圧迫骨折の後腰痛に該当するQ&A

いつもお世話になっています。 前回、コロナ予防ワクチン後の腕の痛みで質問した者です。 今回はその母の上半身と下半身、足先の体温と感覚について質問させて下さい。 母は腰の脊柱管狭窄症の手術でボルトを４本いれています。 手術は成功し杖での生活でしたが圧迫骨折などもしています。 昨年末には「慢性腰痛の急激な増悪」と言う事で立てなくなり、２週間ほど検査入院していました。(検査と言う検査はしていません) それが、何とかリハビリを始めた頃にコロナが流行り 同じ病室の人からうつってしまい、症状のない陽性と言う事で母の希望もあり退院しました。 そこから、在宅介護を再開したのですが 母本人は顔が火照り上半身が寒い。 下半身は寒い時と、暑い時がある。 太ももから足首までが暑く 足の指先は常に痛いぐらいの冷たさを感じる。 寒い時は足元にアンカを入れたりしています。 足を触る限りでは、暑いと言う程の暑さは感じず、普通なんです。 腰の神経なのか、糖なのか、血流の悪さなのか、コロナの後遺症なのか 回りの者がどう対応したり 担当医に説明したら良いか迷っています。 ぜひ、アドバイスをよろしくお願いします。 長文失礼いたしました。

2020年61歳の時にひどい腰痛で受診したところ腰椎椎間関節炎、2〜5腰椎ヘルニアもあり股関節に水も溜まっているとの事でした。骨密度が腰椎60%、大腿骨71%でした。 母が75歳で腰椎圧迫骨折、その後大腿骨頸部骨折で長く介護状態になったこともあり、担当医に骨粗鬆症の治療が必要と言われフォルティオを開始しました。 20年３月治療開始前は、TRACP-5bが275、totalP1NPが20.8でした。 以前、こちらでも相談させていただいたのですが、毎日のフォルティオの副作用が辛く、週２回のテリボンに変更、トータルで2年頑張りましたが、思ったほどの効果(totalP1NPが41.8でした)なく中止、1年近くビタミンDだけを服用していました。 2023年2月腰椎骨密度57%、totalP1NPが23.8になり、元々体質的に？骨を作るのも壊すのも低いレベルで推移していると言われ、イベニティを開始、こちらは、副作用もなく、１回の注射でtotalP1NPが75まで上がりました(フォルティオでは数ヶ月打ってもそこまで上がらず) イベニティ終了し、直近の採血結果はまだ分かりませんが、骨密度検査結果は腰椎62%、大腿骨73%、4年前から少しの増加です。 当初、イベニティ終了以降は、半年に１回プラリアの予定でしたが、この数値を見てそれよりも年１回の点滴リクラストの方が私の場合、効果が高いと勧められました。 こちらも副作用が怖いですが、やはり継続した方が良いでしょうか？ 主治医には一生必要と言われましたが、止めるタイミングは、ないのでしょうか？ 元々、胃腸が弱く食も細く、身長156cm、体重38.5kgです。運動もしていますが、腰痛があるので様子を見ながらです。 長々とすみません。よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。H26年11月10日、現在63歳の父が倒れてきた木の下敷きになり多発肋骨骨折、第２腰椎破裂骨折、胸椎腰椎圧迫骨折、腰椎多発横突起骨折、仙骨骨折、骨盤骨折(恥骨が開いたために後方の繋ぎ目が左右とも折れた)、左脛骨腓骨開放骨折、リスフラン関節脱臼骨折、左第4趾基底骨骨折、左第3中足骨骨折等で救急病院に搬送されました(頭部外傷は有りません)。搬送当日は骨盤部と左下腿の創外固定を施していただき翌日には救急車にて大学病院に転院。更にその翌日に骨盤部・第２腰椎の破裂骨折に対して内固定の手術を行いました(輸血有り)。 同月末には左下腿の内固定を施され翌月には急性期を脱して最初に搬送された病院に転院しました。その後、骨盤の抜釘をし３月に退院。今年の９月には腰椎の抜釘も済ませました。まだ足の抜釘は済んでいませんが３月の退院の時には硬性コルセットをし松葉杖での歩行可能でした。現在は軟性コルセットを巻き杖等は使わず歩行出来ていますが腰椎・骨盤骨折をしている為、長時間の歩行は困難な様です。下肢の痺れ・チクチクする痛み、腰痛があります。本日、大学病院の方でCTを撮影し、ようやく前屈・後屈していいと許可が出ましたが、どの様なリハビリをしていけば良いのでしょうか？父としてもようやくここまで回復したのに自ら行ったリハビリで悪化させたく無い様で恐る恐る動かしている状況です。背中〜腰が凝り固まって亀の甲羅を背負っている様な感じがすると最近よく話します。整体もダメという事でどの様に凝りをほぐしていけば良いのかも分かりません。担当医から言わせると生きていただけでも凄いような怪我だった！との事である程度の回復まで時間が掛かるという様なのですが父としては一刻も早く元の様に動ける様になりたい様です。何かいい方法かありましたら教えて下さい。よろしくお願いします。

