閉経一年後生理に該当するQ&A

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タモキシフェン単独投与の有効性

person 40代/女性 -

43歳、閉経前です。 2013年12月に温存手術、2014年1月からタモキシフェン錠服用、3月~4月にかけて放射線治療(30回)を実施しました。 その後、自らの意思で放射線治療をした病院に転院しました。 状態としては、浸潤性乳管がん、硬がん、2.0センチ、低悪性度、ホルモン反応性、HER2陰性。前主治医(開業医)の判断で、リンパの細胞は取っておらず検査結果は無し。 前主治医からは「非常に大人しいタイプのガンなので、取ってしまえば後は全く心配はない。念のために放射線治療をした方がより再発のリスクは下げられる。」という説明を受け、投薬に関してもタモキシフェン単独(5年服用)でした。 「LH-RHアゴニストは必要ないのか?」との質問には、「それは生理を止めてしまう薬です。あなたには必要ない」とのことでした。 が、先日、現主治医に初めて診察してもらった際、「40代前半なら、標準治療は、タモキシフェンとLH-RHアゴニストの併用だが、絶対にLH-RHアゴニストをやらなければいけないというものではなく、学会でもいつも見解が分かれるところ。ちょっと気になるのが、取ったガン細胞の周りが陽性という結果なので、併用を考えても良いかもしれない。やるなら早く始めた方がいい。」と言われ迷っています。 タモキシフェン単独で済むならそうしたいところですが、LH-RHアゴニストの追加を検討すべきでしょうか? 急激な更年期障害が出るのが心配です。 ちなみに、タモキシフェンでは生理不順以外、副作用らしきものは何も感じません。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

やる気が出ない、物が覚えられない。

person 40代/女性 -

47歳になります。 少し前からですが、とにかくものが覚えられません。仕事で昨日学会に行きました。いろいろなプレゼンを聞きましたが、聞いたその後すぐから内容を忘れているのです。今日、上司に学会の事を聞かれるも、まったくどのプレゼンの内容も覚えていなくて、何もいえませんでした。(一緒に行った同僚が全部話してました)とにかく聞いた内容をまとめたりすることもできません。いまだに、自分のかかわっているプロジェクトのことを聞かれても、さっとまとめて話せません。自分の考えをまとめたりするもの苦痛です。会議で話し合った内容も、覚えられません。 ちなみにもう20年ほど英語圏の国に住んでいます。英語のせいかな、という気もしますが、若いころは、英語であってもこんなことはなかったと思います。 主人との会話も内容を覚えてなくて、いつも主人に怒られます。それで一度こちらの病院に行って検査を受けましたが(数字が覚えられない、見たとおりに打ち込めないというのもあって)、筆記テストのようなものをして、異常なしということでした。ただ、血液検査をすると、テストステロン値がゼロということでした。(もう1年以上前になります) 別カテゴリで質問をしましたが、突然生理が止まり(80日ほど来ません)、閉経かと恐れています。これも関係あるのでしょうか。 もう一度病院にいくべきでしょうか。何でもよいですので、アドバイスをよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

鈍い下腹部痛が続いています。3週間後の子宮体癌検査の日まで我慢してもよいでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

 ほぼ2年前、大学病院で子宮内膜掻爬を受けましたが、結果は異常なしでした。術後3ヶ月の子宮内膜生検も異常なし、6ヶ月後の子宮内膜生検では担当したお医者様が組織をうまく採取できていなかった(失敗)という理由で結果は不明でしたが、それでも再検査は不要ということで、半年後に別の病院に行くように言われ紹介状をいただきました。  その後、気分の落ち込みなどがあり6ヶ月後の生検予約をできずに過ごし、最近ようやく初診予約を取りました。その病院での診察日が月に1日しかないお医者様宛の紹介状だったため、来月、2月第1週が予約日です。最後の検査からは11ヶ月後ですが、前回組織採取に失敗したため、異常なしの判定が正確に出た日からは14ヶ月後にあたります。  ところが、この5日ほど、服薬なしで我慢できるくらいの鈍い下腹部痛がずっと続いています。来月の子宮内膜生検予定日まではまだ3週間以上ありますが、もし痛みがこのように軽いままで出血もなければ、検査の日まで受診しなくてもよいでしょうか。あるいは、今後痛みや出血がどのくらいあれば、紹介状のお医者様でなくても受診を急ぐ必要がでてくるのでしょうか。  私はまだ閉経もしておらず、昨年は2、3ヶ月おきに5日間ほど少なめの生理がきていましたが、先月12月は、出血量が多い7日間続く生理のようなものが2回ありました。

