前立腺癌のホルモン療法で、リュープリン注射後に軽い血栓塞栓症があり、今後どうすべきか悩んでいます。
person60代/男性 -
前立腺癌の放射線治療後の併用ホルモン６か月治療の開始で、飲み薬を事前に１週間服用後、リュープリン注射（４週間）を打ったところ、翌日に血栓塞栓症を疑う症状がありました。胸の締め付けで２分程度で解消し、その後筋肉痛なのかわかりませんが、２日間ほど違和感が残り、その後解消しています。３年前にも、同様の症状が５分程度で、２週間で３回程度あり、心電図検査して不備なく、カテーテル検査までせず経過観察としたところ、その後は発生していません。いづれも胸の圧迫感のみで他の症状はありませんでした。他の副作用は、軽いホットフラッシュくらいなのと、声のしゃがれが強くなったような気がしています。
前立腺は、PSA６，グリソンスコア３＋４（針生検1/16がん)です。放射線治療は終了し、同時事後ホルモン治療をしているところですが、上述の症状で、今後どうすべきかご教示願います。
１）次も注射を続けていいものか、予定では、同注射を４W,12W,12Wです。血栓を回避する注射薬剤が他にあるのか、とりあえず、次も４W注射で様子見した方が良いのか。リスクが低めながんなので、ホルモンはやめても良いか。
２）上記の判断するのに、通常はどこまで検査が必要か。（血液検査、心電図、心エコー、６４マルチCT、カテーテル検査）
３）今回は軽い症状なので、次も４Wを打つとして、同じ血栓塞栓症（狭心症）が更に強く出た場合、応急的に飲む薬はあるのでしょうか。
以上です、主治医には相談するつもりです。声のしゃがれも副作用でしょうか、その他、関連するご意見頂ければ幸いです。
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