5月6日　第12胸椎圧迫骨折になりました。 3年前よりリウマチ性多発筋痛症でプレドニンを服用中です。ボナロンを飲んでいましたが、少し屈んだ時になりました。 潰れはそれほどひどくはなくて、上の方が白く筋になっていました。 2週間後にコルセットが出来て装着し、ひと月後のレントゲン検査で、潰れが少しひどくなっていて、いままでの安静のやり方より　もっと安静をする様に言われました。 仕事は事務職で座り仕事なので、続けています。 2ヶ月たった7月5日再度レントゲン検査をした所、白く筋になっていた潰れた箇所が、黒くレントゲンに写っていて、先生から骨の質が悪くなっていると言われました。 痛みは初めの頃の激痛よりはマシになりましたが、寝て起きる時などはまだ痛みがあり、地味に腰痛がある感じです。 黒く写っているのはどうしてそうなるのでしょうか？ 骨の質が悪くなるとは？意味がよくわかりません。 確かに、以前よりは痛みが軽減してきたので、ついつい前屈みでモノを取ったりしてました。 安静にしてコルセットは続けて装着するように言われましたが、黒くなっていた骨はもうそのままなのでしょうか？ 痛みが完全になくなれば完治となるのでしょうか？このまま痛みがずっと続くのかなと不安です。

お世話になっております。 認知症の８０代後半の母のことでご相談です。施設に入居しておりましたが、腰痛により１週間ほどベッド生活となり、食事がとれなくなったため、約１か月前から入院中です。余命宣告を受け、現在点滴とゼリー食で過ごしております。現在の病院は施設のグループ内の病院で、十分な設備もなく、望む医療が受けられないため近く嚥下造影検査（VF）ができ、嚥下機能訓練もあり、整形外科もある、設備が整っている総合病院へ転院予定です。腰痛(圧迫骨折か？)の理由も現在の病院ではわからないということですが、痛みは治まってきている様子です。気になったのは、施設で２年間ほど、便秘のため、酸化マグネシウム錠３３０ｍｇ６錠／日、ガスコン錠４０ｍｇ3錠／日が処方されていました。腎機能が低下しているため、高マグネシウム血症が気になっていましたが、入院までは、やや飲み込みが難しい様子でしたが、食事も完食、自力歩行できていてましたが、腰痛になりベッド生活を機に様態が急変しました。脱水症状もあったのか、意識も朦朧としていてぐったりしていたそうです。薬の副作用が気になり(食欲不振、嚥下障害、無気力、口の渇きなど)医師に血液検査をお願いしましたが、薬の処方は中止されましたが、検査はしていただけませんでした。医師からは転院してもいいと言われるばかりでした。転院後に血液検査を受ける予定ですが、薬をやめてすでに１か月経過していますが、もし高マグネシウム血症を起こしていた場合まだ血中濃度は上がっていますか？処置などは難しいものなのでしょうか？その場合薬剤の投与になりますか？ 様態急変の原因に高マグネシウム血症の影響があったのではと気になって仕方がありません。この時期に転院することは、かなりのリスクもあるのは承知の上ですが、何かアドバイスなどいただければ幸いです、よろしくお願いいたします。