1人の医師が回答

複雑型子宮内膜増殖症の全面掻破のデメリットについて

person 50代/女性 -

53才独身未経産婦でBMIは24くらいです。健康診断時の細胞診で複雑型子宮内膜との結果で異形細胞は出ませんでした。大きな病院で内膜全面掻破をして確定してとの事で紹介状を書いて頂き、再度細胞診をしたら同じ結果でした。不正出血もなく(生理は閉経前なのか1年前から不順で3ヶ月、半年といったスパンでナプキン一枚終了です。)内膜は14ミリ。そこでは、ホルモンで内膜剥がすのでいいだろうけど念のために全面掻破しとくか。といった感じで、明後日日帰り手術です。 そこで質問です。安心の為にこのハードな検査をした方がいいのでしょうか。まだ2年目の先生が施術されることもあり、全面掻破のリスク(穴あきや感染症)を考えると不安なのですが。また、術前検査で血液検査とエコーをすると言われたのにエコーは忘れられたのか、されていません。今回の掻破手術を断って明らかな不正出血があってから掻破をした方がいいのでしょうか。今まで、生理痛も卵巣もトラブルなく、婦人科とご縁なく過ごしてきただけに不安です。ここ数ヶ月は生理前の胸のハリやイライラも当然ありません。 また、不正出血も人によってはおりものシート程度でも不正出血とのことですが、自分にはこの半年そのようなこともなく(気にならない)、不正出血があるのかどうかも定かではありません。このまま、掻破手術を受けた方が良いのでしょうか。 またこの検査をして異形細胞が出なかったら、その後、どのような治療や私自身の過ごし方があるのでしょうか。若い頃バセドーも患って昨年も甲状腺に嚢胞があったり、乳房の嚢胞があった時期もあるのでホルモン治療もそちらへの影響がないか少し心配です。

1人の医師が回答

子宮筋腫 子宮摘出を勧められました

person 50代/女性 -

もうすぐ52歳。海外在住です。3年程前から月経過多となり、鉄剤を服用し、漢方を試したり、2日目、3日目の外出を極力避けて過ごしてきました。 長時間フライトでの生理を避けるため、今年7月からは婦人科で処方されたミニピル(黄体ホルモンのみ 75ug)を毎日1錠服用しております。 ミニピルを飲みはじめて33日後に生理があり、これまでで一番酷い出血でしたが、その次の生理までは2か月空き、その時の出血量(2~4日目)は幸いかなり減少し、極小量の出血が3週間ほど続きました。 子宮筋腫の大きさが10x7.5x7.5センチとのことで、この度、腹腔鏡での子宮摘出手術(LASH)を提示されました。 ミニピルの効果が表れてこのまま出血量が少なくなるのであれば、できれば手術を避けて閉経まで逃げ切りたい気持ちが半分。 最近は下腹部に膨張感があり便秘も酷く、膀胱や腸が圧迫されているとのことなので、手術を受けた方がすっきりするのかなという気持ちが半分。 下記の中では、どの選択が妥当でしょうか。 1、提示された手術の7週間後に、長時間フライトを含む休暇の予定が入っております。手術を受けた場合、全治までに6か月と聞きましたので、ミニピルの効果に期待してとりあえずは手術を断る。または延期してもらう。 2、休暇前に思い切って手術を受ける。 3、レルミナなどの強い薬を処方してもらえるようですので、手術は避ける方向で日本での治療を検討する。 どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮筋腫を手術すべきか、薬物療法で済ませるか

