ストーマから出血に該当するQ&A

20代前半の同性愛者です。 去年の６月に肛門科にて、肛門内に尖圭コンジローマができていることが発覚しました。初診時に、コンジローマがある場合はHIVも併発している可能性ありとのことで血液検査を行い、結果は陽性でした。 コンジローマは入口内部から肛門管までひろがってました。 担当医からは、「HIVの治療が始まり、免疫力が回復・安定してきたら手術をしましょう。」とのことでした。 ９月に治療を開始し、幸いにもすぐにHIVのウイルス量の減少と免疫力の回復があったため、今年１月にコンジローマの手術を実施しました。 現在は術後にコンジローマの病理検査を行っており、結果待ちです。 術後に担当医から、再発もしやすい病気のため通院をし様子を見ましょうと言われました。また、コンジローマ発覚からHIVの治療開始までの間にコンジローマの急成長と出血があり、もしかしたら癌の可能性もあると言われました。 そこで質問なのですが、 結果が高リスク型だった場合の今後の具体的な治療はどうなるのでしょうか？ 癌になっていた場合は肛門を切除し、人工肛門になるのでしょうか？

母の事なんですご、大腸ガンステージ4で、腹膜播種、骨への転移有りで、人工肛門になり、１年半が経ちます。 延命治療で抗がん剤治療をしています。 痛みが酷くて、オキシコンチンとカロナールで、痛みのコントロールをしてます。 最近、お腹がキューっと、差し込むような痛みがあり、便が出そうで、出したらスッキリしそうなのに、出ない時の痛みに近い痛みが度々起こるようです。 今日になって、トイレでお尻を拭くと茶色いものが、着いていたそうです。 熱は微熱です。 かかりつけの病院に電話しても、様子をみてくださいとの事で、特に何の対処もしてもらえない状態なんですが、この茶色いものは、なんなんでしょうか？ 更に悪くなってきてるのでしょうか？ ストマの内容物は変わりありませんし、出血もありません。 今まで、ストマにしてから、肛門からは、何も出た事は無いそうです。 今回出たのは、なんなんでしょうか？ カロナール、オキシコンチンで、痛みのコントロールをしてるはずなのに、差し込む様な痛みがおこりますが、コントロールできてないのでしょか？ 本人が不安になって精神的にも参ってます。 よろしくおねがいします。

30台後半男性です。 3月末に、直腸ガン(ステージ3)の切除手術を行い、期間限定の人工肛門を設置しました。 その後、2週間〜1ヶ月程し、4月中下旬頃より、(肛門からの排泄はされないはずなのに)肛門に便意のようなものが感じられるようになりました。 しかしトイレに行ってみても何も出ないか、出てもうっすら血が混じった粘液のようなものが紙にごく少量つく程度でした。 主治医からは、直腸吻合部からの出血や腸の粘液であり、徐々に収まるため心配ないと言われました。 その後5月に入り(このタイミングで退院し自宅に戻りました)、まだ数日間の現象ではありますが、便意を感じた際に、大便か血の塊のような1〜2cm程の小さい黒っぽい塊が肛門から排泄されるようになりました。 また、その際に肛門を拭いた紙を見ると、4月よりも紙につく血？の量が増えてきていて気になっています。 (1日2回ほどそのような事象があります) 次の外来の予約まで2週間ほどあります。前倒しで主治医の面談を受けた方が良いでしょうか？

7月末に叔母69歳の大腸がんが見付かり色々検査をしました。心エコーで大動脈弁狭窄症が見付かり、当初は全身麻酔は難しいとされ、検査入院の結果は、中等度～重度の間位で弁以外は全く問題なく、全身麻酔は可能と判断され、今日、外科を受診し8月27日に大腸がん手術を行います。 初めの内科でCT では他臓器の転移はなく、厳しく考えてもステージ1～2までは無いくらいと言われています 外科では実際、悪い部分と一番近いリンパ節を病理に出して初めてステージが決まるとの事 おそらくステージ2～3まで行くか行かないくらいと判断 今日の話でも他臓器への転移はないとされています。 腹腔鏡手術です。出血は50CC程度 ガンはS字付近ですが、人工肛門になる可能性は低いと 出血や感染、腸が上手く繋がらない場合があるが、リスクは高くはないそうです ステージ別に ステージ2の3年生存率76％５年生存率64％ ステージ3の3年生存率83％５年生存率72％ サイトで見ましたが、こんな感じですか　なぜステージ2の方が生存率が低いのかはわかりませんが、調べたら出てきました ガンと診断されたら、すぐに亡くなるイメージでしたが、今は医療の発展でいい治療が出来る事がわかりました 手術に備えて、体力や免疫力アップの行動、または食材があれば教えて下さい　よろしくお願い致します

