リハビリ転院に該当するQ&A

リハビリ病院への転院時期について 母が10/14にくも膜下出血で倒れ、同日にコイル塞栓術にて手術し、成功。 麻痺等も全くなく順調に回復していましたが、術後10日頃に髄膜炎を発症。その後髄膜炎が良くなったところで肺炎を発症しました。 その後ゆっくりですが回復し、ただ耐性菌ができてしまったとのことで、微熱が出たり出なかったりといった日々が続きつつも、段々とはっきりしてきて、会話も可能になりリハビリもしています。ただ、肺炎のことがあり本人も食欲はあるのですが、いまだ経鼻栄養を続けています。そのほかの点滴は全て外れました。 微熱が出る前は、リハビリ病院には12月中旬に映る予定でしたが、微熱の原因がわからず一度リスケになりました。 その後、またはっきりとしてきたのでリハビリ病院の調整をかけますと1週間前に言われてからなにも音沙汰がありません。 ネット等で情報を検索したところ、発症2ヶ月以内でないとリハビリ病院に転院できないとあり、あと数日しかなく焦っています。 その旨を看護師に伝えたら、2ヶ月の縛りは関係ないと言われて一度は納得しましたが、調べれば調べるほど納得いきません。 今日にでも先生か看護師にもう一度聞こうと思いますが、転院はいつの時点から2ヶ月とみなされるのでしょうか？ 転院先は系列病院に決まっています。 もしリハビリできるチャンスが減ってしまったらと不安で仕方ありません。

87歳の父のことで伺います。 先週の水曜日に電解質異常（ナトリウム）で救急病院に運ばれてました。それは点滴で治ったのですが、廃用症候群になってしまい、今までできたこと、起き上がりや立ち上がり、一人での歩行ができなくなってしまいました。そろそろ退院の話がでてるのですが、理学療法士さんは、老健か在宅でみるしかないと言っていますが、回復期リハビリ病棟への転院は難しいのでしょうか？

72歳女性、脳卒中で左半身マヒ・軽度認知症のリハビリ入院・転院について悩んでいます。娘の私は遠くに住んでいるため介護は父がしています。発病後自分でトイレに行けるまで回復していましたが、2年前に高熱を出して5か月間の入退院後、前のように歩けなくなって今は父が介助しています。母は筋力も落ちてバランスも悪く転ぶ恐怖から父にしがみついて前に進めません。父は叱り口調で誘導することも多く、母も最近はふさぎ込んで相当ストレスがたまっているようです。現在デイケア2回・訪問リハビリ2回利用しています。訪問リハの先生に歩けるようなるか尋ねたところ、毎日リハビリをすればよくなっていく、デイケアでも的確な介助誘導でそれなりに歩けているようです。そこで、1 入院リハビリで歩く感覚を取り戻す。その後家で介護　2通院のリハビリに通わせる　3今の病院は回復期リハビリ専門病院で母のニーズとは合わないので、何かあった時に頼れる病院に転院する　の3つの案を考えています。1についてはリハビリに定評のあるA病院が入院も検討できるので紹介状を持ってきてくださいと言っていますがここには脳神経外科がないので退院後の通院は難しいと思います。今の主治医との関係を良好に保ったままこちらの希望を伝えたり動くにはどうしたらいいのでしょうか？9月の診察日に娘の私も同行して主治医に今困ってる現状、入院してどうしたいかなど話す予定です。具体的にA病院を出して紹介状をもらったほうがいいのか、病院名は出さずに病院の選定も任せたほうがいいのか、父と一緒にA病院の相談室に相談に行って入院リハビリができそうだと確認できたら、A病院に試で行ってみたいから、と言って紹介状をもらうか、話の持って行き方を悩んでいます。よろしくお願いします。

88歳の父です。5月より透析を始め、透析自体は順調だったのですが、7月初めに仙骨を骨折しました。現在、リハビリ病棟でリハビリ中ですが、透析、骨粗鬆症の影響で思うように進んでおらず、自宅に帰るのは難しいため、リハビリ3か月終了後は、同病院の療養病棟へ移るよう、薦められました。当初より自宅が難しければ療養病棟にという話は聞いておりましたが、実際に見学すると、重苦しい雰囲気とリハビリが1日2回から1回に減り（やっても最長3か月)、お風呂も週2から週1になるとの事で、私が躊躇してしまいました。 父の状態としては、自立不可、車イスに乗車可能時間10分程度、尿瓶にて排尿、排便は看護師さん介助でトイレでするか、掘ってもらう、認知症はないが、せん妄が数回おきた（薬で2‐3日でおさまる)、入院中に恥骨を新たに骨折、昨日は尿が出なかったため、管で出してもらった（初めて) という感じです。 看護師さんから、療養病棟について、 今の状態で自宅に帰るのは難しいので、別の階で同じように過ごせるので少し様子を見ましょうとサラッとお話いただきましたが、家に帰りたい気持ちが当初より強かった事もあり、またせん妄が出てしまいました。 療養病棟に行けば、看護師さんの話と違う事はすぐき気づきますし、リハビリやお風呂が少なくなることで、身体の現状維持もメンタルにとってもダメージが大きい事を危惧しています。 予算も限られており、また透析、骨折と面倒みていただける病院、施設がとても限られており、苦慮しております。 こんな施設はどうか、療養病棟でも快適に過ごせる方法、裏技等、 どんな小さな事でもよいので 教えていただけると助かります。 長文失礼いたしました。 よろしくお願いいたします。

