オランザピン20に該当するQ&A

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急激な心身状態の変化について

person 50代/女性 -

52歳の妻ですが、2月16日(金)に職場の上司と3時間近く話をした中で、様々なダメ出しをされて、2、3日尋常ではないくらい塞ぎ込み、でもそこまで酷いことは言われていないのに、辞める勢い迄塞ぎ込んでだものの、週明けの月曜日には再度話をして勘違いだったと。  そこで安心してたのですが、23日(金)、24日(土)から時々意味の通じない事を言い出し、25日(日)になると、言葉じり、人の仕草、などに異常に執着心を見せ、事あるごとに写メを撮り、またはスマホにメモを始め、止めないとやり続ける。大音量の音を極度に嫌う。静かになると、ボッーと何かを考えている。 夜の帰りの車の中では、急にひたすら話しだしたかと思えば、シリアスな内容なのに笑って、1人でツッコミいれる。って言うのをひたすら20分間続けて、明らかにおかしい状態でした。 帰宅後も、ずーっとその様子は継続して、月曜日にはメンタルクリニックに連れて行ったところ、 血液検査と、オランザピンOD錠10mgの処方を受けました。処方薬は統合失調症や双極性障害適応とのことですが、15日迄は快活で真面目な妻でしたが、1週間でこうも変化するものなのでしょうか?既往症に、高血圧と高コレステロールで投薬治療を受けています。服用後、1日経ちましたが、夜は12時間位眠れる様になりましたが、起床後1時間くらいすると、ハイテンションで常に経験したこと、テレビで見たこと、仕事のこと(悪口)などを1人で喋りまくる状態です。 また、受診している先生もかなり横柄であまり良い感じがしません。脳のCTとかも撮らないで病名判定出来るものなのでしょうか?

2人の医師が回答

統合失調症入院中に再燃

person 20代/女性 - 解決済み

以前にも相談させて頂きました。20歳自閉症スペクトラム障害の娘が統合失調症で現在入院2ヶ月目です。入院直後興奮状態で、自分の事もわからないくらいで、保護室に入りました。 幻聴がひどく服を脱いだり、食事をトイレに流したり、大声を出すなどしていました。そこからオランザピンロナセンを投薬し、徐々に落ち着き、1ヶ月ちょっとで、大部屋に移れるまでに回復しました。幻聴も少なくなり、今度は、陰性症状が強く出ていました。表情はあまりなく、鬱っぽい感じでしたが、話もできるまでになっていました。 この時点でオランザピンとロナセンは、MAX量まで使っています。 大部屋に移り薬2週間で、また幻聴が強くなり、落ち着きがなくなり叫んだりするようになってしまいました。個室でも落ち着けず、先生と本人で話をして、保護室のほうが落ち着くという事で、また戻ってしまいました。今後クロザリルの投薬の話が出ています。 一度良くなってもたった2週間で、再燃するのでしょうか?娘は過去の出来事に執着があり、その事を思い出してから、また調子が悪くなったように思います。 娘は、不安感がとても強く出ると調子が悪くなるようなのですが、不安な気持ちを和らげてくれるような薬はないのでしょうか? オランザピンロナセンMAXでも効かないので、他の抗精神病薬は試さないのか、主治医に聞いたところ、娘の体調や副作用を考えると色々試すよりも、クロザリルを試す方を勧められています。 今後も、過去の嫌な事を、思い出すたびに不安が強くなり再燃を繰り返すのでは…と心配です。 明後日主治医との面談なのですが、主治医が他の薬よりクロザリルを勧める状況で、どんな事を聞けばよいのかもわからない状態です。 アドバイスを頂きたいです。

3人の医師が回答

診断名と薬の減薬時期について

person 10代/男性 - 解決済み

息子についての相談です 高校1年時初めて精神科に通院する様になってから2年が経ちました 病院を3カ所変更し、1番長く通っていた先生からの診断はまだ年齢が若いので診断名は付けられないという事でした 一度救急搬送された病院で私から今までの経緯を10分位話した所その医師は 本人会わずして統合失調症と言われました 不審に思い2日で退院 長くかかっていたかかりつけ医の紹介状はその病院で破棄され入院していた病院の紹介状を持って実家近くの病院に行く事になったですが 今の医師は紹介状を見て統合失調症かもしれないし診断が変わるかもしれないという診断で今に至っています。 高校生の場合、医師によって 診断名をつけるケースと付けないケースの違いをご教授頂きたいです また、薬についてなのですが 最初エビリファイ1ミリから3ミリ数ヶ月服用していたのですが、病状が落ち着いてきたので勉強に集中出来ないという事もあり医師の判断でやめた所症状が悪化してしまい 現在は、オランザピンを開始して最大量20ミリを1年以上服用しています。 症状が落ち着いていても、現在午前中に数回程度なのですか幻聴が全く消えない限り減薬せず20ミリ服用し続けて大丈夫なのでしょうか? 前回の診察の際今の医師にその不安をぶつけた所幻聴が消えない限り 今は火が燻ってる状態なので減薬して悪化する可能性があるので減薬時期ではないと言われました ネットなどで検索した所、病状が緩和したら速やかに減薬して行くのが好ましいと複数の医師の記事を見て とても不安に思っています 将来なりたい仕事があり、行きたい学校もあるのですが、薬のせいか、集中力は落ち、認知機能も低下してる様に思いとても心配です また、薬のせいなのか、それとも病気の症状によるものなか等も知りたいです 以上3点についてご教授頂けますでしょうか? 複数の医師の方の回答があれば嬉しいです

