双胎間輸血症候群の予後
person乳幼児/女性 -
MD双胎を妊娠していましたが羊水量や血流に差が出てきて30週から管理入院をしました。
それまでは差は特に指摘されず順調な経過でした。
もう妊娠後期ということで差が開きTTTSとなった場合レーザー治療はせず分娩することになると説明を受け、実際に34週3日で緊急帝王切開となりました。
帝王切開前の産婦人科医の説明では羊水量に差があるけど過多過小まではいっておらず、ただ羊水量が少ない方の胎児の貧血が気になるためもう産みましょう。という説明でした。
供血児は1706g、受血児は2309gでした。
小児科医の説明ではハッキリと「双胎間輸血症候群」と言われました。
早産だったためNICU入院中ですが体重も増え呼吸も安定し哺乳も順調なため修正37週になったら二人とも退院予定です。
入院中の検査ば一通り済ませており問題なく、MRIだけ退院後行うそうです。エコーでは脳に異常はなかったようです。
受血児は多血のためまだ全身が赤みがかっています、浮腫みはだいぶ取れました。
質問です。
1.羊水過多、過小まではいかないが差があるという程度でもTTTSと診断されるものですか?産前の産婦人科医の説明ではTTTSになる前に予兆が出てきたら分娩しようという言い方だったので産後TTTSと言われ驚きました。多血貧血というだけでもTTTSと診断されるこもあるということでしょうか。
2.妊娠後期にTTTSとなり早産で分娩した場合、予後はどう予測されますか。調べると妊娠中期に発症し無治療だと予後は悪く生存できても脳性麻痺になる可能性が多いようですが、私の場合も同じく無治療のTTTSの予後と同じような感じでしょうか…。それとも妊娠後期になってから発症しすぐ分娩できたので多少は良いのでしょうか。
もちろん、MRIの結果を待つのが良いのはわかっていますが、少しでも親として情報が欲しいです。
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