アブレーション後の不整脈に該当するQ&A

質問させて下さい。 心室期外収縮が1日に2万前後あり自覚症状が強い為、2年前にカテーテルアブレーションを受けましたが、場所が悪く焼けずに終わりました。 最初に受診したのは個人病院で、そこでホルターを行いアブレーションを薦められ、循環器専門病院でアブレーションしました。 アブレーション後は薬治療になったので元の個人病院に戻っています。 今年の始めに妊娠をし薬を中断、出産後に5分程心電図をとってもらった所、脈がかなり飛んでいるので薬は必要だと言われ、再び服用しています。 最近なのですが、週に3日位の頻度で夕方から息苦しくなり、目眩や気が遠くなる感じ、手足の先が冷えてきて便意を催し、心臓が止まってしまう感じがしてじっとしているのが怖くなります。(以前からある自覚症状と同じです) 先月出産をしているし、育児疲れもあるので期外収縮が悪化しているのではと心配なのですが、以前救急にかかった所ペーパーバックをする様指示されたので、不整脈の症状とは別なのかとも思っています。(別だとすると何故カテーテルアブレーションをしたのか謎ですが…) もう一度精密検査を受けるべきでしょうか? それとも診療内科へ行くべきでしょうか? 解りづらい文章ですいません。

動悸について教えてください。 3年半前に一度目のアブレーションを行い、今年の２その後月に2度目のアブレーションを行いました。その後不整脈の発生頻度は収まってきたのですが、4月の中旬に、徐脈による一時的な失神が発生し、入院しアブレーション実施時の心臓にたまった水抜きを行い、ペースメーカーの採用を検討するため、不整脈の監視を行いましたが、入院以来脈の乱れは発生せず、入院後2週間で退院しました。退院後自宅にて静養しながら1日に数回脈の状況をチエックを行ってきましたが、脈拍数７５～８５ぐらいで推移し、脈の乱れも発生していません。担当医の話では、2回目のアブレーションの成果が出ているのでは？などの話も出ていますが、・・。またみずの問題もないということです。脈の乱れはないのですが、 心電図には出ない、いわゆる動悸というのでしょうか、食事の後や就寝時、などに体感として発生しています。　動悸について教えてください。（１）動機と不整脈は違うのでしょうか　（２）動悸はどんな時に発生するのでしょうか。（３）動悸についてはどんな対応をしたらよいのでしょうか。（４）動悸が体に与える影響について（５）動悸をなくすための治療方法について。お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

３９歳、女です。 最近ウォーキングをするときに、Apple Watchをつけているのですが、心肺機能レベル低下のお知らせが届きます。 毎回つけてるわけでもありませんが、履歴をみると最大酸素摂取量が平均で19.7らしく、とても低いみたいです。 この状態が続くと、認知症や血管の病気になると書かれていました。 今日のウォーキングでは45分間、少し走ったらいつもより早めに歩いてきましたが、心肺機能レベルは低下でした。Apple Watch上で、脈は75-145くらいでした。 3年前に不整脈がみつかり、上質性頻脈？という病名でアブレーションをしてもらいました！現在はビソプロロール0.625mgを朝だけ服用しています。 あとはディナゲストを服用しています。 1. 心肺機能レベル低下と表示され、最大酸素摂取量19.7とはやはり危険な状態でしょうか。 2. どうすれば心肺機能レベルはあがりますか？ 3. 心肺機能レベル低下は、ビソプロロール服用の影響はありますか？ 4. 循環器にはアブレーション後、3ヶ月おきに定期受診しており、心電図は毎回しています。 機能のレベル低下は心電図でわかりますか？ なにか検査などありますか？ ウォーキングも週に3回ほとで、40分程度。 早く歩いたりもないです。 不安になり、お返事よろしくお願いします。

