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妊娠糖尿病と診断され、1日5回の分食と1日7回の血糖値測定をしてきました。インスリンを使う程の数値は出ず、約4ヶ月程を食事療法のみで出産しました。現在出産して11日目です。 残った測定器を使って、気まぐれに食前や食後に測定をしているのですが、妊娠中より高く 今朝は食前で124の数値が出るなどして不安です。食べる物や量が極端に変わったという事はないと思うのですが、産後はすぐに正常値に戻ると思っていたので心配です。 もう少し時間が必要でしょうか?それとも、すぐに糖尿病に移行したという事でしょうか?
3人の医師が回答
食後2時間後血糖値をなるべく低くする食事のとりかたについて教えてください。 同じ量の食べ物を食べるとき、 1 5分から10分くらいで早食いする方法 2 20分から30分くらいでゆっくり食べる方法。 どちらが、血糖値が低くでますか? どちらも、食事開始を起点として、2時間後血糖値をはかるとします。 他にも、2時間後血糖値を低くする裏技などないですか? 妊娠糖尿病と言われていて、2時間後血糖値を120以下に抑えている患者からの質問でした。
19人の医師が回答
妊娠糖尿病と血糖値 本日31W5Dの妊婦です。 7/14 妊娠糖尿病の疑いありと言われる 7/28 75g負荷試験で妊娠糖尿病と断定 空腹時血糖値 64 1時間後 211 2時間後 200 HbA1c 5.5 値がかなり高めなので、ハイリスク妊娠糖尿病ということでした。 現在、食事は6回食を徹底しており、血糖値は安定していて、インシュリンを打つまではいっていません。毎食のカロリーは400kcal×3食+間食各150-200kcal×3回。糖質摂取量は毎食30-40g×3食で間食は20g×3回ぐらいです。 血糖値は空腹時平均70、1時間後105 2時間後93ぐらいです。 こういった状況をふまえて、数点質問させてください。 1.朝起きてすぐや空腹時の血糖値が低め(自宅で血糖値を測ってます)で、毎回70前後ですが、母体や胎児に影響はないでしょうか? 2.指定カロリーが1840kcalですが、栄養指導による食事だと炭水化物が意外に多く、胃がいたくなり、実際は1600kcalぐらいしかとれていないが、母体や胎児に影響はないでしょうか? 3.カロリーに気をつけ始めたのが7/14なのですが、それから約3週間、母体の体重が全く増えていないのですが、大丈夫でしょうか? 4.妊娠糖尿病の疑いありといわれる7/14の、2週間前の健診で赤ちゃんは約1000g、7/14の健診で1400gでした。400gと、かなり急激な増加に思います。 ですが、食事制限をし始めた2週間の7/28の健診では、1500gと約100gの増加でした。前回の増加に比べて、かなり成長が遅いのが心配です。体重だけみると週数相当とのことですが、カロリーや糖質がたりないのでしょうか?増やすとしたらどのように増やしたらよいでしょうか? ちなみに当方、妊娠前167cm 55kg 31W5Dで60.8kgです。
4人の医師が回答
妊娠36週目で妊娠初期に妊娠糖尿病と診断され、 月に一度内科を受診しています。 本日も血液検査をしたのですがHba1cの値が 突然6.9になってしまいました。 主治医からはもう産まれても良い時期になって いるので、インシュリンは不要と言われていますが、不安です。妊娠中の一時的なものでしょうか。出産後は元にもどりますか。 これまでの検査では、5.8-6.0でこの数週間で 空腹感を感じることが多く、今までよりも少し 食事の量は増えていたかもしれません。 宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
