膵臓癌治療しないに該当するQ&A

70代後半女膵臓がん。膵尾5センチくらい、近くのリンパへ二ヶ所転移(一ヶ所は大動脈隣接)、少し腹膜播種も見られる。ゲムシタビン単独で二週いれるもマーカー少し上昇。痛みはオキシコンチン等でコントロールできているがなくなっているわけてはない。吐き気が強めに出ていて、飲んだばかりの薬やわずかにとれた食事も吐いてしまうことがある。オランザピンの影響もあると思うが１日の３分の2くらいは寝ている。自分でトイレに行くくらいは歩くが、それ以外はほとんどベッドで横になる。病院には付き添いありで何とか行けている。別途甲状腺がんらしきものも見つかっているが膵臓の治療優先で詳しくは調べていない。 手術、重粒子ともに適応にならず、遺伝子検査を検討中。 このような状況です。1ゲムシタビンやs1(一応ゲムシタビン後やる予定ではある)の治療が終わったあとについて質問です。遺伝子検査で適応が見つかった場合、キイトルーダやエヌトレクチニブなどの薬は適応になるような状態でしょうか。 オラパリブについて質問です。オラパリブの説明に「プラチナ製剤を含む化学療法（16週以上）後に病勢進行が認められていない 」場合に維持療法として使えるような文言があります。 2これは現時点だと実際には、オキサリプラチンが含まれているFOLFIRINOX療法を16週以上続けられた人のみが使えるという意味でしょうか。 3ゲムシタビン単独やs1単独治療をやっていた患者ではすぐにオラパリプは使えないのでしょうか。 4もし使う場合には、ゲムシタビン又はs1後にシスプラチンなどのプラチナ製剤を16週以上やらなくてはいけないのでしょうか。 5その場合、ゲムシタビン→(S1)→プラチナ製剤16週→オラパリプとなると思いますが、現状そういったレジメン？というのか症例などはありますか? 下手な説明ですがどうぞよろしくお願いします

50代男性癌疑い 昨年11月腹痛で病院を受診し、大腸ポリープ切除、病理検査陰性でしたが、現在も腹痛が続いております。 病院7件ほど受診したが、CT、胃カメラ、内視鏡検査、血液検査(CA19-9は平均より少し高値)ではとくに異常なしとの事で理由がわからず。 検査では見つけにくい、膵臓がんなのではないかと心配しております。また、病理検査も提出する機関によって陰性だったり陽性だったりするとの話も耳にして不安になっております。 そこで、PET検査を受けようと思うのですがいくつかご質問があります。 1. PET/CT検査の機械は最新のものとそうで無いものとでは癌の発見率も変わるものなのでしょうか？ホームページに、次世代半導体検出器を搭載した、全く新しいPET/CT装置、今までは10mm程度の病変検出が限界だったところ5mm程度の病変（がん組織も含む）も描出（画像化）できる高性能な装置を導入していると書いている所があったのですが、その様な装置を置いてある医療機関の方が良いと思われますか？ 2.健康センターのようなところではなく、がん拠点病院の方が検査後の見落としも少なく、その後治療することになったとしても良いのかなと思うのですがいかがでしょうか？ 3.11月頃からCT、胃カメラなどの検査をしておりますがまたPET/CT検査を受けて被爆量は大丈夫でしょうか？ 4.診察結果は放射線科医が見ると別の質問で少し拝見したのですが、そうなるとがん治療で有名な病院を選んでもあまり意味がないのでしょうか？ 言葉が少しおかしい文面もあるかもしれませんが、ご回答よろしくお願い致します。

83歳の義父です 食事が突っかかるようになり、検査をしたところ胃に8cmのgistがありました。 それ以外にも膵臓に初期の癌が見つかりました。 まだ転移や浸潤もないだろうとのこと。 10年以上前に胃潰瘍で胃の半分を切除 同じく10年以上前に腸閉塞で腸の半分を切除しています。 本人は友達から聞いたらしく、重粒子線の治療を望んでいます。 (検査をした大学病院は、問題がなければ手術 無理だったら化学療法をすすめるとの事) 近隣には重粒子線治療ができる病院はなく、一番近い病院でも車で片道3時間以上の距離です。 高額なことや、通院の介助の負担が大きいコトもネックです。 本人が希望するなら叶えてやりたい…との思いもあります。 しかし本当に効果( 健康寿命が伸びるなら)があるのならの前提です。 83歳の膵癌やgistに効果があるのでしょうか？ それとも膵癌に効いても、gistには効かない場合 胃のgist 8cmの治療法や、一般的な余命などもわかれば教えてください。

