ジストニア治療に該当するQ&A

50代の会社員です。バーキンソン病と診断され3年です。6年前から原因不明の便秘や立ちくらみで体調不良が続き半年休職した事がありこの時から既にバーキンソンが発症していたと思います。現在大学病院に2年間通院中です。 右足にジストニアが出て足首が内側に曲り、すこし歩行に支障がありましたがまだ小走り出来る程度でした。11月から急に右足のスネの骨がきりきり痛くなり12月は足先も痛風のように痛くなり立っているとふくらはぎが震えて座りこむ状況となり再度休職となりました。 主治医から新しい薬のアジレクト、エクフィナを処方され副作用の少ないエクフィナを継続していますが、効果が薄く、長期処方されているスタレボを増量しましたが効果なく、今は痛みの治療はペイン外来に回されてしまいました。 先日、鏡をみると明らかにスネがO脚の様に外側に曲っており足首下は内側に曲っていて恐くなりました。この2ヶ月程度で太い足が曲ってしまうような事があるのでしょうか？又、走れるくらいの状態から大学病院に通っていて歩けなく事があるのでしょうか？主治医から明確な説明がなく不安です。 副作用で眠気、立ちくらみも増えました。薬は下記が処方されてます。何かアドバイスあれば教えてください。 1日分 メネシット300mg スタレボ500mg, ブラミペキソール 1.875mg, リオレサール 15mg, アーテン3mg, イクセロンパッチ13.5mg, エクフィナ50mg タリージェ20mg痛み止め 減薬したいのですが増える一方です。

18歳の娘です。診療内科に通ってまして、ASDの診断があります。最近ジストニアによる眼球上転がひどく、3日に1回発生しています。夜間21時以降で、二時間程続き、気分も悪くなるようです。薬は夕食後薬のみで、ジスバルカプセル、インチュニブ、レキサルティ服薬しています。眼球上転の原因に何が考えてられますでしょうか？また発生時、どのように対応すれば、早く収まるでしょうか？

【経過】 10年以上前より書痙（右利き 書字時の振戦→硬直）あり。3年前に克服を試みたところ、腕の硬直感、肩の脱力感、右半身の歪み等に悩まされるようになった。レントゲン検査、可動域検査で異常はなく、書痙も改善されなかったため、宅急便の仕事を再開。しかし肉体労働で状態が悪化し、半年余りで退職した。 書痙の治療は諦めて利き手変更をしたものの、肩・身体の硬直・歪みがぬけず、日常動作に難儀する状況がつづいている。整形の先生からは「筋バランスの問題」と指摘され、改善はしているものの、まともに動けず気が滅入っている。 最近、神経内科へ行きアーテンを1週間服用した。しかし変化は感じられず、副作用のことを考えると服用をつづけるべきか悩んでいる。書痙をこじらせて身体をおかしくしてしまったことは間違いないが、この症状そのものがジストニア性のものか「筋バランスの変調」によるものか分からず、混沌としている。 【症状】 右肩の筋肉がゆるみ、腕を支えられないような状態。鎖骨下の筋肉のこわばりが強く、ものを取ろうと手を伸ばすと、肩甲骨～腕が体幹からぬけそうになる。同時に、右半身が、肩が落ちる方向に捻じれたようになり、身体が歪んでしまう。書痙を抑えるために、腕を固め肩を前に出すような異常姿勢で書字をつづけたことで、結果的に肩を牽引し身体を歪めることになってしまったのだと思う。 肩の位置を矯正するように、肩を強引に後下方へ引き下げると、身体の歪みが解消される感じがあるが、鎖骨下の筋肉のこわばり&痛みが強くそれを保持することができない。肩甲骨を寄せると異音がし、油断するとすぐに肩が前に落ち身体が歪んでしまう。 めんどくさい症状ですいません💦 検査方法&内服などでアドバイスいただけるとありがたいです。。 よろしくお願いします。

