胃がん手術できないに該当するQ&A

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AFP産生胃癌の抗がん剤治療について

person 70代以上/男性 -

年齢は82歳 ステージ3B胃全摘手術、抗がん剤は年齢の為やらないことにしてました。。 それから三ヶ月でリンパ節転移しました。 何もしなければ余命は半年位と言われました。本人は知りません。 担当医から抗癌剤を勧められティーエスワン+オキラリプラチンを勧められました。 ネットで調べたところオブシーボがher2陰性の場合良いと見たので担当医に言ったところ。2021年のガイドラインを見てたようで使えるこ事がわからなかったようでした。 病院が契約してなかった為至急契約するとのことだったのですが契約とは時間かかるのでしょうか? あと、二日前に抗癌剤をスタートする予定だったのですが、父親が咳鼻水熱(前半最高38,5その後は上がっても37,5)が続いてた為一週間送らせることにしました。 始めに体力を見るのにティーエスワン単剤で始めるそうです。 ここで質問なのですが高齢者に対しては単剤で様子を見ながらやるものですか? オブシーボの治療できる期間がわからなかった時点で少し不安になってまして。 父親は昔かたぎな人で先生を信じると断固として他の病院は考えられません。 確かに担当医の先生は物凄く若く優しく丁寧な人なので、病院も地域がん診療連携拠点病院ですがオブシーボが2021年11月に胃癌再発に対して使える事を知らなかったのがあり、オブシーボの契約もなってないと言うことったので色々疑心暗鬼になってしまいました。 もう抗癌剤をスタートするので流れに沿うしかないのでしょうか?何かアドバイスはありませんか?

1人の医師が回答

右下腹部痛で腹部エコーしたら卵巣嚢腫かも…と。

person 40代/女性 -

春頃からお臍の右横から下腹部にかけて痛みや違和感があり、5月に不正出血があって婦人科を受診しました。子宮頸がん、体がんの検査と経膣エコーは全て問題なし!とのことで、それ以後出血もなくなりましたが右下腹部痛は今も治まりません。先月末にはひどい胃痛と39度の熱に襲われました。2年前に市の胃がん検診の際、胆石の疑いあり!と書かれていたので、近くの内科クリニックで胆石の有無を調べようと言われて腹部エコーを受けたところ、胆石はないが4センチほどの卵巣嚢腫らしきものがあると指摘されて、総合病院へ紹介状をかいてもらったところです。 そこで質問は、小さな卵巣嚢腫でも痛みが出たりするものですか?我慢出来ない程ではないですが常に鈍い痛みがあり、それが時にはみぞおちの差し込むような痛みや、下腹部全体の重だるい痛みと繋がったようにもなります。婦人科に行くと、どんな検査をするのでしょうか?卵巣嚢腫だったとして、このサイズは痛みがあっても手術適応にはなりませんか?また、もしこの痛みが嚢腫と関係ないと診断されたら、胃や大腸の内視鏡をしてもらうようにまた紹介状書きます!とクリニックの先生に言われてるのですが、お臍から右下腹部にかけての痛みは他に何か可能性はありますか?手のひらで軽く押してみるとその辺りが痛みます。いろいろ不安でたくさん質問させてもらいましたが、総合病院に行く前に少し知っておきたくて…。どうかよろしくお願いします。

3人の医師が回答

胃癌 内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD) 誤嚥性肺炎 CRP

person 60代/男性 - 解決済み

66歳男性家族の相談です。 11月22日に胃癌(3ミリと6ミリの2箇所、高分化)内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)の手術を 受けました。 術後の血液検査の結果は 白血球158 基準値(33〜86) CRP 5.25 基準値(0.00〜0.14)でした。 術後痛みもなく元気で退院が25日の 予定だったんですが、24日から 起き上がるのがしんどいくらい身体が怠くなり熱が38.4度、食欲もなく頭痛が酷かったみたいです。吐き気や咳はありません。 傷の炎症を心配し、CT撮影したところ 傷の炎症ではなく、誤嚥性肺炎との診断 でした。 24日は白血球124 CRP12.27 25日は白血球112 CRP16.79 26日は白血球69 CRP21.38 先生曰く CRPが高いので10を切らないと 退院出来ませんって24日の日に言っていた のに、明日(27日)退院しましょか?と今日と言ってきたみたいです。 白血球が下がったので大丈夫とのこと。 本人は24日が1番しんどかったみたいで 日に日に身体が楽になってきたみたいで 早く帰りたがっています。 CRPがずっと上がっていってるんですが 退院しても大丈夫なんでしょうか?? 退院の時に誤嚥性肺炎のお薬を1週間分出すと言われています。 本人は早く帰りたがっているので家族としては退院も嬉しいんですが、CRPの数値が気になるので、、、