現在妊娠中(5ヵ月)の30歳です。 背中の左側に鈍痛があります。背骨の左側の背筋のあたりです。凝ったような痛みで、痛い場所をグリグリ押すと痛いです。左側の肋骨も押すと痛いところがあります。 座っていたり、横になると痛くないのですが、ずっと立っていたり、家事などの作業をしていると痛くなってきます。夜寝ている時に痛みで目が覚めるということはありません。肋骨は左を下にして横になると少し痛みますが、眠れないほどではありません。 背中が痛いと内臓が悪い場合もあると書いてあったので不安に思っています。 特に心配なのは膵臓癌で、現在妊娠糖尿病と診断されており、今は食前2単位のインスリンによる治療をしていますが、膵臓が悪いのかと不安です。1日7回の血糖値自己測定をしていますが、ほぼ100以下と安定しています。HbA1cは4.7％です。 内科で定期的に糖尿病専門医にみてもらっていますが、その時の血液検査と尿検査では異常なしでした。ただ膵臓に関する項目があったかは分かりません。項目がたくさんあり、見せられましたが素人が見てもよく分かりませんでした。 妊娠中は詳しい検査が出来ないと思うので余計心配なのです。 上腹部痛、下痢はなく、食欲もあります。つわり時には体重が4kg弱減りましたが、つわりが終わり食欲が戻ってからは2.5kg増えてきています。 今年1月にも同じような痛みで整形外科に行きましたが、ヘルニアもなく湿布を処方されて終わりでした。姿勢は昔から悪いです。

恐れいります。 現在78歳の父についての相談です。 昨年9月に膵臓に影があると言われ、10月末より入院し、入院当初は特に何の症状もなかった父が黄疸が酷くなり、足の浮腫もふともも付け根まで象のように太くなり、胆管癌と膵臓癌があると告知を受けました。 黄疸がかなりひどく、胆管を広げるための プラスチックの器具を入れ、3度ほど入れ替えを行い2週間ほど前に金属のステントを入れたほうが長持ちするからと入院したところ入れ替えた途端にみぞおち辺り（コロナで面会出来ず本人がその辺りと申しております）に激痛が走り、食事も取れなくなり今ガリガリにやせていると聞かされて心配でたまらない日々を送っております。 電話をしても声がかすれステント入れ替えの入院前日元気な大きな声の父がこんな事になっていて病院に説明をいただきたくてもコロナなので立入禁止され先生とお話すらさせてもらえません。 先生が父に話した内容ではステント入れ替えが原因ではなく胆嚢にも癌が出来ており その痛みだろうと言われ鼻からチューブのようなものをいれて 膿を吸い出すと少し痛みが楽にはなったそうですがまた痛みは繰り返し起きております。ステントを入れ替えた途端に胆嚢癌の痛みが起こるなどあるのでしょうか？ ステント留置失敗などと言うことが頭を過るのですが考えすぎでしょうか？ 失礼なのですが担当が新人の先生で 何を聞いても上の先生に聞いてみますばかりで、何日も回答も貰えず不安ですし、今までの入れ替えはベテランの先生がされていたのを、今回の金属のステントに限ってその新人の先生が行なったので余計に心配です。痛くて辛いのに退院して良いなどと言われ、出来れば病院をかえたいのですが、おそらく簡単に転院などもさせてもらえないと思います。ステント治療後に起こる痛みとしてどういった可能性が考えられますでしょうか？

８０歳男性です。２年前(2021年12月）膵臓がんステージ２aと診断され膵体尾部及び脾臓摘出。術後２年間はTS-1を１年間服用し免疫療法（樹状細胞）を併用し４か月ごとの定期CT検査（造影剤）は問題なしで推移し先日１２月の６か月定期検査でも主治医から順調との診断を頂いております。現在は治療はなく経過観察になっています。ただ、様々な事例を見ていますと「元気にしていたのに再発した」など不安な気持ちに襲われたりしています。現在は順調でありがたいのですが再発を予防するために何かできることがあれば教えていただきたいと思います。