介護技術を取得しないと退院できないのは普通のことなのでしょうか？ ーーー ある病院Aへ入院していて、退院直前は、普通の車いすにも乗れる状態で、移乗も軽く１人で補助すればできる状態でした。食事は経口流動食中心でしたが、補助は不要でした。 その後、病院Aの紹介で、リハビリを目的に病院Bへ転院しました。 病院Bでは、誤嚥性肺炎を起こしていることで、一般病床に入って、絶飲食＋点滴（抗生物質、利尿剤の輸液）が３週間ほど続きました。 この間、病院Aで処方された薬の服薬はなく、リハビリをせずに、ベッドで寝たきりの状態で、医師からは肺炎に罹患していることなどを何回か説明されました。 その後、４週間は高カロリー輸液の点滴が行われていて、医師の説明を求め続けていましたが、やっと先日説明を受けた所です。 その説明では、病状は安定していること、リハビリはしないこと、(同一病院内の)療養病床へ移ることを言われました。リハビリをしないのであれば、在宅介護をすると言ったところ、「その場合でも、おむつ交換、点滴の交換、尿管の尿の始末、着替え、口腔ケア等の指導をするので、療養病床へ移って、それを習得するまでは退院できない。普通は２か月かかる。」と言われました。 介護準備（介護認定はできているので、(病院は手配しないので、地域包括センターに依頼して)ケア・マネージャーを探すところから）ができたらすぐ退院したいのですが、無理なのでしょうか？

前回も質問させて頂きました。(大変失礼ながら前回は右脳被殻出血と書いてしまいましたが、左脳被殻出血の間違いでした。申し訳ありません) 昨年秋に1度目出血し、救急で搬送、手術、入院。5日後(集中治療室を出た次の日)に出血拡大となり開頭手術。その後、気管切開、胃瘻も行い、今は重度の麻痺。話せず、食べれず、の状態です。しかし、左手がたまに動き、タオルを握らせると握ったり、私がふざけたことを言うと笑ったり頬ずりすると照れ笑いをする時があります。気管切開のためか、その時声は出ません。 ここからが質問です。急に転院が決まりました。そこは、父が倒れる前に高血圧で通院し始めた病院です。今より遠くなってしまいます。今更ですが、母が通いやすい同じ地域の病院にするか悩んできました。 正直、通院してた病院へ行くのも今の入院先より名があるので安心感はあります。が、リハビリ180日過ぎての転院なのでリハビリをどのくらいやってもらえるのか、わかりません。私はもっと父は改善する気がしてなりません。どのように言えばリハビリを力入れてもらえるのでしょう。リハビリに限らず意思を伝える手段(目や動く場所を使って表現させたり、声が出るカニューレをつけるなど)を考えてくれたりはできないのでしようか。ごっくんとツバをのんだり、もぐもぐ口を動かしたりしても食べることは絶対出来ないのですか？？そういうリハビリなどは180日すぎるとしてもらえないのですか？今更ですが、私は180日すぎるとリハビリのために転院できないと知らなかったため後悔しています。 また、母が通いやすい同じ地域の病院へも今更転院希望だせるのでしようか、、。その病院はとても親身になってくれそうな病院でした。 転院はもうすぐです。転院の前に主治医の先生に話を聞こうと思ってます。聞いておいた方がいいことなどあれば教えて下さい。

お忙しい中申し訳ございません。 91歳の母が大腿骨転子部で一般病院に入院中です。 途中9月初めにペースメーカー挿入をうけてまた再入院しました。 現在もまだリハビリを行っておりますが、認知症もなく、なるべくはリハビリ病院に入院させたいと思っております。ただ発症から2ヶ月と書いてあり、もうすぐ2ヶ月になろうとしております。 2ヶ月が過ぎても状態によっては、転院が可能でしょうか? また、90日を超えたリハビリは可能でしょうか? 行けない場合は老健施設になると思いますが、老健では3ヶ月の急性期リハビリのレベルはリハビリ病院と比べてかなり落ちますでしょうか? 周りが認知症の方ばかりでその辺も合わないと思います。 今本人は歩行のリハビリとポータブルトイレの使用など自立しております。ご飯も介助なく食べられております。 転院希望場合、その病院のケースワーカーさんに相談すればよいのでしょうか? 質問ばかりで申し訳ございません。 介護認定は用紙を提出しました。 宜しくお願い致します。

母の件でご相談です。腰の手術後、回復期リハビリ病院に入院しています。 遠方で手術をしたので、いまは遠方のリハビリ病院に入院しています。　 ここにきて、家の近くのリハビリ病院へ替わりたいと言っています。可能でしょうか？

事故で腰椎の圧迫骨折と診断され、自賠責保険を使って1ヶ月の入院後現在リハビリに通院していますが、自宅から遠いので、近くの整骨院に転院を希望しています。 どのような手続きが必要でしょうか？

対象者は84歳の高齢者です。 半年程前に右側下肢痺れにより脳神経外科へMRIにより脳梗塞(左右に小さい点々が白く光る)発症10日程入院後麻痺も残らず退院。その時は5日ぐらい心電図にて監視と頸動脈検査でも異常なく、この散らばり方はおそらく心原性であろうとリクシアナ服用。半年後再発にて病院へ今回のは右側に12mm程の梗塞巣。 1.約2週間たちますが、左側半身動かないです(感覚はあります)右側にて食事ですが、リハビリ病院へ転院にて3ケ月をメドにリハビリしますが、果たして高齢ですし多少は動くのでしょうか?できれば、車椅子への移乗がラクになればと思いますがいかがでしょうか? 2.今回も5日ぐらい心電図監視しましたが、リクシアナ服用にて再発しましたが、今回から抗血小板薬に切り替わりました。心原性でなく、ラクナ?プラーク?何と想定しますか?先生も1週間以内には、2剤はリスクが高いのでどちらかに絞ります→抗血小板薬になりました。