ct検査月に3回に該当するQ&A

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機能性腸障害と過敏性症症候群じゃなくてもしかして胃癌の可能性?

http://health.yahoo.co.jp/soudan/detail/question.html?mid=10398716&.done=http%3A%2F%2Fhealth.yahoo.co.jp%2Fsoudan%2Flist%2F%3Ft%3Dmy の続きです。 内科サムライ(消化器科)先生を初めとする先生方に答えて頂けると幸いです。 先日会社の近くの医者でエコーをしてもらいました。 画像を見せてくれながら、肝臓、胆嚢、胆管、膵臓、脾臓、腎臓には異状がないと言われました。 なので準主治医にアコファイドを処方してもらうために金曜日に胃カメラをしてもらうことになりました。 吐き気はだいぶ減りました。 微熱、左右の肋骨、肋骨下の痛み、背中の痛み、腰の痛みは相変わらずあります。 背中の痛みや腰の痛みは動作時だけでなく、安静時もあります。 相変わらず上半身の熱感もあります。 機能性腸障害と過敏性症症候群かじゃなくて微熱も1年半以上続いているので胃癌じゃないかと心配です。どうなのでしょうか? 改めて検査履歴を書いておきます。参考にしていただければ幸いです。 昨年 胃カメラ(2回・1月、5月)、大腸カメラ(2月末) 小腸バリウム(5月) 胸部レントゲン(3月、7月)、腹部レントゲン(4月末) 各種関節のレントゲン(5月) 首のレントゲン(7月) 耳鼻科でのレントゲン(5月) 心電図2回(1月、3月) 全身造影CT(4月) 膵臓に絞った腹部単純CT(7月) 頭部MRI(5月) 一般血液検査、甲状腺血液検査(2月)、糖尿病血液検査(2月、4月、7月、H25年3月)、すい臓血液検査(アミラーゼ等)(3月、7月)、膠原病血液検査(8月) 尿検査 咽頭ファイバー (4月、5月、8月) 腹部超音波検査(5回一番近くて10月)。 今年 腹部超音波(4月、8月) 大腸カメラ(8月) 咽頭ファイバー (8月)

2人の医師が回答

右腰、右横腹の鈍痛と腫れがあります。

person 40代/女性 - 解決済み

先日、継続する右腰の鈍痛から病院へ行きました。 先生に『腰痛なら整形外科へ。』と言われたものの、今までの腰痛とは違う感じがすると説明し、尿検査をする事に。(尿検査は結石を調べる為)結果は結石による出血は無いという事で、気になるなら泌尿器科へ行ってみる?と言われたので紹介状を書いてもらい総合病院の泌尿器科へ。 そこで ○痛み止めの薬がイマイチ効かない事 ○痛みの場所が右腰だけだったのが、横腹(お尻の横あたりまで)まで痛みが広がった事 ○右腰の付近に軽い痺れ(麻痺?)がある事 ○時々、身体がダルくなる事 を伝えました。 その日のうちにCT検査をしてもらう事になり、みてもらいましたが、痛みがなぜでるのかわからないと言うのが先生の見解でした。 ただ、脂肪肝である事と子宮筋腫らしきものがあるとの事で、痛みの原因はわからないけど、取り敢えず、子宮筋腫が見つかったので、婦人科に行ってみますか?と聞かれたのでそうする事にして、10月4日に予約を取りました。 しかし、今日になって右横腹&右臀部横付近が腫れているのを発見。押しても痛みがある訳ではないのですが、痺れと横腹の痛みの場所の付近です。 薬(ロキソプロフェンナトリウム)を1日3回飲んでも、スッキリと痛みが治まる訳でなく、多少軽減されるものの痺れと鈍い痛みはそのままといった感じです。 私の相談は ○予定より早く月曜日に病院へ行って診察するべきかどうか ○症状から何か考えられる病気はあるか ○行った方が良いと思われる科(婦人科か消化器内科か…それとも整形外科かなど) などをお応え頂くと幸いです。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

