前立腺がんはCTでわかるに該当するQ&A

4年間の人間ドックで腫瘍マーカー「CEA/CLIA]が徐々に上昇しています。 数値は、2017年12月:3.4、2018年11月:4.2、2019年10月:5.0、2020年8月:6.2 で、 基準値範囲:5.0を超えました。この約1年で上昇幅が大きくなりました。 胃内視鏡検査では、ピロリ菌陰性、慢性胃炎、胃ポリープ(体部大弯)、逆流性食道炎、 十二指腸びらんの診断がありましたが、腫瘍はありませんでした。 便血潜反応陰性、大腸CTは憩室がたくさんありましたが腫瘍はありませんでした。 内臓の超音波検査では、右腎嚢胞の診断でした。 頚動脈超音波検査では、甲状腺左葉嚢胞の診断でした。 主治医は、胃、食道、大腸検査に問題ないので数か月後に腫瘍マーカーの測定を行い 様子をみるとのことでした。時々、腹部右側に痛みがあります。 高脂血症でフルバスタチンを、憩室炎を防ぐため酸化マグネシウムを、アレルギー反応を抑えるため フェキソフェナシンを服用しています。 私の癌の病歴は、2005年と2009年に顔面にできた偏平上皮癌の腫瘍を摘出しました。 父は、顔面の偏平上皮癌と前立腺癌の病歴がありました。 主治医の「様子見」もわかりますが、原因が明確でないと今後が心配です。 そこで以下の質問があります。 １、腫瘍マーカー上昇の原因は何と考えられますでしょうか。 ２、その原因を特定する検査方法はありますでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

先般、前立腺の生検の結果、癌であるといわれました。 癌細胞が見つかったのは25針中の一本で、グリーソンスコアーは6とのことです。ちなみにPSAは6,2です。 分類はT1cとのことです。 ついては質問ですが、現在の状態で癌が転移している可能性はあるのでしょうか。(昨日CTと骨シンチをしました) ここ半年くらい排尿障害があり、足の付け根が気のせいか少し痛むのですが。 結果が分かるまで心配で質問させていただきました。ご回答よろしくお願いします。 62歳男

80歳の父です。突然つらいと言ってソファに倒れ込み、動けなくなりました。体中に力が入らないといった状態です。なんとか病院に行き、救急で検査をしてもらいましたが何だったのかわかりませんでした。 その日は久しぶりに1時間以上散歩、買い物などに出かけましたが、疲れたので帰りは電車で帰りました。その後いつもより30分ほど長くパソコンで囲碁をしていました。その後につらくなりました。 血液検査の結果に異常なし、心筋梗塞や心不全の心配もなく、手足の麻痺もなく、血圧にも異常は見られませんでした。本人はとてもつらいのだけれど、耳がとても痛いということ以外は、「つらい」としか言いようがなく、お医者様もいろいろ症状をきいてくださったのてすが、検査した限りでは心配なことはないと言われました。点滴をしている間に、大量の汗をかいて、ようやく楽になったようです。耳の痛いのも治まりました。その日はめまいのお薬をもらって帰りました。 4日後にも、体調が悪くなり(先日ほどではありませんでしたが)病院に行きました。頭のCTを撮ってもらいましたが、大脳も小脳も異常はありませんでした。 今までにも何回か同様の症状で救急に行っているのですが、その間隔は半年〜1年くらいはあいています。夏だと、体中がとても熱いのに汗をかかず、つらい、ということもあり、そのときも汗が出ると楽になる、といったことがありました。 服用しているのは、前立腺がんのためのホルモン剤、血圧、心臓の薬です。(詳しいことはよくわからないのですが) どんなことが考えられるのでしょうか。どんな対処をしたらいいのでしょうか。

