適応障害良くならないに該当するQ&A

2歳3か月の男児のことで、ご意見を伺いたいです。 今までの経緯としましては、1歳半健診で言葉の遅れや指差しがないことを指摘され、自治体の臨床心理士と定期的に面談したり、親子教室に行ったりしています。 その後、近隣の発達クリニックで2歳0か月のときに新版K式発達検査を受け、以下の結果となりました。 姿勢・運動　1歳9ヶ月 認知・適応　1歳11か月 言語・社会　1歳6か月 全領域 1歳9ヶ月（DQ84） 医師からは、「目で見て答える問題は9割くらいできているが、言葉の指示理解が苦手なので自閉スペクトラム症の診断となる」と言われました。 現在の様子としましては、絵本で「ぞうはどれ？」や、「ママどこ？」と聞くと、指差しで教えてくれたり、「リモコン持ってきて」や「ズボン脱いで」といった簡単な指示は通ります。 言葉は単語が数個で、喃語（宇宙語）で意思は伝えようとしています。 睡眠障害やひどい癇癪などはないですが、思い通りにならないと、親を叩いたり噛んだりすることがたまにあります。　 同じくらいの子供は好きみたいです。 子供や0歳の妹に危害を加えることはありません。 来年度からの集団生活についてご相談です。 親の希望としては下に0歳の子供がいるため、来年から満3歳クラス（年少の一つ下）に週5で通わせたいのですが、主治医からは「集団生活はいそがなくてよい、週2のプレ幼稚園+療育くらいでよい」と言われました。 言葉がほぼ出ていない状態で、集団生活に入らせるのは本人にとって大きな負担になることなのでしょうか。 家で親といるより、刺激が多いので本人にとっても良いことだと思っていたので、悩んでいます。 ご意見いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております 今回は11月5日に 3歳になったばかりの息子についてです 以前より 発語に遅れがあり 2歳3ケ月検診時に 二語文が話せなかったため 8月より療育教室に通っていました 現在は 息子なりに知ってる単語を2つ並べて 物事を表現しようとはしています 三語文は『パパ ネンネ イヤ』と『ママ エンエン イヤ』だけです… (主人が息子と遊びたがらず寝てばかりいるのと 私が泣いてばかりいるからだと思います) 少しずつ言葉は増えてきているのですが 息子の好きな(興味のある)事に関する言葉しか覚えません 例えば 仮面ライダーやヒーロー物の武器の名前やアンパンマンのキャラクターの名前などです 本題ですが…今日 療育教室で 発達検査を受けました “新版K式”と書類には書かれていました 詳細結果は教えていただけませんでしたが(なぜ教えてもらえないのかも理解できませんでした) 簡単に説明して下さった内容だと… 『姿勢・運動』:3歳前後 『認知・適応』:3歳前後 『言語・社会』:2歳前半 トータルで 2歳半程度でしょう 発達障害や自閉症の傾向は見られないと思います と言われました この結果が 何を意味するのか分かりません 4月から 幼稚園に入園する事になっています 幼稚園の方には 言葉が遅れている旨 伝えてあり 現在 週1回のプレにも 問題なく通えています ですが 3歳なのに 2歳の発語状態で 幼稚園に通わせて大丈夫なのでしょうか? 新版K式の検査結果から 息子について どんな事が分かるのでしょうか? そこから 母親として 何を気をつけなければ良いのでしょうか? たくさん質問して申し訳ございませんが…宜しくお願い致します

84歳の母の質問です! 今年1月大腸がんステージ4腹膜播種あり、腸閉塞に成りかけという事で根治手術できないが通過障害を治す手術をしました。　 そのあとは3月よりユーエフティとホリナートを飲み初めて治療スタートしました。 4週間で1週間休みで月1回血液検査でアルブミンもあがり平均にcrp炎症反応もかなり下がってました。腫瘍マーカーもかなり下がり主治医も効いてるのかな!と言っていた位です。 術後半年なのでCT検査造影剤を7月にしたら、結果縫い合わせた部分が再発してると言われ再発は早く進行してしまうと言われました。 そこで腹腔内化学療法、免疫阻害薬？（健康保険適応になられた治療）などは高齢者にはやはり厳しいものなのでしょうか？ 現状身長143センチ位体重３８キロから今は３４キロ日常生活は自分でできます。散歩程度なら問題はないかと 母はキツイ治療は望まないと言ってます。 ユーエフティもホリナートは4ヶ月やりましたが特に副作用は出ませんでした。 先月の血液検査で元々貧血で投薬してますが、やはり少し下がってたので主治医から貧血の薬だしてもらってる診療所に増やしてもらってと言われましたが診療所から断られました。 便が黒っぽいらしく貧血の薬の影響か？！もしくは貧血でも大腸がんからの出血？かなと個人的に思いました。 なんかしらの治療ができたら良いと思いますがこのような状態から最善な方法をアドバイス頂けたらと思います。 医師が言われるように再発するとここからが早いという言葉が気になりますが、やはり急に色々な不調がでてしまうものなのでしょうか？ 旅行とか予約もして大丈夫なのか？迷います。アドバイス宜しくお願いします。

