CT画像をもらうに該当するQ&A

以前から何度か主治医の治療方針について相談させて頂いているものです。年齢59歳、男、2014.3 前立腺癌全摘（グリソンスコア9）、翌2015.6 PSA再発ホルモン療法開始（カソデックス、リュープリン）、その後PSA値の変化に伴いイクスタンジやアーリーダ＋ゴナックスでの治療を継続。2019末主治医からリンパ節摘出手術を勧められるも判断できず、アスクドクターの皆様に背中を押してもらい救済型放射線治療を2020.3〜4に35回実施（主治医から紹介頂いた別の大学病院にて）、実施後PSAは0.04〜0.05台で推移（実施前と変わらず）していましたが、7月0.049、8月0.071、9月0.091、10月0.154と主治医いわく指数関数的に上昇しています。今月11月27日に検査がありますが、10月に主治医から0.2を超えてきたらまた新たな薬（ステロイド併用）か抗癌剤の使用を検討しようと言われてます。12月にはCTでチェックする予定ですが、6月のCTでは画像に転移はまだ見られてない状況です。主治医の治療方針は新薬を積極的に使用する考えで、使える薬が限られてきている状況です。今後どの様な治療（方針）が良いのかアドバイスを頂ければと思います。どうかよろしくお願い致します。

3月初めに人間ドックCTで肺がんが発見され、紹介先の病院で手術日まで決まっていたのですが、自宅近くの病院を紹介してもらう等し、6月2週目の手術となりました。 造影剤CT、PET、脳検査は、前の病院で4月末に受けています。 肺がんは右上葉S 2に、2.5センチ。 胸膜までは2〜3ミリあるものの、臓側胸膜を巻き込んでいる。 画像上では、リンパ節転移、脳転移とも所見なしで今のところ、ステージ 1A 3 手術までの期間が長く、不安ばかりが募ります。 以下の質問をよろしくお願いします。 1、4月末の検査から手術まで、1ヶ月と2週間ほど間があきますが、その間に、急にがんが大きくなったり、リンパ節に転移したりする可能性はありますでしょうか。 2、肺がんが3月初旬に発見されたのに、6月2週目に手術となってしまったこと、これはやはり、遅れすぎですよね。 3、臓側胸膜を巻き込んでいるということは、腺癌の可能性が高いのでしょうか。 4、臓側胸膜を巻き込んでいるということは、先生の経験から胸膜播種になっている可能性もあると思いますか。 ご回答、よろしくお願いします。

右側の耳たぶの下あたりから顎の下の首あたりにかけて痛みがあります。ずーんとした痛みで、四六時中痛む訳ではないですが、痛み始めるとしばらく続きます。 海外在住で、以前に今年の春頃から喉に違和感があり、耳鼻咽喉科にて診察(視診触診のみ)を受けましたが特に原因はわからず、何もないと言われたので放置しました。 その後喉ではなく耳の下から顎、首筋にかけて痛みが1ヶ月ほど前からちょくちょくあります。見た目に腫れはなく、触ってみて左右差はあるものの特にしこりなどが触れているかはわかりません。 歯が痛むわけではなさそうで、食事の際も痛みはないですが、たくさん話した後などに痛んで、痛み止めを飲むこともあります。20代の頃顎関節症になりましたが、その時は口が開かない症状でした。 耳鼻咽喉科で受診の際にも首あたりはごりごりと触診されましたが言及されることはなく、エコーなどもしてもらっていません。鼻の問題ではと言われ鼻のCTを撮りましたが何もありませんでした。鼻のCTで顎の様子などはわかるものでしょうか？画像では顔面がガイコツのようにうつったものを頂きました。 2週間ほどしたら日本に戻るので、その時にすぐ診察に行きたいと思っていますが、不安で仕方なくご相談致しました。悪いものでしょうか、どのような原因や病気？が考えられますでしょうか？