3人の医師が回答

自分が鬱なのか躁鬱なのかわからない

person 20代/男性 -

20歳の男子大学生です。 3ヶ月ほど前から、不眠や食欲不振などを抱えていながら、無理してバイトや授業に行ったせいで、1ヶ月ちょっと前に朝起きられなくなり、病院に行きうつ病と診断されました。それから、抗うつ薬のミルタザピン半錠とオランザピンとゾルピデム、アルプラゾラムを処方され、治療を行ってきました。 初期の頃は、全く食べられない日もあったり、不安感がとても強くありました。 でも、少しずつ回復してきて、食べれる量も増えたり、不安感は無くなってきました。ただ、ノートを書いたり、自分なりに治そうと努力しているのに、 なかなか意欲などが復活しないことへの焦りもありました。 1週間前から、ミルタザピンを0.5から1錠にして、また様子を見ることになりました。すると、自分でもよくわからないのですが、家族へのイライラが強くなってしまい、少しでも理解してくれないことがあると、怒りを露わにしてしまうようになりました。 母がそれを心配して、今日ずっと通っている心療内科に行って伝えたところ、双極性障害の可能性があると言われたそうです。それを疑う理由として、うつ病であれば、もう少し無気力で、自分で治そうと努力できないからとのことでした。 そして、双極性障害用の薬のデパケンを処方されました。 自分的には、その診断に納得がいかず、躁鬱であれば、もう少し躁の状態がある気がするのに、特になく、自分でも軽く散歩したり、コントロールできているように思えるからです。 でも、一程度回復してから、良くなっていないような気もしたので、もしかしたらそうなのかもしれないと、飲むかどうか悩んでいます。 調べてみても、躁状態が目立たない躁鬱もあると書いてあったり、本当に訳がわからなくなって、とても不安になっています。 躁鬱である可能性を考えて、一度試してみるべきでしょうか。 頭の中がぐちゃぐちゃでまとまらなくてすいません。

3人の医師が回答

双極性障害における易疲労性などについて

person 30代/男性 -

 事務職です。約10年前に抑うつ状態と診断されて約1年間休職し、復職後約7年間は問題なく仕事を続けていましたが、約1年半前にうつが再発して双極性障害(おそらく2型)と診断されて現在まで休職中です。  現在は主治医の指導のもとで薬物治療とデイケアでのリワークプログラムを受けながら復職を目指しています。現在、気分はやや低空飛行ぎみで落ち着いており、ここ数ヶ月の活動量はデイケアを含めて午前9時から午後5時までを週5日で継続できています。約2時間のランニングや水泳などの運動も週2程度で継続しています。現在、週1回の頻度で実際の職場に戻っての試し出勤を開始しました。再発時は入眠障害がありましたが、現在の睡眠時間は1日約6〜7時間です。  そこで復職にあたり心配なことがあります。再発以前と比較して頭が疲れやすく頭重感がなかなか抜けません。1日の後半ほど症状が重いです。加えて記憶力と判断力が著しく低下したようで、以前はすぐに記憶できたことを今はなかなか記憶できず、物事を判断するのも以前よりかなり時間がかかります。 1 この頭の易疲労性、頭重感、記憶力と判断力の低下は病気の症状でしょうか?日中の活動による疲労でしょうか? 2 時間の経過により回復するのでしょうか?回復または悪化させないために必要なことは何でしょうか? 3 その他、この症状を勘案して復職を目指す上で留意するべきことは何でしょうか?  先生方のご教示をいただきたい次第です。よろしくお願いします。   処方薬  ビプレッソ100mg 夜 オランザピン 2.5mg 夜 炭酸リチウム 200mg 朝と夜で計400mg エスゾピクロン 2mg 夜 ベルソムラ 20mg 夜    