person 30代/女性 -

年末の人間ドックで長径38mmの粘膜下子宮筋腫があると指摘されました。通い始めた婦人科クリニックでは、貧血の程度がそれほどひどくないので手術よりもピルや漢方薬を用いながら経過観察したほうがよいのでは、との診断でした。 人間ドックの血液検査では血清鉄が21μg/dlだったのですが、4日後に受けたクリニックでの血液検査では79μg/dlでした。20代の頃から貧血気味だとは指摘されていました。 生理の量は、この数年期間が短くなった代わりに量が増えています。特に多いときには、1時間でナプキンを交換しなければならないときもあります。 生理痛はそれほどひどくありませんが、生理期間以外に下腹部に鈍痛、不快感、チクチクする痛みがあります。いわゆるPMSかもしれませんが、気分的に憂鬱になります。下腹部に違和感がないのは、生理の終わりかけから1週間程度、それ以外の期間は何かしら下腹部が気になります。 17歳時(22年前)、卵巣チョコレートのう腫で左卵巣の一部を切除しました。今回の人間ドックでは卵巣は異常なしとのことでしたが、昨年やそれ以前にも卵巣のう腫という診断を受けたことがあります。 貧血がひどくなければ手術の必要はないと思うのですが、出血量の増加、下腹部の違和感・痛みなどを考えると、原因と思われる子宮筋腫を摘出したほうがよいのではと考えています。ピルや漢方薬でPMSの症状を抑えたとしても、それを止めたらまた症状がでるということですよね?薬物療法で子宮筋腫が小さくなったり無くなったりすることはないですよね? 閉経までまだしばらく年数があるので、子宮筋腫とどう付き合っていくか悩んでいます。ご教授よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

50代、チョコレート嚢胞の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

52才。生理は順調。PMS無し。腹部の自覚症状なし。 先日、子宮頸がん検診を受けたついでに、エコーで子宮筋腫の大きさを診てもらいました。子宮筋腫は何年も前からあり、現在は一番大きいもので5cmとのこと。モニターで確認できる範囲で4つありました(5cm.3cm.1cm.1cm)。 その時「右の卵巣が腫れている」と言われ、1年半前のエコーではなかった症状なので、念のためMRIと腫瘍マーカーの検査をしました。 結果は、チョコレート嚢胞(右5.8cm)と診断され、CA125の数値は71、 良性ではあるけれど、嚢胞の治療が必要だと言われました。 先生からは、 ・ディナゲストを服用して様子を見る ・右の嚢胞を摘出後、ディナゲストを服用して様子を見る の、2通りの手段を勧められました。 その時には決断できず、診断のみ聞いて帰宅したのですが、 ネットで調べると、同じような状況の方だと卵巣ごと摘出したり、しかも正常な卵巣までも一緒に摘出する選択もあるようで、調べれば調べるほど悩んでしまいます。 ●近々閉経するでしょうから、その後の卵巣の癌化の不安を考えると、先生からは提案されませんでしたが、左右の卵巣摘出を検討するのはアリなのでしょうか? ●「右の嚢胞摘出後、ディナゲストを服用」について、摘出したにもかかわらずディナゲストを服用する理由を知りたいです ●子宮筋腫についてはこのまま経過観察でよいと思われますか? ●私のような状況には、どのような治療をお勧めされるか、ご意見を伺いたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

ルナベルULDの服用について

person 40代/女性 -

これまでルナベルULDを服用していたのですが、かかりつけの医師より年齢(現在46歳。あと2カ月で47歳)を考えると、服用はやめたほうが良いと言われ、終了となりました。 生理痛緩和も避妊も可能な方法はないか。年齢的に可能なものはないかといろいろ調べたところミレーナの装着なら私に合うのではと思いました。しかし、かかりつけ医では避妊具の装着は行っておらず、他の婦人科を受診しました。 すると、その婦人科の医師は、私の年齢でもルナベルULDの処方を行っていること、閉経までは服用できるとのことで、処方してもらうことにしました。 処方してもらえたことはよかったのですが、その婦人科の医師に不信を持ったものですから、閉経までの処方が大丈夫というのは信用してよいのか不安になったのです。 その医師は、血液検査は年に1度も行っていない。私の年齢での妊娠はないだろう。自分は今まで45歳までしか見たことがない。私がミレーナ装着の相談に行ったことについて、そんなこと心配する必要ないだろうというような感じが伝わってきました。 挙句の果てに、選ぶのはあなたですから、自由にどうぞというような投げやりな感じで、不信感でいっぱいとなりました。 これまでのかかりつけ医は、本当に親身になって考えてくれ、検査も定期的に行ってくれたので、ここで服用が終わりと言われた時も、そういうものだのだと自分で納得でできたのですが、今回受診した医師は不信感だらけで、言ったことを素直に信じていいのかわからず、ご質問させてていただきました。 長文で申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮腺筋症、子宮全摘手術について

