子宮摘出後更年期障害に該当するQ&A

47歳、出産歴無 11年前（35歳時）乳がんステージ２a、乳房全摘手術、ノルバデックスを5年間服用しました。 1か月程前、25日間程度不正出血が続きHgb値が６になり、大学病院に入院、輸血、子宮内膜掻爬術の後、病理で子宮内膜異型増殖症と診断され、早めの子宮全摘手術を勧められました。 その後、以前乳がん手術をしたがん専門の病院へ転院し、再度検査、病理診断をしました。 大学病院で手術時に採取した検体を取り寄せたものと、新たに生検で採取したもの、それぞれ両方の病理診断の結果、「どちらの検体も異型増殖症と確定診断するには至らない、明らかに異型とは言えない」との事でした。 MRI画像診断では異型や癌の疑いありの所見でした。 MRIより病理が優先との事で、「経過観察でも良いし、（不正出血からの貧血を考えて）子宮摘出の手術をしても良い、どちらでも良い。患者さんの考え方次第」と言われました。 その後念の為再度生検したのですが、同じく「異型とは言えない」との診断が出ました。 １病理診断が違うことはよくあることですか。 ２もう一件他の病院でセカンドオピニオンする意味はありますか。 ３子宮卵巣どちらも摘出するとガン罹患への不安が無くなると思うのですが、どちらも摘出するとデメリットが生じる可能性はありますか。（更年期障害、相対的に見て寿命が短くなる等） ４ご自身が同じ状況（患者側）になった場合、手術と経過観察どちらを選択されますか。今後どのような行動をとられますか。 経過観察する場合に、 ５細胞の異型度が増したり癌化するのは、何か月くらい要するのですか？ 逆に異型細胞や異型と疑わしい細胞が、（生活習慣の改善等で）疑いようの無い正常な細胞に変化することはあるのですか？ お答えいただける範囲でご回答頂けると幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

46歳閉経前です、 （FSH8.7 エストラジオール34） 2020年に44歳でst1の乳癌を患い、左全摘、その後タモキシフェンを服用しています。今年の人間ドックで子宮内膜が2.6センチと厚く体癌の疑いにより専門病院を紹介され、細胞診、MRI、CTを行いました。結果、癌は見つからなかったのですが、3ヶ月毎の経過観察か、手術も可能と言われました。その後、細胞診を念のため免疫染色したところ、異型が確認されたことから、手術を勧める旨、後日の診断で伝えられました。乳癌の先生には手術はしてもしなくてもどちらでも良いと言われています。なお、肝臓の数値が悪く、タモキシフェンの影響が疑われましたが、AST/ALTの数値は正常に戻り服用継続となっています。しかしγGTPは220を超えた状況にあり、心配です。（1ヶ月以上禁酒して検査しました） 1.子宮摘出を考えています。ホルモン補充が出来ないことから卵巣摘出は避けようと考えていますが、卵巣癌のリスクが高い分類になると思われ、心配で迷っています。 2.タモキシフェンによる肝臓への影響が見られ、この際卵巣を摘出し、ホルモン薬を変えた方が良いのか、迷ってます。 3.卵巣癌の早期発見は難しいようですが、早期発見のためにできること、するべき検査などはないのでしょうか。 4.卵巣摘出による欠乏症で、骨粗鬆症、動脈硬化、認知症が特に怖いです。ホルモン補填出来ない場合、漢方、生活習慣では防げないのでしょうか。 5.母は、52で閉経したので私も同じと考えると5年早く外科的閉経した場合、更年期障害のリスクはかなり上がりますか。 たくさん質問していますが、宜しくお願い致します。

36才、一度の妊娠出産。一昨年の11月に子宮全摘手術をしました。 子宮筋腫との診断で数年間に及ぶ月経時の激痛に大量の出血、貧血で、4年前にはリュープリンの治療もしましたが更年期障害がひどく4ヶ月で中止し、一昨年の手術一ヶ月前の月経時には原因不明の(と医師には言われた)「腸閉塞」の診断で入院。 消化器科でレントゲンや小腸追跡を行いましたが、腸内壁には全く問題なくそのまま11月に子宮摘出手術を行いました。 術後の手術内容をお聞きすると、「子宮内膜症、子宮筋腫、子宮線筋症」という診断で見せて頂いた摘出した子宮はY字に変形していました。 子どもは一人しかいないので全摘手術には抵抗がありましたが、日常生活を送れないほどの毎月の激痛に耐えかね、「子宮を取れば痛みはなくなる」という医師を信じ手術をしました。 しかし術後、10日ほど経って毎月の月経周期の日が来ると出血はありませんが、またいつもの月経痛のような痛みが腹部の上部にきました。すぐ担当医に相談しましたが、「子宮を取ったし術中に胃はみたけどきれいだった。月経痛ではなく手術で癒着を切り離したときの腸が痛いだけ」という診断でした。 その後も毎月痛みは続き、医師からは「胃か腸が悪いのでは?」と言われ胃カメラやまた腸の検査をしましたが全く問題はありませんでした。 挙句の果てに「痛いなら胃薬と痛み止めを」と言うことで薬をもらいましたが効かず、結局、手術前の月経痛の鎮痛剤の「ボルタレン50mg」の座薬を毎月使用しています。 もう毎月ボルタレンを使うようになって1年半以上になりずっとこの鎮痛剤を利用する不安と、こんなことなら子宮を摘出しなければ良かった!!という後悔ばかりです。 痛みは毎月、月経の周期と同じにやってきますが出血はなく痛みも腹部上部から下腹部に広がっています。 これからどういった治療を考えたらよいのでしょうか? 治る見込みはあるのでしょうか?