3人の医師が回答

高齢の母、脳梗塞その後

person 70代以上/女性 -

73歳、実母です。昨年暮れに脳梗塞を発症し入院、1ヵ月でリハビリ病院に転院して約1ヵ月後くらいからうつの傾向が見られ、精神科の病院に再び転院しました。そこで4ヵ月近く入院しましたが、思うように改善がないまま、娘である私が近くで面倒見られるのならということ、退院後の転居先で診察してもらえる精神科を見つけることを条件に退院の許可が降り、退院となりました。しかし、そのときの母の体重は20キロほど痩せて34キロ、服薬どころか、食事もほとんど取れずうつ病が悪化していました。その後、新たに転院予定だった病院を受診、そのまま2ヵ月ほど入院しました。そこでは治療も上手くいき、今では精神状態も以前とさほど変わらないように見受けられます。 母はトータル10ヵ月入院しました。リハビリは結局、そこまで進まず脳梗塞のその後の経過などは何も調べていない状態です。最後の精神科の病院での薬にはオランザピン、ミルタザピン、エリキュース、アトルバスタチン、アスパラカリウム等がありましたが、今は薬が切れており、1週間くらい飲めてません。精神科受診日に、母が行くのを拒否したので。 母の現状は左足が上がりにくく、ゆっくり、杖でしか歩けない。椅子から立ち上がるのもやっと。歩くと頭がフラフラすると言います。退院後薬の影響なのか食欲旺盛で体重も5キロ以上増えていると思います。精神科の先生からは以前、心臓の血液検査の数値が良くないので一度専門医に見てもらうよう言われてます。母が医療機関受診に前向きでないので家族も困っている状況です。元々、歩くと胸が重苦しいことがあり心臓は悪かったようです。 長くなりましたが、母の体はどのような状態が起きていると考えられるのでしょうか?私としては母を在宅介護で面倒見られたらと考えています。どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

娘(23歳)強迫性障害 の服用中の薬について、これからの治療について

person 20代/女性 - 解決済み

娘(23歳)ですが、2020年年初より強迫性障害で治療中です。現在服用中の薬について、先日10月3日の診察で医師より現在服用のアナフラニール25mgについて発がん性があるとの事で、今後4週間かけ量を減らし(夕食後1錠)その後中止するとの説明がありました。薬は、2021/4/26より1錠から開始し2021/6月より3錠服用していました。体に影響はないのか?何か検査は必要ないのか?私がその場に同席しておらず詳しく聞けなかったため今回こちらで先生方の意見を伺いたくお願いします。娘は以前に服用していたオランザピンにより糖尿病となり現在治療中で薬の服用についてはかなり恐怖心があります。  次に、今後の治療について、私は今後認知行動療法なども取り入れて行けたらと考えております。担当医師とも相談していますが、県内でそういった事を行っている所は聞いたことがない。ご自身で調べてやる分には問題ない。という話でした。現在2か月毎の診察、薬での治療を続けています。娘は投薬治療を開始し2年以上経過しますが、家にいることがほとんどで、大半はソファに横になっている状態です。何か行動するたびに強迫観念が生まれるようで、カーテンの開閉、窓の開閉、電気のスイッチON,OFF、テレビ・エアコン等リモコンONOFFを自身で行うことはありません。身の回りのことはすべて家族の者が行っている状態です。私が調べたところ民間の施設で認知行動療法を行っている所があるようで、そちらでの治療訓練を開始しようかと悩んでいるところです。先生方の意見を伺えたらと思います。 現在薬はフルボキサミンマレイン酸塩錠50mg(朝1夕2)ベルソムラ錠20mg(寝前1)、アナフラニール25mg(夕1)服用中です。娘に恐怖感を減らし行動範囲を広げるきっかけを作ってあげたいと思いますが難しいです。長文すみませんよろしくお願いします。

7人の医師が回答

統合失調症の薬剤性パーキンソニズムについて

person 10代/女性 -

17歳の娘が6月頃より不眠、妄想、幻聴、7月末に幻視等の症状により入院治療となりました。 医師の診断名は破瓜型統合失調症です。 家庭で試した薬剤は 7月初旬〜 5日間エビリファイ 6mg夕食後 →嚥下困難 中止 15日間レキサルティod錠 1mg、デエビゴ5mg、ロラゼパム0.5mg (8日目にルーラン4mg追加→手の震え、腕のさわさわですぐ中止) レキサルティ16日目からレキサルティ2mgに増薬 (イライラ、焦燥感にて減薬中止→尚も精神症状収まらず) ラツーダ20mgに変更 ラツーダ5日目40mg増薬 ラツーダ9日目(主観では薬剤性パーキンソニズムにて中断)(医師の説明はアキネジアにて薬剤変更とのこと) オランザピン2.5mgに変更 現在 2日目よりオランザピン5mgに変更 (薬剤パーキンソニズムの現在症状) 嚥下困難、24時間点滴、仮面様相、流涎、ベロをもぐもぐ?不随意運動?排泄困難(オムツ等)になります。 質問趣旨 入院治療において精神症状の鎮圧を優先させるために、嚥下困難になるまで投薬を優先するケースはあるのか?最初はアキネジアアカシジアを後回しにして精神症状の鎮圧の方が予後がよいのか? 薬剤性パーキンソニズムは今後良化するのか?オランザピンについて抗コリン作用において改善見込まれる期待できるオランザピンの用量はどの程度か? 以上 入院前と入院後変化が早くて心配の為相談になります。 補足 医師について信頼しており、疑うものではないです。 処方の変更ついても適切と考えています。

1人の医師が回答

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