気胸術後に該当するQ&A

検索結果:172 件

気胸内視鏡オペ後に繰り返す皮下気腫について

person 30代/男性 -

以前も質問したのですが経過が長くなったので、まとめて改めてご質問させて頂きます。 経過は 9月3日 突発性気胸の内視鏡オペ 4日早朝、ドレーン部がチクチクし、突き刺さるような痛みを何度も感じた。朝、担当医にドレーン(今ある中で一番細いと言ってました)を抜いてもらうと痛みが落ち着いた。レントゲンを撮り肺の膨張が認められたので退院。(今思うとその時も皮下気腫はあった気がする) 5日の朝、胸が皮下気腫でひどく腫れ、レントゲン撮影をすると肺の上部がまた少し萎んでしまっているとの事だったので、局麻下でポンプのようなもので肺の中と皮下の空気を抜いてもらった。 その夜、またレントゲンを撮り肺の再膨張を確認、経過観察。 6日レントゲン撮影をして、萎んでいなかった為、経過観察。 7日の夜、皮下気腫で再び胸が腫れ始めた。呼吸がしづらいとか、肺が萎んだような感覚はない。 受診すると、呼吸音はキレイ、SPO2も98~99%出ているので、肺自体が萎んでいる事はないだろう、との事で。レントゲンは撮影していない。 局麻下で皮下気腫の空気だけを吸ってもらう。 質問1 素人考えですが、術後に入れたドレーンが肺と皮下の間を傷つけて穴があいてしまったのでは?と思っているのですが、その可能性はありますか?5日の時点で同じ質問を担当医にしましたが、それは関係なく、 新しいブラが破れたか、ホチキスで止めきれなかった所から空気が漏れてしまったのだと思う、との説明でした。 質問2 もし、皮下気腫を繰り返すような場合はどのような治療が必要になるのでしょうか? レントゲンで肺自体が萎んでないのを確認しながら、膜の穴が自然に閉じるのを待っている最中なのだと思っています。通常はどれくらいで塞がるのでしょうか? 前回の質問では、不安な時に先生方の回答を見て、とても安心できました。 ありがとうございました。

8人の医師が回答

心臓 期外収縮 突然死

person 10代/男性 -

18歳男子です。既往歴から説明します。 高2から肺気胸に悩まされる。今年の1/1に突発性縦隔気腫と診断。また、このとき病院に向かう途中で全身の血がふわっと頭の方に来る感覚があり、特に意識を失うといったことはないが、そのよううな恐怖感があった。その後、2月頭で登校途中で動悸を感じ、検脈すると人生のなかで経験したことのない頻脈で、保健の先生に救急車を呼んでもらいました。このとき、1/1に感じた感覚がありました。病院で血圧、心エコー、心電図等とりましたが、脈がはやいだけで異常がなく、病院で安静にすると頻脈も改善し、熱も少しあったので熱性頻脈と言われました。その後、頻脈発作に度々悩まされ、1/1の感覚が酷いときがあり、ものすごい恐怖を感じることでこのときはパニック発作と診断されました。(精神科にも数回通いました)このとき頻脈の方は改善しましたが、その後すぐ左肺気胸となり、ドレナージしました。(入院中に頻脈発作が出たのは一回だけでした)大学入試があるため、一旦ドレナージのみして受験後3/1に両肺手術しました。しかし、3/20ごろに再発し、4/12に左のみ再手術しました。この再手術のときはかなり精神的にやられており、この頃から寝る時脈が飛ぶ感じがありました。術後はなかったのですが、最近夜寝る時脈が飛ぶ感じがあり、脈に不整があるため、受診し、心電図、心エコー、24時間心電図をとると、期外収縮が出ているとのことでした。医者からは心配ないと言われましたが、今日の就寝時、心臓がバクん!っとなって起きてしまったり、1/1に近い感覚が頻発する、運動すると息切れや脈がはやいなど度々おかしな症状がでます。1月からの症状は受験のストレスと片付けられましたが、特にストレスは感じていないため、何か重大な病気が隠れていることを心配しています。どうしても全ての症状を書きたい旨、長文すみません、回答お願いします

