グレースビット強さに該当するQ&A

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左胸周辺の痛みと腫れ 肋軟骨炎?

person 30代/女性 -

左胸周辺に原因不明の痛みがあり、乳腺クリニックと整形外科の2機関を受診しました。症状名の診断がつかず、別の病院を再診すべきか悩んでいます。 自分で調べる限りでは肋軟骨炎を疑っていますが、指で触れてもわかる程度に腫れがはっきりしてきたことが気になっています。 ◆痛みについて(3箇所) (A)左胸の乳輪上部〜脇下にかけて (B)左胸のアンダーバストライン (C)左肋骨の一番下 どれも触れると痛みます。今は特に(B)(C)の痛みが強く、左腕を挙げると触れなくとも痛みます。 また、(C)は、肌の見た目は異常なしですが、内部で腫れているのか、指で押すと4〜5cmほど横長に少し固くなっている箇所があります。夫にも触れてもらうとわかる程度の大きさ・固さです。 ◆自身について ・授乳中。授乳回数はここ1年ほど1日1回のペースに落ち着いており、乳腺炎にかかったことはありません。 ・日頃から2歳子ども(約15kg)を抱っこするのに、(B)(C)あたりの箇所に負荷がかかっています。 ・平日は毎日在宅でデスクワークをしています。 ・1週間ほど前に数日間風邪をひき、咳症状がありました。 ◆経緯 ・10日ほど前に(A)の痛みを感じたため、翌日に乳腺クリニックでエコー受診。左右両方を全体的に診てもらったが特に異常はなく、ストレス等で一時的に痛むこともあるため1ヶ月ほどは経過観察でよいとの診断。 ・風邪をひき、咳症状が2〜3日続く。 ・咳症状がおさまった頃(2日ほど前)から(B)(C)の痛みを感じるようになり、本日整形外科を受診。(C)の腫れについても申告。レントゲン撮影をしたが、骨の異常なし。「レントゲンには映らない微小なヒビの可能性も捨てきれないが、いずれにせよロキソニンで鎮痛する」とのことで、ロキソニンの湿布14日分を処方される。 原因や症状名については特に説明されず、処方内容だけの1分程度で診察が終わってしまいました。 ***** 【ご質問】 Q1.肋軟骨炎の可能性が高いのでしょうか。それとも、腫れがあるため別の病気の疑いもありますでしょうか。 Q2.再受診は必要でしょうか。もし再受診して症状名を明らかにしたところで治療法(湿布)は変わらないということであれば、一旦は湿布を使いながら様子見でも良いかなと思っています。もし症状名や原因が明らかになることで、他に必要な治療法が出てくるのであれば、再受診すべきかなと考えています。 長文で恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

身体表現性障害または機能性神経障害治療について

person 50代/男性 -

よろしくお願いします。 2024年9月に飲み込みにくさを感じ、両足、両手、全身筋肉ピクツキ、呼吸・体幹筋低下、首や顔面筋も低下を感じ、自覚的には進行性の何かを強く心配してますが、徒手筋力テストや画像、血液検査、筋電図等の生理検査で 神経内科疾患は除外され、精神科で身体表現性障害、機能性神経障害として 治療してます。複数の精神科治療薬を試しましたが、日に日に進行を自覚してます。運動療法もやればやるほど悪化します。 ・最初に唾の飲み込みにくさを感じたが、あまりにも舌の萎縮が出てこない事 ・一年半以上呂律が保持されている事 ・筋肉ピクツキや筋力低下は病気であれば明らかな萎縮があるため、心因性しかないこと ・肺活量は努力肺活量のみ低下している事 ・体重が半年前から増えてきた事 等から、重度の病気不安症からくる機能性神経障害と診断され精神科治療に専念するよう言われました。 遺伝子検査や自己免疫検査も除外しており、あるとすればALSの非典型的な進行しかないと思ってます。 もちろん都度主治医を信じてますが、あまりにも症状が進行を自覚しており、改善が一度もない事を伝えるのですが、多少の日差変動が体調によりある事自体が神経疾患を除外できると言われております。この一年半、正直ドクターショッピングとなり、神経内科と精神科を複数の病院で繰り返してますが症状は増えるばかりで軽減や一時的でも改善が感じられません。 呼吸苦を訴えても酸素は95とかなのですべてが心因性と診断されてます。 医師からも一度はALSを疑われる事もあり、心配しすぎている事は事実ですが、なぜ軽減しないのかわかりません。日常昨年6月から休職、ここ1カ月では、トイレやお風呂で座ったり立ったりの日常動作がどんどん辛くなってきてます。 長文すみません。 以下質問です。 ・身体表現性障害や機能性神経障害は進行と言うより症状が固定化すると理解してます。私の経過から、上記診断とは異なる部分が多いと思いますが、いかがでしょうか。 ・少し前に呼吸が苦しすぎてspo2が81でした。その時に意識がボーっとして幻覚があり、それを主治医へ伝えたら精神疾患と言われました。このまま精神病院へ入院した方が良いでしょうか。 ・53歳という年齢からしてこのような精神疾患を発症するのでしょうか。 精神科の先生方にもご意見いただけると幸甚です。進行する身体表現性障害があるのかお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