声を使うお仕事を志望している者です。 10年前くらい前からずっと声の震えに悩まされています。初めは当時バスケ部で、練習の声出しや試合中の応援などの際に無理な声の張り上げをしたため声が掠れたり震えたりするようになってしまったのだと思っていましたが、そうではなさそうです。 【症状】 喉の乾燥（慢性）、痰が絡む（慢性） 鼻水が喉に落ちてくることがよくある 声の震え、掠れ、裏返り、肩凝りがひどい 【今まで疑ってきた病気等】 慢性鼻炎、ジストニア、ドライマウス、心因性によるもの、間違った発声法 【診てもらった病院】 耳鼻咽喉科、脳神経外科、音声系特化の耳鼻咽喉科（今相談中）　 【診断結果】 ⚪︎脳神経外科→脳の過剰命令→治療→喉の締め付け感（絞り出すような涙声）改善 ⚪︎耳鼻咽喉科→慢性鼻炎ぎみと声帯閉鎖能力不足→声帯閉鎖トレーニング→やりすぎて声帯過剰緊張するように ⚪︎音声特化耳鼻咽喉科→声帯周りの筋肉を使いすぎないよう発声の矯正リハビリを開始予定 発声を妨げる原因に思い当たることが多すぎて困っています。。 どの病院でも慢性鼻炎ぎみであるとは診断されました。声帯あたりに痰がしつこく絡みつくことがよくあり発声しずらいです。しかしそれだけが発声しづらい原因だとはなんとなく思えず、、。 もともと、いつも人の顔色を伺ってしまい緊張しやすい性格で、人前で何か発表したりする時に肩に力が入ったりちゃんと息が吸えていないことを指摘されたりもするので心因性からくるものなのかとも思っています。 そして最近アルバイト３つ掛け持ちし始めて、どれもレジ業務で声をよく使うので、それによりさらに喉が疲れてしまって掠れも悪化しているような気がします。 もうすぐ査定時期なので早く原因を見つけてなんとかしなければと焦っています。 助けてください…

42歳の男性です 脳性麻痺があり小さい時から人と歩き方違うな、とか走るの遅いなくらいで 留学したり友達と普通に遊び働いていたのですが 一度職場で週5回徹夜が半年続いてしまい自律神経失調症になり退職しました(34歳) それからたまになんか足の動きが硬く（緊張次は特に）なる回数が増えてきてたので 不安に思い診療に行ったところ、3年前(40歳)に大学病院の脳神経内科で脳性麻痺の二次障害のジストニアの診断が出ました 。脳からの伝達障害というのもここではじめて知りました 一人暮らしなので一般的なことは出来、家の中などはスムーズに歩けるのですが、外や人混み、電車など緊張して足が出なくなってしまいます。 年々悪くなっていて最近はすくみ足も出てきて信号を渡るのも困難になって来ました 今は、二月に一度5分程度の診療を受けています ボトックス注射も受けたのですがあまり効果が無かったので5.6回でやめました 薬の方も増えて来てリボトリール 0.5mg/アーテン2mg/リーゼ5mg/サインバイタル20mg/トリヘキシフェニジル2mg/レンドルミン0.25mg/ を服用しています。寝れないので睡眠薬もお願いしてます 精神的な問題が大きいと思うのですが、このまま薬を飲みながら歩行が益々困難になってしまうのでしょうか？ ジストニア の場合このまま、悪くなっていってしまうものなのでしょうか よろしくお願いします