6人の医師が回答

単純CTで肝臓に影があると言われました

person 40代/女性 -

49歳女性です。先週、激しく尻もちをつき救急受診しました。その際、CT撮影をしていただき「打撲」と診断されました。その病院にはかかる予定はなかったのですが、1週間経って病院の地域医療連携室の看護師さんから電話連絡があり、整形外科関連かなと思っていたら、その時に撮ったCT(単純CT)で肝臓に黒い影があるので消化器内科を受診して欲しいと言われました。 まさかの事で非常に動揺しました。 影というのは腫瘍ということですか?と確認するとそうですと言われ、肝臓専門医のいる最短の曜日に予約受診が決まりました。 不安なので質問させてください。 単純CTで黒い影が腫瘍だとわかるのはある程度の大きさになっているということなのでしょうか? また悪性の腫瘍である可能性はどのくらい考えられますでしょうか? 良性でも手術になる可能性はありますでしょうか? 病院から受診の連絡が入った事であまりよくないのかななどと正直考えてしまいあまり眠れません。 肝臓の異常は血液検査などで指摘された事も肝炎などの既往歴もありませんが、好きな人が出来てから1年で30キロ体重が落ちて、現在162cm44キロです。今は全く太れない体質に変わってしまっています。痩せすぎが気になり病院受診しましたが特に異常はなく、エンシュアを処方されていますが食べても太れません。 母が乳がん、伯父が胃がんで亡くなっています。 仕事は保育士です。 どうかアドバイスよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

肺に腫瘍あり、味覚障害

person 40代/男性 -

6月に肩脱臼しワイヤーを全麻の手術で入れ、その際肺に影があると言われました。9月に部分麻酔で摘出、再び11月に残りのワイヤーを全麻摘出する為の術前検査で肺の影がこの3ケ月で大きくなっている、まずは内科の受診をと指示されました。 生まれつき、肺の先が一部膨らんだ状態の箇所があり、以前そこが肺気腫の疑いあり、治すことはできないので悪化させない為に煙草はやめてと医師に言われていましたが減らしただけと周囲に喫煙者ありです。 8日に呼吸器内科で精密検査し、CTで肺に腫瘍あり、短期間で広がったのは(3ケ月前と比較して。現在は4cmかそれ以上)、悪性腫瘍の可能性ありと告げられました。 次回3日間検査入院しますが、予約がいっぱいで、21日からの予定です。 その時にカメラで組織を採るようですが、 【1.生検や血液検査の結果判明までの期間は?】 9日から、チョコやココアピーナッツを食べて「苦い」と感じる。 今まで咳・痰など症状は特になし。 検査しないと確定できませんし今は全く手探りですが、発達の仕方が急激なのでガンを疑っています。 【2.望みとして聞いておきますが、短期間で大きくなる良性の腫瘍というのは存在しますか?】 味覚障害が肺ガンでの脳転移だったらと、つい悪い方向に考えてしまっています。 【3.次回の内科入院検査の際に脳も調べてもらうことはできますか?】 【4.それともガンと診断されるまでは結果待ちですか?】 去年友人は、突然7月に首のリンパが腫れ、声枯れと肺の影、生検の結果待ちの間にあっという間に進行し、末期の胃ガンと診断されました。それまで何の兆候もなかったそうです。11月はじめに肺ガンで他界しました。 【5.もし主人が肺ガンなら、1日でも早い治療が良いのではないでしょうか?】若い人のガンのスピードは早いのですよね。 よろしくお願いします