4月に出血が多量なこともあり、緊急で子宮頸がんの手術を受けました。子宮全摘出、両卵巣摘出しました。7センチ大の大きな腫瘍だったこと、扁平上皮がんだったということもあり、放射線治療を全体照射50グレイ、腔内照射4回を行いましたが、7月に膣断端部に1センチの再発があり、10月3日から患部にセシュウム針を差し1週間照射するという治療法を行いましたが、10月19日のCT検査で腹膜播種が見つかり、外科手術で摘出予定でしたが、腫瘍が大腸、S状結腸、小腸に癒着している腫瘍ということもあり、その部分は人工肛門造設、小腸に1センチ大の腫瘍部分はバイパス手術を行いました。腫瘍はそのままに閉腹しました。開腹手術したばかりなこと、放射線をかなり照射していることを考慮して抗がん剤はアクプラを3週間から4週間に1回点滴投与することになりました。一般的に扁平上皮がんには抗がん剤は効きにくいと聞きます。つぎの治療法や、免疫療法に変更するかどうかはどれくらい抗がん剤を試してからの判断で決めたらいいでしょうか?よろしくお願いします。

早速お尋ねします。2017年8月に卵巣癌の手術をし、明細胞癌、1c1期でした。2019年8月に左足リンパ浮腫を発症しました。そして今年の6月のCTの結果の後PET CTを受けて左総腸骨リンパ節に転移していることがわかりました。現在通っている市立病院の主治医依頼で大学病院で手術を受ける事になり、昨日、術前検査の結果を聞きました。静脈と動脈の間に転移そうがあるのでとても難しい手術で、静脈に浸潤していたら大量出血になるので手術は中止になると言われました。また腸管に損傷が生じた場合は人工肛門造設になると言われました。とても恐くなって手術を選択したことを少し後悔しています。この手術は難しい手術なんでしょうか？ また主治医には指摘されなかったんですが、昨日の話では播種も指摘されました。播種は半月ぐらいでできるものなんでしょうか？ お腹の中がこのような最悪な状態なのに自覚症状(お腹が痛いとか体の不調など)は全くありません。何も自覚症状はないものなんでしょうか？ 手術は来月ですが、毎日考え続けています。ご回答、アドバイスをいただければ嬉しいです。宜しくお願い致します。

子宮腺筋症の症状がつらいので子宮全摘したいのですが、開腹手術を過去3回やっていることから医師に「もうお腹は人工肛門を覚悟しないと手術できない状態」と言われました。どうしても無理なのかご意見お聞きしたいです。 開腹手術の1回目は15歳で虫垂炎、2回目は36歳で子宮筋腫、3回目は40歳で卵巣腫瘍でした。30歳前後から子宮内膜症および子宮筋腫があると診断され、スプレキュア、リュープリン、ルナベルで断続的に治療してきました。35歳のとき筋腫が原因で胎盤剝離しかかって大量出血し流産。こんな感じで、ずっと婦人科の病気に悩まされております。 腹膜の中に癒着がたくさんあって、手術のたびに剥がしてもらっていたようです。卵巣腫瘍の手術のとき子宮全摘を相談したのですが、その時は腺筋症になってなかったので健康な臓器は温存しましょうと言われ残しました。そのことを今とても後悔しています。 とにかく常に下腹部に痛みがあり、手放せない鎮痛剤で胃腸は荒れ、気分もうつうつとしてすぐれません。 子宮全摘が無理なら、閉経まであと数年、どのようにこの病気とつきあっていけばいいでしょう？