前回、レントゲンで左肺が真っ白との診断を受け、相談させていただきました CT検査の結果、皆様のご診断どおり、胸水で、大量（１０Lぐらい）に 溜まっている様です。CT画像をみましたが、左肺は、かなり下までいって すこし見える程度です。昨年4月末に左乳がんの温存手術（その前にＦＥＣ　ＤＯＣの術前抗がん剤）と少しリンパもとりました。その後　放射線治療（6-7月）ホルモン治療中（8月から）でした。 昨年　11月ぐらいから左乳房が腫れて苦しかったのですが、診察は術後の影響とのことでした。　現在、胸水のドレナージュを行っており、4日目です。　1日１Ｌづつ抜くということでしたが、3日目にして　出が悪く　4日で　やっと　800　ぐらいです。抽出液は血性でドロドロしています。まだ細胞診の結果は 出ていませんが、担当医から乳がんの再発だろうと　聞いています。 私もそう思っています。 質問ですが １．この様な胸水が溜まった場合、余命は　数か月なのでしょうか？ ２．抗がん剤が効いた場合でも　余命は　1年ないのでしょうか？ ３．去年　乳房の痛みが合った時、再発の可能性はないとことでした 　　（腫瘍マーカーが根拠）医師の誤診ですか？ 　　胸水があるかどうか、調べてもらうべきだったのでしょうか？ ４．自分で少しでも延命する為に、どの様な努力をすればいいですか？ 正直、とても　落ち込んでいます。　宜しくお願いします 　　 　

母親（63歳）が人間ドックにて、左腎と脾臓に接して、腫瘤像疑い（23×21×21ミリ）で要精密検査となりました。 本日、ＣＴ検査の結果、「膵尾部に腫瘍の疑い」で大学病院への紹介状をもらいましたので、明日、受診します。 恐れ入りますが、下記3点、ご教示頂けますでしょうか？ 1. 今後、必要となる検査 ：ＭＲＩや腫瘍マーカー検査でしょうか？ 2. 今後の予想される経過 ：膵臓ということで、厳しいのでしょうか？ 3. 診察時に確認するべき事項 ：紹介状とともに、ＣＴの画像をもって、大学病院に行きますが、今後の経過等を予想する上でも聞いておく方が良いことはありますでしょうか？ 尚、先日の人間ドック時は、腹部超音波検査で、胆道部、肝臓、脾臓、腎臓は「異常なし」、膵臓も「異常なし（描出可能範囲内）」 とのことでした。 その他、食道裂孔ヘルニア、びらん性胃炎（軽度）、慢性・萎縮性胃炎、心音・心雑音（軽度）とＬＤＨ高値（237）、血清アミラーゼ高値（154）、赤血数高値（498）で、要経過観察でした。 又、3カ月程前に1度、血尿が出て、内科で「膀胱炎」と診断され、抗生剤を服用しました。 既往歴は胸腺にできた異所性副甲状腺腫瘍（←2015.1に外科手術し、病理診断では、悪性ではありませんでした。）と骨粗鬆症です。 どうぞ宜しくお願いいたします。

2年前に子宮体癌、1a、G1、類内膜腺癌で開腹手術を行いました。病巣も僅かで只今経過観察中です。主治医の先生からは今のところ問題ないと言ってもらっております。 半年前に、高血圧で内科を受診し現在降圧剤を服用中です。その際に行った血液検査で肝機能が高いといわれました。 血液検査結果は以下の通りです。 ttt 7.2H got 54H gpt 88H γgtp 33 コリンエステラーゼ 463H 以上の結果を受け、腹部超音波検査を行ったところ、中程度の脂肪肝と診断されました。 身長 158センチ 体重 82キロ BMI 32.8 と肥満です。 先月の血液検査の結果は、 ttt 6.6 got 29 gpt 46H γgtp 30 gptは高めですが、あとは基準値になりました。 そこで質問ですが。子宮体がんからの肝転移で、このような数値になることはありますか。(腹部超音波検査では腫瘍らしきものは見当たらないといわれました。）また、今年の5月に婦人科の定期検診で、胸腹部のCT検査を行いましたが異常ありませんでした。 CT画像に映らない小さな腫瘍があると肝臓関係の数値が上がる可能性はあるのでしょうか。とても心配です。 ご回答よろしくお願いします。

昨日仕事が終わってから(14日AM2:00)急に胃が痛くなり､前に病院でもらった胃薬(ｶﾞﾓﾌｧｰ20)を飲んで様子を見ていたのですが､一向に良くならず､むしろ酷くなって左脇腹〜左背中にかけて､肋間神経痛の様なﾋﾟｷｰﾝとする痛みが出て来て､深呼吸をするとかなり痛かったので､いつもと痛くなる場所が違うけど症状的に肋間神経痛なのかな?と思いながら､横になると激しい痛みが緩和したので､いつの間にか寝てました｡ 今日の朝(14日AM8:00)起きてから痛みはなかったのですが､起きて15分位経った頃から胃は痛くなかったのですが､左胸･脇腹〜左背中だけが痛くなり始め､病院に行って､ﾚﾝﾄｹﾞﾝ･ｴｺｰ･CT(胃･腎臓･膵臓･脾臓･肝臓)･血液検査をして頂いてﾚﾝﾄｹﾞﾝ･ｴｺｰ･CTの画像で見る限りｺﾚと言って気になる所も無いから､もしかしたら胃や腸から来ているかもしれないから､胃薬(ｶﾞｽﾓﾁﾝ5mg･ｵﾒﾌﾟﾗｿﾞﾝ20mg･以前胃潰瘍経験ｱﾘ)を飲んで様子を見ようと言われました｡ 昼･夜共に指示された通りに薬を飲んだのですが､左胸･脇腹〜左背中にかけての痛みは未だに治まりません｡ 本当にどうしようもない位痛いのですがｺﾚは一体何なんでしょうか…? 何処のカテで相談すれば良いか分からず､とりあえずこちらのカテで相談させて頂きました｡ カテ違いだったらスミマセン｡