大腸カルチノイドについて

お尋ねします。私の妻ですが年齢は43歳です。 癌ではないですが大腸カルチノイドと診断されました。粘膜下腫瘍と聞きましたが、肛門から4センチ位のところに腫瘍がありました。危険因子として1cm以上・陥凹がある・固有筋層に入り込んでる。どれかひとつでも満たす場合は転移の可能性が高いと聞きました。妻の場合は、1cm以上・陥凹がある2つ持っておりしかも陥凹が深い。超音波内視鏡で見る限りは、固有筋層には入ってなさそうとの内科での診断でした。お願いしている病院ではサンプル数は116サンプルしかないそうですが、そのデーターでは3割以上の転移の可能性があるとのこと。CT検査では直腸周りやおなかの中のリンパ線及び肝臓への転移は見られないけれども5ミリ以下の小さなものは画像では捉えられないので、腸の壁と一緒にリンパ腺を一緒にとるのが一番確実な治療法との話しがありました。(MRIやペットで細かい転移を確認することは可能だがペットまでやっても確実にわかるものではないとの発言と設備を持っているところは限られるため現状ではやらなくてもいいとの判断。)その場合肛門に近いため人工肛門になる可能性がかなり高いとの内科での診断でした。 さすがに人工肛門には家内も抵抗があり、内科での摘出ではなく外科手術にて腫瘍を取り除き病理検査の結果により2回目の手術をすべきか判断することにしました。外科の先生にリンパ腺を同時に取る時には人工肛門の可能性が高いかと聞くと、やり方はいろいろあるのでそんなことはないとの発言。内科の先生と外科の先生のコメントが大幅にニュアンスが違っていました。 12月に手術を終え、外科手術の結果ではサイズは12mm×15mm 高さ7mmです。肛門を広げて機械を使って2回で取れたそうです。機械で取れなかった場合は手による切除の予定でしたが機械で取れたそうです。現在は、病理検査の結果待ちで通常の生活をています。現在の病院での内科・外科のどちらも部長の先生ですが、インフォームドコンセントの内容が違っていることと、病院の体質に対して不信感を持っており、病理検査の結果により2回目の手術をするしないのどちらになろうともセカンドオピニオンにて病院を変えてみようと考えています。 質問は3点です。 1.上述した内容ではデーターとして不十分かもしれませんが、3割の確率での転移の可能性の判断が全国的にはどうなのか。又、診断内容に対してコメントがあればいただきたいと思います。 2.人工肛門はいやがっているのでやらしたくないのですが、病理検査の結果がどちらであったとしても再検査を含めてカルチノイドの権威の先生をご紹介頂ければ診断をお願いしたいと思います。愛媛県松山市在住ですので県内であれば有難いですが、全国で権威の先生がわかれば場所にはこだわりません。 3.セカンドオピニオンの場合、現在受診の病院から家内のデータをいただかなければなりませんが、データをきっちり提出して頂くにはどうすればいいのでしょうか。 以上宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

体重減少の原因

ここでは数々の相談に乗っていただいてありがとうございます。 病院での数々の検査ではまったく異常が出ていないのに体重減少がありました。 昨年2月55k↑昨年8月58k↓今年1月55k↓今年3月51.8↑現在52.5k〜53.5って感じです。今は落ち着いている感じです。 腕や足が細くなりました。顔も少しはこけている感じです。 安静時でも背中や鳩尾などに痛みがあったりするので、胃がんやすい臓がんを疑いましたが検査の結果、否定されました、腹痛もあったりするので大腸カメラや小腸バリウムも行いましたが癌などは発見されず。問題なしでした。 全身CTもおこなって問題ないのでその他の癌なども否定されました。 甲状腺の検査TSH,T4 糖尿病の検査を行いましたが、問題ないです。 今年に入って以下の検査を行っています(すべて異常なし) 胃カメラ(2回・1月、5月)、大腸カメラ(2月末) 小腸バリウム(5月) 胸部レントゲン(3月)、腹部レントゲン(4月末) 各種関節のレントゲン(5月) 耳鼻科でのレントゲン(5月) 心電図2回(1月、3月) 全身CT(4月) 頭部MRI(5月) 一般血液検査、甲状腺血液検査(2月)、糖尿病血液検査(2月)、すい臓血液検査(アミラーゼ等)(3月) 尿検査 咽頭ファイバー (5月) 原因不明の体の異常のため精神科にも通院していますが。 抗打つ剤も飲んでいますが、体の痛みとかにはまったく効いていません。 ストレスとかでこんなに体重は変わるものなのでしょうか? 極端に食べなくなったとかはなく、最近は抗打つ剤のお陰で食べ過ぎてしまいます。 体重は少しは戻していますが、腕や足は細いままです、戻るのでしょうか? そもそも体重減少の原因は何が考えられるでしょうか?