1年ほど前からの血尿の96歳の父の相談でお世話になっております。 前立腺がんの方は3ヶ月前からホルモン治療ゴナックスとアーリーダをして現在PSA値24→5.8に下がり内視鏡カメラでの確認ではがん細胞は白っぽくなり出血もなく膀胱も問題はないとの事でした。その時の画像に膀胱の右上部の尿管出口からタラリと出血が確認され、CT及びMRIにも異常が見られず右の特発性腎出血と診断。止血剤も効かないのでまず硝酸銀を投与する手術をし一週間しても止血効果が無く、8日後に腎動脈塞栓術をする事になりカテーテル血管造影をしたところ腎臓血管からの出血が認められなかったため塞栓術はせずに終わりました。結局またどこから出血しているか不明で終わりました。造影剤を入れた時に撮ったCTでは全体に白く映る腎臓が中心あたりは黒っぽくなってて造影剤が入って行かないので血腫になっているかもしれません、左の腎臓もモヤモヤとしてるのでじわじわ出血してるかもしれませんとの事で、結局出血の場所も原因も不明の状態です。いつ止まるかわからない、血が止まるまで輸血でこのまま様子を見ましょうとなりましたが、本人もかなり体力が落ちていますしいつまでこの状態が続くのか心配で今後どうしていいのか困っています。出血量は100〜200ml程度で続いています。 ・そんな量の出血があってどこから出でいるのかわからない事があるのでしょうか？ ・血尿のため腎臓や泌尿器しか調べていませんが他の原因が考えられませんでしょうか？血尿に加え倒れる前に口腔粘膜からの出血、両腕や下肢の紫斑状の内出血多発、便も黒く3ヶ月前からの血小板数が9〜10現在17です。・その症状で調べると血小板減少紫斑病ですが考えられますか？PATT38.8PTINR1.3PT％65AT395FDP12.5 PAIGG16.1PANCA0.2WBC8.6RBC254Hb7.7

３週間ほど前から右臀部の上部が痛くて困っています。 1.症状としては以下の通りです。 ・画像のバツ印当たりを押すと痛みが起きる。 ・画像の丸で囲んだ部分が痛む。 ・特に椅子に座ったり、長時間車を運転していると痛くなる。 ・足や太ももにかけての痺れや痛みはなし。 ・風呂に入ると楽になる 2.今年行った検査は以下の通りで全て異常なしと診断されています。 ・別件の体調不良で内科にて胸部CT（3月）、胃カメラ（5月）、大腸カメラ（5月）、腹部エコー（8月）実施 ・今回の痛みで受診した整形外科で腰部・骨盤レントゲン、腰椎MRI、骨盤MRIを実施 受診した整形外科医（脊椎専門医）からは、筋肉の炎症ではないかとのことですが、痛みが長引いているため困っています。 ロキソニンテープを張っていると、圧痛や椅子に座ると痛みがありますが、安静時や立ち作業等は落ち着きます。 とりあえずお尻のストレッチを続けていますが、これは何が原因の可能性があるでしょうか？ 前立腺がんや膀胱がんなどの重大な内臓疾患による原因を思い浮かべましたが、整形外科で骨盤部MRI異常なしと言われ、そもそも痛みが出るなら末期レベルまで大きくなってるはずなので違いますよね？ 原因がわからないことからどうすればいいか困っています。 宜しくお願いします。

健康診断でオプション検査がたくさんあります。心配な年齢になり、あちこちにガタが来ておりますので、幅広くリスクを検査できる組み合わせでオプション検査を頼もうと思っています。しかし、私の勤務先の健康診断オプション検査選択画面には、検査名だけが下記の通り並んでいるだけで、何を調べるものなのか、重複があるのかなどが全く分かりません。ひと通りそれぞれの検査で何がわかるのかを端的に教えてください。あわせて、「幅広くリスクを検査できる組み合わせ」を考えるにあたって、検討の仕方を例示頂けると助かります。 ・胃部X線（バリウム）検査 ・胃部内視鏡検査 ・ABC検査 ・ペプシノゲン検査 ・ピロリ菌検査 ・頭部MRI・MRA ・頸部MRA ・頸動脈超音波 ・胸部CT ・腹部CT ・頭部CT ・甲状腺検査（血液＋超音波） ・骨密度検査 ・便潜血検査 ・腹部超音波 ・腫瘍マーカーPSA ・腫瘍マーカーCA19-9 ・腫瘍マーカーAFP ・腫瘍マーカーCEA ・腫瘍マーカーSCC ・LOX-index ・BNP ・血圧脈波 ・前立腺セット（腫瘍マーカーPSA＋前立腺超音波） ・腫瘍マーカーSLX ・大腸がんリスク検査（プロトキー） ・OCT検査