数年膵嚢胞を経過観察をしていましたが、2mm程大きくなったので先日専門医に診てもらい、膵神経内分泌腫瘍g1（ki67 1%）と診断されました。エコー、MRI、造影CTで診断が下りました。転移の画像所見もないし、まだ1cm未満ということで、手術をすればほぼ完治だが、まずは手術後5年間経過観察ですね、と言われました。以上のことを踏まえ、以下質問があります。 1 CT等で転移が見つからなかったと言われたのですが、オクトレオスキャンをしたい、という申し出には「もしあっても1cm未満だと写り難いし、あまり意味がない」と言われました。これは原発腫瘍が小さいため、もし転移があっても転移の大きさもおそらく小さく写らないのでやっても意味がない、という意味でしょうか。（院内オクトレオスキャンの設備がなく消極的とも思いました） もし手術後に転移が見つかった場合、また手術となってしまうのでしょうか。 腫瘍径9mmだとオクトレオスキャンはあまりしませんか？それともki67指数が低いため必要ない、という意味でしょうか。 2 腫瘍径8-9mmのg1、ki67指数1%で、手術後の検査でグレードが変わった事例もありますか。また、10年生存率がグレード1でも90%くらいのようですが、残り10%はどのような経過をたどり亡くなるのでしょうか。 とにかく転移を恐れており、以上のような質問をさせて頂きまました。 宜しくお願い致します。

昨年の初め頃より右肋下の痛みと鳩尾付近の痛みが続いております。（昨年に一度相談させていただきました） 昨年には腹部CT、今年の春ごろに人間ドックでMRI（MRCP）、造影CT、腹部エコーを行い、脂肪肝や軽度腎盂拡張以外は大きな指摘はありませんでした。 上記の検査では問題ないとのことでしたが、本日鳩尾の痛みが出るところに押して触ってみると、小さなしこり？突っかかり？があることに気づきました。（よくよく思い返すと、うつ伏せになったり、衣服で締めつけた際に異物感があるような感じがしてた気もしますが、肥満のため脂肪かと思い込んでたと思います） 胃か膵臓あたりかとずっと思っていたのですが、鳩尾の右下部分なのでもしかして腸なのではないかと思い、突然の不安にかられています。 添付画像の位置のしこりだと、横行結腸等の腫瘍の可能性もあるのでしょうか。 痛みのについては、1日の間に不定期に指圧のような痛みだったらチクチクしたちょっとした痛みが発生します。 明らかな血便や便が細くなったり、ということはないのですが、たまに便の一部が焦茶色だったり、細かい黒いツブが混じっていることはありました。 週明けに腸も見てもらえる消化期内科に行く予定ではありますが、考えられる病気やご意見等いただけますと非常に嬉しいです。

内痔核で経過観察中です。今でも、生理前や、便が少しでも硬いと血便が見られます。昨年10月に血便に驚き、かかりつけの病院にて大腸内視鏡は施行してもらい、胃カメラは異常なし、大腸は過形成ポリープを切除してもらいました。大腸カメラを反転した画像には内痔核があり、出血はそこからだとのことでした。胃カメラは3年後、大腸は2年後に受ける予定です。 この度、2週間前に行った年に一回の人間ドッグで便潜血プラスでした。なんだか、血が表面に着いていたのでプラスになりそうだなとは思ってましたが、やっぱりプラスでした。 かかりつけの先生は便潜血でプラスになっても大腸内視鏡は2年後で大丈夫と言われました。心配なので、内視鏡をやりたいのですが、どう思われますか？ 前回の内視鏡から1年も経たずに悪いものができることは考えられません。 よろしければご教授下さい。かかりつけ医を信用してない訳ではないです、、、。逆にあまりにも名医なので、今年も内視鏡を受けたいと言いずらく、こちらで相談させていただきました。 便潜血以外はA判定です(血液、脳胸腹CT.腹エコー) よろしくお願いいたします。