体外受精4bbに該当するQ&A

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PGT-A正常胚で妊娠中。NIPTの意味はありますか?今後の流産する確率も知りたいです

person 30代/女性 - 解決済み

・PGT-A正常胚(3日目8分割、5日目3BB、6日目5BB)を自然周期で移植して、無事胎嚢確認まで済んでいます(4w5dで胎嚢確認できました。サイズも週数相当とのことで、HCGの量も問題ないと言われました) ・特に出血やお腹の痛みなどもなく、不育症などの検査は全て行っており、ラクトバチルスが0%以外に、特に引っかかった項目はありません CD138検査(慢性子宮内膜炎検査)、各抗体の検査など、かなり細かく調べてもらった後の移植です。 ・移植する胚は35歳で採卵、体外受精したものです ・今回、不妊治療ではなく、pgt-a目的で体外受精を行いました。 質問1 PGT-A正常胚妊娠中ですが、6週から受けられる早期NIPTを検討しています。 PGT-Aで既に「正常」と判定された胚ですが、 NIPTの結果が変わり、染色体の異常が検出される可能性はありますか? 金額も金額なので、niptとpgt-aで結果が変わらないなら見送ろうと思っています。 質問2 PGT-A正常胚で胎嚢確認まで行けた場合で、不育症検査などは全く引っかかっていないのですが、今後の流産率はどれくらいでしょうか? 胎嚢を確認して頂いた際は、出血や血腫などなく、経過は良好とのこと。 上の子たち2人は自然妊娠(1周期目)で、流産経験はありません。 ・6-7週の心拍確認前 ・6-7週の心拍確認後 のおおよそのパーセントが知りたいです。 心拍確認を終えた後は、正常胚ですし過去に流産経験もなく、不育症の細かい検査も当てはまらなかったため、(少し確率は残るとはいえ)ほとんど安心しても大丈夫でしょうか。 久しぶりの妊娠で、判定後、毎日そわそわして過ごしています。

2人の医師が回答

胚盤胞2個移植とシート法について

person 40代/女性 - 解決済み

現在40歳、2人目不妊。 35歳で1人目を自然妊娠し出産しております。 元々受精卵を攻撃する性質を持っていたようで体外受精することになり、計9回の胚盤胞移植をし、6回目で初妊娠、9週で稽留流産。残りの移植では着床すらしていません。不育症の検査もしましたが特に悪くなく、そんな中での自然妊娠でした。 34歳の時に採卵し、現在4BBが2個、3BB、4CB、4BCが1個ずつ計5個の5日目胚盤胞があります。 今週末、胚盤胞移植を実施することになり、シート法も二日前に行うことになっています。 保険適用で3回しか移植できない為に、胚盤胞を2個戻すことを提案され、その時に決めないといけないこともあり、テンパって結局承諾してしまいました。 自分の中では授精卵は1個戻すものだと思っていて、2個戻すっていう考えが全然ありませんでした。 しかし後から双子の可能性があることがすごく引っかかって不安になってきました。 聞きたい事は ・シート法を行い胚盤胞を2個移植する事で妊娠率、多胎の確率はどれくらいになりますか?かなり高くなるのでしょうか? ちなみにどのグレードを戻すのかも聞けていません。 ・今ある胚盤胞の中で二つ戻すとしたらどの組み合わせが良いのでしょうか? ・もし胚盤胞移植を一個に変更してもらう場合にはいつまでに言えば間に合いますか?移植まで後4日なのでもう遅いでしょうか? 無知で分かりづらい書き方かもしれませんが教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