person 40代/女性 -

46歳  出産経験無し 既婚 よろしくおねがいします。 若い頃から生理痛が酷く、量も多くて仕事にも影響があったため、20代前半からピルを使用してました。 その後、自分の都合で飲んだり止めたりを繰り返し、(飲まなかった時期数年あり)43歳で血栓が出来てしまいピルは使用出来なくなり、同時に子宮腺筋症の診断を受けました。 その後は、血栓の治療をして血栓の方は問題無しですが、ピルを飲めない代わりに、レルミナを半年間服用を、2ターン。その間はとても快適でした。 レルミナは半年を超えて服用出来ないとの事で、ジェノゲストも使用しましたが、不正出血に耐えられず断念。 医師からは子宮全摘手術を勧められてます。今はジェノゲスト断念から二度目の生理が来ましたが、急激に酷くなり生理後もお腹が痛くて耐えられそうにありません。 子宮全摘手術をしてすっきりしたいのですが、懸念している事があり質問させて頂きました。 まず、腸や膀胱と癒着しているようなのですが、腹腔鏡手術をした場合、一時的に人工肛門や人工膀胱になる可能性があると言われてますが、本当に一時的措置で元に戻るのでしょうか? 2つ目は、子宮全摘後の生活では、体の大きな変化など、老化が進むなど、何かリスクはありますか? 3つ目は、レルミナを半年おきに閉経まで続けた場合、将来的に痴呆症やアルツハイマー、など影響がないのでしょうか? 一ヶ月の半分以上が重い生理痛で、もう耐えられず、リスクがそこまでないなら思い切って摘出手術をしてしまいたいと思ってます。 ただ、少しでも人工肛門になる可能性があるなら、やはり手術はやめてレルミナで何とか行きたいのですが、新薬なので将来的に不安です。 レルミナを続け飲む事より、手術した方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

血圧の急激な上昇について

person 40代/女性 -

46歳女性、高脂血症でゼチーアを服薬中です。 38歳の時に高齢出産した際には、産後に血圧が上160、下110ほどになりました。 当時、循環器専門のかかりつけ医に相談しましたが、一時的なものだし、血圧を下げる薬を使うと下がりすぎるとの事で、服薬はしていません。 あれから7年経ちましたが、毎日血圧を朝夕と測っています。 直近の3ヶ月の朝の平均値は、上100、下65です。 ところが先日、日中に頭が重く気持ちが悪くなり血圧を測ると上136、下91ありました。 不安障害もあるため怖くなり、その後も何度も血圧を測り続けました。 家庭用の血圧計で測りましたが、腕に巻いてスイッチを入れて測定開始ボタンを押すと、血圧計の数値がどんどん上昇して止まらず、186の表示が超えてもまだ止まる様子が無かったので怖くてストップボタンを押しました。 (いつもなら、145ほどの数値で止まり、実際は上が110ほどの計測値になります。分かりにくい説明ですみません…) 血圧が上昇しすぎて脳出血など怖くなり、頓服のソラナックスを飲みました。 2時間ほど後に測ったところ、上が108、下が72に下がっていました。就寝前は上が95、下が67でした。 質問は、 1.一時的な血圧上昇は大丈夫でしょうか? 2.更年期にさしかかり、今はまだ生理は順調ですが、閉経したら血圧が上がったり、コレステロールも上がるのが今から不安です。 閉経すると、やはり血圧は上がってくるのでしょうか。 不安障害もあり、血圧の上下に敏感で、とらわれてしまい自己嫌悪です… 以上、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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