喘息と運動誘発に該当するQ&A

聴診であまり喘鳴を指摘されないのですが、 (1)笑ったときや、喋る時、咳、息を強く吐くと「ゼー、ヒュー」と音がします。 これは喘鳴と捉えていいのでしょうか？ 呼吸機能の検査では肺活量はありますが、長く吐けず途中で息が止まります。1秒率が…という話でした。 (1)のような時や、階段の上り下りで息切れ、 自分でも分かるくらい息が荒くて肩が動きます。 常に呼吸困難感があるのですが、酸素不足を補おうと多く息をしてるのか、SPO2は95%くらいあります。 脈拍数は90〜100台、もっと辛い時はこれ以上だと思います。発作でこの位上がるものでしょうか？ 心疾患指摘はありません。 胸苦しさや気管の痛みも伴うことがあります。 3歳から気管支喘息です。 非アレルギー性で小児喘息ではないと親は説明を受けていたそうです。運動誘発性喘息もあります。 吸入ステロイドや内服ももらってます。 経口ステロイドは過去気分不良になったことがあって、最大5mgまで屯用で持ってます。 点滴でのステロイドは相性がいいので、経口ではなく点滴を処方してもらっています。 長く患っているので、 非典型的な症状が多くて、周りにも理解してもらいにくく、辛くても「まだ平気かな」と慣れて動けてしまいます。 息を強く吐くと変な音がして、常に息が通りません。 喘鳴と捉えていいものか、これが取れれば楽になるのか、長く患っていてもわからないことだらけです。

11月中旬→兄弟で鼻水、咳で咳込み嘔吐。 飲み薬、シールがをしても夜中の咳が酷い。 11月下旬→2人とも抗生物質を追加。 11月下旬→抗生物質が飲めなく新たにもらいに行き、下の子の方が咳回数が多く下の子だけインタール、ベネトリンの吸入を追加。 11月下旬→2人とも熱を出し特に長男は38.6〜39.2が夕方から夜だけ3日続く。 11月下旬→前日から平熱なの肺炎検査なし。 次男の咳は良くなつつあり、長男は走ると咳込むのでインタール、ベネトリン吸入を咳出た時に次男と一緒に使うよう言われました。 12月上旬→吸入器を返却したが走ると咳。 走ると咳込み最悪嘔吐。 1日1回だけ軽い咳が出ても1回だけなら問題ないと言われて検査なし。 両親アトピー持ちで子供も腕や顔にアトピーらしき湿疹がたまに出ますがアトピーと診断はされたことありません。 何度病院に行って何人も先生が変わっても呼吸音は綺麗だし、あれだけ咳をしても喉は赤くないとか少し赤いねくらいしか言われません。 風邪なのか運動誘発の喘息なのかマイコプラズマの名残なのかアトピー咳漱、咳喘息…よくわかりません。 どうしたらいいですか?

いつも御世話になっております。 咳と咳に加えて痰が絡んだりしていて、咳喘息から気管支喘息に診断が変わりました。 丁度その時は自宅の引っ越し作業や学校での人間関係のストレス、運動等が重なって喘息を悪化させてしまい、先週の月曜日から5日間、入院していました。 入院中は24時間点滴して喘息の発作は落ち着きました。 でも退院したら再び咳や痰、酷い時には喘鳴が出たり喋ったら咳が連続して出る様になり、退院時に処方された「メプチンエアー」を吸入していますが症状が治まってくれません。 誘発原因には思いあたります。 自宅は引っ越し後の作業がまだ終わっていなくてほこりっぽい事。 学校での人間関係がうまくいかなくてストレスになったりしている事。 自転車に乗ったり、どうしても走ったりしなければならなかったりする事。 主治医からマスクをする様に指示が出ていて、していますが発作が出てしまうとマスクをしても無駄になっています。 今はメプチンエアーを既に4回吸入しています。でも症状は治まりません 主治医や薬剤師からの説明ではこの様な状況だと病院に行かなければならないそうですが、まだ転入届けや国保の保険証の届けを出していなくて別の医療機関(いつも受診している病院は学校には近いですが自宅からは遠くて時間外に行けそうにはない)に受診しても大丈夫なのか?と思って、足踏みしています。 やはり、今から病院に受診した方が良いのですか? それとも明日、受診しても大丈夫なのですか? それと、明日学校に行くのは止した方が良いのですか? 話が長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