2023年夏に心房細動の1回目のカテーテルアブレーションをうけました。受けたのが8月25日で30日に熱が出ました。それから何事も無く、９月12日にとてつもなく胸、息が苦しくなって受診しました。心房細動が出ていると言われました。そこでいままで貰っていた、プラザキサ、ダンボコール、フマル？という薬をもらいました。手術から1ヶ月立ちマラソンも再開しました。１１月のマラソン大会に出場しましたが5kぐらいで胸が苦しくなりリタイアしました。３月の大会にも出場してなんとか完走しました。そこでカテーテルを受ける前のように走れないのでしょうか。カテーテルアブレーション後検脈をしていますが、2ヶ月に１回の割合で不整脈がでます。定期健診ではいつも正常です。この時は検脈は正常です。これじゃいつまでたっても先生に正常ですと言われるので、自分で不整脈になった時に会社を休んで受診しました。やっぱり心房細動と言われました。今思いおこせば、１回目の手術前たまに息切れみたいなのをおこしていましが、冬で空気が冷たいから肺に負担がかかっていたぐらいにしか思っていませんでした。多分それが心房細動だと思います。すいません。話しは前後しますが、1回目のカテーテルアブレーションは失敗したのでしょうか。1回の時はいつ心電図をやっても心房細動が出ている状態でしたが、今は発作性になったのかな。たまにしか出ないのですが、失敗では無かったのでしょうか。２回目アブレーションは先生ね提案もあり近々うけます。２回目うければ前みたいにマラソンが走れるようになりますか。文章が下手ですみません。

35歳男性です。 4年半前から不整脈を治療中です。 原因不明の失神で植込み型心電計を入れ、 PSVTの記録がされました。AVNRTでした。 三年前に一度アブレーションをやりましたが、半年後再発し2年前に再度アブレーションをやり、今は投薬で調整しています。一年あまり毎朝メインテート5ミリとヘルベッサーを200ミリ服用しています。 心電計の解析で、ここ半年はPSVTはでておらず 洞性頻脈ではないかと言われました。AVNRTは治っているはず。。。と言われました。薬を止めてみたら発作はかなり出ます。 医師は不適切洞性頻脈（IST）ではないかと言われました。 医師も「わからない」と言う言葉が多く、私も困っています。引越しの関係でアブレーションをした病院は別なのですが、アブレーションを行った医師に電話したら、「もう一度アブレーションをしたほうがよい。まだ若いがあまりに辛いなら、離断し完全房室ブロック、ペースメーカー依存も考えたほうがいい。」と言われました。 今の医師は「アブレーションは必要ない」と言います。 私もペースメーカー依存は嫌です。
今は大学病院なのですがアブレーションの件数は県内でも下位。不整脈外来は無く、ペースメーカー外来でサクッと診られています。アブレーションも他院から医師が来てやっているそうです。今の病院に落ち着く前に二軒ほど診察を受けた事があるのですが、不整脈の薬は飲むべきではないと言われました。心機能や腎機能は正常です。
今の病院になって、メインテートとヘルベッサーが1日量MAXでておりまして、「なんでだろう？？」とは思っています。二回目のアブレーションではギリギリのラインまで焼灼しました。今の病院の勧めで精神科にもかかりましたが、心因性のものではないと言われました。 今後どのような治療をすればよいでしょうか？

添付画像は自分のオムロン携帯型心電図の心電図を印刷したものです。 この心電図の不整脈が何か、教えて頂きたいです。 36歳女です 8年前に上室頻拍アブレーション 先月に心房細動のアブレーションを受けて 先月の術後から週3.4回ほど数時間継続する心房頻拍がでるようになり、 12月に心房頻拍へのアブレーションの予約を入れましたが 3日前から心房細動も再発、数時間持続し、受診して、12月のアブレーションは心房細動も心房頻拍も焼くことになりました。 昨日も長く心房細動が続いていて、発作のたびにサンリズムを飲んでいます。主治医からの説明で予防的に飲むこともできるそうですが、低血圧なので服用後の目眩が激しく、あくまでも頓服で使っています。 昨日は夜10時くらいに不整脈が終わり、最終サンリズム服用は昨日21時ごろでした。 今日は朝から不整脈が無いので、サンリズム飲んでませんが、 午後から、普段の心房細動は120くらいの脈拍数があるのに、60程度でバラバラと打ち始めたので、 私の普段の心房細動にしては脈拍が少なく、心房細動なのか、こんなに出たことないけど期外収縮なのか分かりません。 2枚の心電図を載せましたが、実際には2時間、こんなかんじが続きました。 辛すぎたんでサンリズムは飲んで、2時間くらいで治まりましたが。 これは何の不整脈でしょうか？ サンリズムを飲んでも良い種類でしょうか？ また、12月のアブレーションでむしろこれも叩いて欲しいんですが、アブレーションできるものでしょうか？