41歳になる夫のことです。 昨年11月下旬１週間ほど高熱が出て仕事を休みました。(インフルエンザ陰性でしたがタミフル処方) 本調子ではなかったが仕事が忙しかったため出勤。その次の日、隣市を運転中に視界が白くなっていきヤバイと思い路肩に車を停めようとした時に意識を失う(意識がないながらも停車した) 後ろを走っていた方が様子がおかしいと救急車を呼んでくれ救命救急センターのある隣市の病院へ搬送。(痙攣をしていたようです。てんかん発作？) 頭のCT検査や脳波等の検査をしたが異常が見付からず、普段の飲酒量が適量より多かったため「アルコール離脱痙攣の疑い」と言われました。 腰痛も訴えたためMRI検査をすると「背骨の圧迫骨折」と言われました（後日紹介状を貰いました） １泊入院して帰宅後の次の日、午後から右手の痙攣が始まり夜には顔の右頬の痙攣が始まったため地元の総合病院の夜間救急を受診。そこでも頭部のCT検査、血液検査をするも原因がわからず痙攣止めの薬を打って貰い、次の日に脳外科を受診するように言われて帰宅。次の日脳外科を受診し後日造影剤のMRI検査をすることに。 その２日後に腰痛が酷すぎるので同じ病院の整形外科を受診すると「破裂骨折のため即入院、ベッド上安静」 入院しながら頭の検査もし、結果「脳腫瘍」の診断。 その病院では手術が出来ないので県内の大学病院へ転院になるものの、なかなか手術日が決まらず、地元の病院から痙攣止めの飲み薬を処方してもらい2/6に再度頭部の造影剤投与のMRI検査をすると「病変がなくなった」大学病院の医者とも話して「おそらく自己免疫性疾患だろう」と言われ１ヶ月に一回検査をして病変が現れたら即手術と言われました。 ・これはあり得ることですか？ ・脳腫瘍ではないのに手術して除去する必要はある？ ・他に考えられる病気は？ よろしくお願い致します。

75歳の母についての質問です。 昨年11月半ばに急な腰痛があり、毎週通っていた接骨院でぎっくり腰との診断で、整形外科ではリウマチ性多発筋痛症の痛みとの事でステロイド治療を受けていましたが、腰痛が急激に悪化し、12月の初めに腰椎と胸椎の5箇所の圧迫骨折が判明しました。 コルセットをして過ごしておりましたが1月にL1が偽関節になっている事が分かり、1月末にスクリュー12本を入れる後方固定術の手術を受けました。 脊椎のみYAM値が50%で骨粗鬆症がひどい事も分かり、昨年12月よりイベニティ治療も受けております。 後にリウマチ性多発筋痛症ではないことが分かったため、現在ステロイド減量中でプレドニンは6ミリを飲んでいます。 先月から腰に強い痛みが出ており歩行が困難になり、先日のレントゲンで主治医の先生から一番下の左のスクリューが少し緩んでいるとの説明がありました。 プレドニンの副作用の筋力の低下と骨粗鬆症を気にして毎日一緒に散歩に出ていましたがそれも痛みでできなくなり、本人はとても落ち込んでおります。 体のこわばりと痛みがあるので体をさするだけのマッサージを毎日しているのですが、ステロイドの減量にも苦労しており心配な事ばかりです。 母のように術後のスクリューの緩みがある場合、この先いつかは再手術を受けることになるのでしょうか。 現時点では再手術はまだしなくて大丈夫との事でしたが、再手術の判断基準とどのような手術になるのか、また手術以外に痛みを抑える方法があるのかどうかを教えていただきたく、どうかよろしくお願いいたします。

７９歳母が今日入院しました。 母は10年前から骨粗鬆症で薬を服用しており 腰痛で週1.2回整形外科でリハビリを受けております。 約２週間前くらいから腰の痛みを訴え 整形外科でレントゲンを撮ってもらい 骨には異常がないと診断され ブロック注射、リハビリを受けました。 しかし痛みはおさまらず翌日も整形外科に行き、今度は筋肉注射を打ってもらい また、リハビリ受けましたが 痛みは増すばかりで、見ていても日に日に 日常生活も難しくなり辛そうでした。 そしてまた翌日、昨日になりますがMRIを撮っていただくように整形外科の医師にお願いして、(MRIが病院にない為) 系列の病院にMRI検査をしていただきました。 結果圧迫骨折と診断され、コルセットをわたされましたが、母は152センチ、80キロの体型で母ができるコルセットは 白い腹巻きくらいの形のものしか合わず 安静に過ごすように言われました。 しかし、今日も朝から激痛で辛いと訴えており、このまま自宅で安静にしていても 痛みがおさまらないと思い、事情を説明し、 MRIを受けた系列の病院に入院させてもらえることになりました。 今回のご相談は手術のメリット、デメリットです。 担当の医師は、これくらいの骨折じゃ ちょっと手術すればすぐに痛みがとれるから手術したのが楽になると説明。 私は気が動転していて 手術のデメリットを確認しませんでした。 私の記憶では 手術は、骨折して穴が空いたところを セメント？でうめる？みたいな説明でした。 記憶違いかもしれませんが… 以下は質問したら説明していただいたことです。 手術時間は1時間位で、手術後は 本人にいしがあれば元のように過ごせるとのでした。 手術はどうしたら良いでしょうか。 アドバイス宜しくお願いいたします。

