仕事動悸に該当するQ&A

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ACTH単独欠損症と適応障害

person 50代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 2020年ACTH単独診断。 コートリルを服用しながら仕事をしていましたが、昨年12月に息苦しさ・胸痛・嘔吐・胃痛があり検査。 ホルター心電図、レントゲン、胃カメラ、エコーで異常はみられずに機能性ディスペプシアとの診断でした。 3ヶ月タケキャブ20mg(分1)を飲んでも全く症状が変わらず。 今年4月に会社異動(合併)をして、同じ部署のまだ入って半年の年配女性から嫌がらせがあり(自分は入社5年)、2週間で体調不良になりました。 2人きりの空間(部署)で無視をされたり、影で悪口を言ったり、仕事中も文句を言ったり、怒鳴ったり… その年配女性は仕事のミスが多く少しアドバイスするとキレるので、穏便に済むように接し、モヤモヤしつつも我慢してました。 私一人だけの時に攻撃をし、他の人には愛想がいいので周りにはわかりづらいです。 5月に怠さと血圧80台前半が続き軽い副腎クリーゼで点滴。 貧血も見つかりました。 ・ヘモグロビン 10.2g/dL ・フェリチン 5ng/mL ・Fe 23µg/dL ・UIBC 407µg/dL (どちらの怠さかわからなかったけど、クエン酸第一鉄Na錠を処方、9月に貧血は改善されていました。) 嘔吐はなくなりましたが、怠さはその後も続いていて、四六時中息苦しさがあり、外出しようとするだけで酷く動悸も激しくなるので、9月に心療内科へ行ったところ 【適応障害】 と診断されました。 自分では、 「まだ大丈夫。まだ大丈夫。」 と思っていたけど、限界だったと言われました。 即、3ヶ月の休職の診断が出ました。 ・アルプラゾラム0.4mg 分3 ・オランザピン1.25mg 就寝前 ・桂枝加芍薬湯、四物湯 分2 を処方されましたが、ほとんど効き目がありません。 どれくらいで治るのか、不安です。 倦怠感は、適応障害が治れば少しは楽になるのでしょうか? (貧血も良くなったので。) それとも副腎不全由来のものなのでしょうか。 病院のはしごで、日常の倦怠感(起き上がれず、いつも寄りかかっていたい)は何が原因かわからなくなっています。 ちなみに、検査の数値は ○早朝空腹時、安静臥位30分後採血(コートリル内服下)で ・コルチゾール血中 9.690 ・ACTH 2.7 コートリルは下記の通りです。 起床後 15mg 14時頃 5mg (頓服時 10mg) 長文をお読みいただいてありがとうございます。 アドバイスがありましたら、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

寝つき前に動悸がすることがある

person 30代/男性 -

【相談内容】 就寝時(入眠直前)に限って、突然スイッチが入るように動悸(頻脈?)が起きる時があります。1回あたり1分未満で自然に止まり、止まると完全に普段通りに戻ります。日中や運動中には起きません。危険な病気(心筋梗塞・脳梗塞・危険な不整脈)の可能性や、受診の優先順位、必要な検査を知りたいです。 【症状の詳細】 • 起きるタイミング:寝落ち寸前(入眠直前)にだけ起こる(かならず起こるわけではない) • 発作の性状:突然始まる→1分未満で止まる→止まると普通に戻る • 回数:一昨日は2回(1回止まって、また寝そうな時に再発) • 脈の感じ:不規則ではなく速くなる感じ(※体感) • 付随症状:息はできるが、落ち着かなさ・息苦しさを感じたことあり。深呼吸で落ち着く。 • 現在:胸痛なし。ぼーっとだるい感じあり。 【病院受診時】 昨日受診し、心電図・血圧・脈を測定。血圧が高い以外は「特に問題なし」と言われ、様子見となりました。 【誘因として思い当たること】 先週末〜月の三連休に旅行で睡眠不足が続き、飲酒量が多かったです。焼酎720mLを1晩で飲んだ日があります。帰宅当日は無症状でしたが、その翌日はじめて就寝時の動悸が出ました。 【睡眠の状況(併存症状)】 日中の眠気が強い(特に昼食後、仕事中に「かくっと」なる)。いびきを指摘される。首回り42cm。扁桃が大きいと言われたことがあります。睡眠時無呼吸の可能性も気になっています。 【質問】 1. この症状で緊急性が高い可能性はありますか(救急受診すべきサインは?) 2. PSVTなど発作性上室性頻拍、期外収縮、睡眠時無呼吸など、どの可能性が高いでしょうか? 3. 再度受診するとしたら循環器と睡眠外来、どちらを優先すべきですか? 4. 発作が1分未満で短い場合、ホルター心電図以外にどの検査が有用でしょうか(イベント心電図/長期パッチなど)? 5. 生活面で当面避けるべきこと(飲酒、運動強度など)はありますか?

