産婦人科に該当するQ&A

現在30歳の妊娠16週1日の妊婦です。 本日産婦人科にて75g糖負荷試験をしてきたのですが、血糖値の推移が ・ブドウ糖入りサイダー飲む前　64mg/dl ・30分後　145mg/dl ・60分後　139mg/dl ・120分後　187mg/dl で、120分後の測定値が基準値153だったため、オーバしてしまい妊娠糖尿病の栄養指導を受けることになりました。 ネットだ調べると胎児が死亡するリスクがでてきて、とても不安です。 具体的な改善方法等有りますでしょうか？ また、自宅にタクシーで帰ってきた際、あまりにも自分の中でショックだったようで嘔吐して鼻血を出してしまいました。 今日のエコーでは赤ちゃんは週数通りで元気だったのですが、それで死んでしまったりとかはないでしょうか？ 今後インスリン注射をしなくてはいけないのか？と考えるととてもこわいです。 アドバイス等お聞きしたいです。

昨日、婦人科に行ったところ、陰部のせつで抗生剤を処方されました。 ※フロモックス錠100mg 7日分 ここ数ヶ月、抗生剤を飲みすぎていると思うので心配です。 3年前に膀胱炎になり、その際にESBL産生菌？が原因菌と診断されました。 さらなる耐性菌も心配ですし、ESBL産生菌をもっているので下記の抗生物質が効いていたのかも分かりません。 ※処方された抗生剤については半日ぐらいの飲み忘れが1.2回ありましたが、基本飲み切っています。 質問は二つです。 ・昨日処方された抗生剤は飲んでも耐性菌の考え方的には問題ないでしょうか。 ・過去に膀胱炎でESBL産生菌が検出されましたが、風邪や化膿止め等で処方された抗生剤は効果があったのでしょうか？ 長くなりましたが、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。 -----抗生剤の服用履歴----- 3月中旬　痰・慢性鼻炎　耳鼻科 クラリスロマイシン錠200mg 14日分 3月下旬 コロナ罹患 4月中旬　発熱・咳　呼吸器内科 アジスロマイシン錠250g 3日分 5月初旬　咳・黄色い痰続く ラスビック錠　75mg 7日分 6月中旬　粉瘤切除 ケフラールカプセル250mg 5日分 ゲンタマイシン軟膏0.1% 6月下旬　毛嚢炎(せつ？) フロモックス錠100mg 7日分※ ※こちらはまだ未処方です。

海外在住（ベトナム）、現在妊娠28週目です。 先日同じような内容をご相談したのですが、改めて産婦人科医の皆様のご意見を頂戴したく、ご相談させてください。 【25週健診時】 ・いつも検診で見ていただく先生が急遽お休みになり、別の先生から破傷風ワクチンの案内（21週の検診で25週に破傷風ワクチンを打ちましょうとの案内はありました。）→破傷風単体ワクチンを摂取。
 ・次の検診（28週）で百日咳ワクチンを打ちましょうと提案される。 
・破傷風ワクチンから百日咳ワクチンを打つまでの間隔は3週間で大丈夫か確認→大丈夫との返答。 ↓ 【28週健診時】 
・いつもの先生に戻り、前回の破傷風単体ワクチン摂取（25週）から4週間後に百日咳は打つので、来週の29週で打つと伝えられる。 ・次に打つのは破傷風、ジフテリア、百日咳の三種混合。 
・百日咳単体のワクチンを打つものと勝手に私が思っていたため、前回の破傷風単体と次回の三種混合で結果的に破傷風を２回も打つことになっても大丈夫か聞いたところ、”普通の人なら打つ必要はないけど、妊婦さんは２回打って大丈夫、むしろ推奨している”といった感じでした。（後で再度確認すると、衛生上破傷風になりやすいため、母子の出産を守るためにベトナムでは大体２回摂取するとのこと） 
・ベトナム渡航の際にワクチン摂取として2023年6月に三種混合は受けており、その分は胎児に抗体がいかないので、また打ったほうがいいとのこと。 この前提で7点お伺いしたいです。
 1. 破傷風単体と三種混合ですが、4週間おきに結果2回破傷風を打つこと自体は問題ないですか？ 2. 2023年分を含めると合計3回も打つのですが、過剰摂取にはあたらないですか？ 3. 2023年摂取分は胎児に抗体がいかず、胎児に抗体をつけるには妊娠期間中にワクチン摂取する必要がある、というのは合っていますか？
 4. 妊娠期間中に2回打った場合、何か胎児に悪い影響はありますか？ 
5. 里帰り出産で日本帰国を予定しております。日本だと百日咳単体のワクチンはあるのでしょうか？(1-4のお返事次第で日本での摂取も検討したい) 6. 調べると日本と海外で三種混合の種類が異なる(DtapとTdap)ようですが、副作用やオススメはありますか？こちらで打つ場合はTdapのようです。
 7. 摂取日程は未定ですが、日本帰国後にRSワクチンとインフルワクチンを摂取予定です。日本帰国後に仮に百日咳を摂取する場合、それぞれを摂取する間隔など、気をつけることはありますか？ 国によって基準が異なるのかもしれませんが、医師によって言うことが異なり、不安です。
こちらで百日咳を打つ予定でいましたが、返答次第では日本で摂取も検討しております。 長々とすみません。 
どうぞよろしくお願いいたします。