75歳の認知症の母の件でご相談させて下さい。 2ヶ月前(5月中旬)に腰痛と発熱のため、救急車依頼により、腰椎圧迫骨折の診断を受け整形病棟に入院しました。(それ以前は自立生活(歩行可)。) その後、骨折は画像上あきらかではなく、整形的には様子観察となるが、不明熱が続き抗生物質の治療を行うも解熱見られず、全身状態改善のためとの説明があり、内科病棟へ転科しました。 6月中旬頃、一時回復が見られましたが、CT上脳萎縮が著しい事と認知症症状が強いとのことで、主治医の判断によりリハビリも行ってもらえず、寝たきりの状態となっております。 つい先日、当初入院から2ヶ月近くも経ってからやっと、発熱の原因は尿路感染症と誤嚥性肺炎との診断が下されました。そして、食欲低下も見られるため、患者の負担軽減にもなると胃ろうの造設をすすめられました。 リハビリもしてもらえず、口からの栄養摂取もたたれ、ただ寝たきりの状態で余生を過ごせと言われているようで、家族としては納得できず、胃ろう造設を拒否したところ、自主退院するしかないようです。 施設入居も難しく、転院先もみつからず、家族一同困窮しております。 母は胃ろうを造設しなければならない状況に本当にあるのでしょうか? 入院先にて手術を受けるしかないのでしょうか? ぜひ、ご専門の先生にアドバイスいただければ幸いです。 その他ご判断に情報が必要でしたら、その旨お知らせ下さい。 どうぞよろしくお願いいたします。

8月13日に10w入る手前で止む終えず中絶しました。 出血も間もなく落ち着き、受診で経過も順調だったことで特に注意は受けていません。 その後、中絶2週間経過した頃、避妊をした上で性行為をしました。中絶した際に、だいたい1ヶ月後に生理があるとのことでしたが、今も生理はないままです。 ホルモンバランスやストレス等の関係や こちらのサイトで2ヶ月後に生理がくることもあると 知ったので待っている状態です。 ところが、この2日程、体に異変が…。 生理前と妊娠初期症状が似ているので 何とも言えないのですが 胸の張り、眠気、腰痛、頻尿、生理痛の様な腹痛、今日は お腹も緩いです。 1度だけ頭がクラっとしたこもあります。 それと体にフィットする洋服を着るとお腹が 圧迫された感じで苦しいです。 まさか…と思い、本日クリアブルーで検査をしたら ほぉぉんのり薄ーーーーーく、気のせいかなと思える程ですが陽性反応が。 本当に何とも言えない程ですが、もし妊娠している場合は 受診したらハッキリしますか？ それとも1週間待って、もう1度検査薬を使用したら 良いでしょうか？ 体が弱く、体力もなく身長154cmで38キロない程です。 喘息もあり、過労やストレス、環境状況ですぐ発作を起こして咳き込みます。息苦しいときもあります。 吸引以外にステロイドと アレルギーを抑えるため フェキソフェナジンの服用をしています。 腰椎圧迫骨折もしてやっと1年経過したところです。 前回は妊娠の喜びも束の間、まさかの中絶で 絶望しました。 今回、妊娠しているなら絶対に産みたいです。 コンドーム避妊は100%ではないので、やはり妊娠の 可能性が高いでしょうか？ まだ妊娠の確証はないですが、健康な体で産むために 取り組めることがあればご指導頂ければと思います。 また、妊娠したことで1ヶ月前の中絶の影響というのは あるのでしょうか？