現在29週になるものです。 28週の検診で尿糖が4+でした。 これまでの健診で引っかかったことはなく、空腹時血糖も85〜90で正常値で、後期に入りいきなりでした。26週からずっと甘いものをどか喰いしていたので、心当たりがないわけではないのですが... 主治医からは特に何も言われず次回の(2週間後)検診では、お昼頃に尿検査があるだけの予定です。 母親、祖父が糖尿病であることから、妊娠糖尿病がとても気になり、自宅にて血糖値を自己測定してみました。 空腹時85、食後1時間値が150〜165、2時時間が100〜110です。ウォーキングは1日1時間しています。 (食事は5〜6分割にして、食事あたりの炭水化物は1.5単位、1日の総摂取はトータルで20単位ほどの食事内容です) 体重は 非妊娠時65kg→現在72kg、身長165cm 28週の時点で胎児推定1300gです。 羊水量に異常なしでした。 1.妊娠糖尿病の場合、1時間後血糖値が140以下、2時間後が120以下を目安にコントロールするようですが、私の場合、1時間後が少し高いように思います。(尿糖セルフチェックでも食後2時間では毎回+〜2+、3時間後には−になります。)妊娠糖尿病と診断された場合、この程度なら食事療法と運動で経過観察となるのでしょうか。 2.健診時に空腹時血糖と尿糖で引っかからなかったため、ブドウ糖負荷試験は予定されていません。次回の健診でも、お昼前が尿検査になるので(食後4時間のタイミング)、尿糖は−になり、スルーされると思います。A1cや糖負荷検査をしてもらうようにお願いしたほうがいいでしょうか。 健診先が総合病院のため患者様が多くとても忙しい様子なので、なかなか言い出し辛いです。 実母が妊娠糖尿病(→そのまま糖尿病に移行)で私を4500gで出産しましたが、肩甲難産で私に腕神経麻痺が残ったため、我が子が同じことにならないかそれだけが心配です。 どうかよろしくお願いいたします。
現在29週の初産婦です。 28週の検診で尿糖が4+でした。 これまでの健診で引っかかったことはなく、空腹時血糖も85〜90で正常値で、後期に入りいきなりでした。26週からずっと甘いものをどか喰いしていたので、心当たりがないわけではないのですが... 主治医からは特に何も言われず次回の(2週間後)検診では、お昼頃に尿検査があるだけの予定です。 母親、祖父が糖尿病であることから、妊娠糖尿病がとても気になり、自宅にて血糖値を自己測定してみました。 空腹時85、食後1時間値が150〜165、2時時間が100〜110です。ウォーキングは1日1時間しています。 (食事は5〜6分割にして、食事あたりの炭水化物は1.5単位、1日の総摂取はトータルで20単位ほどの食事内容です) 体重は 非妊娠時65kg→現在72kg、身長165cm 28週の時点で胎児推定1300gです。 羊水量に異常なしでした。 1.妊娠糖尿病の場合、1時間後血糖値が140以下、2時間後が120以下を目安にコントロールするようですが、私の場合、1時間後が少し高いように思います。(尿糖セルフチェックでも食後2時間では毎回+〜2+、3時間後には−になります。)妊娠糖尿病と診断された場合、この程度なら食事療法と運動で経過観察となるのでしょうか。 2.健診時に空腹時血糖と尿糖で引っかからなかったため、ブドウ糖負荷試験は予定されていません。次回の健診でも、お昼前が尿検査になるので(食後4時間のタイミング)、尿糖は−になり、スルーされると思います。A1cや糖負荷検査をしてもらうようにお願いしたほうがいいでしょうか。 健診先が総合病院のため患者様が多くとても忙しい様子なので、なかなか言い出し辛いです。 実母が妊娠糖尿病(→そのまま糖尿病に移行)で私を4500gで出産しましたが、肩甲難産で私に腕神経麻痺が残ったため、我が子が同じことにならないかそれだけが心配です。 どうかよろしくお願いいたします。
・妊娠7ヶ月のOGTT2時間値が176で妊娠糖尿病と診断され、糖尿病の食事療法で産後1ヶ月までhba1c5.0-5.3をキープしました。 ・産後2ヶ月のOGTTは、空腹時76→30分143→60分120→120分144でした。この結果を踏まえ、今後はhba1cを数ヶ月毎にモニタリングしようとしたところ、産後3.5ヶ月で5.7でした。 Q1. 産後1→3.5ヶ月でhba1c値が5.2→5.7に悪化した主な原因は何でしょうか。 Q2. 産前から父が糖尿病の影響で緩く糖質制限(毎食玄米90g、おやつ糖質20gまで等)をし、hba1cを5.5以下にキープしていました。産後は、妊娠糖尿病中の厳格な食事療法は辞め、この緩い糖質制限に戻しましたが、その影響でしょうか。 Q3. 現在身長156cm、体重42kg、BMI値17.2と痩せ気味で、1日の摂取カロリーは1650kcal程 、運動量は1日30-120分のウォーキングです。授乳もしているため、これ以上、摂取カロリーを減らすと空腹に耐えられません。他にhba1cをコントロールする方法はありますでしょうか。 Q4. 現在の緩い糖質制限と運動量を継続しても、いずれは糖尿病に移行すると思いますが、現状を踏まえると何歳くらいから要注意でしょうか。