36歳の女です。 現病歴に（知的障害のない）ADHDとASDがあり、2型糖尿病、脂質異常症、自己導尿を要するヒンマン症候群があります。 今回、12月8日に白板症の診断にて口腔外科で下顎の歯肉2カ所と舌2カ所の計4カ所を全身麻酔下で切除しました。病理診断の結果は潰瘍を伴っていた舌の一部分のみ高度で、あとは軽度、中度でした。 今現在、舌の治りが悪く化膿してしまい、食事が摂れないため、発達障害で通院している病院に12月21日から入院し、ビーフリード500とソリタT3を 3本で栄養管理しています。食事は相変わらず摂れずで、嚥下機能でリスクもあるため（舌の送りこみ機能が悪い、舌の縫合部分の感覚が麻痺してる、下顎の歯肉が腫れ噛めない）昼食にハイアガロゼリーが1つ提供されますが、2口が限界です。 また病棟がコロナクラスターのようで（患者には個人情報と伝えていないですが、間違いないです）、別病院のため終息後14日過ぎないと口腔外科の受診や再診もできず、口腔外科の受診の見通しも立ちません。そして抜糸が済んでない部分があります。 実は精神科主治医が多忙で先週月曜日から診察がなく、今週金曜日に会えるかどうかくらいで、看護師も指示がもらえていないため、痛み止めや抗生剤もなく点滴と眠剤の内服だけです。 こんな中で年末年始で当直医からビタミン剤とか必要ないと言われますが、痛みもひきませんし、ビタミン剤ってこういう時って適応がないのでしょうか？また痛み止めもなく痛くて精神的に不安定なのですが、どうしたらよくなりますか？せめてサプリとか飲めたら違うのでしょうか？あとこれだけ点滴しても採血してなく、血糖値も分からないため糖尿病への影響も心配です。 主治医が次に病棟にくるの来週以降です。その間は主治医がいないから指示も出せないと言われました。自分でできることって何かないですか？

2月に下垂体卒中を起こし、経過観察して腫瘍は小さくなりました。非機能性下垂体腺腫かラトケ嚢胞と言われています。尿崩症と副腎皮質機能低下症と言われ内服していました。 二日前にまた下垂体卒中を起こしていたことが分かり、大きさも前回に近い12mmほどでした。視神経には近いけど、下に出血しているので大丈夫という判断で、コルチゾールが2、2まで低下していたのでハイドロコートンの点滴で帰宅となりました。 昨日はほぼずっと寝たきりで起き上がるのもしんどかったです。眠気がひどくずっと寝て、食欲もなく食べれませんでした。医師にはコートリル3錠でと言われましたが朝3錠夕1錠でやっと昨夜からご飯が食べれる様になりました。今朝は長時間座っているとふわふわしてくるので横になったりしています。 1 下垂体卒中を短期間で繰り返しており、原因は何でしょうか？発熱と副腎不全が最初で副鼻腔炎にもなりその後頭痛が出てきたのですが、それがきっかけで起こることはありますか？ 2、頭痛は翌日には良くなりました。腫瘍が再び小さくなり視野障害がなければ手術の適応はありませんか？ 3、ハイドロコートンは一回のみでその後はステロイド四倍内服しています。 今後体調がフラフラしないで日常生活が送れるまでどれくらいかかりますか？前回は点滴もなく、コートリル20mgのみで一か月かかりました。 4、個人的には下垂体炎もあるのではと思っています。下垂体卒中で短期間で大きくなり頭蓋咽頭腫でないかが不安です。 前回までは医師は嚢胞性で石灰化がないので違うと思うと言っています。 現在自宅安静中で不安で仕方がありません。ご返答お願いいたします。