現在37歳　 子宮頸がん疑いの為2020年12月に高度異形成もしくはそれ以上との診断が出た為、 2021年　1月子宮摘出(子宮と卵管のみ切除)。 病理検査の結果　深さ4ミリ　広さ3ミリ　リンパ管侵襲の印象を伴うとの診断 (手術をしたのは国外のため、これ以上の診断情報がありません。) そのため、日本にて追加治療を行う事となったのですが、 術後1か月後に造影剤CT検査を行った結果　右リンパ節に影があり、念のためPETCTを行ったところ、局所再発を疑う有意義なＦＤＧの以上集積は骨盤内リンパ節には見られないとのことでした。(おそらく術後の腫れとの事) 当初、もしリンパ転移していた場合、進行がんステージ３になり、再手術でリンパ節と卵巣摘出は決定。 さらに再発率、生存率も大きく変わってくると伝えられていました。 が、リンパ節転移がない場合はステージ１Ａ２期のまま、ＣＣＲＴのみでも手術をしたと同等の成績ということで、　結果、現在ＣＣＲＴ（放射線25回シスプラチン6回)を終えたところです。 この治療の選択は正しかったのでしょうか？ ここでお聞きしたいのですが、この状態での再発率はどのくらいになるのでしょうか？ また、放射線治療後の膣委縮などはどのくらいの頻度で起こるものなのでしょうか？ 治療後いつ性行為が可能なのかも知りたいです。 放射線で委縮してしまうのか、卵巣機能を失ったことで、更年期障害として委縮してしまうのか。 その場合ホルモン治療で効果がみられるのか？ また性行為を行う事でまたHPVウィルスにかかるのではないかと不安です。 子宮頸がん治療をしたものが、HPVワクチンを接種することは可能でしょうか？ たくさんの質問でとりとめのない文章で申し訳ありません。 ご返答いただけますと幸いです。よろしくお願いします。

無料子宮がん検診のため、近所の婦人科クリニックに行きました。 診察の前の問診票に、乳がんを患い、抗エストロゲン剤とリュープリン注射のホルモン治療中であることを書きました。 その後医師から、触れられたくないことや、立ち入られたくないことまで質問されました。 乳がんに関することは、婦人科の検査を受けるにあたって、ある程度は仕方がないと思うのですが、不思議に感じた点が幾つかあり、質問の意図するところが果たして何だったのか教えて頂ければ幸いです。 ・乳がんの手術を受けた時期、病院、腫瘍径を聞かれてそれぞれ答えると「術式は部分摘出か、それとも全摘出か？」 ・「専業主婦と書いてあるが、家で一日じっとしているのか？」 ・出産経験がないようだが子供を持たなかった理由は何か？と聞かれ、４０歳すぎて結婚したので夫が子を持つことに積極的ではなかったし、自分も年齢を考えて早々にあきらめた、と答えたところ、「最近はやりのノーセックスなのか？さっき４５歳で妊娠した人がきたけど、不妊治療すれば出産できたのではないか？」 「今４９歳では年齢的に閉経だし（タモキシフェンで閉経しないためリュープリンで生理を止めました）、顔が老け込んでいるので更年期障害ですね。プラセンタ治療をしたらどうですか？」とまで言われました。 自治体の無料子宮がん検診は今回が初めてだったのですが、このようなことまで踏み込まれるのは普通なのでしょうか？肝心の内診は「きれいだ。」そうです。 長くなって申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

5.6年前より経過観察していた10cmの子宮筋腫がここ2年で17cmになった為、肉腫の可能性が否定できないとの事で大学病院で手術することになりました。 しかし、8/8時点のMRIで17cmだったものが、なんの治療もせずに手術前の検査9/1時点では12cmほどに小さくなっていました。何も治療していないのに肉腫が小さくなることはあるのでしょうか？ （この間コロナにかかったりで急激に7Kgほど痩せましたが。） 色々な検査をした結果、転移なし、血液検査問題なし、肉腫が小さくなることは考えにくい為、子宮筋腫の可能性が高いが、MRIの画像を見る限りでは絶対に子宮筋腫とは言い切れず、子宮肉腫の可能性もあるとのことで手術が決定しました。 手術してみないと筋腫か肉腫か分からないとのことで、手術は仕方ないと諦めていますが、今心配しているのは、肉腫の可能性があるので卵巣も摘出するとの事で、その後の更年期障害等が強く出ないかと言うことです。 50代前半ですがまだ完全に閉経しておらず、手術後の生活が元通りおくれるのか心配です。 ホルモン補充ができるので大丈夫と言われましたが、5年前に乳がんの手術をしている為それもできるかわかりません。 50代前半で閉経直前くらいの状態だと卵巣を取ってしまってもそんなに影響は無いのでしょうか？