現在妊娠8ヶ月になって、妊娠糖尿病と言われています。現在はインスリンを朝食前に打っています。 現在食後二時間の血糖値が、150〜180と高くなってしまっています。最近は足がむくむようになったり,立ちくらみしたり,歯が痛くなったり しています。今のところは胎児は元気そうな感じはしますが、先日の妊婦検診の結果では、普通のひとより、羊水の量が多めなので,食事とかは十分にきおつけて下さいと医者に言われました。妊娠後期に血糖値が高くなってしまうとどのような影響が自分や胎児にあるのか教えて欲しいです。後食事についてもアドバイスあると嬉しいです。宜しくお願いいたします。
2人の医師が回答
現在妊娠16週で第二子妊娠中です。前回妊娠時に中期に妊娠糖尿病の診断を受けました。詳しい数値はうろ覚えですが、2時間後の数値が基準を超えておりました。(確か飲用前90代、1時間後140から150代、2時間後160くらい)当時の先生からはそこまで心配は要らないので食事のみ気をつけるようにとのことでした。出産後は妊娠糖尿病は治っているとのことでした。 今回は別の産院に通っておりますが、初期の血液検査は92で特に問題ないとのことでした。ちなみに体型は小柄で痩せ型ですが、親族に糖尿病の人がいます。 何点かご質問させてください。 1.産後の妊娠糖尿病が治っているとの検査はどういう状況での血液検査になるのが一般的でしょうか?特に飲用はしてません。 2.初期の血液検査はブドウ糖負荷は特にありませんでしたが、これは何故でしょうか? 私自身は飲用後2時間後の検査が引っかかってしまったので、特に飲用後ではない初期の検査はこれだけで良いのか疑問に思ってしまいました。(産後の検査についても同様に疑問です) 3.今回初期で特に指摘を受けていなかったので、あまり気にせずに食事をしていたこと(すごい量は食べませんが、つわりのせいでうどんなどの麺類が多かったです)、食後に上の子の寝かしつけで一緒にそのまま寝てしまうことや、気分が悪く横になる体勢があったことがとても気になっております。2時間後が引っかかっていたので、実はすでに妊娠糖尿病になっていたのではと思い、不安です。初期は器官形成期だと思うので心配しております。 4.前回の数値はうろ覚えですが、特にインスリンや自己での血糖値検査などの指示は特にありませんでした。どのくらいの基準になるとそのようなことが必要になりますか。 5.自己で血糖値の管理などはするべきでしょうか。 長くなり大変申し訳ございませんが、お時間ある時にご教示ください。
現在30週で、26週のときに妊娠糖尿病と診断されました。食事療法をしており、栄養指導を受けたのですが、その通りに食事をすると2時間後の血糖値が120を超えてしまうので、糖質制限をしています。 ですが、胎児のために栄養は取らないといけない、それで血糖値が高いのなら栄養は必要だからインスリンになるというのをネット等で見たので、産科の医師(大学病院なので主治医は決まっていません。)に、米を取らないようにしている等、糖質制限をしていることを話しました。医師はそれでケトンがでなかったり、血糖値をコントロールできているならそれでいい、栄養指導での量を食べて超えるならそれはあなたにあった量ではなく、血糖値が120を超えていない食べる量があなたにあっている量だと言われました。 これは正しいのでしょうか?よくわからなくなってきました。 申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いします。 今のところ食前は100を超えないので測るのはやめていいと言われています。大学病院なので糖尿病内科にもかかっていますが、前回糖質制限してるとは言わなかったので、次回言おうと思いますが、また診察日まで日があるのでよろしくお願いします。
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