1人の医師が回答

スキルス胃がんについて

person 20代/女性 -

2ヶ月前に胃カメラを受けました。 認定医ではありません、大学病院の消化器外科の若い先生でした。 元々は、虫垂炎の手術に関連して受診した先生です。 胃カメラの検査って前日食事抜きますよね?と質問すると、それにも答えられない先生でした… その他にもうっかりした発言の多い先生で、そういった経緯から、あまり信用できません… 胃も十二指腸もキレイだけど、軽度の逆流性があると言われました。 5年前の胃カメラでも胃酸過多と言われましたし、最近は耳鼻科で胃酸が耳まで逆流しているといわれ、それは間違いないとおもいます。 一ヶ月前からの胃の不調につきましては、 食事中の吐き気(途中休めば完食できる 胃の張り 胃痛(我慢出来ないものではなく、大体短時間で治る 胸焼け、喉に玉のようなものがひっかかる感じ 喉が熱い げっぷ 吐き気に関しては、排便後や食後などにもくることがあります。 食欲は、ストレスを感じたらなくなりますが、案外何も考えずおしゃべりしているときなんかは食べられることが多いです。 一ヶ月の間、胃の張りが半日継続したりピークにひどいときもあり、体重減少もありましたが(強いストレスの自覚はあり)、最近はアイス2個、小さいどんぶりにご飯2杯食べられることもあります。 朝も起きてからお腹は空いています。 体重も徐々に増えだしました。 なにより不安なのは、スキルス胃がんです。 上記のようにスキルスでも一時回復したり、体重が戻ったり、胃の不調と食欲にムラがあるということはあるものでしょうか? ちなみに、5日前くらいからオメプラゾールを服用しましたら、わりと調子がいいです。 スキルスは、胃薬で改善したりしますか? また、胃カメラでげっぷが出るのはスキルスの症状としてあるかもしれないとネットで読んだのですが、鎮静剤を使ってはいましたが、すごいげっぷが出ていたのを覚えていて不安です。

18人の医師が回答

一年中ずっと胸苦しい

person 70代以上/男性 -

92歳、男、腸閉塞胃がん手術歴たくさん、脳梗塞、心臓弁膜症あり、前立腺癌保有、NT-proBNP3000 一、3月初め、コロナに罹患、症状は軽くみていましたが、NT-proBNPが8800となり、酸素90くらいになり、酸素2.0Lで98、手足の浮腫が酷くて緊急入院しました。 二、アルブミン値が1.9で、低タンパク低アルブミンのため、アルブミン製剤にて対処、なかなか浮腫がひかず二次性ネフローゼ?の可能性ありましたが、足の浮腫は解消。 三、ただし、胸水がひかず、胸苦しく逆に前より苦しくて、声を上げるようになりました。酸素はなしで95まで回復し、心臓も不正脈はなく、動きも悪くないそうです。四、しかし、両手の甲が痛み出して、嚥下も悪くペーストにされて食欲がなくなり、結局、3週間の入院で廃用が進み、普段の会話では声が出なくなり、じっと胸をさすっています。 現状は、1、胸苦しくて酸素1Lで95程度、2、施設に戻り、お粥と刻み食に戻して、食べたりしますが、胸苦しくて食欲がないため、施設の食事は2割くらいしか食べません。3、代わりに羊羹やアイス何でも食べられるものを口に入れています。4、水分も1,200ccまでOKなのですが、500ccしかとれていません。 このままだと栄誉失調などで、心不全あるいは脳梗塞あるいは、老衰ということで、寿命が来るということでしょうか?その場合、どれくらいの期間を予想できましょうか?施設の医師は2、3ヶ月でしょうか?ということです。 今さらですが、浮腫を取らなければ、酸素チューブはするものの、元気に過ごしていたので、どちらが良かったのか悩みます。コロナは高齢者には厳しいということでしょうけど。 胸苦しさが胸水によるものであれば、アルブミン製剤を今一度できないか?高タンパクの点滴などすることはできないのか?食欲を回復させる方法をよろしくお願いします。

3人の医師が回答

乳ガンの転移・治療について

person 20代/女性 -

私の母は、3年前の夏に乳ガンになり手術を受けました。ガンは切除しましたが、リンパ・骨にとんでいると説明されました。現在は通院で投薬治療を受けています。 ここ1年〜1年半ほど前から、母が激やせしました。どんどん食も細くなっています。前は食べれていた量も全然入らなくなり保育園に通う姪よりも食べることが出来ません。よ く食べ過ぎたといってトイレで吐いたりしています。特に半年前〜現在は、貧血もよく出るようになり起き上がれなくなる日数も増えてきました。 私は、以前から母にどこかに異常があるんじゃないか(特に胃)と言っていて、検査をしてもらったらどうか、体調が悪くても通院日が近いと寝て過ごしたりするので病院に行っ たらどうかとよく言うのですがなかなか聞いてくれません。それにわざわざ仕事を休んで病院へついていくということを母が嫌がるので病院へついてはいけません。病院には定期 的に通って検査・治療を受けているので大丈夫だというのです。 でも、今日の定期検査で胃の壁が厚くなりふくらまないことが分かり、おそらくガンであろうと言われたそうです。主治医の先生は原発性の胃ガンだと思っていたらしいのですが 、検査の方の所見からだと乳ガンの転移による物だと・・・。やっぱり胃に異常があったんだと思い、私はショックでした。家族の私が以前から異常を感じてるのに、もっと早く に分からなかったのでしょうか。しかも、肝臓に二つの気になる影があり、腎臓の片方にも少しの異常が認められたそうです・・・。 今の母の状態は良いとはいえませんよね。これから治療で回復していくんでしょうか?それとも・・・覚悟を決める時期が近づいているのでしょうか? 私の家庭は母子家庭で、弟(高3)の3人家族です。離婚した父も肺ガン治療中です。同じ時期の治療にどちらの看病も出来るだけしていますが、正直私もいっぱいいっぱいです 。