現在1歳9ヶ月の息子についてです。 1ヶ月前に新版K式発達検査2001を受けました。 その結果をどう捉えて良いのか教えて下さい。 姿勢•運動領域：(DA)1歳1ヶ月(DQ)62 認知•適応領域：(DA)1歳3ヶ月(DQ)68 言語•社会領域：(DA)10ヶ月(DQ)48 全領域：(DA)1歳1ヶ月(DQ)64 という結果が出ています。 終わった後検査を担当してくれた臨床心理士の方が話をして下さいましたが、全体的に遅れがありますから今後伸びる可能性もありますというような感じであまり深刻に受け止めなくても良いのかなと一旦は思いました。 しかしインターネットを見ていると異常なしと判断されるのはDQ85以上、成長に伴ってこの数値が20も30も伸びる事はないと目にして言語•社会領域に至ってはDQが50もない息子はこの先どうなるのか不安になっています。 今回検査に至ったのは10ヶ月検診で運動発達の遅さを相談した所、念の為ということで総合病院への受診となった事がきっかけです。 MRIでは異常はありませんでしたが早く歩いたりできるようになるといいねという事で訪問リハビリを紹介してもらい、その担当の作業療法士の方が息子の気ままな様子が強い所やお母さんへの執着が薄い事(一緒に遊んで欲しがる様子がない、おいでといっても来ない)が気になるので発達検査を受けてみてはとアドバイスされ行ってきたという流れになります。 発達検査後MRIを撮ってもらった病院に電話をした際2歳になってからまた様子をみて予約して下さいと言われしまいましたが、今はまだ何も出来ない年齢なのでしょうか。 それともこの検査結果はそれほど心配するものではないということなのでしょうか。 発達障害という事なら早く対処をしたいと思っています。 よろしくお願いします。

全く体動のない、７歳の子どもですが、家族がコロナ陽性になったため、隔離目的で10日間入院させている間に仙骨部に褥瘡をつくられた状態で帰ってきました。入院するまでは全く皮膚トラブルなく、痩せてもおらず骨突出や変形などはなく、今まで家で介護している期間や、他の施設に預けて三か月程度全く面会できない状況でも、発赤、褥瘡などできたことはありません。 入院中栄養状態が悪かつたという話も主治医から聞いていませんし、退院してきておむつを開けたらこのようになっていたので、病院に問い合わせたところ、肛門周囲の発赤にサトウザルベが処方されており、3時間おきに体位変換を行っていたという説明でした。どう見ても発赤ではないと思いますし、この褥瘡はサトウザルベの適応でしょうか？ ですが、明らかに褥瘡であり、一日や2日でできたものではないと思いますが、他の可能性があれば教えて下さい。 画像を見て分かる範囲で教えていただきたいのですが、これはどのレベルの褥瘡でしょうか?深い部分まで阻血障害になっていると思われますか？除圧を、継続することで改善するでしょうか？現在創部に熱感がありますが抗生剤など使用した方が良いのでしょうか？ 退院時、全く何の説明もなく、皮膚トラブルになっているとも知らされず、不信感しかないのですが、病院にカルテ開示など説明を求めても大丈夫でしょうか？濃厚接触者としてコロナ対応で入院している以上褥瘡ができてしまうのは仕方ないことなのでしょうか？できてしまったにしても、発赤の時点で適切に対応されていればこんなに短期間でこのような状態にならないのではないでしょうか？ 一般的な総合病院の褥瘡に関する実態や、褥瘡対策に関する法的な義務など定められていることがあれば教えて下さい。

40歳女性 　35歳ごろから、子宮内膜症、卵巣嚢胞あり。卵巣嚢腫は、大きくても3〜2センチぐらいで、小さくなったりしていていました。生理痛は以前は強くありましたが、いまはありません。 　今回、令和5年5月から、右の卵巣の隣に2センチほどの嚢胞あり。 　腫瘍マーカーが、 令和5年5月2日 CA125が33.9U/mL、CA19-9が48.2U/mL 令和5年9月11日 CA125が39.1U/mL、CA19-9が30.0U/mL 令和6年1月5日 CA125が41.6U/mL、CA19-9が29.2U/mL 　卵巣嚢腫の大きさは変化なし。主治医からは、3か月ごとの検診、生理痛があれば治療するとのことです。 　今まで、卵巣嚢腫があっても腫瘍マーカー値が高いことはありませんでした。 Q　治療となると、どのような治療でしょうか？一昨年に、低用量ピル(ヤーズ)が原因かわからないですか、薬剤性肝障害で治療(入院)した経験があるので、服薬治療には慎重になってしまいます。 Q　手術の適応になる場合はどのような場合か？以前、主治医とは卵巣嚢腫が、6センチ以上の場合手術を検討と言っていました。今回は卵巣の隣に嚢胞があり、卵巣を含めない大きさなので、どうなんだろう？と思いました。 　主治医に相談すれば良いのですが、後日、検査結果(腫瘍マーカ)が郵送で届くので、次回の通院まできくことできなくて、こちらで相談させていただきました。 　私自身は、心配事は早く治してしまいたい。手術で治るのならば…と思ってしまいます。 Q　今、生活(食事、運動、冷やさない？など)で気を付けることはありますか？ 回答よろしくお願いします。

