その他の化学療法剤に該当するQ&A

家内が、悪性リンパ腫の癌での治療中です。 経緯は、 ・今年6月に、悪性T細胞リンパ腫ということで、抗がん剤治療のCHOP療法を行った。結果、１回目の療法後の造影CTでは、癌は初期（肝臓の1/3が癌、他多数）の半分くらいに 小さくなって、肺水、腹水は、ほぼ無くなっていた。 ・２回目のCHOP療法も終了した時に、細胞検査の結果が出て、ケースの多い「末梢性 T細胞リンパ腫非特異型（PTCL-NOS）ではなく、稀なケースの「単形成上皮向性 腸管T細胞リンパ腫（MEITL）の可能性が高いと言われた。 ただ、肝臓に腫瘤が作られるというのは、MEITLの典型的ではない症例なので、確定的でないとも言われた。 ・MEITLの場合、CHOP療法が今後効かなくなる可能性も高いということで、ICE療法×３回＋自家末梢血幹細胞移植併用大量化学療法へ切り替えることを勧められた。 自家末梢血幹細胞移植併用大量化学療法は、入院中も相当きつく、また、退院後の 副作用（好中球数が上がらないことによる感染症など）も長く続くと、ネット情報 などでは書かれている。 家内は、既に、抗がん治療前から15kgも痩せて、体力も落ちて、通院で可能なCHOP療法 でさえ、好中球数が落ちた時は、非常にしんどくて寝たきりのような状態であるので、上記の点が非常に心配です。 主治医の先生からは、当人及び家族の方々がどうしても療法変更を望まないなら、 CHOP療法継続でも良いけれども、CHOP療法が効かない時に、ICE療法＋自家末梢 血幹細胞移植は、体力的にできないかも、と言われている。 確定的でもない病気（MEITL）のため、より強い抗がん剤治療で苦しませるべきかを 迷っているというのが、相談したいということです。

初めて質問します。 母(50代)が2年前に直腸がんになり手術しました。 肝臓に多数(7〜9)の転移があり肝臓の手術、ラジオ波などの治療は行えずずっと化学療法を試してきました。 FOLFOX+アバスチンが8か月、FOLFILI+アバスチンが3か月、1番長かったのがイリノテカン+アービタックスの10か月です。 アービタックスはよく効いたのですが最近肝臓のがんが大きくなったことと、皮膚症状がひどくなったこともあって次の治療を...と言われていました。 来週からTS1と何か(母が覚えていませんでした)の組み合わせでやってみましょうとなったそうですが、2年ほどの化学療法で母は気持ちが疲れており、代表的な抗がん剤が効かなくなった今、経口投与の抗がん剤を使うことに不安を感じております。 セカンドオピニオンで肝動注も治療の1つとしてあると言われたこと、副作用が比較的少ないこと、まだ転移が肝臓だけにとどまっていることを考えると肝動注(ネットで調べたら大腸がん肝転移には門注?もいいとのことですがあまり載っていませんでしたが)をやってみてはどうかと私は思うんですが、担当の先生が経口投与の薬を...と母に言ったということは肝動注は効果がないと思っておられるのでしょうか? 2〜3週間ほど化学療法を休むと大きくなるのか母が時々肝臓が痛いと言います。 今は他に転移するリスクを負っても肝臓によい方法を取った方がいいかと思うのですが、どうでしょうか?

乳がんで、しこり3.5x3 浸潤性がんで、ステージ2　というところまでわかり、ただ今、しこりを小さくするための術前化学療法FEC療法4コース、タキソテール療法4コースに入っています。今のところリンパや他への転移もなく、抗がん剤をがんばり、手術に備えたいと思っています。また、とても人気があり忙しい主治医の方を信頼し、すべてお任せしています。けれど、次の点がどうしても知りたくて、お聞きします。 (1)　CNBは行ったのですが、ホルモンリセプターとHer2の状況説明がないのですが、もうわかっているのでしょうか。それとも、手術をしないとわからないのでしょうか。どちらも陽性の方が悪性度は低いのでしょうか。 (2)　癌の種類は今の時点でわかっているのでしょうか。　 (3)　抗がん剤はまだ2クール目ですが、回を重ねると副作用は強く出るのでしょうか。 まだわからないことだらけで不安な日々を過ごしています。よろしくお願い致します。

先月、子宮体がんでダヴィンチ手術を受け、子宮、卵管、卵巣を摘出（リンパは残した）、組織診はG1.1Aの結果でした。 が、その組織診で卵管がんが新たに見つかり（卵管内膜症に起因する漿液性卵管上皮内がんと考察）、ステージ1C3とのこと。抗がん剤治療を勧められています。 ●卵巣には子宮内膜症が散見される ●腹水細胞診　クラス5 1）DC療法、TC療法（各6回）では予後はどう変わりますか？ 2）卵管がんは症例が少なく、化学療法の効き目は未知数といわれましたが、抗がん剤の種類はほかにないのでしょうか？ 3）転移の可能性を考えると、追加手術でリンパなどを摘出する必要もでてくるのでしょうか？ 4）卵管がんを多く扱う病院をご贈答でしたらお教えください どうぞ宜しくお願いします！