65歳女性です。7年前に発作性心房細動を発症しました。年に４～５回の発作が起こっていました。いつ起こるかわからないのですが、自分で発作がわかるので、サンリズムを服用すると、１時間で発作は治まりました。２年前にドクターにすすめられアブレーションをしました。術後心房細動は、１回だけおこりましたが、その後発作はありません。ただ、アブレーション前は全然なかった心室性期外収縮が頻繁に起こっています。今のところ、不整脈のお薬は飲んではいません。あまりつらい時は、サンリズムを服用しています。ホルダーECGで心室性期外収縮は１２パーセントぐらいです。BNPは正常値より高く、40ぐらい（０～18.3）です。この先、心室性期外収縮が続くと、心不全になりますか？不整脈の薬をのんだほうが良いですか？（サンリズムは発作性心房細動に適用？）また、不整脈のアブレーションが必要なのですか？教えてください。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

先日はご回答頂きありがとうございます。発作生心房細動と心房頻拍治療のため1/7に受けたアブレーション後1ヶ月が経過し、ワソラン40mg一日3回テノーミン50mg一日1回、プラザキサ服用中です。胸の締め付け感、ザワザワ感、頻脈、違和感がかなり軽減し、4日前から 頻脈にもならず、72〜84pbmになってきて以前の元気な頃に近づいてきてるように思えてホッとして来ています。時々期外収縮がある時に不安になるときはデパスを服用しますが。20日から海外に一週間行かなければならないこともあり、このまま調子がいいのなら今のお薬の服用をしばらく 続けて大丈夫でしょうか？ワソランとテノーミンは抗不整脈剤なので、お薬を服用してるから落ち着いているのか、心臓自体が術後落ち着いてきてるのかわからないですし、もし完治に近づいているのに、お薬の服用で別の不整脈の引き金になってしまうような事はないのでしょうか？3日後に術後初回診察で、心電図も撮って頂くので判断していただけるとは思いますが、それまでにセコンドオピニオンの先生方のご意見をよろしくお願いいたします。私は今回辛かったアブレーションもセコンドオピニオンで心を落ち着かせていただいています。主治医の先生はとてもお若くて励まして頂けるような言葉は一切無いですし、あまりにも淡々と言葉少なく言われるだけで余計に不安になってしまいます。いろいろお忙しい中申し訳ありません。

7年前にPaf.PSVTでアブレーションした経歴があります。 アブレーション後は、よく期外収縮は出るのですが、Pafのような症状を感じたことはありませんでした。 つい5分前、安静時で寝る前のことです。 急に、背中の真ん中が一瞬キリキリと痛くなり、その後に脈が乱れ、胸部の不快がありました。それと同時に一瞬血圧が下がったのか分かりませんが、フッと力が抜ける感じがあり、意識やばいかも！とすごい恐怖感でした。 時間にして2.3秒だったのですが、恐怖感もあったためか、そのあともしばらくドキドキが止まりませんでした。もちろんドキドキしながらも、その後の脈の不規則性はなかったのですが、なんだかとても怖くなりました。5分くらいしたら脈拍数も落ち着いてきています。 (7年前のPafのような症状とはちょっと違うような…、また期外収縮とも違う感じでした。) ここ1ヶ月、不整脈は感じていなかったものの、なんとなく胸のザワザワ感が収まらなかったり、夜の睡眠もかなり浅くなったりしていたこともあり不安です。 つい先日、首の痛みと、不眠等で相談させていただき、精神科の受診を先生方にアドバイスいただいたのですが、先ほど意識が遠のきそうな不整脈があったので、質問させていただきました。 救急を受診した方がいいでしょうか。 背中の痛みが一瞬あったので、狭心症なども危ないのでしょうか。 夜間なのですが、どなたかご返答いただけますと幸いです。

過去に心筋梗塞(2012年ステント挿入)と心房細動(2016年アブレーション治療)の病歴があり昨年の11月末より不整脈で苦しみ、かかりつけの病院で多発性心室期外収縮の不整脈と診断されてアブレーション治療を受けた総合病院の不整脈科で、診察を受けました24時間ホルダー心電図とレントゲン、血液検査の結果、同じく心室期外収縮の不整脈と診断されて、服用中の薬(カルベジロール2.5mg朝夕1錠)を夕方1錠追加となりましたが、その後も度々発生します、３ヶ月毎に循環器内科で心電図とレントゲンを受けていますが、先生は期外収縮の不整脈で問題無いし薬も増やすと弊害もあるのでと言われていますが、大丈夫でしょうか？ (尚今年の1月に不整脈の要因は心臓の血管の可能性があるとの事で造影検査を受けて異常無しでした)