20代の娘です。メンタルに不調をきたし、自分の行きたい方向に歩けなくなることがあり、診療内科、精神科を受診し、7月初旬よりリスペリドンを服用しています。最初に1日0.5ｍｇを服用開始、その後1日2ｍｇになった時点で、手足首の不随意運動、よだれ、手の震え、声が小さい、動きづらくなる、歩行困難、体の硬直などの症状が現れ、錐体外路症状と診断されました。そこでリスペリドンを１週間の間、1日1ｍｇに減薬、その後服用中止との指示を頂き、1週間1mg減薬したところ、4日目くらいによだれ、手の震えも止まり、明るく良くしゃべる様になりました。１週間がたち、その後服用を中止して4日目ですが、いまだに手足首に不随意運動が継続し（むしろ激しくなっている感もあります。）、体の硬直も継続しています。よだれ、手の震えは治まっているのですが、手足首の不随意運動、体の硬直については回復にタイムラグがあるのでしょうか？ また、リスペリドンの長期服用で遅発性ジストニアを発症するという記事を読んだのですが、服用2か月半が長期にあたり、遅発性ジストニアを発症する可能性はあるのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

昨年10月半ばに右手の震えから始まり、両手、瞼が落ちたり、顔周りの筋肉が引き攣られる症状があり神経内科を受診しました。特に病名をつけるなどもなく有効薬はないと受診でその日は終わりました。 それから症状はマシになるものの、瞼が落ちたり震えはあります。 今月1月頭から手指が勝手に閉じてしまったり(ずっとこの状態が続いてます)足の指も内側に折れ込んでしまったり首が横に曲がったり、後ろに下がってしまったりという症状があり再度今日、受診しました。 けど精神科を受診して下さいと言われ終わってしまいました。一応、精神科にも行きますが自分の症状に当てはまるのがジストニアでしたので分かる方がいたら教えてほしいです。又、神経内科という診療する科が間違えていたら教えてほしいです。(何科に行けばいいか)

７４歳の妻が１ヶ月以上入院中で、経口摂取ができないため、７日前に胃ろうの造設をうけました。　入院初期より水も飲めないのと　歯周病が進んでおり、口の中が荒れていましたが、口腔ケアのおかげで　一時より良くなりました。 ここ２週間ほど前から、口が開いて下あごが前にでたまま（受け口のよう）の状態がふえ、下が上あご側に丸まっていたり、下あごが小刻みに震える状態が見られました。 数日前から　胃ろうのチューブを抜く際に痛いためか、大きな声を出して、おそらく上唇を強く噛むようで、上唇にキズができ、下の歯にも血がにじむようになって、心配です。 前頭側頭型認知症で、海馬もかなり萎縮していると診断されています。 私と話すときは　口も閉じて、舌も動いて発語はできます。 お尋ねですが、 １）「顎口腔ジストニア」という病気があるそうですが、症状からこれも考えられますか？　なにか有効な薬はあるのでしょうか？ 　（現在は栄養剤だけで、投薬は受けていません） ２）キズが生じている上唇には、軟膏のような薬を塗布したほうがいいのでしょうか？ ３）あと　１０日ほど経つと、介護施設に移る予定がありますが、訪問歯科の診療を受けたほうが良いですか？

認知症治療3年経過 メマンチン15mg服用中、易怒性が出てきたため、4/8アリピプラゾール3mgを追加、12日後の4/20に歩行中、急に首が右に傾斜座り込み身体全体が硬直動けなくなる。4/22診察ー薬剤性ジストニアと推定、治療法はなし、中止せれば2Wで回復するとの指導あり。今日で 3W経過、首の傾斜は落ちつくも立ち上がり、歩行ができない。今後の見込み、治療方法について教えて下さい。

ジストニアの治療でボツリヌス注射を行っているものです。 インターネットを見ていると、手術をして症状が軽快した方もいるようです。 現在、私の通院している病院では、手術はしていないらしいです。 また、手術は保険適用はされてなくて、全国の数カ所だけの病院で、新薬の治験のような感じで、手術の症例を集めている…という話でした。 なかなか服薬や注射だけでは改善しないので、どうしたものかと考えてしまい、手術という方法もありかと思っていました。 自費だといくらぐらいかかるものなんでしょうか？手術で改善する率はどの程度なのでしょうか？