私の母（67歳）食道がんステージ4で、ただいま5FUとシスプラチンの化学療法で2クール目治療中です。 先日造影剤を使ったCTで、少しがんが小さくなっており、リンパ節に転移していたものも消えていたそうです。 しかし、食事摂取がペースト状のものならば出来るのですが、栄養状態が良くないとのことで、胃ろうを進められました。 本人は経口摂取を望んでいます。 胃ろうを拒否した場合は、点滴の他、どんな選択肢がありますか？ ステントは出来ないのでしょうか？

昨年6月、直腸がんで開腹手術をしました。幸い人工肛門にもならず、リンパ節転移もなし、ステージ1で術後の化学療法もしていません。 所が今年7月に肺に1センチの腫瘍がみつかり、先週、胸くう鏡により切除手術しました。 検査の結果直腸がんの転移だそうです。 PETでは他に転移はみつかっていません。 今後の治療は抗がん剤治療しかないのでしょうか? 体調も良いので、いきなりの転移でかなり動揺しています。

現状両肺に3つの腫瘍があり、リンパ転移も見られます。3つの腫瘍が転移かは肺気腫もある事もあり出来ません。気管の辺りの腫瘍から検針は可能であり、その部分だけは調べる事が出来ます。 現状検針もせず緩和にいくか検針の結果で小細胞ガンならば化学療法もする価値があると言う事です。81才男性です。抗がん剤を使い体力を失ってまで延命するべきか、現状何気ない生活をギリギリまで送るか迷ってます。それともまだ他の方法はありますか？

お世話になります 胃神経内分泌がん (胃切除とリンパ節郭清D2) 術後補助化学療法を受けています （10/11〜13 シスプラチン エトポシド） 10/10と10/16 血液検査を受けましたが、 担当医から NEU好中球とNEU個数が重要な項目 のように説明がありました （左10/10 右10/16） この数値からどのような事がわかるのでしょうか？ また抗がん剤を受ける上で 他に注意すべき項目はありますでしょうか？ よろしくお願いします。

■80歳の父の癌について。10年前に前立腺癌を患い放射線治療をし、ずっとPSAも落ち着いていましたが、近年ほんの少しずつ数値が上がっていました。さらに、1年前くらい？から、尿管２癌があるかもしれないけれど分からないと大学病院で言われ、経過観察をし、3ヶ月ほど前に別の大学病院で検査を行いました。尿管鏡の検査を行い、さらにPET-CTも行いました。 ■細胞診では悪性疑い、細胞診は細胞が少なく診断できず。ただ、これらを総合的に考え、尿管癌の可能性が高いと判断。PETでは左の尿管癌の疑いで、腰椎と仙骨に転移あり。 ■骨転移は前立腺からではなく尿管からの転移ではないか。それは PSA がそれほど 高くなっていないから。とのこと。 尿管がんの骨転移の場合、進行が速いので、骨転移から他の臓器へ と転移していくので予後が悪い。 ■治療は 化学療法（抗がん剤治療）ということになるが、感染症等による関連死の可能性が高く、逆に 早く亡くなることもある。この年齢だと普通は化学療法（抗がん剤治療）は行なわ ない。 ■以上の話がありました。この年齢でこの状態の場合、抗がん剤治療をすべきかどうか。他に治療法があるか。余命はどれくらいか。についてご教示いただきたく存じます。 よろしくお願いいたします。

母（66歳）のことで相談です。 昨年乳ガンが見つかりました。脇リンパ節にも転移しているようです。最初の検査では骨、他臓器には転移は認められませんでした。 ホルモン陰性、HER2陽性で術前化学療法中です。 （3ヶ月ＦＥＣの後、今はタキソテールとハーセプチン） 投与もあと1回となり、骨シンチグラフィー検査したところ、腰の骨折がわかりました。本人によると軽い腰痛は先月からあった様ですが、寒さによる腰痛だと思っていたそうです。 今回の骨シンチでも骨転移が認められない様なのですが、気になったのでとりとめなく質問をします。 1.今回の骨折は乳ガンとは全く関係なく起こった症状なのか？ 2.タキソテール等の抗ガン剤の副作用で骨がもろくなることがあるのか？（調べた限り見当たりませんでした。ホルモン療法もしていませんし） 3.骨シンチでは見つけられないが骨転移の可能性があるのか？ 4.化学療法で腫瘍自体は小さくなっており、奏功していると思われるが、そのような状態でも骨転移は起こり得るのか？ 以上です。どうぞご教示お願い致します。