６年前から気管支喘息と診断を受け治療しています。 主に、喘鳴特に昼か、夕方から強くなる。就寝時の止まらない咳、たまに高い音の咳と、痰の絡む咳、胸の中が震えるような咳がでることもあります。息苦しさは、運動時、のどが締め付けられるような感じと、のどの痛みがあります。普段は、階段昇降時息切れがあります。 質問したいことは３つです。 １つ目は、喘鳴です。 毎日喘鳴があり、音は、ゴーゴーシュゴーというような音です。受診時は、喘鳴がなく、呼吸機能検査も正常範囲内。ピークフローは、８０パーセントを切っているが、一秒率も１００パーセント以上、25、50vは、120パーセント以上でます。 サチュレーションも98です。 以上のことから、診断結果は、後鼻漏の咳ということでした。 質問は、後鼻漏でも咽頭付近の喘鳴はありますか？ それと、喉に力が入るとピーピーなりますが、これも喘鳴ですか？ 2つ目は、運動中の喉の痛みと締め付けられた感じです。これは、運動誘発の発作ですか？ 3つ目は、妊娠をかんがえているのでハッキリとした原因を知りたいです。受診の際に伝えてはいたのですが、呼吸機能検査だけで、後は何もありませんでした。どのような検査が必要ですか？ 後鼻漏は、以前から耳鼻科に通って、パウダーの点鼻薬とキプレスを飲んでます。また、去年両鼻のレーザー治療しています。耳鼻科では、後鼻漏の所見はそれほどではないと言われてます。副鼻腔炎も軽度です。

前にもアレルギーのことについて相談させて貰いました。 もう少しで半年になるのですが蕁麻疹が毎日出ています。 前の診断では原因がわからず慢性蕁麻疹、全身蕁麻疹重症と言われました。 それからステロイドの飲み薬も貰い、普段飲む薬も増やして貰いました。 ですが蕁麻疹は酷くなる一方でアナフィラキシーを一度起こしました。 食物アレルギーは薬を飲んでるから食べれるものがありますがかなりの種類があります。 花粉症も酷いです。 動物アレルギーもあります。ただ家で犬や猫が居ますが、もう2年以上飼っております。 アトピー性、アレルギー性の喘息もあり、コントロールが難しいです。 主治医には運動誘発性アナフィラキシーを起こしたんじゃないかと言われて激しい運動はしないようにしていますが、毎日蕁麻疹だらけで精神的にも辛くなってきました。 今アレルギーがわかっているものは りんご、もも、スイカ、キウイ、バナナ、メロン、パイナップル果物はあまり好きではなく、食べたことがあるなかではこれくらいです。 摂取しすぎると出るのが 大豆製品、乳製品、卵、ハム、赤いウィンナー 今まで酷いアレルギーが出たのは 鯖、鮭、鰯、生魚のブリ、生魚のハマチ、蟹、ナッツ系全て、くるみ、ピーナッツ、日本そば 多すぎてあまり把握しきれていないですがこのような感じです。 普段から薬を飲んでいるため気付いていないものがあるかもしれません。 健康のために運動もしたいし、アレルギーをちゃんと知りたい…と思いますが上手く行かず… 最近では気持ちが落ち込んでしまっています。 アナフィラキシーも怖いです。 なんとかなる方法があるかもしれないと思い相談させて貰いました。 よろしくお願いいたします。