　前立腺癌の放射線治療後の併用ホルモン６か月治療の開始で、飲み薬を事前に１週間服用後、リュープリン注射（４週間）を打ったところ、翌日に血栓塞栓症を疑う症状がありました。胸の締め付けで２分程度で解消し、その後筋肉痛なのかわかりませんが、２日間ほど違和感が残り、その後解消しています。３年前にも、同様の症状が５分程度で、２週間で３回程度あり、心電図検査して不備なく、カテーテル検査までせず経過観察としたところ、その後は発生していません。いづれも胸の圧迫感のみで他の症状はありませんでした。他の副作用は、軽いホットフラッシュくらいなのと、声のしゃがれが強くなったような気がしています。 　前立腺は、PSA６，グリソンスコア３＋４（針生検1/16がん)です。放射線治療は終了し、同時事後ホルモン治療をしているところですが、上述の症状で、今後どうすべきかご教示願います。 　１）次も注射を続けていいものか、予定では、同注射を４W,12W,12Wです。血栓を回避する注射薬剤が他にあるのか、とりあえず、次も４W注射で様子見した方が良いのか。リスクが低めながんなので、ホルモンはやめても良いか。 　２）上記の判断するのに、通常はどこまで検査が必要か。（血液検査、心電図、心エコー、６４マルチCT、カテーテル検査） 　３）今回は軽い症状なので、次も４Wを打つとして、同じ血栓塞栓症（狭心症）が更に強く出た場合、応急的に飲む薬はあるのでしょうか。 　以上です、主治医には相談するつもりです。声のしゃがれも副作用でしょうか、その他、関連するご意見頂ければ幸いです。 　 　

先日、76歳の父親が血液検査を受けました。 結果、前立腺数値が6.5あり少し高いので検査を進められ、CT.MRI検査を行いました。 少し影が有るとの事で、生検検査を進められ11月上旬に生検検査をする事となりました。 下記にて質問を纏めます。 質問 1.血液検査の数値6.5って高いのですか？ 2.CT.MRI検査で癌等は分からないモノですか？ 3.生検検査で大病が発見される事が有るのでしょうか？ 想定外に検査が増えて、父親が気にしてるみたいで… 分かる範囲で回答を宜しくお願いします。

74才です。11/1から前立腺がんの治療を開始しました。 前立腺体積は50 mlと肥大ですが、これまで頻尿等の尿路系の症状はありませんでした。 1．病期　T2a N0M0 2．生検グリソンスコア　14本中2本陽性　 4＋3と3＋3　中リスク 3．CTと骨シンチ検査　 転移なし 4．治療開始時のPSA検査値　6.86 治療内容等について ・治療は放射線治療を、医療機関は放射線治療の実績が豊富な近隣の大学病院。 ・通院は、自宅から約2時かけてバスと電車を乗り継いでいくことになりました。 ・治療内容は、局所IMRTで6か月間のホルモン療法の併用になりました。 ・投与線量は、前立腺全体へ 54Gy、腫瘍部分へ 57Gyを15回　３週間で投与 ・11/1に、主治医である泌尿器科医から、リュープリン注射(６k月)を受けました。 ・11/6に、治療計画作成時、蓄尿時間は９０分となりました。 質問1　 本日15回のうち5回目の放射線治療を受けましたが、通院で自宅を出る直前にトイレに行ったにもかかわらず、途中のバスや電車の中で尿意を感じるようになって困っています。膀胱には尿がほとんどないことはわかっているので、足を組んだり、気を紛らわせるようにして何とか切迫感がでないようにしています。これは急性期合併症によるものでしょうか、それとも尿意を気にしていることによる精神的なものでしょうか。これを乗り切る良い方法はないでしょうか。 質問2 上記の症状に対処できる内服薬はあるのでしょうか。２日後に担当の放射線科医の週１回の診察がありますが、頻尿に対処する薬について放射線科医に投薬の処方を依頼できるのでしょうか。 質問3 蓄尿の時間が90分と決まりましたが、上記の状況のため90分前は長く、60分程度にしたいのですが、水を多めに飲むなど何か工夫はないでしょうか。

主人(62歳)のことで相談します。一時間半の散歩のあと帰宅し、トイレにいったところ血尿がでました。ピンク色でした。 本人が卒倒しそうなくらい心配していたので救急病院に連絡したところ泌尿器科の先生がおり尿検査と腹部CTを撮影してくれました。腎臓に結石あり。前立腺肥大あり。膀胱や腎臓には結石以外あやしいものは見当たらないと言われました。ただ血尿の原因がわからなく、後日尿細胞しんと膀胱鏡をやることになりました。 前立腺肥大は地元の医師に「直診と超音波の結果がんではない」と言われておりますが、肥大は大きめでアボルブをのんでいます、 この場合、血尿の原因は何が一番考えられますでしょうか