1人の医師が回答

直腸がん手術後の肛門(縫合箇所)の痛みについて

person 50代/男性 -

直腸がんステージ3b、50代男性です。 前月9月9日に腹腔鏡下低位前方切除術を行いました。肛門は温存し一時的に人工肛門を増設してます。今後、抗がん剤治療を予定してます。 ご相談は、手術後に発生した肛門の痛みです。 手術後より肛門辺りに少し痛みを感じてました。最初は持病のいぼ痔が原因と思ってましたが、術後10日頃から痛みが増しました。 術後13日目、肛門にカァッと熱くなる強い痛みが出て、膿のような液体が肛門から染み出てきました。CT検査をしましたが結果は『縫合箇所に問題はなし。痛みは引くのを待つしかない。』とのことでロキソニンと抗生物質が処方されました。 それから3日後(術後16日目)、痛みは酷くなり、ほぼ一日カアっとなる強い痛みと、体液の染み出し。少しでも動くと痛みが助長されるためベットでじっとするしかない状態。医師に相談し再度検査。結果は『僅かな縫合不全の可能性はある。但し何らかの処置をする程ではない』とのこと。体液は、腸の何処かで炎症を起こして水が溜まったと考えられる。またずっとベットで横になっている為、ストーマからの逆流もある。とのことで何だかはっきりせず。 それから5日後(術後21日目)、痛みがピークアウトした為退院。 現在、退院から9日(術後30日目)。カアっと痛くなり体液が染み出すのは日に一回程度に。しかし、歩いたり、座ったりすると痛みが振り返すので、依然ベットでじっとしている状態。 座ってられない今の状況では会社にも復帰できず、焦る一方です。 これだけ痛むのだから、何かしらはっきりとした原因があるはずと思ってます。 1考えられる原因は何でしょうか?  2処置方法はありますでしょうか? 3痛みは後どの位続きますか? 因みに抗生物質は飲み終わってます。 ご教示下さいます様、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

40代後半、約2週間後に直腸癌の手術を受ける予定なのですが迷っています。

person 40代/男性 - 解決済み

40代後半男です。 2年前くらいから、便が出づらいと感じるようになり、排便後も肛門付近に便が残ったような感じになることが多くなりました。たまに出血もありました。1年半程前に地元の肛門科へ行き、内痔(核)という診断を受けました。処方された座薬や市販の薬等も使っていましたが症状が良くならず、今年10月初めに某クリニックにて大腸カメラを受けたところ、肛門から約10cmに15mm程度の癌が見つかりました。 その後大学病院を紹介され、先月内視鏡の手術(ESD)を受け、成功したのですが、病理検査の結果癌が血管にまで達していることがわかり、また別の先生(同大学病院内)を紹介されて今度腹腔鏡(ロボット?)手術を受ける予定です。 先日手術の説明を受け、3か月程度人工肛門になること、人工肛門を塞いだ後の排泄障害や性機能障害等(事前にある程度知ってはいましたが)のリスク・ハンデについて話を聞きました。 今手術をすれば(たとえ癌がリンパに入っていたとしても)かなりの治癒率であることや、内視鏡の先生も医師として信頼しており、手術をすすめた判断を疑ってはいないのですが、腹腔手術まで時間があって迷いが生じています。 特に排泄障害について調べると、1日に数十回行くケースもあるということで、そうなると仕事をして生きていけるかどうか多分に不安です。 質問は以下の3点です。 1.現在の状況で、腹腔手術を回避するとしたら他に治療法はあるのでしょうか? 2.1でもしあるとしたら、治癒率はどれくらいになるでしょうか(腹腔手術を受けた場合と比較してどうでしょうか)? 3.排泄障害で極端に回数が多くなることはあるのでしょうか。 先月受けたESD前のCT検査では転移は無く、腫瘍マーカーは正常値です。 腹腔手術は低位前方切除で数十cm(?)程切り取り、直腸は5cm程残すとのことです。

2人の医師が回答

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