10歳（小５男児・132センチ20キロでかなり小柄）、8歳ころ喘息の診断を受けました。 36w2dで多少早産ですが、体重は2600。 本人曾祖母最重度喘息あり。 診断から2年ほどは時々の吸入薬でしのげましたが、2020梅雨から登校に支障が出るようになり、かかりつけ医にてアドエア等喘息治療開始するも、コントロール不良。喘息専門病院に転院し、2020/11〜肺機能検査、気道過敏性検査等を受けて、コントロール治療に入りました。 少しずつ改善して、発作の回数が月に2〜3回に減り、ピークフローも良いときは安定して280ほど。発作の原因も、砂埃、掃除、黄砂など、分かってきました。 治療は、1日当たり、アドエア250朝晩各1/モンテルカスト・オロパタジン各1/アラミスト1噴霧で、発作時にメプチンインタール吸入です。 運動誘発性はなく、気道過敏性が5段階目、ダニ・ハウスダストアレルギーあり。 しかし、2021梅雨入りから、吸入をしても200から上がらない日が1週間近く続き、入院しました。 入院後、喘息標準治療を受け（点滴等）、治療を終えても、210から上がりません。食欲もなく、普段発作時に訴える頭痛、息苦しさも軽快しません。 一方で、肺の音は良く、酸素飽和度も問題ないため、喘息の客観的状態と本人の状態が合わず、その理由が分からないと言われました。 心因性の可能性も指摘され、一年前も今も学校担任や家族で検討しましたが、思い当たるところはなくて、家族としては、多少のストレスはあるとしても、梅雨の時期（昨年梅雨明けと同時に軽快して、夏はほぼ発作なしでした。）のせい、あるいはとても小柄なので、体質的な問題の可能性も考えるのですが、何が考えられるでしょうか？ ピークフローが上がらずに退院できず、困っています。 ご回答何卒よろしくお願いいたします。

こんにちは。 今朝、肩こりからくる頭痛で、市販のｱｽﾋﾟﾘﾝを服薬したところ、15分後ぐらいから全身の蕁麻疹と息苦しさがありました。もともと、アレルギー体質で気管支喘息もあるので、主治医からｾﾚｽﾀﾐﾝを処方されていたので服薬してから、念のため主治医の外来を受診しました。病院についた時には、動悸と全身の震えがありましたが、酸素濃度は問題ありませんでした(主治医からは、末消チアノーゼも指摘されました) そのため、ｿﾙｺｰﾃﾌ+ﾎﾟﾗﾗﾐﾝの点滴をしてもらい、動悸以外は改善したので2時間前に帰宅しました。 ところが、30分ぐらい前から、動悸がさらに酷くなってきて、また蕁麻疹もでてきました。 蕁麻疹は、腕と足に出ています。 この状態で、ｾﾚｽﾀﾐﾝを再度服薬して様子をみていても良いでしょうか? 実は、3年前にｲﾌﾞﾌﾟﾛﾌｪﾝでｱﾅﾌｨﾗｷｼｰを起こしていらい、今までに5回程ｱﾅﾌｨﾗｷｼｰを起こしていますが、たいていは、点滴して1泊入院で退院できていました。(ｲﾌﾞﾌﾟﾛﾌｪﾝ以外のｱﾅﾌｨﾗｷｼｰの原因ははっきりしていませんが、運動誘発性ｱﾅﾌｨﾗｷｼｰかもしれないと言われています)