羊水検査についてお尋ねします。 40才で妊娠しました。13w3dで検査予約しました。その際、胎盤が腹側にあるため胎盤をさす可能性があること、腸などの内臓を指す可能性があることを説明を受けました。16w5dで実施予定でしたが、胎盤がべったりついているとのことで、一週間延期して再トライとなりました。（一週間で子宮が大きくなる可能性があるため、予定の実施時よりリスクの可能性が同じもしくは低くなるかもしれないとの説明でした。リスクは出血、破水、流産、内臓損傷の可能性、胎盤さすことでリスクは高まるとのこと） 羊水検査で陽性がでれば、夫婦で断念することは話し合い済みです。 私の既往歴/35歳時に腹腔鏡術で0.7kg強の子宮筋腫を摘出。38歳時に妊娠、15wで羊水検査実施（胎盤は腰側）、17wで高位破水し、21リソミーが判明し、20wに処置を受け、自然出産にて妊娠継続を断念しました。 お尋ねしたいこと 1、一週間延期して、どのくらい子宮は大きくなるのでしょうか？大きくする方法はありませんか？安静にしておいた方が大きくなる、もしくは動いた方が大きくなるとかちがいはありますか？ 2、胎盤さすことで流産のリスク（腹腔鏡術後という合併妊娠）と年齢的な障害が起こる可能性（高齢妊娠）。どちらが割合的に高いでしょうか？ 3、第一子がトリソミーだったことから、羊水検査を受けた方がよい（同意書に対象適応になることから）とおもうのですが、もし羊水検査で問題がなくて、流産してしまうことになってしまったらと考えると、一度破水してしまっているため、検査実施の決心がつきません。またどんな子であっても受け入れるという決意もうすいです。これから先どのように考えを組み立てていけばよいのか？医療的に何か手だてはありませんか？ 長々となりましたが、ご教授よろしくお願いします

15歳の自閉症と軽度知的障害の息子のことです。 小学校に入学してからひどい不適応になったため6歳からリスパダールを10年間飲んできました。 量は年齢に対してかなり少なめだったそうですが、去年あたりから状態が良くなり(環境のおかげか？本人の成長か？)減薬となりました。 朝夕二回だったのを、今年3月から夜のみとなりました。 ところが減薬する少し前から実は「作話」が現れ始めており、最初は稚拙なごっこ遊びと思っていたのですが、だんだんあり得ないことを、さも本当にあったことのように話し始めるようになり、辻褄が合わないことを次々と平気で言い出すようになりました。 例えば今話していたことの内容を少しアレンジして過去の出来事と結びつけて新しい話を作ってしまって、私に伝えに来ると言う具合です。 事実か作話か本人自身が分からなくなっているらしく、私がそれはおかしいと否定をすると「本当だ」と言って憤慨します。 朝から晩まで頭の中が溢れ出るこの作話で占領され本人も落ち着かず困っているようです。それは大概暴力的なことや犯罪関係や性的な露出系の作話です。 そして、その妄想？のせいか食欲減退がひどく、二か月で7キロ近く体重が落ちてしまい骨と皮のようになってしまいました。お腹が減らないそうです。 この春より支援学校高等部に入りましたが、一週間も行かずに休校になり今に至ります。典型的なインドア派で、自粛騒動になる前から自粛のような生活をしていた子で、いくらでも引きこもれるタイプなのですが、さすがに作話と食欲不振の日々は異常だと思い、主治医に診てもらおうとしたら、コロナ禍で(大学)病院に出来るだけ来ず、もう少し様子を見てと言われ耐えていますが、、…この症状は病気でしょうか？食欲不振は積極的に治療をすべきでしょうか？　リスパダールは元の量に戻すべきでしょうか？