睡眠薬効かないに該当するQ&A

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60代女性、お腹の張りと便秘、水分を取るとお腹が張る、ガス溜まり

person 60代/女性 -

昨年3月から薬剤性パーキンソン症で歩けなくなり、現在家の中では伝い歩き外では車いす移動です。 歩けていたころから便秘気味で、リンゼスとセンノシドを処方されており、リンゼスは効いたり効かなかったり、3,4日便秘になったらセンノシドで排便していました。 歩けなくなってから便秘がひどくなりましたが、最初は寝たきりだったためトイレに間に合わないのが不安で、リンゼス、センノシドの服用を中止。 少し歩けるようになって服用を再開し排便しようとしましたが効かず。 その後、昨年6月ごろにモビコールも処方されましたが飲んでもさほど効かず、飲むのがつらいので8月ごろにグーフィスに変更になりました。 なお、昨年5月ごろから水分を摂るとお腹が張るように。 母は顔面神経麻痺の後遺症で口が完全に閉じず、水を飲むときに空気も飲んでしまいます。 グーフィスに変更して少しの間は排便があったのですが、すぐに便秘に。 その後9月に麻子仁丸、パンテチン、ジメチコンが処方されました。 10月にはお腹の張りが収まらないので漢方が大建中湯に変更に。 しかし、漢方もお湯に溶いて飲む(水分)ため飲むとお腹が張り、薬を飲むために食事を控える状態になり、漢方薬は中止に。 この間もリンゼス、グーフィスは服用していました。 総合病院に紹介してもらい、今年1月に大腸CTをするも異常はなし。 その際に下剤がリンゼス、グーフィス、マグミット(1日1500mg)になりました。 マグミットを飲み始めて1週間ほどは少しの排便がありましたが、今度は水下痢をするように。 その後もリンゼス、グーフィス、マグミットで様子を見ましたが水のみがお尻から出てくるような形で、便秘と水下痢を繰り返すように。 そのため6月からはマグミットの服用を中止。 マグミットをやめてからひどい水下痢の回数は減ったものの、今も便秘と下痢、水下痢を繰り返し、まともな排便はなし。 7月に大腸カメラを受けましたがそこでも異常はなし。 その際、検査の前準備としてセンノシドとモビプレップを2L服用。 検査の時に便が残っていることはありませんでしたが、母はモビプレップを服用するときにあまり水分を取らなかったせいで、より大腸の調子がひどくなったと感じています。 今は水分を摂るとお腹が張る、お腹が張るので水分や食事を控える、でも食事や水分の量が少ないから便が出ないという悪循環です。 またお腹が張りすぎて寝れずに夜中にガスを出して朝に寝るという状態です。 母や私が一晩中お腹をマッサージしてもガスが出ないときがあり、寝る時間がどんどん遅くなってきています。 生活のタイムテーブルは 8~9時ごろ就寝 13~15時ごろ起床 朝の準備を済ませて起床より1時間後に朝食 18時ごろ昼食 22~23時ごろ夕食 なおいずれも食事にかかる時間は1時間から2時間ほどです。 また不眠症もあり(まったく眠れないか1~2時間ほどの睡眠)精神科の薬も飲んでいます。 現在服用している薬は以下の通りです。 朝食前リンゼス、グーフィス(グーフィスは1日おきくらい) 朝食後テルミサルタン、ラベプラゾール 夕食後フェロミア(飲めたり飲めなかったり) 就寝前フルニトラゼパム、エスタゾラム、エチゾラム、トラゾドン 聞きたいことは以下の通りです。 ・お腹が張って食事や水分が取れないのをどうすればいいか ・便やガスを出すにはどうすればいいか ・考えられる病気としては何があるか

1人の医師が回答

嗄声、ひどい咳について

person 30代/女性 -

金曜(4日前)から声枯れがあり 土曜(3日前)から咳が出るように。 日曜(2日前)に耳鼻科受診。 内視鏡にて喉を見てもらい、声帯部分に炎症があり、ネブライザー処置と処方薬をもらいました。 その際には咳もそこまでひどくなく、授乳(ほぼ断乳できていて、明け方1回のみ)でも飲める薬にしてもらいました。 しかし、夜になって断続的な咳が出始め、嗚咽が出るほどに。 月曜(昨日)は様子を見るも、夜はなかなか寝付けず何度も目が覚め、飴を舐めたりうがいしたりでなんとか細切れ睡眠。 本日引き続きひどい咳で再診。再び内視鏡してもらい、膿のような痰が下の方(食道近く)に溜まっているとのこと。あまりにも咳が辛いので、断乳するのでと薬を強めてもらいました。 先生には1週間以上続くなら、下から痰があがってきているので、内科も受診検討してくださいと言われました。 一応、消化にいい食事、うがい、ベポラップ、温かい飲み物、保湿等気をつけられることは気を付けつつ、トローチや飴で凌いでますが、いかんせんつらいです。 小さいこどもがおり、夫が出張中のため、声掛けができないことも苦しく。吐きそうになる程咳がでることもあり、喉がモヤモヤしっぱなしです。 日曜と本日の医師は異なるので、診断が誤っていることはないとは思いますが、どのくらいで治りますでしょうか。処方は割と効きそうな薬ですか?内科を受診するなら呼吸器内科と消化器内科どちらがよいでしょうか。(下から上がってきてるというのは、逆流性食道炎の可能性も加味してるなら消化器内科かと思いましたが、肺の様子を見てもらうとかって言ってたような気もして、迷うところです) 早く原因を潰せるなら明日にでも内科行ってもいいのですが、、。 何かアドバイス等いただけると助かります。