79歳の母がC型肝硬変で余命6ヶ月〜1年と言われています。 今回15年前に手術した大腸がんの術後ヘルニア(こぶし3〜4個大)の皮膚が破れて大量の腹水が噴出し外科病棟に入院しました。今は人工肛門を付けて対処しています。ヘルニアに対する今後の方針は検討中です、 何年も前に主治医の消化器内科の紹介でヘルニアの手術を外科で検討していただいたのですが、血小板が極端に少ない為大量出血の危険性があり手術は出来ないと断られました。 ところが今回その外科医から、「このままだと助かる方法は無いので肝移植を検討してみてはどうか」という話がありました。 妹は少しでも助かる可能性があるなら検査をして話を進めて行きたいといいます。(私達姉妹は母とは血液型は一致しません。) 私は肝移植は大手術だし、術後の免疫抑制剤・インターフェロンの副作用等、79歳の母にはリスクが大きすぎると思うので賛成できないと言った為言い争いになってしまいました。 私の考え方が古いのしょうか?今の時代、高齢者の肝移植も検討するべきなのでしょうか?

初めまして。 家内(47歳)が一昨年から内膜増殖症で三か月ごとに組織採取とエコーで検査をしております。ここ半年ほど厚みが変わらず、異型診断もなく経過観察していました。ところが今日、また厚みが増しているとのことで家内がかなり不安がっております。 家内の手術歴は下記のとおりです。 1.24歳で直腸がんで人工肛門造設。 2.31歳で小腸のイレウスで切除・吻合の緊急手術を受けた 3.39歳で右卵巣がんにかかり、本来は子宮全摘ですが、stage1だったのと子宮 　体部が後腹膜とかなりの癒着を起こしていて卵巣のみの切除⇒抗がん剤治療　を経て7年が経過。 　月経も不定期で出血量もバラバラで10日ぐらい経っても少量の出血あり。 主治医は今のところ経過観察ですが、最終治療としてはホルモン療法か全摘手術になる、ということなのです。 質問は下記の内容です。 ・このまま厚みが増すと、異型が出なくても手術かホルモン療法が必要ですか? ・過去の既往歴により、子宮体部が後腹膜に貼り付いている状態でも、内膜全 面掻爬の適用になりますか? また全面掻爬虫適用の判断は先生のテクニックや経験によって様々違うもの　ですか? このような質問をさせていただいたのは、過去に三度の手術しているため少しでも負担が減らしてあげたい。 もちろん、最終的に必要であればホルモン療法か手術のどちらかを選択しなければならないことは理解しています。 治療の判断は主治医と相談しますが、多少の知識を加えておきたく、先生方の「あくまでの考え方・推測」をお聞きしたく存じます。 よろしくお願い致します。

基礎疾患として肥大型心筋症で３年通院、シベノ－ル１００ｍｇ、アトルバスタチン錠１０ｍｇを常用していました。胃は糜爛性胃炎の持病があります。その後、事故による腹部打撲、内臓出血で手術、大腸を３０センチ切除、一ヶ月入院、人工肛門となりました。退院後１０日後、突発性頻拍がでて血圧も上が６０に低下し内科に緊急入院、３日目から正常になりましたが、担当医から、エリキュ－ス５ｍｇ、メインテ－ト錠２．５ｍｇ、ワソラン４０ｍｇ、タケキャブ錠１０ｍｇを服用するよう指導されましたが、その後、胃に不快感を感じ、食慾が出ません。 外科入院の時も蕁麻疹が出てネキシュ－ムをやめると蕁麻疹が消えたり、食慾不振で吐き気が出てバリエットをやめると止まったり、薬の副作用で困っていました。今回もたくさんの薬の副作用で胃が荒れて食慾不振になっているのではと主治医に相談しましたが、心臓のためにはこれら６種類の薬は必須だと 言われました。何とか原因となっている薬を減らしたいのですが、不可能でしょうか？胃部不快感・食慾不振の原因が薬の副作用にあるのか、薬は問題なく手術の後遺症か判断に迷っています。アドバイスいただけたらありがたいです。