4人の医師が回答

夏場の低血圧、動悸と心不全について

person 40代/女性 -

43歳女性。 2人目妊活中です。 発作性上室性頻拍と起立性低血圧があり低血圧・頻脈体質なのですが、梅雨時~夏場にかけて血圧が更に下がり、常に動悸がしたり、立っていられず電車で脳貧血を起こしてしまったりします。 心拍数は1年中90~100、少し動くと110くらいになり、この時期の血圧は上が80~85まで落ちてしまいます。 1:俗説かもですが、上記のような体質だと心不全を起こしやすく早死にすると聞きましたが本当でしょうか? 主治医に脈を落とす薬の処方を依頼しましたが、妊活中かつ副作用で血圧が下がるためNGと言われています。 血圧をあげる薬の処方は難しいのでしょうか? 2:夏場、血圧を落とさない方法がありますか?  塩分過多も良くないとは思いますが、現在はこまめに梅干しを食べたり、味噌汁を飲んだりしています。 3:20年ほど前、人に見られる仕事をしていたことから2年ほど拒食気味になり、生理が止まりました。いま思えば心臓にかなり負担をかけていたと思います。 いまの頻脈はこのときの後遺症なのでしょうか、また、この後遺症で突然心臓が止まるようなことはありますか?  後悔しきりですが、子どもがいるので、どうにか長生きしたいと思っています。 毎日心臓ががんばってる感じがして辛いです。 お忙しいところすみませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

頻脈、動悸について、酸化マグネシウムの影響?

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 ここ最近、お風呂上がりに息苦しさやだるさ、意識が遠のくような感じになり、起きていることが辛くなってしまい、すぐ横になってしまうことが何度かありました。 血圧を測ってみたら120/61と正常範囲でしたが、心拍数が98と少し高めでした。 また、昼間、仕事中椅子に座っているときにも、息苦しさを感じ、スマートウォッチの心拍数を見たら100〜120を示しており、頻脈でした。 頻脈は5分から10分ほど安静にしていると治まります。 同居している、母からも最近どうしたの?と言われるくらいの状況です。 4/8に便秘ぎみのため、消化器科を受診していて、酸化マグネシウム500mgを処方されており、夜寝る前に1錠服薬していますが、こちらの副作用の可能性も考えられるでしょうか? 酸化マグネシウムは今回初めて服用しました。 (未破裂脳動脈瘤があるため、便を柔らかくしたいと相談しました。) 双極症2型もあるためメンタルや自律神経の影響かと思い、通院している、精神科の医師にも相談しましたが、メンタルの影響も考えられるが、頻脈、動悸が続くようなら受診を勧められました。 受診先は循環器内科が良いでしょうか? それとも先に、通院している消化器科で酸化マグネシウムの副作用について聞いてみるほうがよいでしょうか?

6人の医師が回答

パニック障害?低血圧症?自律神経失調症?低血糖症?