4人の医師が回答

妊娠中の便について。

person 30代/女性 -

妊娠18週妊婦です。初めての妊娠です。 14週のあたりで切迫流産気味と診断を受けて仕事を1週間休職していた頃前々から気になっていた便秘を、一緒に主治医に相談してマグミット500mgを処方いただ来ました。 休職中はしっかり水分も取れて睡眠も取れていたこともあり、薬がよく効いて久しぶりに快便の日々でしたが、 復帰してからはなんとなく食べた量に見合わない便の量に戻ってしまったり便秘がちになってしまったりを繰り返してました。 そしてここ2週間ほどはそこからさらに便が細くなり、軟便になり残便感や、ガスも気持ち増えたような感覚で5日ほど前から便をふいたあとのトイレットペーパーに赤い点々が4.5個確認できるようになりました もちろん、排便時切れた感覚は軟便なので無く しっかり見たわけじゃないですが出した便にもわかりやすく血が混ざっているようには見えず色も黄色っぽい茶色がほとんどです。 31歳になりますが生まれてから一度も大腸検査や便の検査をしたことがなく 便が細くなってしまっていること、 残便感があること、 トイレットペーパーにつく血が滲むような見た目が、ひたすら怖いです。 心気症のため何か大きな病気が潜んでいるのではないかと不安です。

7人の医師が回答

起立性調節障害の治療について

person 50代/男性 -

13歳の男子ですが、1ヵ月ほど前から体調をくずし、病院にて検討の結果、起立性調節障害(体位性頻脈症候群)の診断を受けています。現在は本人は通学の意思はありますが、体調不良により2回/週ぐらい学校に遅れて通学しており、睡眠、食事はとれている状況です。症状としては、午前中体調が悪い、疲れやすいといった状態です。現在は総合病院の小児科にかかっており、信頼している先生ではありますが、起立性調節障害に関しては、特に治療はなく、水分、塩分を摂って、規則正しい生活を、という指示のみになります。血圧の薬は紹介はされましたが、あまり効かないかもという説明、かつ私も抵抗感があり、同意の上、処方はうけておりません。栄養療法や光治療、その他生活指導などを他の病院で受けさせるか迷っています。わずかですが、体調は回復している感触はありますが、一方、現在の病院の検査結果を持って親のみで他の専門外来で相談したところ、鉄分など栄養状態がよくないとの指摘を受けています。その他、症状によくない、よい行動や食べ物など、まようことが多々あるのですが、現在の病院ではあまり相談しても答えは期待できない感触です。病院を変わる、あるいは双方に通ってみるなど、アドバイスいただきたく、どうぞ宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

特発性慢性蕁麻疹の治療について

person 30代/男性 -

▼最終的に聞きたい事: 1)ゾレアを継続的に投与しているが、突発的に効果を感じなくなることはあるのか(耐性が付く等あるのか) 2)今後の治療に関する助言 ▼発症歴:約5年前~ ▼現在の治療状況:大学病院通院中 ▼症状:基本的に首より上(首・顔・頭部)の蕁麻疹がメインで、あまり身体には出ないが、直近は顔+身体にも出ており、悪化している状態 ▼治療薬:ゾレア300mg+内服(アレロックフルドーズ)  -発症してすぐの期間:   1)抗ヒス薬を色々試す→効果無し   2)抗ヒス薬+ファモチジン+セレスタミンのフルドーズ→効果無し  -発症して1か月後くらい~:   3)ゾレア+抗ヒス薬 で症状が緩和 →3)でかなり安定し、ゾレア投与期間中は基本的に発症しない状況になった為、約5年程3)で継続治療中 ※ちょっとゾレアの投与間隔を伸ばしたりすると、すぐに発症してしまう為、3)を辞めれないまま5年程経過中 ▼直近症状: 以前と変わらないペース/変わらない生活習慣/生活環境にも関わらず、直近3カ月程ゾレアの効果を感じれなくなり、かなり悪化している状況 ゾレア投与~1週間程度:症状ひどくかなり蕁麻疹が出ている 1週間経過~2週間経過:症状が落ち着き、発疹がほとんど出ない 2週間経過~:また発疹が出てきて、強い掻痒感でQOLが低くなる ▼効いていた頃からの考えうる変化 1)花粉症の季節は毎年若干効きが悪い年もあったので、今年の花粉量の影響 -ただ花粉が落ち着いたであろう5月に入ってからも症状は悪化している 2)規格がシリンジタイプからペンタイプになった ※本当にこれくらいしか思い当たる環境変化がないです。 上記の通りで、最初の聞きたい事に繋がります。 ゾレアが5年目にして突発的に効かなくなる原因は何かありますでしょうか。 また今の状況を踏まえ、デュピクセントへ切り替えした方が良いでしょうか。 通院先のドクターからは、デュピクセントに切り替える事で今以上に悪化する可能性があるとのことから、あまり切り替えを推奨されておりませんが、自分としては今ゾレアでそもそも効果を感じれなくなっており、掻痒感で睡眠も阻害されている程なので、このままゾレア継続することに若干納得感がなく、お伺いさせていただきました。 長文で失礼しますが、ご回答・ご助言いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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