胸水抜くに該当するQ&A

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小細胞肺癌ステージ4、胸水について。

person 70代以上/男性 - 解決済み

72歳の父のことです。 今年2月に、しゃっくりが1週間ほど続き、 その後声が掠れて出にくくなり、 病院を受診したところ、左肺に小細胞肺癌ステージ4が見つかりました。 検査を受けた病院と、治療をお願いすることにした病院は別の病院なのですが、 進行性の早い癌ということで、すぐに入院をさせていただけて、1度目のエトポシド点滴、 カルボプラチン点滴を終えて退院してきて、 今日で5日です。 本日退院後、初めての外来受診でした。 1度目の抗がん剤が効いていない、胸水が退院の時よりも増えている。 もしかすると小細胞肺癌ではなく、非小細胞肺癌かもしれないので、今日、胸水を抜いてもう一度詳しく調べてみたいという事になり、 1.5リットル程溜まっているであろう胸水を、 0.7リットルほど抜きました。 抗がん剤をすると胸水は減ってくることもあるから様子をみるということで退院時に抜かなかったようですが、退院後5日間で増えた原因としてはどのようなことが考えられますでしょうか?? 退院後、抗がん剤の副作用なのか便秘がちで、 排尿回数も抗がん剤前よりも少なめだったためハーブティーや白湯を、ちょこちょこと何回かに分けてトータルで1日に、1リットル〜1.5リットル程飲んで飲んでいたのですが、 このような水分補給も胸水の原因になりますか?? ハーブティーや白湯を飲むようになり、 排尿回数も増え、すごくむくんでるというわけではありませんが、心配になり質問させていただきました。

2人の医師が回答

緊張型気胸のリスクありでも穿刺で胸水抜けないでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

乳がんの術後10ヶ月で肺、リンパ節、縦隔の多発転移が昨年11月に判明し、ステージ4で、エリブリンを開始したものの、胸膜に転移したため、ホルモン治療のエリブリンをしています。 10日前に病院で、胸水が2リットル以上溜まっていたので穿刺で抜きました。45分後、急に息が出来なくなり、血圧が上が50下が計測不能でショック状態になりました。 そのまま入院して、翌日カテーテルを挿入して1リットル抜きました。 その次の日も、1リットル抜いていたところ気胸になり、中断しました。 気胸は経過観察で良いとなり退院し3日後に外来受診しました。 その際、「気胸の原因は、癌細胞が空洞化しているものが胸膜付近に2つあるため、穿刺では緊張型気胸に対応出来ないので、カテーテルで抜いて、癒着術をした方が良い」と言われました。 「カテーテルは痛みが酷く、もう絶対やらない」と伝えました。 癒着術も上手くいくことはあまりなく、胸水も溜まるし息苦しさも改善しないかもしれないとのことなので、「やりたくない」と話しました。 そのときは、胸水がまだ半分くらいの溜まりだったので、1週間後に判断となりました。 それが明後日です。 私としては、外来で穿刺で抜きたいのですが、それだと緊張型気胸になった場合、対応できないものなのでしょうか?穿刺中に緊張型気胸になるとどのようなリスクがありますか?

4人の医師が回答

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