相談したいことは以下の通りです。 1. 病院にいくべきか？ 2. どの診療科で見てもらうべきか？ 3.アレルギーなのか、扁桃腺か、精神的なものか、、？ 【症状の詳細】 ・20代女性、毎年秋と梅雨時期に、急な喉の激痛(チクチク、何かが張り付くような)が数分間繰り返して起こる． ・頻度は、週に2-3回．多いと毎日． ・症状がでたときは、反射的に唾液を繰り返し飲み込んだり、咳を我慢(吐きそうになる、横隔膜が痙攣するような)したり、涙目になりながら耐える. ・チクチクする場所は、毎回1点(左右どちらか大体決まった場所、扁桃腺のあたり？) ・夏場はほとんど起きたことはない. ・5年くらい前、秋頃にひいた風邪を境に発症。→当時は、喘息かな、と言われたが咳はない。(その後同様の症状で、呼吸器科など受診するも、原因わからず) ・アレルギー体質： 幼少期のアトピー、食物アレルギー、花粉症、運動誘発性蕁麻疹 昨晩、激痛で深夜に飛び起きてしまったため、心配になり相談させていただきます。 (普段起きている時もなります．) どうぞ、ご回答宜しくお願い致します。

13歳の男子です。3/23から熱を出し、インフルやコロナ等、色々検査をしましたが、原因がわからず38℃〜40℃程度の高熱が１週間続きました。その後、大きな病院に紹介され、3/29に入院となり、4/2に退院しました。原因は何らかのウィルス感染と運動誘発性喘息の疑いということでした。 3／29入院時のAST87、ALT111 4/1のAST42、ALT114でした。 主治医からは１週間解熱剤を多用していた影響だろうといわれました。 たまたま別のクリニックて4/3に採血する機会があり、AST94、ALT220とさらに上昇しており、重度の肝機能障害が疑われるため専門の病院でみてもらうように言われました。 入院中は、点滴でステロイド投与を行い、内服で抗菌薬と去痰薬、気管支拡張薬の投与を行いました。 退院後、AST、ALTは徐々に下がると思っていたので、上昇していることに驚いおり肝機能障害をおこしているのではととても不安です。 本人は退院後は元気で次回、他覚症状はありません。 専門の病院、または入院していた病院を受診した方がいいでしょうか？ 写真は4/1の血液検査の結果です。

更年期に多い、微小血管狭心症かなと思いますが、何となくキュッとするような不快な胸痛がでて、（安静時やバイクの運転時、仕事時等様々）緊張やストレスも関係と思いますが、常にそうではありません。 運動（ジョギング、水泳）もしますが、以前には水泳や飛込みのときに不整脈出現。また、十年以上前に登山の登りで息切れや頻拍発作の様な状態があり。座って薬をのみ引くのを待ちました。 それは当時別のクリニックで検査をし（上室性頻拍、心房性頻拍、僧帽弁逸脱）シベノール、メインテートに臨時薬がワソランでした。症状消え、放置後に運動評価や経過観察で受診、他院紹介で検査だけし、無治療に。 その数年後、胸痛が時々出現、頻度が増え別の循環器クリニックで受診。当時のことを話し、心エコー、ホルター、心MRI、運動負荷心を施行、自転車では負荷強度増しを感じず幾らでも漕げて、誘発できず。 不整脈よりも、冠攣縮性狭心症のような診断になり、ヘルベッサーＲ、ミオコールスプレーの処方になり2、3年経過。この一年で、メバロチンも追加。3ヶ月毎の通院ですが、夏になり、暑さのせいかこの1ヶ月、胸痛の頻度が増、平均スプレー使用はひと月に無い月もあれぱ1、２回程度→倍以上に。連日はなく、使えば大体症状は一回で消失。月にどの位の使用なら一般的でしょうか。また、迷って未使用で様子見る日や使ったり色々。早め使用が良いか、普段の内服薬を見直すか等、教えて下さい。通院時は問題ない日も多く、次は８月末ですが、回数より、収まれば問題ないのでしょうか。運動は問題ないと聞いています。 環境変化として、２月末に利き手の薬指を開放粉砕骨折し、末梢神経障害とCRPS様の遺残症状あり、リリカ、セレコキシブを使用中。 また、喘息もありベース吸入を１日４回、朝にスピリーバレスピマット、臨時でメプチンエアー、内服はエリスロマイシン、ユニフィルです。