貧血で入院したに該当するQ&A

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双胎間輸血症候群の予後

person 乳幼児/女性 -

MD双胎を妊娠していましたが羊水量や血流に差が出てきて30週から管理入院をしました。 それまでは差は特に指摘されず順調な経過でした。 もう妊娠後期ということで差が開きTTTSとなった場合レーザー治療はせず分娩することになると説明を受け、実際に34週3日で緊急帝王切開となりました。 帝王切開前の産婦人科医の説明では羊水量に差があるけど過多過小まではいっておらず、ただ羊水量が少ない方の胎児の貧血が気になるためもう産みましょう。という説明でした。 供血児は1706g、受血児は2309gでした。 小児科医の説明ではハッキリと「双胎間輸血症候群」と言われました。 早産だったためNICU入院中ですが体重も増え呼吸も安定し哺乳も順調なため修正37週になったら二人とも退院予定です。 入院中の検査ば一通り済ませており問題なく、MRIだけ退院後行うそうです。エコーでは脳に異常はなかったようです。 受血児は多血のためまだ全身が赤みがかっています、浮腫みはだいぶ取れました。 質問です。 1.羊水過多、過小まではいかないが差があるという程度でもTTTSと診断されるものですか?産前の産婦人科医の説明ではTTTSになる前に予兆が出てきたら分娩しようという言い方だったので産後TTTSと言われ驚きました。多血貧血というだけでもTTTSと診断されるこもあるということでしょうか。 2.妊娠後期にTTTSとなり早産で分娩した場合、予後はどう予測されますか。調べると妊娠中期に発症し無治療だと予後は悪く生存できても脳性麻痺になる可能性が多いようですが、私の場合も同じく無治療のTTTSの予後と同じような感じでしょうか…。それとも妊娠後期になってから発症しすぐ分娩できたので多少は良いのでしょうか。 もちろん、MRIの結果を待つのが良いのはわかっていますが、少しでも親として情報が欲しいです。

3人の医師が回答

MDSの障害年金について

person 30代/女性 -

私は昨年9月MDSと診断されました。輸血や鉄剤をやっても数値が維持できない、上がらない、他の値もおかしいとなり精査し判明しました。 初めて貧血があるのが分かったのは6年前です。初めは鉄剤の内服をし、副作用が酷いからと点滴になりましたが、当時フルタイムで仕事をしていました。初めて倒れてた1年後、更に数値が悪化し入院、輸血しました。その後内視鏡治療や輸血、鉄剤を繰り返しています。通院や入院の必要性、体力的な問題からパートで働いていました。 昨年MDSが判明してからは仕事を辞め、治療に専念しています。 当初免疫抑制剤を使いましたが、あまり効果がなく副作用の問題から先月中止になりました。治療はネスプを使うようになり、以前よりは下がらなくなったような感じです。この為「短時間で事務なら就労可能」と主治医に言われました。病気を隠して探せばあるでしょうが、入院や通院のことを考え病気を告示してハローワークで仕事を探していますが…やはり断られてしまいます。 ネットを見ていたら、この病気で障害年金を貰えることを知りました。フリーダイアルで問い合わせたら、年金の加入期間や病歴を尋ねられ、手続きを代行して貰うことになりました。数値等病気の状態と私が感じる不便さが解離していると無理なこともある、とは言われました。 私はRCMDで低リスクです。輸血は3週間毎に4単位しています。輸血前のHbは4~6です。血小板は基準値。白血球は5千程度で好中球は基準値あります。ただ、リンパ球が少なく400くらいです。 貧血に慣れているのでHb4台でも動けます。ただ倦怠感はあり、動くと浮腫みが出ます。輸血前は寝ると胸に圧迫感を感じ苦しく、夜は眠れなくなります。お風呂も湯船は動悸で苦しくなり、シャワーです。動こうと思えば動けますが、輸血前は寝たり起きたりの生活です。 この状態で最低金額でも貰える可能性はあるでしょうか?

10人の医師が回答

自己血貯血について 肺がん

person 60代/女性 -

60代の母の肺がん(左肺尖部)手術が決まりました。 胸腔鏡で生検後、引き続き切除手術(3分の1〜2)ですが、自己血輸血を希望したいのですが(診察では輸血の話は出ませんでした)、母は慢性腎炎を25年間患っており、今日も外来で血液検査(動脈と静脈両方で注射器8本程度。何ccか具体的には分かりません)の採血だけで非常に疲労しきっており、帰宅後は寝たきりです。 以前、親族への輸血協力に200cc提供した直後、重い貧血やめまいで数日間起き上がれず、まもなく慢性腎炎が発覚した経緯があります。 手術の4日前から入院するのですが(9月末)、一般的な方のように一気に採血すると、手術前にかなり疲弊し体力が落ちてしまうのは目に見えますし、腎機能の低下も心配です。(慢性腎炎も話したのですが、あまり関心を持たれませんでした。) 例えば、入院前の早い段階から何日間かに分けて少量ずつ貯血を希望したいなどの申し出をしても良いものでしょうか? 今後、外来受診の予定は無く、次が入院になってしまうので、詳しい相談が事前にできません。 また、かなり大きな病院なので今日の先生(他院からの紹介状を持参、今日が初診)ではなく、別の先生が手術担当されるのですが、大勢いらっしゃるので、どなたが担当なさるかは未定で、入院時までお会いしません。ですので、どこへ(入院病棟?外来?)連絡を取って良いのかも分かりません。 また、これだけの為に外来受診するのも気がひける反面、電話で問い合わせるのは軽々しいかな?とも悩んでおります。 こちらの希望が可能なら早く行動したいのですが、胸腔鏡の肺切除は出血が少ないと一般的には聞きますし、輸血の話自体、今日は全く医師から言われてないのに、入院前に、ここまで立ち入った話をいきなり申し出るのはおかしいですか?一体どうすれば良いのか混乱し、悩んでおります。 良いアドバイスを頂きたく、お願いします。

1人の医師が回答

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