膵臓がんの87歳父が、尿の培養検査でESBLと言う菌が見つかりましたと主治医より言われました。他にも心不全、血小板減少性紫斑病、胃がん術後一年、腎機能もあまりよくありません。 原因はある抗生物質を常用していたための可能性もありますと言われております。色々お薬は処方されておりますが、血小板の維持のためプレドニンも長く飲んでおります。 治療は今日飲み薬を処方していただきました。今後、家での生活で家族への感染はありますでしょうか？病院などで発生した場合はかなり厳格に消毒などをされているようですが、家庭内ではどのように対策をすればよろしいでしょうか？よろしくお願い致します。 体がだるいながらも、今は普通に生活をしております。

人間ドックを受けまして、膵管拡張の疑いとCA 19-9が42.6で要精密検査になりました。膵臓癌の可能性が高いのでしょうか？今不妊治療をしており、不育症検査で血糖90.インスリン43.9、HOMA-Rが9.8でした。8月に流産してからストレスで過食で特に甘い物を大量に食べてしまっています。何か関係はありますか？ 病院は総合病院かクリニックどちらがいいのでしょうか？何科を受診すれば良いのでしょうか？結果が出るまでにどれくらいの時間がかかりますか？ 来週胚盤胞移植予定で、流産した事もあり、どうしても移植したい気持ちが強いのですがキャンセルすべきでしょうか？ 気が動転している事もあり、分かりにくい質問になってしまい申し訳ございませんが、よろしくお願いします。

1年ほど前から鬱で通院中です。 それまでは不安障害として治療していました。 2、3年前からの体重から徐々に減り始め、Maxの時から現在7キロ近く落ちました。特にこの1年が落ち方が酷いです。 昨年はありとあらゆる検査をし、一昨年の11月には大腸カメラ、胃カメラピロリ菌なし、1年前には子宮がん検診（頸がんと体がん）昨年11月には乳がん検診、肺がん検診、血液検査にて肝臓、膵臓、腎機能、甲状腺などいろいろ調べましたが異常ありませんでした。 食欲がなくて間食もとることもなくなり、食事もすぐお腹がいっぱいになり、食べる事もしんどいです。 鬱の影響で体重がここまで落ちることはあるのですか？ 体重が落ちる原因を探すとしたらどうしたらいいのでしょうか？

<経過> 　今年の2月に目眩にてかかりつけのクリニックを受診(元々、自律神経失調症と言われていた)。 血液検査の結果、血清鉄93・白血球数42・赤血球541・ヘモグロビン量15.8で基準値内でしたが、フェリチンが437と高かったので、脂肪肝疑いで総合病院で精密検査してもらう事になる。 3月、目眩なくなる。特にその他症状も無かった。総合病院で血液検査・尿検査・腹部エコー・腹部CTを実施。 ・エコーは明らかな異常初見なし。 ・CTでは脂肪肝初見なし。しかし膵臓がやや全体にソーセージ様に腫大して、小葉構造の不明瞭あり。自己免疫性膵炎疑いがある。 ・血液検査は白血球と赤血球、ヘモグロビンは基準内。その他、フェリチン343・CRP<0.01・血清アミラーゼ92・CEA=1.7・CA19-9=5.2・IgG4=255・リパーゼ38・膵ホスホリパーゼA2=402という結果で、自己免疫性膵炎疑いがあると。 ・尿検査異常無し。 ・問診ではその他のIgG4関連疾患の症状有無や、背部痛などの有無を聞かれましたが、特に症状はありません。 　主治医からは以上の結果から、自己免疫性膵炎だと。今後ステロイド治療になるが、副作用もあり安易には使用できないので、まずはEUS-FNAにて確定診断をつけて、治療していきますと説明を受けました。 <質問> このような初見の場合、膵臓癌の可能性も高いのでしょうか？主治医の先生からは癌は無いと伺いましたが、とても心配です。 というのもネットで検索したら、自己免疫膵炎と膵癌の鑑別の際にEUSーFNAを行う場合があると書かれていて、心配になってしまいました。 先生方、すみませんがご回答いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。