もう何日かで28週になる妊婦です。 一ヶ月前に、喉の痛みからの咳が止まらなくなり、喘息の検査をしたところ、 数値が24とのことで軽度の喘息？かもと言われ、色んな咳止めを試し、テリルジー200を使い落ち着いたところでした。 ここ2日ほど朝に咳き込み→黄緑色の痰が何度症状がでました。 昨日、耳鼻咽喉科に行ったところ、鼻カメラで診てもらい副鼻腔炎と言われました。 いわゆる蓄膿症？なのかと、なったことがないのでビックリしました。 そこでサワシリン250を処方され、本日産婦人科でも薬の服薬が可能と判断されたので飲み始めました。 昨日の時点では、日中の咳き込みはなかったので咳止め薬はもらいませんでしたが、 本日〜今夜にかけて、咳が止まらず、、 質問1　 1ヶ月前に軽度喘息のためにもらったテリルジーがまだ20回ほど余っているのですが、 副鼻腔炎の咳での使用は可能でしょうか？ 質問2 妊娠中に副鼻腔炎や喘息にかかるのはよくあることですか？小さい頃に小児喘息には掛かりましたが、今まで全く喘息の症状は出たことがありません

現在40歳です。 24歳、28歳、30歳で出産しています。 8月まで順調に生理が来ていましたが9月が極少量しかなく10月の予定日には来ませんでした。8月中旬にコロナにかかったのでその影響かプレ更年期かと思っていましたが昨日から出血が始まりました。ただ、量は少なくナプキンに少し着くくらいでペーパーで拭くとべっとり付く状態が続いています。生理痛のような腹痛はありますがなかなか量が多くならないので不安です。 これは生理なのか不正出血なのか判断がつかない為明日産婦人科を予約しましたがやはり年齢的に子宮体癌が不安でもあります。 今まで不正出血はありませんでした。 子宮体癌は比較的初期から不正出血がみられるみたいですが私がもし子宮体癌だったとしても今回初めての不正出血なのでそこまでステージは悪くないでしょうか？ 肥満体型なのも不安要素です。 血圧は白衣高血圧で家では普通です。 また、出血している状態で診察してもらっても大丈夫ですか？ 8月5～9 普通量 8月17 コロナ感染 9月5.6 極少量 10月27～ 生理4日目くらい

3人目の妊娠が昨日検査薬で分かりました。 最終生理が4/12で性交渉は4月は21日にしました。 アプリで週数や予定日が分かるもので計算したら現在7週の終わり頃だと分かり今日産婦人科に受診しました。 血液検査等は特になく内診のみで、内診したら正常に妊娠されてますときいて安心したんですが、次2週間後にきてねと言われ、心拍や週数を伝えられてなかったので先生にお聞きしましたが、だいたい5週の終わり頃かな？と言われました。 渡されたエコー写真も胎嚢の中に小さな卵らしきものは確認できましたが、最終生理から数えたらだいたい8週前後のはずなんですが約2週間くらいの誤差があり大丈夫なのかな？と凄く不安です。 出血は妊娠に気付く1週間前くらいに茶おりがありましたがそれ以降特になく子宮のあたりがたまにズキズキしますが特に気にしてません。 最終生理が4/12、性交渉が4/21の場合での5週の終わり頃って成長が止まってしまってる可能性があるんでしょうか？ それとも受精が遅れてしまったんでしょうか？このような誤差はよくありますか？