着床前診断についてご相談

person 30代/女性 -

現在、37歳で1人目を希望してます。約一年前体外受精で採卵し、胚盤胞を14個凍結できました。(5AB✖️7、5BB✖️2、4AB.4BB 各1等)1回目着床せず、トリオ検査を行ったところ、窓がずれていました。その後、窓のずれを調整してもらい5回移植、合計6回移植しましたが、すべて着床しませんでした。 (移植前にth1th2の検査を行い、異常が出たため、タクロリムスを服用してます。) 最後の2回は、2個移植しており、残り6個胚盤胞が残っています。 先生がおっしゃるには、受精卵の問題で、このまま移植を続けるのは危険ということでした。着床前診断が9月からできるようになったので、残り6個の胚盤胞は、妊娠できる確率が低いので、採卵をし直し、そちらでできた胚盤胞を着床前診断に出した方がいいとのことでした。 現在、夫婦の染色体検査を出しており、近々結果がでます。 こちらが質問です。 1.14個すべて妊娠できる胚盤胞だと言われていたのに、ここまで妊娠しないのは、転座が原因の可能性は高いのでしょうか?その場合、妊娠はむずかしいのでしょうか? 2. 最初は、1回の採卵で14個の胚盤胞ができ、兄妹を期待できると言われていたばかりに、メンタル的に弱っています。さらに、採卵、着床前診断の費用と費用が嵩むのも精神的に負担です。先生の患者さんで、私のような人がいたら、どのような治療提案をされますか?色んな方の意見をお聞きしたく、相談しました。

2人の医師が回答

胚盤胞の到達率の違い、妊娠率について

person 30代/女性 -

35歳(あと2ヶ月で36歳)、2年前から不妊治療をしていて去年9月から体外受精をしています。 今まで採卵2回、移植3回。 夫の精子が少ないため、毎回全て顕微授精です。 AMH 2022.9 2.8、2023.3 1.87 採卵1回目 2022.9 生理15日目に採卵 ロング法 採卵15個→成熟卵13個→受精卵11個→胚盤胞4個→3個凍結(4AA、4BA、4BC) 4BA移植→陰性 4AA移植→陰性 4BC移植→移植9日目HCG70で化学流産 採卵2回目 2023.4 生理15日目に採卵 アンタゴニスト法 採卵20個→成熟卵19個→受精卵18個→胚盤胞16個→11個凍結(4AA×1、4AB×2、3AB×1、4BA×2、4BB×3、4BC×2) 4BB×1のみ6日目胚盤胞、他は5日目胚盤胞 BL1、4CB×2、4BC×1、3CC×1は凍結せず でした。 精子の状態は2回目の方が量、運動率が悪く他は変わりなし。 質問なのですが 1胚盤胞到達率にここまで差があるのはロング法とアンタゴニスト法の違いでしょうか? 排卵抑制剤が変わることで、具体的に卵子の何が変わるのでしょうか? 2私の年齢だと染色体異常率は何%でしょうか?ネットを見ていると記事によってバラつきがあり... また、仮に異常率を40%とすると 胚盤胞になった16個×40%=16個中6.4個が異常と考えて良いでしょうか? 凍結された11個×40%=11個中4.4個が異常 とは考えないで良いでしょうか? 3胚盤胞それぞれの妊娠率を教えて頂きたいです 4今まで、胚盤胞になったのはほぼ全てBL4で、5日目の時点でBL5になったことがありません。移植時にはアシストハッチングありBL4〜6になるのですが、5日目の時点でBL4というのは成長スピードが遅いのでしょうか?

1人の医師が回答

ART 移植か採卵か

person 40代/女性 - 解決済み

橋本病と潜在性高プロラクチンを持っています。 2016.8 1人目出産(帝王切開) 2019.3〜から2人目妊活でタイミング・AIH5回❌でダメでしたので 2019.10ロング法・9個採卵 顕微受精により5個受精→5日目胚盤胞4BBと5日目胚盤胞4CBを凍結(主人の方ですがaihの時はよかった精子の状態が採卵時期は激務で内容があまり良くなかったため全て顕微受精になりました。精子は内容は良いのですか精子の液量が少なめなのでAIHをしていました。その後ステップアップして体外受精を始めました。) 2019.11移植 2019.12陽性→子宮外妊娠の疑い→腹腔鏡手術(違って閉じる)→胎嚢確認→卵黄嚢・心拍確認→7週5日繋留流産手術 胞状奇胎病理検査陰性という経歴があります。 質問は残り凍結胚盤胞5日目4CB 1つのみしかないのですが採卵はあと一回と決めているので先に移植か採卵か悩んでいます。 5日目4CBよりいいグレードを求めて採卵するべきですか? 4CBの妊娠率、出産までいける確率を知りたいです。 今生理リセットを待っていますが、繋留流産手術後なので2ヶ月くらい先に移植か採卵かとなって行くと思います。 年齢が2020.6で41歳になるので不安でいます。

1人の医師が回答

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