4人の医師が回答

重症睡眠時無呼吸症候群治療法と肺年齢について相談

person 50代/男性 -

昨年11月、高めの血圧(140/90)が続くようになったこと、昼間の著しい眠気を感じるようになったことで、精密検査を受け、重症の睡眠時無呼吸症候群と診断されました。 CPAPをはじめましたが、空気圧の調整でも圧により呼吸が苦しい、鼻キャップにより熟睡ができない、寝落ち寸前で若干の恐怖感などから、ほぼ使用せず、主治医からbipap に変えますか?といわれ変更をしましたが、同じです。CPAP使用初期に、僅か短時間でも胸痛を感じたこともあり、強制的に空気圧がかかれば肺に負担がかかる、bipap は機械的に肺呼吸の補助する機器と聞き、主治医にその旨相談すると、問題ありませんとだけの回答。説明に不信感を感じています。Apple Watchを24時間つけ酸素飽和度をチェックします。睡眠中88%の測定値が10〜20%、90〜94%の割合が60〜70%、95%を超える割合は20%と表示される日がここ1週間続きました。舌の付け根筋肉を鍛える方法を2〜3セットした日は、92〜97%の数値も出ます。相談ですが7月に人間ドックを受診した際、肺機能は正常でありながら、肺年齢は81歳でした。毎日、起床1時間に血圧測定(110以外が大半/70〜79)パルスオキシメーターでの測定値(97〜98%)、日中はApple Watch測定値(94〜100%)睡眠時心拍数(59〜65.以前は60代後半〜70代前半が続いていました)こんな毎日です。CPAPやbipap (気胸になる可能性をネットで見ました)を使うことで、逆に肺機能を低下させているのでは、という考え方は間違いでしょうか?前述の民間療法的な舌トレーニングは、無意味でしょうか?骨化症術後7か月経過して、脚力低下と麻痺があり、日頃の活動量も減少しているため、肺機能を改善できる運動も難しいところですが、効果的な対策がありましたら、合わせてご教示お願いします。

2人の医師が回答

間質性肺炎持ちで肺がん(腺偏平上皮癌)の手術後、急性増悪になりステロイドの投与後気胸

person 70代以上/男性 - 回答受付中

73歳、糖尿病歴30年くらいインスリン注射。間質性肺炎持ち肺がんになり手術(場所は心臓の横辺り)してリンパ転移はなく(リンパ炎症はしてた)術後6日目に急性増悪になりステロイド投与。投与後9日目くらいで気胸が見られドレナージ中で今に至ります。 脳症になる可能性がある為気胸の手術をすすめられてますが、本人は拒否、ネットで調べるとその手術によって急性増悪が悪くなる可能性もあるみたいで家族としても迷うところです。 急性増悪はステロイドが効いて良い状態で本人は自覚症状なにもなく元気です。 •手術しないと治らないのでしょうか •ステロイドによる副作用の気胸と言われましたがステロイド副作用での気胸は3%くらいの可能性しかないとどこかの資料で目にしました。そんな少ない可能性に引っかかってしまったのは糖尿病のせいもあるのでしょうか。 •このまま気胸も治らず死んでしまう可能性はかなり高いのでしょうか… •手術時の縫い方上手下手で気胸の可能性が上がったりするのでしょうか 質問多くてすみませんがあくまでも参考にしたいのでよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

気胸手術後の高所登山(キリマンジャロ登頂)の可否について

person 20代/男性 - 解決済み

経過 - 1年前: 初めて自然気胸を発症。軽度のため脱気処置で回復。 - 9ヶ月前: 趣味の登山を続けるため、再発予防を目的とした外科手術を受けました。 - 現在: 術後の経過は良好で、再発はありません。 - 今年の7月(術後5ヶ月): 富士山へ登頂しましたが、呼吸苦や胸痛などの異常はありませんでした。 相談内容 来年の5月(術後1年2ヶ月の時点)に、タンザニアのキリマンジャロ(標高5895m)への登頂を計画しています。 富士山では問題ありませんでしたが、キリマンジャロはさらに標高が高く(酸素濃度は地上の約半分)、登山期間も約1週間と長期間にわたります。主治医には事前の検査をお願いする予定ですが、セカンドオピニオンとして先生方のご意見を伺いたいです。 質問 1. 高度と再発リスクの関係 :富士山で問題がなかった場合でも、6000m級の低圧環境に1週間滞在することで、気胸の再発リスクは有位に高まるものでしょうか? 2. 事前検査の有効性:出発直前にCT検査を行い、明らかなブラの新生がないことを確認できれば、登山を行っても「許容範囲」と言えるでしょうか?

1人の医師が回答

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