1人の医師が回答

両肺尖部の陰影とパンコースト

person 60代/女性 -

68歳母です。 5年前胸腺癌ステージ4で、抗がん剤が効いて、3年前原発を取りましたが転移があり抗がん剤をしています。 3か月に1回CTをしていて、7月のCTで両側胸水があると言われました。少なめと言われましたが胸水を調べたら、血液だらけで白血球?だけで癌細胞はないと言われましたが、白血球だと癌なんですよね? 今月撮った単純CTで、 まだ胸水もありましたが 両肺尖部の陰影は、瘢痕と言われましたが、癌治療の主治医が亡くなったため知り合いの消化器乳がんの医師にCTを見てもらったため不安です。専門じゃなくてもわかりますか? そのレポートには、放射線科の人は 両肺尖部の陰影は瘢痕で良さそうですが、胸膜播種や腫瘍の混在は否定できません と書かれていて、不安です‥ 5年前から両側肺尖域に炎症後の胸膜肥厚、瘢痕影があるとは言われてますが‥これとは関係ないんでしょうか‥ あと尖部にもし癌があるなら パンコースト?がありますよね 先々週母が左腰らへんが痛くなり 左腕もだるく痺れました 今は治ってますがパンコースト確定でしょうか‥ その時はものすごくストレスがあり 母は26歳の時に胃がんで、噴門部切除していて、私が食べないと痩せるで ってストレスをかけたから、食べすぎでしんどかった時期ではあります‥ あと、甲状腺機能低下症もありずっとチラージン飲んでなかったのですが 7月はTSHが34でしたので、チラージン飲んでいます 今月は甲状腺正常値でした あと、去年レンビマを飲んだ時 足に膿が複数出来て、去年12月からレンビマやめましたが 膿から水が出てきて足にオムツを巻いてました 最近むくみがマシになってきましたが まだむくみます 手術してもらった先生は、胸水はレンビマのせいかなと言ってますが‥ 瘢痕のことが不安です‥

2人の医師が回答

胃癌ステージ4 幽門狭窄のためステントを入れております。食事についてご教示頂けませんでしょうか。

person 70代以上/男性 - 解決済み

父(76歳男性)が、胃癌ステージ4 幽門狭窄のためステントを入れております。3点質問をさせてください。 (1)1点目ですが食事に関してです。 看護師さん等から、食べて良い参考例として >飲むヨーグルト、プリン、ゼリー、アイスクリーム=胃に行くまでに溶けてしまうので、OKとの説明 >味噌汁や野菜スープの上ずみ液、市販のサラサラのジュース くらいで、スムージーやドロドロしたものは、NGと言われてるとのことです。しかし、 また、ネットで調べると、一般の幽門狭窄ステントの方が、 もっと食されている記事も見かけます。 今の父の状態は、糖ばかりの摂取で栄養もなく、非常に心配です。 一般に、幽門ステントをつけた状態で、どのようなものまで食して良いのでしょうか。 (2)2点目はステントによる幅です。 ステントを入れれば、ある一定幅まで広げることができるようなイメージがありますが、個人差があったりしますでしょうか。 (例えば、癌の進行具合により、1cmくらいしか広げれない人から数cmまで広げることができる人まで、等。) もしそうであれば、食事制限もそれにより差がある気がします。 (3)3点目は、ステントそのものについてです。 これが外れると大手術になり大変なので、外れないように気をつけるようにいわれたとのことです。 そのため父は、癌が減りステントが外れることを恐れ、癌が減らないようにと、体にとって逆のことを気にかけている状況です。 調べると、取り外し可能なステントと不可のステントもあったり、ステントの寿命等の記事も見かけます。 そもそもステントとどう付き合うべきなのか、癌が減らないように努力するのはごく一般的なことなのか、ご教示いただきたいです。 そして現在、急性虫垂炎も発病してしまい、人工肛門をつくり、入院中となりました。

8人の医師が回答

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