ケツから水に該当するQ&A

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尿管結石手術の合併症と今後の流れ

person 60代/男性 -

60代男性です。 質問者は、その子供です。 1週間で退院予定の尿管結石手術でしたが、手術中に尿管損傷、小腸損傷がありました。 これら合併症は一般的という病院側の姿勢ですが、説明があまりありません。今後どのような経過をたどるのが一般的なのか、教えてください。 【経緯】 5/ 9(木)手術     尿管を損傷     手術継続不可能     片側のステントはそのまま入っている。 5/10(金)本人が腹部の過度な張りと痛みを訴えるが、処置なし。以後、腹部の張り痛みは増す。     ※食事再開。尿出ず。 5/11(土)説明なく突然絶食。 5/12(日)来室した医師(担当医でない)に状況を伝えるが、特に対応なし。 5/13(月)担当医から「尿管を損傷した際に、尿が腹腔内に漏れ腸が動かなくなっている」と説明あり、抗生剤と痛み止めの点滴開始。 5/14(火)看護師の判断で心電図つけられたが、担当医の指示で外された。 5/15(水)※食事再開 家族から希望して担当医と面談。  今後について、「腹腔内の水が自然に吸収されるのを待つか、感染症のリスクはあるが抜くか」と話があった。本人は痛みに耐えかね、抜くことを希望。同日水を抜くと、緑色の消化液だった。小腸に穴があいている可能性があるとのことで、外科による緊急手術を受けた。小腸損傷部縫合と洗浄で5時間かかった。 【質問】 質問1)現在、本人は呼吸器をつけ息も絶え絶えな様子です。もう片側の手術も残っていますが、今後どのくらいの期間の入院が予想されますか? 質問2)家族の同意書に「予期せぬ重大な事故が起こり得る」といった怖しい文がありました(画像)。こういった文を載せるのは、よくあることですか? ※私が過去受けた手術の同意書は、どの科のものも具体的な起こり得る合併症とその対応、その後の流れで終わっており、上記のような文はありません。

3人の医師が回答

飛蚊症にて硝子体顕微鏡下離断術後、眼内炎発症

person 50代/女性 -

個人経営で保険適用外での日帰り手術です。右眼術後、オペ室前の椅子に座っている間に涙が数回流れ落ちました。これは房水ですよね。 次の日に視野が萎んで見えるようになり、水を入れたら戻ると言われ手術。 その次の日、視野は真っ白になり眼内炎、と手術。ここで不信感爆発し入院施設のある病院へ駆け込みました。 そこでは抗生剤を打ち、また手術するも半月後に網膜剥離でレーザー治療、輪状締結術。 8ヶ月後人工水晶体挿入。 そして現在、視野中心は見えず、歪みと複視もあり到底使い物になっていません。 個人経営ドクターは、「涙が出ると言うことは逆に言うと通通になってると言うこと」と他人事かのように言われたのですが到底納得できません。 手術で空いた穴は縫わないものなのでしょうか?異常な事態が出て訴えたのに、「目つむっといて」だけで帰宅させられた応対に納得出来ません。 因みに左眼は涙も出ずに手術は先週に終わっていたので、今回涙が流れた事にビックリして看護師に伝えました。 お答えしにくい事とは思いますが、絶望している私にご助言と治療の希望を頂けますように。プリズム眼鏡を作成しましたが効果は無いです。

1人の医師が回答

75歳 男性 肺がんステージ4 間質性肺炎の治療で発生したトラブルについて

person 70代以上/男性 -

75歳男性、ステージ4の肺癌(原発は左肺・上葉部、肺動脈への転移あり) ・23年6月頃肺に水が溜まる症状から判明 ・間質性肺炎をもあり、現在はカルボプラチン、アリムタ、アバスチンを使用した治療を7月3日から実施しており、一定の抑制効果は得られている ・癌のサイズは変わらない一方で、息苦しさは悪化方向にあり。肺に水は溜まっておらず、息苦しさの原因は不明。2月から酸素ボンベを使用して多少楽にはなっている •6月にA.胸水をドレインするためにあけた脇腹の穴、およびB.ドレイン先端部が接していたと考えられるみぞおち付近の痛みが強く、ロキソニンを常用(2〜3回/日) →A.部分を触ると硬く変質していて、常にA、Bが痛む状態 →3月8日にA、Bについて整形外科を受診したところ、Aはドレインを挿入する際の傷が胸膜と癒着しているため、A部分の瘢痕拘縮形成術を3月中に実施するとの診断 →ただし、術後のリスクとして『ドレインが常時必要となる可能性』等あり 【質問のポイント】 •一連の経緯は一般的にあり得ることか? →今回ドレインを入れた傷の癒着が痛みの原因と判明したが、ドレインを挿入した医師はA、Bの痛みを訴えるも『癌が原因でそういう痛みもある』程度の反応で痛み止めを処方するのみだった。 →上記の痛みは2ヶ月以上続いており、都度医師に相談するも『そういうもの』と言った反応 →今回改めて家族同席の下、『外科的な改善は望めないのか?』と詰め寄ったところ皮膚科の受診を指示された →皮膚科を受診したところ『専門が違う』ということで整形外科を改めて受診し現在の状態 →ドレイン処置での不具合、A、B痛みへの対処、皮膚科受診の指示、何も医師としての力量に問題がある可能性がないかご意見頂きたい •瘢痕拘縮形成術のリスク(程度)を正しく把握する為にはどうしたら良いか?

1人の医師が回答

4/18に韓国で切開リフトをしてから傷口が部分壊死しています。今の状態は経過を見るか再縫合が良いのか

person 40代/女性 -

⚫︎4/18韓国で切開リフト ⚫︎日本の形成外科で4回に分けての抜糸4/26,5/5,5/12,5/14 (傷口がくっつかず、あちこち部分壊死している。除去して再縫合しましょうとの事) ⚫︎5/16大学病院形成外科 (部分壊死しているが様子を見ましょう、 消毒しなくても良い、水洗いして保湿剤塗ってテープするように) 形成外科で頂いたゲンタマイシンを塗っています。 →韓国の先生は 壊死はしていない、保湿はもうやらないで、消毒を朝と夜2回しっかりして、先生の言う事を聞かないと今後のフォーローが出来ない その後大学病院の先生の言う通りに 水洗いに保湿してテープしましたら 茶色の瘡蓋から水っぽい黄色い膿がたくさんでて、固まっている状態です。 皮膚が柔らかくなってきたせいか、傷口も 開いてきました。 これが良くなっている状態であれば良いのですが。。。 質問です。 ⬜︎消毒方法を変えてから 瘡蓋から膿んでいますが良い状態に向かっていますでしょうか? 穴も空いてしまいました。 ⬜︎今後の消毒 消毒なしで、水洗い、保湿のみ(ゲンタマイシン)にテープでよろしいでしょうか? ⬜︎耳裏の状態ですが、膿がたくさんでていて周りの皮膚が硬く赤く腫れています。 耳たぶも赤く硬い 悪い状態ですか? ⬜︎経過を見るのがとても不安で、(6/6に大学病院で診察)それまでに傷がどんどん壊死してしまう可能性はあるか? ⬜︎耳全体や周りが最近とても痒く、赤くなっているのは良くなっているのか悪くなっているのからどちらでしょうか? ⬜︎今後傷口を綺麗な状態にする為には 6/6迄に経過をみるのか 早くも壊死した所を切って再縫合が良いのか? 教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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