person 20代/女性 -

子供の頃から低血圧で温泉で倒れたり、起床時の目眩や、首を後ろに沿った際のふらつきがありした。 体調不良だなぁ〜とも思いつつそれが普通になっていた為、気にすることなく生活していました。 5年前、飲食店で意識を失い床に倒れてしまいました。目覚めると救急車を呼ばれてましたが、日曜で受け入れ先に時間がかかったこともあり帰宅してしまいました。 それから、パニック障害となってしまい一時期は外に出ることも難しくなりプライベートでもパニック障害を起こしたことから、結果も破談になりました。 それでも、時間を経て1年ぐらいで症状はでなくなり4年間順調に過ごしてました。 目眩や首の凝りも強く整体などにも行くぐらいでしたが、そんな矢先結婚式が来週になりました。 先日友人と夕食を食べていた際、胃が突然気持ち悪くなり、じっとしていられず散歩など外に行きましたが『倒れそう』という意識が抜けず途中で帰ってきてしまいました。 すごく辛かったパニック障害だったからこそ、結婚式前に発症してしまった事がとっても辛く悔しく悲しいです。 それから食事の後に、何にも考えていなくても『気持ち悪いかも』と突然感じ仕事柄顧客の自宅訪問をさせて頂くのですが、横になっていいですか。と言わざるを得ない状況が結婚式前にあり本当に辛いです。 もともと動悸も強く、脈が飛ぶ感覚もあり気持ち悪いと感じる前には、ふらっとするようなめまいがあったので循環器内科を受診しました。 仕事柄一日自転車を漕いで顧客のもとに行くのですが、血圧が15時ごろも85/58となかなか上がりません。 そこで感じたのが、パニック障害と言うより低血圧がそもそもの原因じゃないかと考え先生がミドドリン2.5mgを処方して下さり、朝夕1錠づつ飲み始めました。夜は頭痛が強かったですが次の日の朝は足に血が通ってるー!と感動したほどでした。 昼は内服ない為、飲んでおりませんでしたがまた昼食後気持ち悪くなり、強い動悸がありどうしたもんかと。。 必死に耐えましたが、血圧を上げる薬を飲んでるからなのか、やばいやばい!と動悸は強くなっていきますが、頭の中で弾き返される感じがあり?どこか冷静な自分がいました。 ただ、頭は大混乱を起こしてしまいとても疲れました。その後もなんとか仕事を終えましたが、もう記憶がないと言うか、、。 食後に起きる事があり、リーゼを以前処方されていましたが血圧が低く1錠飲むと眠たくて逆にパニックを起こしそうです。 だけど、結婚式まで残り1週間。 血圧を上げる薬を内服するべきか、リーゼを半錠に割り毎日飲みとにかく不安要素を減らすか、真剣に悩んでます。(保険の関係で心療内科は現在通っていません。。) 血液検査は問題く、心電図も房室ブロックが軽度みられてる程度でした。 先生も『若い人の心電図の検査はね何もないことを証明するためにする!』と仰っており、パニック障害だろと鼻で笑われた気分でした🥹 ただ、以前のパニック障害は広場恐怖症で外自体がダメになった為、常に不安と緊張で押しつぶされそうでしたが、現在はどれだけそのような症状が起きても次の日には忘れるくらいケロッとできており常に恐怖の感覚はありません。 これは、何による症状が一番強いと考えられますか?

2人の医師が回答

自律神経.ホルモンバランスの乱れ?

person 30代/女性 -

健康診断で甲状腺が腫れているということで、分泌内科で血液検査をした所、TSHは正常だけど、サイドグロブリン抗体が70で少し高めということと甲状腺ホルモンも基準値ギリギリで慢性甲状腺炎なのでチラージン25を飲んでみましょとなりました。チラージンを飲んで3日目に普段より10日早く生理が来て、その日から体調が急激に悪化して、身体が冷えると全身がだるくなり力も入りにくくなり、胸の締め付けや頭がまわりにくいという症状が出るようになりました。 再度病院へ行きひとまずチラージンをやめてみたものの、その症状は全く治らず仕事も出来ない日が続いています。 特に朝が辛く低血圧のように起きられなくなってしまいましたし、お布団に入って身体を温めてないと不調が出てきます。お昼を食べて散歩すると代謝が上がっていき調子は少し改善されます。またお風呂に入るとやっと今まで通りのような感覚に戻りますが、また朝がくると起き上がれないを繰り返しています。 少し経過して再度血液検査をして甲状腺ホルモンを調べましたが、むしろ前回より数値は良くなっていて全く異常がありませんでした。 その際に医師からカリウム不足ではない?と言われてカリウム剤をもらい飲んだら、動悸と背中の痛み、頭がカーッとしてきたので、急遽夜間診療へ行き心電図やら血液検査をしましたが、検査結果としては電解質も異常なく強いて言えば、亜鉛が63で少し低いかなという感じでした。 食事も普通にとっていても下痢が続き、体重も全く増えず痩せてきています。 この症状は何なのでしょうか。 月経のずれから女性ホルモンのバランスが崩れ自律神経を崩してしまったのでしょうか。 ちなみに今までの月経周期はすごく安定していてチラージン飲む前までは疲労は溜まっていましたが、普通に仕事も出来て生活出来るレベルでした。 今はトロフェロールニコチン酸カプセル20というビタミン剤を飲んでいます。

2人の医師が回答

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