更年期障害の検査をしたいのですが、何科を受診すればいいのか分からず困っています。よろしくおねがいします。 下記のような症状があります。 普段と比べて異常に眠い 体のだるさ（寝ても疲れがとれない・疲れやすい） 手指の関節の痛み（手にかさつきがあり皮膚科を受診し、パスタロン軟膏を塗っています。肌荒れは改善しました） 右腕の痛み（前腕～力こぶのあたり） 食後の胸やけ、吐き気 首こり、頭痛 また、私はもともと女性の体で生まれております。 10年前から男性ホルモン（250mg）を2週間ごと注射しています（注射の感覚が2週間を過ぎると体のだるさを感じることがありました）。 昨年、子宮・卵巣・乳腺全摘出手術をしました。その後も３ヶ月間は２週に１度のペースで男性ホルモンを注射していましたが、注射を３週間に１度のペースにしてみようということで、試している最中です。前回、初めて３週間あけた時にはなんともなかったのですが、２度目の今回はかなり体がだるく、体調が悪いです。（注射は個人病院の泌尿器科で打ってもらっています）。 もしかしたら更年期障害のような症状になっているのではないかと思い、総合病院を受診したいと思うのですが、自分が産婦人科に行けばいいのか、泌尿器科に行けばいいのか、内科に行けばいいのか、または別の科にいけばいいのか分かりません。どのように病院へかかればいいのでしょうか？

お腹が妊婦さんばりに膨らんできたため病院にかかったところ、卵巣腫瘍と診断され、つい先日小切開手術で卵巣を片方摘出しました。 片方の卵巣に液体がたまり、心臓の下までくる大きいものになっていて、術後に抜いた液体の量を聞いたら6Lもありました。 退院後最初の診察で病院に行ってきたのですが、少し内膜症の気もあり、内膜からの出血もあったとのこと。 再発防止のため、次回の検診までにディナゲストやピル(年齢的にピルは微妙かもと言うようなことを言われました)を飲むかどうか、もしくは飲まないで子宮頸がん検診を受けて経過を見ていくか決めるように言われました。 以下、質問です。 ・ディナゲストを飲むと更年期障害のような副作用や不正出血、肥満などになると見ましたが、目安としてはどのくらいの割合の人がなるものなのでしょうか？ ・もし薬は飲まずに検診で様子を見ていく場合。わたしはこれまで性交渉をしたことがないのですが、それでも子宮頸がん検診を受けるべきなのでしょうか？ 健康診断だと、性交渉をしたことがない人は子宮頸がん検診ではなく、腹部超音波を行なうと思います。 今回のわたしの場合は、それでは間に合わないということなのでしょうか？ ちなみに関係あるかわかりませんがもともと生理痛はほとんどありません。

卵巣嚢腫と子宮筋腫により全摘出が望ましいとの事で5月に手術予定です。摘出後の更年期症状の発症が不安です。現在50歳、生理が1年なかったあと2ヶ月続けてきて以降また2ヶ月ありません。それ以外更年期症状と自覚できる症状が一切なく、肩こりや便秘頻尿のような排泄障害も全くないほどの健康体です。全摘出のあとの更年期症状の現れ体調不良が心配です。更年期症状を自覚できてからの手術では遅いのでしょうか。卵巣7と8センチ、子宮筋腫多数との事です。卵巣腫瘍は1年で1センチずつ大きくなっているような感じです。担当医は今の日常とさほど変わらないと思うとのことで、やはり手術が望ましいとのご判断でした。

49歳です。更年期障害の症状に悩んではいましたが、内科で桂枝ぶくりょうがんを処方され何となくごまかしていました。 今回は通常の生理の後3日後から出血が始まり（腹圧をかけるとおりものに血が混ざる程度、1日3回程）1週間続いた為、近所の個人産婦人科に行きました。 子宮体癌の検査（組織）を行い今日結果をいただきました。 癌ではなかったですが、このままだと癌に移行する可能性が大きいと言う事で大きな病院を紹介しますと言われました。 所見は 大小管状の内膜腺管の密な増生を認めますが、核は比較的基底層に配列し、異型性は中等度です。 構造異形も中等度から一部高度ですが扁平上皮化生も観察され、複雑型の異型内膜増殖症で経過観察希望です。 との事、 相談したい事は、複雑型異型内膜増殖症でも酷いほうでしょうか？年齢的に子宮、卵巣摘出ですか？もし癌であった場合はかなり進行している可能性はありますでしょうか？よくわからない為胃も痛くなり、動悸もひどくなり寝れそうもありません。 教えていただけるとありがたいです。 宜しくお願い申し上げます。