1カ月ほどでの左腕(三頭筋)の筋力低下/それに伴う、左半身のぴくつきについて(ALS不安)

person 50代/男性 -

◇気付いた切っ掛け 日頃筋トレ(10年程)をしてるのですが11月下旬ごろから普段扱えた重量が扱い難くなり、日を追うごとに回数も減り、現在はほぼ出来ない状況となってしまった。それと同時に体の左側(部位頻度は日々異なる)に筋肉のピク付も見られるようになり、ALSの不安で仕方がない状況となります。 こんな急激に筋力が低下することはあるのでしょうか?後述しておりますが、左腕についてはかなり前から異常があり(頸椎ヘルニア等)、その影響であればと思いつつ、今まで感じたことが無いほどの筋力低下、ピクつきに対して強い不安があり質問させて頂いた次第です。 ◇その他情報 ・ピク付きの場所は「左三頭筋、前腕、背中、脇など…不特定さがある)(左半身のみに出ていると感じがする) ・体重減少は無し(2週間ほど毎朝測ってるが大体1K範囲内で収まってる) ・足がつまづくなどの症状もない ・右側には異常は出ていないと思う。 ・12月に整形外科を受診した際、徒手筋力テストを行ったが左上腕三頭筋は少し弱くなっていると言われてる(その時より、現在の方が更に弱っていると思う) ・左手の不自由さなどは無い(細かい動作が出来ないことなどは無い) ・握力:左(41)右(49)、左が以前より低くなっているが、それでも一番悪い時に比べると回復してる悪いときは左は30台であった) ◇参考:筋トレが出来なくなったざっくり経緯 ベンチプレス70キロ ・11月下旬ごろ:3回 ・12月上旬ごろ:1回(左では全然上がらない、右で上げてる状況) ・12月下旬ごろ:0回(ベンチプレス自体止めてます) ディップス ・11月下旬ごろ:10回 ・12月中旬ごろ:6回(左では全然上がらない、右で上げてる状況) ・12月下旬ごろ:1-2回 フレンチプレス(左右の三頭筋の筋力差を見るため) ・12月下旬ごろ:右10K :左3K...(以前はもっと重量を扱えた) ◇現状判明してる病状/通院状況 7-8年ほど前から左腕/首の調子が悪い(しびれ、痛み)、握力低下や左腕全体の倦怠感 頸椎のMRIも数回撮っており、診断の結果異常がある状況。最近ではヘルニアの診断をされた。上記の状況でも重量は扱えていたが、急にできなくなったことと結びつかずALSの疑いを自身で感じてます。12月に大きな病院を受診(整形外科)、ALSの可能性は低い(ヘルニアなどで痛みがあるので)と言われたが念のため2月に筋電図予定です。 検査をしない限りこの不安は解消されないと思いますが、ネットなどの情報を見れば見るほどALSではないかという不安が募っている状況です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肺炎が治ったかどうかの判断について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳女性です。 12月20日ごろから、喉の奥から咳が出るようになり、咳は時々でしたが、徐々に咳が増えてきたので、耳鼻科に行きました。声帯付近が少しだけ赤いかも?くらいでしたが、自覚症状からもっと奥のほうの炎症かもしれないということで(年末前なのもあって)、クラリスロマイシンとムコダイン、吸入薬を処方してもらいました。 その夜から発熱し、喉の痛みはないですが深い咳と38度以上の熱が出たので、発熱2日目に念のためインフルエンザとコロナの検査をしましたが陰性でした。そのときに深い咳が出て息苦しさを感じるので、気管支炎かなと思いつつレントゲンも希望しましたが、胸の音が正常とのことでレントゲンは撮りませんでした。 その後も38度〜39度の熱が続き、カロナールを飲めば37度台になりますが、4〜5時間で38度以上となり、インフルエンザなどが陰性でクラリスロマイシンを4日間飲んでいるのに高熱が続き、喉の奥から黄緑色のタンがでるし息苦しさも増してきて倦怠感も強かったので、27日に自宅近くの内科で相談しました。念のためインフルエンザとコロナの検査で陰性を確認し、抗生剤を飲んで4日以上の高熱は肺炎の可能性があるとレントゲンを撮ってくれたところ、右の肺の下部が真っ白になっており肺炎と診断されました。 その時に血液検査をし、クラリスロマイシンが効いてないので、ラスビックという抗生剤を処方してもらい自宅で安静にするように言われました。翌日が日曜日でしたが、24時間電話対応してくれるとも言っていただけました。 29日の朝から高熱にならなくなりラスビックが効いてきたようで、血液検査の結果を聞きにいったところ、CRPが20でした。本来なら入院するような状況だけど、回復傾向にあるので自宅でゆっくり過ごすことになり、年末年始も状態が悪くなるようなら電話をしてよいと言われたので安心しました。 その後は熱も微熱程度で咳はしばらくひどかったですが、徐々に回復してきました。 休み明けの5日にレントゲンを撮ったところ、肺の白い部分がだいぶちいさくはなっていましたが、まだ思ったよりは白い部分がありました。そのため、もう少しラスビックを続けることになりました。咳はだいぶ減り、日中は時々で、寝る時に少し増えます。 肺の白い部分が完全に消えるには時間がかかると聞いたことがありますが、どのくらいまで治療するものなのでしょうか。 また、今回、風邪をこじらせたとか何かしらで寝込んで弱っていたとかではなく、風邪をひくように肺炎になり(最初は気管支炎だったかもしれませんが)、高齢者でなく、歳なりに健康な人が肺炎になった話を聞いたことがないので、私も周りも驚いています。 強いて言えば認知症の義母と同居で介護があるので(日中は仕事ですが)、そのストレスや睡眠不足が続いていました。 今回みたいな感じで、肺炎になることはあるのでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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