なのですが、この時点でクッキリ陽性の線が見えないと難しいでしょうか? 新鮮胚移植の場合、着床迄に時間を要する可能性があると知りましたが、二日目新鮮胚移植の場合も移植後5日前後で着床は完了するものですか? ET10でも移植が終わってない事はあり得ますか? 出血などが全然無くて、生理が来そうな感覚もありません。 HCG値が移植後どの様に増えるのかも重ねて教えて頂けると有り難いです。

2人の医師が回答

子宮内膜掻把 3度目です(不安だけしかありません)

person 40代/女性 -

2017年 子宮頸がん検査の際、子宮内膜が厚いと指摘を受け、1度目の掻把 →検査結果は特段異常なしのため、様子を見ることになった 2018年 生理が長引くため、受診したところ、内膜が厚いため2度目の掻把 →単純型子宮内膜増殖症(異形なし)との診断 2019年 ホルモン剤を飲んだ時期もあるが、その後は経過観察(生理周期が乱れた時に受診するよう指示を受ける) ○その後、若干の不順があるものの、経過見る 2020年 子宮頸がん検査の際、内膜が厚いことから、体がん検査も併せて行い、次の生理が終わったら再度エコーをすることになる。 生理が20日間程度続き、終了。受診したところ、未だに内膜が厚く、エコーに白く映る部分があるため、掻把して検査が必要との診断がついた。 上記が、これまでの経緯です。知りたいこと ・これまで掻把、検査で異常なし、異形なくとも体がん(もしくはその前段階)と診断される可能性がどの程度なのか(この症状で掻把は3回目ですが、流産した時を含めると4度目になってしまいます) ・何度も処置を受けることに抵抗がある(精神的な負担も大きい)場合、病院と医師を変えたほうが良いのか(様子を見るだけだと、この先も...と気が遠くなってしまいます) ・これまでの検査の段階で、本当は癌だったということはあり得るのでしょうか(掻把までして見落とされていたらと不安です) 以上、応えづらい相談で申し訳ありません。教えてくださる先生がおられましたら、是非アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

多のう胞性卵巣のラパロについて

person 30代/女性 -

多のう胞で、初潮から生理不順、排卵はほとんど自力で出来た事がありません。 顕微受精までステップアップし、一度妊娠に至りましたが、9週であえなく流産。 その後はホルモンバランスなのか身体のダメージなのか、精神的ダメージなのか…頭痛、胃痛、浮腫など体調不良が続きました。 今でも時々、ひどい頭痛や眩暈、浮腫が続いておりとても辛いです。 顕微までなったのは卵の殻が硬く受精できなかったので、自然受精から顕微に切り替えたと医師が言っていました。多のう胞には良くある事だとか。。 今の病院は、検査をする割には結果や説明をしてもらえません。 以前から時々乳汁が出るので、高プロラクチンなのでは…?と思っていますが、それも不明です。 そこで、今はラパロを受けようか悩んでいます。 というのも、体外をした後のダメージが大きく、ホルモン剤の治療が身体に負担が大きいような気がして、(実際処方された薬を飲むとひどい頭痛と浮腫が起こります)もっと自然に妊娠したいと思う様になったのです。 体外をした病院はラパロはしていなくて、他を探さなくてはいけません。でも、卵が凍結されて今の病院に残っています。また移植する事もあるかもしれませんが、今はラパロを受けてみたい、という気持ちがあります。 今の病院にはラパロを受けた事を言いたくないのですが、(そこの病院で行われていないせいか医師に反対されてます)また胚移植の際に、ラパロを受けた事が発覚する事ってあるのでしょうか?移植する可能性もあるので、今の関係は保ちたいです。 今度採卵する時は病院を変えようと思ってます。 ラパロを受けた時、それが発覚してしまう場合を教えて下さい。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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