29歳女性 初めての妊娠で、自然妊娠です。 5/22最終月経（40〜50日周期） ※稀発月経については多嚢胞卵巣ぎみと言われたが、ホルモン数値に異常がなく、PCOS診断には至りませんでした。排卵があるのであれば、そういう月経だと割り切ってくださいと言われています。 6/21最終性行為 6/25高温相への切り替わり 7/8妊娠検査薬陽性 7/15診察1回目、胎嚢確認（4.7mm） 8/2診察2回目、胎芽確認（CRL7.7mm）、心拍確認できず →稽留流産の診断 8/7子宮内容除去術実施予定 初めての妊娠でこのようなことになると思わず、狼狽してしまい、診察室で先生に説明されるまま、手術を受ける方向でお返事してしまいました。 後から調べてみると、日本産婦人科医会の診断基準では、CRL≧7mmで心拍確認できない場合確定診断に至るとの見解が示されている一方、一回心拍確認できずに診断できるのはCRLが20mmを超えたときだとの見解も見られました。 先生には、 「突然のことだから、1週間後にもう一度確認してほしいって気持ちも理解できる。そうすることもできるよ」 と言われましたが、そのときは妙に冷静に 「それは気持ちの整理をつけるための1週間であって、医学的な根拠がある再診察ではないのですよね」 とお聞きしたところ、そうだとのお返事があったので、手術を決めました。 もちろん手術前に心拍は再度確認していただけますが、前回診察から1週間経っていませんし、他の妊婦さんからの質問で、2人の医師が確認できなかった心拍が、3人目で初めて確認できたとのエピソードも目にし、もし私が尚早な判断をしたために、いきている赤ちゃんを堕胎させてしまったらと思うと、怖くなってしまいました。 質問としては、 1.今回の経過から見て、他の先生も1回の診察で稽留流産の診断を下すことは妥当と考えるか。その場合、どのような点に重きをおいて診断なさるのか。（CRL、前回診察からの予想週数等） 2.手術前の再確認時に、どのようにお願いすれば丁寧に心拍の無いことを確認していただけるか（本来あるならどのあたりか尋ねる、違う方向からのアプローチをお願いする等） 3.1回の流産だと不育症疑いにはならないので、絨毛染色体検査や不育症検査をするのはコストが高いと感じるか。（2回続けて流産する確率は4%程度であること、各検査をしても原因不明となる人が半数程度いらっしゃることを知り、私自身はコストが高いのかと感じています。） この大きさの赤ちゃんの心拍が、大学病院で整備されている経膣エコーで見えないことは非常に稀だということ、命に関わる現場で先生方はきちんと画像を見て診察してくださっていることは、頭では理解しています。 ただ、診察時に自分が狼狽えてしまったために、もっとしっかりお話を聞くべきだったのにと後悔が残り、他の先生のご意見もお聞きしたく思った次第です。 失礼な質問かもしれませんが、よろしくお願いいたします。

不妊治療でタイミング法を始めたところです。 5月1日最終月経日 だいたい生理は28から31日周期です。 5月16日に不妊治療の病院で「排卵まであと4日くらいかかる」と言われ5月19日にタイミングを取りました。 その後、 5月28日に着床出血と思われるピンクのおりもの 6月3日頃から微熱や軽い吐き気、腰の痛み、坐骨神経痛のような症状があり、昨日(6月10日)妊娠検査薬をした結果陽性でした。線は濃いめでした。 そして今日産婦人科を受診しましたが赤ちゃんの卵(胎嚢？)は見えないと言われました。 「でも子宮がふかふかだからたぶんここに着こうとはしてる、子宮外妊娠の症状である水も見えない、ただ疑いはゼロではない」と言われました。 受診が早かったのかと思いましたが生理予定日から計算すると5週6日になります。 ただ今回排卵が遅れたので妊娠週数は、排卵日を5月20日とした場合妊娠週数はもう少し遅くなりますか？ 子宮外妊娠の場合腹痛や出血があるようですが、腹痛はありませんがピンクのおりものが時々でます。 医者にはその程度なら気にしなくていいとは言われました。 長くなってすみませんが、赤ちゃんが見えなかったのが不安でどう思われるか教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

43歳女性です。平成17年に1人目男の子(20歳）令和22年1度目自然流産。令和5年2人目女の子(2歳9ヶ月）その後同じ年に2回稽留流産。令和6年3人目男の子(1歳）令和7年8月稽留流産をして1度目の生理がきたら妊活OKと言われて9月19日に生理が始まり24日目くらいに終わったので今妊活中なんですが29日頃から左下腹部が張るような痛みがあり、それと同時に左の乳首の本当に乳首部分だけがつまむと痛みがあるような感じがあります。左下腹部は歩いたり笑ったりすると響いたりしてましたが痛みが強い時と弱い時がある感じです。大体体を動かすと痛みがある感じで大人しくしてる分にその部分が痛いとは感じません。乳首も何もしなければズキズキとか痛みはないのですが触ったりすると痛みます。順調に生理がきて生理痛もひどくはなかったです。明後日木曜日産婦人科に行く予定ですが不安になって相談させてもらいました。左下腹部と乳首の痛みは原因は別なのかもしれませんが何か分かる事があったら教えてください。それと妊活中に検査をしたりして着床とか子供が出来るのに影響がないかも教えてください。